Gejala, jenis, penyebab, komplikasi sindrom jantung yang rusak



itu sindrom patah hati, juga dikenal sebagai sindrom Takotsubo atau kardiomiopati akibat stres, adalah masalah jantung yang biasanya disebabkan oleh emosi yang kuat. Gejalanya sangat mirip dengan serangan jantung, tetapi asal dan penyebab fisiknya sangat berbeda.

Kita semua pernah mendengar ungkapan "patah hati". Namun, sampai beberapa tahun yang lalu tidak ditemukan bahwa sangat mungkin untuk menderita masalah jantung karena penyebab emosional. Saat ini, sindrom Takotsubo dikenal sebagai penyebab masalah seperti gagal jantung, aritmia, atau ruptur ventrikel..

Masalah jantung ini ditandai oleh melemahnya sementara salah satu dinding berototnya. Karena itu, salah satu bagian organ ini membengkak tiba-tiba dan berhenti bekerja dengan baik; sisanya, di sisi lain, terus memompa dengan intensitas yang sama atau bahkan lebih besar.

Dalam kebanyakan kasus, sindrom patah hati dapat diobati dan gejalanya dapat dibalik. Namun, dalam beberapa kasus dapat menyebabkan komplikasi atau bahkan kematian pasien yang menderita. Dalam artikel ini kami memberi tahu Anda segala yang perlu Anda ketahui tentang penyakit jantung yang aneh ini.

Indeks

  • 1 Gejala
    • 1.1 Nyeri dada dan kesulitan bernapas
    • 1.2 Kelainan fungsi jantung
    • 1.3 Kurangnya penyumbatan di arteri
    • 1.4 Tingkat perubahan enzim jantung
    • 1.5 Masalah pada ventrikel kiri
  • 2 Jenis
  • 3 Penyebab
    • 3.1 Peristiwa yang sangat emosional
    • 3.2 Penggunaan obat-obatan
    • 3.3 Faktor risiko
  • 4 Komplikasi
    • 4.1 Gagal jantung
    • 4.2 Tegangan yang sangat rendah
    • 4.3 Edema paru
    • 4.4 Pecahnya dinding otot jantung
  • 5 Perawatan
    • 5.1 Pengurangan stres
    • 5.2 Perawatan jangka panjang
  • 6 Pemulihan
  • 7 Referensi

Gejala

Gejala-gejala sindrom Takotsubo sangat mirip dengan gejala infark miokard. Oleh karena itu, meskipun ada beberapa perbedaan mendasar antara kedua penyakit, kadang-kadang sulit untuk membuat diagnosis yang akurat dari penyakit ini.

Di bawah ini kita akan melihat apa saja gejala sindrom patah hati yang paling umum.

Nyeri dada dan kesulitan bernapas

Gejala ini adalah gejala pertama yang biasanya dilaporkan oleh pasien dengan sindrom Takotsubo. Umumnya setelah menderita stres atau situasi kecemasan yang intens, mereka merasakan sakit yang dalam di dada mirip dengan yang dijelaskan dalam kasus serangan jantung..

Pada saat yang sama, sejumlah besar pasien dengan sindrom ini menggambarkan kesulitan besar dalam bernafas, yang pada prinsipnya tidak berhubungan dengan emosi yang sebelumnya dirasakan..

Kelainan fungsi jantung

Biasanya, setelah menderita nyeri di dada dan kesulitan bernapas yang disebutkan di atas, pasien dengan sindrom patah hati pergi ke layanan medis untuk memeriksa bahwa tidak ada masalah serius. Dalam kasus-kasus inilah gejala kedua dapat diamati.

Dengan melakukan elektrokardiogram (tes untuk mempelajari pergerakan jantung), orang dengan sindrom Takotsubo menunjukkan pola jantung yang mirip dengan seseorang yang pernah menderita serangan jantung. Ini dapat menyebabkan banyak kesalahan diagnosis, terutama karena penyakit ini tidak terlalu umum.

Kurangnya penyumbatan di arteri

Perbedaan utama antara sindrom patah hati dan serangan jantung adalah bahwa pada awalnya tidak ada penyumbatan di arteri yang mencapai organ ini. Oleh karena itu, penyebab dari dua gejala pertama sama sekali berbeda antara kedua penyakit.

Tingkat enzim jantung yang berubah

Selain menunjukkan pola yang tidak teratur ketika dipelajari dengan elektrokardiogram, jantung pasien dengan Takotsubo juga biasanya memiliki perubahan kadar enzim yang biasa. Ini mungkin disebabkan oleh adanya jumlah darah yang kurang dari normal dalam organ ini.

Masalah di ventrikel kiri

Apa yang menyebabkan, oleh karena itu, hasil yang berubah pada elektrokardiogram? Pasien dengan sindrom Takotsubo memiliki perubahan yang aneh di jantung: karena melemahnya dinding ototnya akibat stres, ventrikel kiri membengkak dan berhenti berdetak dengan benar..

Justru pembengkakan ini adalah dari mana nama teknis masalah berasal. Ketika berada dalam kondisi yang berubah, jantung mengadopsi bentuk yang mirip dengan takotsubo, sejenis vas yang digunakan oleh nelayan Jepang untuk menangkap gurita..

Untungnya, meskipun bisa menjadi parah dalam beberapa kasus, paling sering pembengkakan ventrikel kiri cenderung mereda seiring waktu. Meski begitu, disarankan untuk melakukan beberapa jenis intervensi untuk menghindari komplikasi.

Jenis

Pada prinsipnya, hanya ada satu varian dari gangguan fungsi jantung ini. Dalam semua kasus, terlepas dari penyebab yang menyebabkannya, gejalanya sama: masalah dalam cara jantung berdetak, melemahnya dinding otot, dan tonjolan di ventrikel kiri.

Namun, beberapa ahli percaya bahwa, tergantung pada apa yang menyebabkan sindrom Takotsubo, mungkin ada beberapa perbedaan kecil dalam gejala dan prognosis..

Informasi yang ada pada masalah ini masih kurang, sehingga penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum kesimpulan dapat dicapai..

Penyebab

Saat ini, kami masih belum tahu persis apa yang menyebabkan sindrom patah hati. Teori yang paling masuk akal adalah bahwa peningkatan ekstrim dalam kadar beberapa hormon yang berhubungan dengan stres, seperti kortisol atau adrenalin, mampu merusak sementara dinding otot organ ini pada beberapa orang..

Secara umum, sindrom ini dipicu oleh salah satu dari dua faktor: baik peristiwa emosional yang intens atau penggunaan obat-obatan tertentu.

Kami sekarang akan menjelaskan masing-masing penyebab yang mungkin, di samping mempelajari faktor-faktor risiko yang mungkin membuatnya lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit jantung ini.

Peristiwa emosional yang intens

Nama populer dari masalah jantung ini, "broken heart syndrome," berasal dari kenyataan bahwa banyak kasus yang sama terjadi ketika orang tersebut mengalami emosi yang sangat kuat. Biasanya, itu adalah hal yang negatif, tetapi bahkan perasaan menyenangkan seperti sukacita dapat memicu itu.

Dengan demikian, di antara penyebab paling umum dari sindrom Takotsubo adalah perceraian, kematian orang yang dicintai, perpisahan yang sangat menyakitkan dari pasangan atau kasus stres akut yang dipertahankan dari waktu ke waktu; tetapi juga peristiwa lain yang lebih positif seperti tiba-tiba menghasilkan banyak uang (misalnya, lotere) atau pesta kejutan.

Tentu saja, tidak semua orang yang mengalami emosi yang sangat kuat pada akhirnya akan mengembangkan gangguan fungsi jantung ini. Secara umum, perlu bahwa ada kerentanan sebelumnya sehingga dinding otot melemah ke titik ekstrim.

Penggunaan obat-obatan

Dalam beberapa kasus yang terisolasi, serangan sindrom Takotsubo telah dipicu setelah penggunaan obat-obatan tertentu untuk mengobati masalah seperti asma, serangan alergi parah atau bahkan masalah psikologis seperti depresi berat..

Belum diketahui secara pasti obat mana yang berisiko menyebabkan episode dari masalah ini. Namun, beberapa kasus yang terdaftar telah diproduksi oleh epinefrin, duloxetine dan venlafaxine.

Faktor risiko

Terlepas dari apakah pemicu anomali jantung adalah peristiwa emosional yang kuat atau penggunaan obat, diketahui bahwa perlu ada kerentanan sebelumnya untuk terjadinya sindrom patah hati. Beberapa yang paling mempengaruhi kemungkinan pengembangan penyakit ini adalah sebagai berikut:

- Usia. Hanya 3% dari kasus sindrom Takotsubo yang terdaftar sepanjang sejarah yang memengaruhi anak di bawah 50 tahun. Menurut statistik, orang yang lebih berisiko menderita itu adalah mereka yang berusia antara 55 dan 75 tahun.

- Seks. Untuk beberapa alasan, masalah jantung ini cenderung lebih umum di kalangan wanita daripada di kalangan pria.

- Gangguan psikologis sebelumnya. Karena efek emosi yang dirasakan dalam perkembangan penyakit ini, sangat mungkin Anda menderita sindrom patah hati jika Anda pernah mengalami episode depresi, kecemasan, atau gangguan serupa sebelumnya..

- Adanya gangguan neurologis. Mereka yang menderita masalah neurologis (seperti epilepsi atau trauma kepala) juga lebih mungkin mengembangkan sindrom Takotsubo..

Komplikasi

Dalam sebagian besar kasus yang diketahui, sindrom patah hati cenderung mereda dengan sendirinya setelah beberapa waktu. Namun, dalam beberapa kasus, komplikasi dapat muncul yang dapat membahayakan kesehatan atau bahkan kehidupan pasien.

Gagal jantung

Pada sekitar 20% dari kasus-kasus di mana sindrom ini muncul, orang yang terkena itu mungkin mengalami henti jantung.

Dalam kasus ini, jika tidak segera diresusitasi, ada kemungkinan kerusakan permanen pada pasien terjadi. Jika Anda tidak menerima bantuan medis, Anda mungkin mati.

Tegangan sangat rendah

Komplikasi lain yang paling umum dari sindrom Takotsubo adalah penurunan ketegangan yang sangat serius sehingga dapat membahayakan nyawa pasien..

Ini dikenal sebagai syok kardiogenik, dan biasanya perlu campur tangan seseorang untuk menstabilkannya dan menghindari risiko yang lebih besar..

Namun, mencapai hal ini bisa rumit, karena dalam sebagian besar kasus di mana terjadi penurunan tegangan, obat-obatan tertentu biasanya diinokulasi yang dapat memperburuk sisa gejala sindrom..

Edema paru

Dalam beberapa kasus, Takotsubo dapat menyebabkan masuknya cairan ke paru-paru penderita. Ini cenderung sangat berbahaya, karena menghambat atau bahkan menghambat pernapasan orang tersebut.

Untungnya, gejala ini sangat jarang, selain dapat diobati dengan cara yang relatif sederhana setelah terdeteksi.

Pecahnya dinding otot jantung

Kemungkinan komplikasi lain dari sindrom patah hati, dan salah satu yang paling serius, secara harfiah adalah robeknya dinding otot ventrikel yang bengkak. Jika itu terjadi, nyawa pasien akan berada dalam bahaya ekstrem; tetapi untungnya, gejala ini hanya terjadi pada sebagian kecil kasus.

Perawatan

Secara umum, gejala sindrom Takotsubo cenderung menghilang dengan sendirinya, dan akan hilang sepenuhnya setelah beberapa minggu. Karena itu, biasanya tidak diperlukan untuk menerapkan jenis perawatan apa pun kepada mereka yang menderita sehingga mereka pulih sepenuhnya.

Namun, banyak ahli jantung merekomendasikan mengikuti beberapa prosedur untuk membuat pemulihan lebih cepat, selain menghindari kemungkinan komplikasi.

Antara lain, obat-obatan yang melawan gagal jantung sering diberikan, seperti beta blocker, diuretik atau ACE inhibitor..

Pengurangan stres

Karena salah satu faktor utama yang berperan dalam timbulnya sindrom patah hati adalah keadaan sentimental yang berubah, biasanya direkomendasikan kepada orang yang mencoba menghilangkan segala situasi yang menyebabkan stres atau rasa sakit emosional dalam hidupnya..

Untuk ini, pasien harus melakukan perubahan dalam gaya hidup mereka. Selain itu, Anda mungkin perlu menemui seorang profesional kesehatan mental untuk membantu Anda mengelola emosi negatif Anda secara lebih efektif untuk mencegah timbulnya episode baru dari sindrom tersebut..

Pengobatan jangka panjang

Meskipun jarang bagi seseorang untuk memiliki dua episode sindrom Takotsubo sepanjang hidupnya, beberapa ahli jantung memilih untuk mengobati pasien yang sudah mengalaminya secara preventif..

Di antara hal-hal lain, disarankan agar orang-orang ini menggunakan beta-blocker sepanjang hidup mereka, untuk mengurangi efek adrenalin dan hormon stres lainnya dalam tubuh mereka. Namun, perlu dilakukan penelitian lebih lanjut tentang manfaat nyata dari perawatan ini.

Pemulihan

Dalam kebanyakan kasus, orang yang menderita episode sindrom patah hati sepenuhnya pulih setelah dua bulan paling banyak. Namun, karena melemahnya dinding otot mereka, mereka lebih cenderung menderita penyakit kardiovaskular di masa depan.

Meski memiliki gejala yang mirip dengan serangan jantung dan memengaruhi bagian tubuh sama pentingnya dengan jantung, sindrom ini biasanya tidak menimbulkan kesulitan besar dalam kehidupan mereka yang menderita. Mereka yang terkena dampaknya cenderung untuk memulihkan kesehatan mereka hampir sepenuhnya, dan biasanya tidak menderita episode baru di masa depan.

Referensi

  1. "Apakah sindrom patah hati itu nyata?" Dalam: Jantung. Diakses: 03 Oktober 2018 dari Heart: heart.org.
  2. "Takotsubo cardiomyopathy (broken-heart syndrome)" di: Harvard Health Publishing. Diperoleh: 03 Oktober 2018 dari Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
  3. "Bisakah Anda mati karena patah hati?" Dalam: WebMD. Diperoleh pada: 03 Oktober 2018 dari WebMD: webmd.com.
  4. "Broken heart syndrome" di: Mayo Clinic. Diperoleh pada: 03 Oktober 2018 dari Mayo Clinic: mayoclinic.org.
  5. "Takotsubo" di: Wikipedia. Diperoleh pada: 03 Oktober 2018 dari Wikipedia: en.wikipedia.org.