Gejala, Penyebab, Perawatan Claustrophobia



itu claustrophobia adalah gangguan kecemasan di mana korban memiliki rasa takut yang tidak rasional dikurung di kamar atau ruang kecil dan tidak memiliki melarikan diri atau terkunci.

Ini sering menyebabkan serangan panik dan dapat disebabkan oleh rangsangan atau situasi tertentu, seperti berada di lift, mobil kecil, kamar tanpa jendela atau pesawat terbang. Pada beberapa pasien dengan claustrophobia tingkat kecemasan meningkat ketika mereka mengenakan pakaian berleher sempit.

Timbulnya claustrophobia telah dikaitkan dengan banyak faktor, termasuk pengurangan ukuran amigdala, pengkondisian klasik, atau kecenderungan genetik untuk takut ruang kecil.

Untuk orang-orang dengan claustrophobia mungkin sulit untuk hidup dengan gangguan, karena mereka dapat melakukan perjalanan jarak jauh untuk menghindari ruang dan situasi yang memicu kecemasan mereka. Mereka akan menghindari tempat-tempat tertentu seperti metro, kereta api atau pesawat terbang dan mereka akan lebih suka menggunakan tangga ketika menggunakan lift, meskipun ada banyak lantai untuk naik atau turun.

Gejala utama claustrophobia

Jika Anda memiliki claustrophobia, ketika Anda berpikir tentang pergi ke lift atau naik kereta bawah tanah, Anda pikir Anda akan sesak napas, takut Anda tidak akan bisa bergerak bebas dan tidak bisa keluar dari sana.

Banyak orang memiliki claustrophobia, beberapa dengan gejala ringan atau dapat dikendalikan dan lainnya dengan gejala intens yang terjadi bahkan dengan pemikiran harus masuk atau tetap berada dalam ruang tertutup.

Diperkirakan sekitar 6% hingga 8% populasi dunia menderita claustrophobia pada tingkat intensitas tertentu..

Claustrophobia memiliki dua gejala yang jelas dan ditandai dengan baik: takut gerakan terbatas dan takut mati lemas.

Ketakutan ini, pada gilirannya, memicu serangkaian reaksi dalam tubuh, yang mungkin termasuk yang berikut:

  • Berkeringat, terutama di telapak tangan.

  • Pusing: ketika sensasi ketakutan sangat intens, Anda merasa bahwa Anda akan pingsan.

  • Serangan panik: Anda pikir Anda akan mati. Mungkin Anda merasakan sakit yang kuat di dada atau memiliki sensasi tersedak. Anda tidak bisa bernalar. Beberapa orang menjerit atau menangis.

  • Denyut jantung meningkat: pernapasan menjadi lebih dalam dan kasar.

  • Gangguan perilaku: dalam beberapa kasus, yang menderita claustrophobia mengadopsi perilaku yang tidak biasa. Terus mencari tempat-tempat seperti jendela atau pintu, dan jika Anda harus menunggu merasa dekat dengan tempat-tempat itu.

  • Napas pendek: orang mulai menunjukkan kesulitan bernafas.

Penyebab

Penyebab claustrophobia dapat menjadi sebagai berikut:

Amandel terkecil

Amigdala adalah salah satu struktur terkecil di otak, tetapi juga salah satu yang paling penting.

Hal ini diperlukan untuk mengkondisikan rasa takut, atau respons melawan atau melarikan diri, yang diciptakan ketika stimulus dikaitkan dengan situasi yang serius.

Sebuah studi oleh Fumi Hayano menemukan bahwa amigdala kanan lebih rendah pada pasien yang menderita gangguan panik. Pengurangan ukuran terjadi dalam struktur yang dikenal sebagai kelompok nuklir kortikomedial. Hal ini menyebabkan reaksi abnormal terhadap rangsangan permusuhan pada orang dengan gangguan panik.

Pada orang yang klaustrofobik, ini diterjemahkan sebagai reaksi panik atau berlebihan terhadap situasi di mana orang tersebut terkunci secara fisik..

Pengkondisian klasik

Claustrophobia dapat timbul dari pengalaman masa kecil yang traumatis, meskipun onset dapat datang kapan saja dalam kehidupan individu.

Pengalaman seperti itu dapat terjadi beberapa kali, atau hanya sekali, untuk mengkondisikan dirinya secara permanen. Misalnya: mengalami kecelakaan lift, kebakaran di kamar, kecelakaan mobil ...

Perawatan

Terapi perilaku kognitif

Terapi perilaku kognitif diterima sebagai pengobatan untuk sebagian besar gangguan kecemasan. Hal ini juga diyakini sangat efektif dalam mengobati gangguan di mana pasien tidak benar-benar takut akan suatu situasi, tetapi lebih mengkhawatirkan apa yang dapat dihasilkan dari berada dalam situasi seperti itu..

Tujuan akhir dari terapi kognitif adalah untuk memodifikasi pikiran yang salah atau kesalahpahaman yang terkait dengan apa yang ditakuti, dan memodifikasi perilaku sehingga pasien dapat hidup secara normal..

Teorinya adalah bahwa modifikasi pemikiran ini akan mengurangi kecemasan dan penghindaran situasi tertentu.

Sebagai contoh, saya akan mencoba meyakinkan pasien sesak bahwa lift tidak berbahaya, tetapi sangat berguna untuk bergerak cepat. Sebuah studi yang dilakukan oleh S.J. Rachman menunjukkan bahwa terapi kognitif mengurangi rasa takut dan pikiran negatif dengan rata-rata 30% pada pasien claustrophobic.

Terapi pemaparan

Metode ini digunakan dalam terapi perilaku kognitif. Ini memaksa pasien untuk menghadapi ketakutan mereka dengan secara fisik mengekspos diri mereka terhadap apa yang mereka takuti. Hal ini dilakukan dengan cara progresif, dimulai dengan eksposisi yang singkat dan sederhana dan maju ke pameran yang lebih sulit dan abadi..

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa ini adalah metode yang efektif untuk mengobati beberapa fobia, termasuk claustrophobia. S.J. Rachman juga telah membuktikan keefektifan metode ini dalam pengobatan claustrophobia dan ternyata efektif dalam mengurangi rasa takut dan pikiran negatif pada 75% pasiennya..

Perawatan lainnya

Perawatan lain yang juga terbukti cukup efektif adalah psikoedukasi, counter-conditioning, hipnoterapi regresif, dan teknik relaksasi..

Obat-obatan yang sering diresepkan untuk membantu mengobati claustrophobia termasuk antidepresan dan ansiolitik, yang membantu meringankan gejala jantung yang sering dikaitkan dengan serangan kecemasan.

Bagaimana menghadapi serangan panik?

Jika memungkinkan, tetap di tempat Anda selama serangan panik. Ini bisa bertahan hingga satu jam, jadi jika Anda mengemudi Anda mungkin harus parkir di tempat yang aman. Jangan terburu-buru.

Selama serangan itu, ingatlah bahwa pikiran dan sensasi yang menakutkan adalah tanda panik dan bahwa mereka pada akhirnya akan berlalu. Berkonsentrasilah pada sesuatu yang tidak mengancam dan terlihat, seperti waktu yang Anda habiskan untuk arloji atau barang di supermarket.

Gejala serangan panik biasanya mencapai puncaknya pada 10 menit, yang berlangsung paling lama antara lima menit dan setengah jam.

Di sini Anda dapat membaca lebih banyak tips untuk menghadapi mereka.

Konsekuensi

Banyak orang yang memiliki gejala claustrophobia, tetapi, jangan berkonsultasi dengan profesional kesehatan mana pun untuk mencoba menyelesaikan masalah mereka. '.

Mayoritas memilih untuk menghindari situasi yang menyebabkan mereka ketakutan irasional ini: mereka tidak naik lift atau menghindari naik metro.

Hanya mereka yang menderita gejala intens, yang mengganggu kehidupan normal mereka, adalah mereka yang menghadiri konsultasi dengan dokter atau psikolog.

Namun:

Jika Anda terus menghindari situasi yang menyebabkan kegelisahan, ada kemungkinan Anda harus menghindari lebih banyak tempat dan situasi setiap saat. Dengan cara ini, Anda tidak pernah menghadapi masalah dan Anda tidak akan pernah bisa mengatasinya.

Jika Anda tidak melakukan sesuatu tentang hal itu, mungkin ketakutan ini menyerang hidup Anda sepenuhnya. Menghindari rasa takut hanya membuatnya bertahan dan bahkan tumbuh.

Beberapa konsekuensi utama yang dimiliki oleh gangguan ini adalah sebagai berikut:

  • Pengurangan kesempatan kerja: ada pekerjaan yang berarti kondisi yang sangat buruk bagi seorang claustrophobic. Kemungkinan Anda tidak dapat bekerja jika tidak berada di kantor yang sangat besar atau di kamar atau tempat yang sangat ramai, yang tidak diragukan lagi mengurangi peluang kerja Anda.

  • Mengubah kehidupan sosial Anda: Jika Anda tidak dapat pergi ke kamar mandi umum karena pada umumnya itu adalah ruang kecil, jika Anda takut pergi ke restoran atau klub malam, maka jelas kehidupan sosial Anda akan dibatasi.

Diagnosis

Ketakutan utama orang yang sumpek adalah tidak bisa meninggalkan ruang tertutup, kekurangan udara, dan membatasi gerakan mereka..

Namun, gejala claustrophobia bisa mirip dengan yang ada pada fobia atau gangguan kecemasan lainnya, sehingga diagnosis harus dibuat oleh seorang profesional kesehatan..

Kriteria diagnostik sesuai dengan DSM-IV

A. Ketakutan atau kecemasan yang intens tentang objek atau situasi tertentu (misalnya, terbang, ketinggian, hewan, memberikan suntikan, melihat darah).
Catatan: Pada anak-anak, ketakutan atau kecemasan dapat diekspresikan dengan menangis, mengamuk, menjadi lumpuh atau berpegangan.

B. Objek atau situasi fobia secara aktif dihindari atau dilawan dengan rasa takut atau kecemasan langsung.

C. Objek atau situasi fobia secara aktif dicegah atau dilawan dengan rasa takut atau kecemasan yang intens.

D. Ketakutan atau kecemasan tidak sebanding dengan bahaya nyata yang ditimbulkan oleh objek atau situasi tertentu dan konteks sosial budaya.

E. Ketakutan atau kecemasan atau penghindaran adalah persisten, dan biasanya berlangsung selama enam bulan atau lebih.

F. Ketakutan atau kecemasan atau penghindaran menyebabkan tekanan atau gangguan signifikan secara sosial dalam bidang sosial, pekerjaan atau bidang fungsi penting lainnya.

G. Gangguan tidak lebih baik dijelaskan oleh gejala-gejala gangguan mental lain, seperti ketakutan, kecemasan dan penghindaran situasi yang terkait dengan gejala panik atau gejala melumpuhkan lainnya (seperti agorafobia); benda atau situasi yang berkaitan dengan obsesi (seperti pada gangguan obsesif-kompulsif); memori peristiwa traumatis (seperti pada gangguan stres pasca-trauma); meninggalkan rumah atau angka keterikatan yang terpisah (seperti dalam gangguan kecemasan perpisahan); atau situasi sosial (seperti dalam gangguan kecemasan sosial).

Diagnosis banding

Ini adalah beberapa kelainan lain, yang dapat menyebabkan sensasi yang mirip dengan claustrophobia, tetapi tidak sama.

  1. Agorafobia: berarti menderita fobia ruang. Tidak masalah jika mereka terbuka atau tertutup. Dalam hal ini orang tersebut merasa panik karena tidak dapat meninggalkan ruang seperti itu. Ini lebih kompleks daripada claustrophobia, karena orang tersebut memiliki waktu yang jauh lebih sulit untuk menjalani kehidupan "normal".

  2. Gangguan pasca-trauma: dalam hal ini orang tersebut mengalami ketakutan dalam ruang tertutup atau dalam situasi atau tempat lain sebagai konsekuensi dari pengalaman buruk. Ini berbeda dari fobia, karena rasa takut tidak memiliki asal yang sama. Bahkan perawatan untuk kedua kasus sama sekali berbeda.

  3. Episode paranoid: Meskipun gejalanya mungkin sama, dasar masalahnya sangat berbeda. Dalam paranoia, ketakutan atau kebutuhan untuk melarikan diri terkait dengan orang lain. Dalam hal ini adalah ketakutan akan apa yang orang lain dapat lakukan, apakah teror diamati atau dianiaya.

Karena kasus-kasus ini dapat menunjukkan gejala yang hampir identik, diagnosis yang benar harus dilakukan oleh seorang profesional.

Dan pengalaman apa yang Anda miliki dengan claustrophobia? Apa yang telah Anda lakukan untuk mengatasinya??

Referensi

  1. Rachman, S.J. "Claustrophobia", dalam fobia: Buku Pegangan Teori, Penelitian, dan Perawatan. John Wiley and Sons, Ltd Baffins Lane, Chichester, Sussex Barat, Inggris. 1997.
  2. Carlson, Neil R., et al. Psikologi: Ilmu Perilaku, edisi ke-7. Allyn & Bacon, Pearson. 2010.
  3. Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M., & Dittner, Antonia. "Claustrophobia dalam MRI: Peran Kognisi". Pencitraan Resonansi Magnetik. Vol. 26, Edisi 8. 3 Juni 2008.
  4. Hayano, Fumi PhD., Et al. "Amygdala Lebih Kecil Berhubungan Dengan Kecemasan pada Pasien Dengan Gangguan Panik". Psikiatri dan Neurosains Klinis. Vol. 63, Edisi 3. Masyarakat Jepang Psikiatri dan Neurologi 14 Mei 2009.