Karakteristik, Gejala, dan Diagnosis Skizofrenia Tidak Terdiferensiasi
itu skizofrenia dibedakan Ini adalah salah satu dari lima subtipe skizofrenia yang telah dijelaskan hari ini. Secara khusus, entitas diagnostik ini dilakukan dengan membuang.
Artinya, subyek dengan skizofrenia yang tidak berdiferensiasi adalah mereka yang tidak memenuhi persyaratan untuk didiagnosis dari salah satu dari empat subtipe patologi yang tersisa..
Walaupun ini adalah subtipe khusus dari penyakit ini, skizofrenia yang tidak berdiferensiasi berbagi banyak elemen patogen dengan subtipe lainnya dan, oleh karena itu, merupakan patologi yang sangat serius dan memburuk..
Skizofrenia adalah gangguan kejiwaan yang serius dan kronis yang mempengaruhi sekitar 1% dari populasi. Meskipun gejala yang paling prototipikal dari patologi ini adalah psikotik (delusi dan halusinasi), skizofrenia dapat menghadirkan berbagai macam manifestasi.
Untuk alasan ini, berbagai jenis skizofrenia sekarang telah ditetapkan, yang terutama tergantung pada gambaran klinis yang disajikan oleh subjek.
Karakteristik skizofrenia dibedakan
Skizofrenia tak berdiferensiasi adalah penyakit perkembangan saraf yang melibatkan berbagai gejala dan manifestasi.
Ini diklasifikasikan sebagai gangguan psikotik dan memiliki perjalanan kronis yang biasanya memperburuk fungsi dan kualitas hidup individu yang menderita itu..
Karakteristik umum dari gangguan ini adalah campuran dari tanda-tanda dan gejala yang khas (baik positif dan negatif) yang telah menjadi bagian waktu yang signifikan selama periode minimum satu bulan..
Demikian juga, beberapa tanda penyakit ini harus bertahan selama setidaknya enam bulan untuk membuat diagnosis skizofrenia yang tidak berdiferensiasi..
Gejala gangguan menyebabkan tanda disfungsi atau kemunduran dalam lingkungan sosial atau pekerjaan orang tersebut. Demikian juga, perubahan yang diderita tidak disebabkan oleh efek langsung dari penyakit medis atau konsumsi zat psikoaktif.
Gejala
Skizofrenia adalah gangguan kompleks yang dapat mencakup sejumlah besar gejala dan manifestasi yang berbeda.
Ini adalah gangguan serius dan kronis yang menyebabkan tingkat bunuh diri 10% dan membutuhkan setidaknya satu rawat inap di lebih dari 50% kasus. Demikian juga, penyakit ini tunduk pada beban emosional dan ekonomi yang tinggi, dan sangat distigmatisasi dalam masyarakat saat ini.
Di sisi lain, skizofrenia ditandai dengan tidak menyajikan gambaran klinis yang unik dan spesifik, sehingga gejalanya dapat bervariasi pada setiap kasus..
Untuk alasan ini, lima subtipe skizofrenia (paranoid, tidak terorganisir, katatonik, tidak berdiferensiasi dan residual) telah didalilkan. Namun, presentasi klinis dari subtipe ini, meskipun lebih spesifik, juga biasanya bervariasi pada setiap kasus.
Dalam pengertian ini, beberapa penulis mendalilkan pembagian simptomatologi skizofrenia menjadi lima dimensi utama:
1- Gejala positif
Mereka adalah yang paling khas dari penyakit dan mencakup dua gejala utama: delusi atau delusi dan pendengaran, visual, taktil atau halusinasi penciuman..
2- Gejala negatif
Mereka adalah sisi lain dari koin simptomatologi. Mereka ditandai dengan menjadi kurang terlihat daripada gejala positif tetapi mereka mempengaruhi secara lebih intens dan serius kesejahteraan dan fungsionalitas subjek.
Gejala negatif dibentuk oleh manifestasi seperti perataan afektif, apatis, apatis, pemikiran terus-menerus, kemiskinan bahasa atau penyumbatan.
3- Gejala tidak teratur
Gejala-gejala yang tidak teratur mengacu pada serangkaian manifestasi yang langsung terlihat dalam perilaku pasien. Ini terdiri dari tanda-tanda seperti bahasa atau perilaku yang tidak teratur dan efektifitas yang tidak sesuai.
4- Gejala kegembiraan
Dalam beberapa kasus, skizofrenia menyebabkan manifestasi kegembiraan atau stimulasi otak yang didiagnosis dalam kategori yang berbeda dari gejala positif..
5- Gejala afektif
Akhirnya, skizofrenia juga dapat menyebabkan perubahan suasana hati, menyebabkan gejala depresi atau penurunan suasana hati.
Diagnosis skizofrenia
Skizofrenia ditandai dengan penyajian kriteria diagnostik berikut:
1- Gejala karakteristik: Dua (atau lebih) dari yang berikut, masing-masing dari mereka hadir selama bagian penting dari periode 1 bulan (atau kurang jika telah berhasil diobati):
a) ide mengigau
b) halusinasi
c) bahasa yang tidak teratur (mis. sering keluar jalur atau tidak koheren)
d) perilaku katatonik atau sangat tidak teratur
e) gejala negatif, misalnya, perataan afektif, alogia atau abulia.
2- Disfungsi sosial / pekerjaan: Selama sebagian besar waktu sejak awal perubahan, satu atau lebih bidang kegiatan yang penting, seperti pekerjaan, hubungan antarpribadi atau perawatan diri, jelas di bawah tingkat sebelumnya di awal gangguan
3- Durasi: Tanda-tanda perubahan terus-menerus bertahan selama setidaknya 6 bulan. Periode 6 bulan ini harus mencakup setidaknya 1 bulan dari gejala yang memenuhi
4- Pengecualian dari gangguan skizoafektif dan suasana hati.
5- Pengecualian penggunaan narkoba dan penyakit medis.
6- Hubungan dengan kelainan perkembangan umum: Jika ada riwayat kelainan autis atau kelainan perkembangan umum lainnya, diagnosis skizofrenia tambahan hanya akan dibuat jika delusi atau halusinasi juga dipertahankan setidaknya selama 1 bulan.
Diagnosis skizofrenia dibedakan
Skizofrenia tak berdiferensiasi adalah subtipe penyakit, jadi untuk diagnosisnya, kriteria di atas harus dipenuhi dengan cara khusus, sedemikian rupa untuk mengesampingkan keberadaan subtipe lain dari patologi..
Kriteria yang harus dilakukan untuk diagnosis skizofrenia yang tidak berdiferensiasi adalah:
1- Kehadiran jenis skizofrenia di mana gejala Kriteria A hadir, tetapi yang tidak memenuhi kriteria untuk jenis paranoid, tidak teratur atau katatonik.
2- Kodifikasi gangguan yang tidak berdiferensiasi sesuai dengan jalurnya:
a) Episodik dengan gejala residual interepisodik
b) Episodik dengan gejala residual non-interepisodik
c) Terus menerus
d) Episode tunggal dalam remisi parsial
e) Episode tunggal dalam total remisi
f) Pola lain atau tidak spesifik
g) Kurang dari 1 tahun sejak awal gejala pertama fase aktif
Referensi
- Barlow D. dan Nathan, P. (2010) The Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
- Caballo, V. (2011) Manual psikopatologi dan gangguan psikologis. Madrid: Ed. Piramide.
- DSM-IV-TR Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (2002). Barcelona: Masson.
- Obiols, J. (Ed.) (2008). Manual Psikopatologi Umum. Madrid: Perpustakaan Baru.
- Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock manual saku psikiatri klinis. (Edisi ke-5) Barcelona: Wolters Kluwer.