Gejala, Diagnosis, Pengobatan Psikosis Organik
itu psikosis organik mereka, bersama-sama dengan yang fungsional dan tanpa sebab fisik, klasifikasi yang mungkin dari psikosis mapan. Mereka timbul sebagai akibat dari cedera, keracunan atau trauma yang menyebabkan kerusakan fisik pada otak.
Psikosis adalah gangguan mental yang membuat individu yang menderita kehilangan kontak dengan kenyataan dan menderita berbagai perubahan.
Ketika episode psikotik terjadi, orang tersebut kehilangan kemampuan untuk menjelaskan antara apa yang nyata dan apa yang tidak, dan memiliki keyakinan bahwa apa yang dia dengar, lihat dan rasakan adalah bagian dari realitas objektif. Demikian juga, ada disintegrasi kepribadian.
Apa itu psikosis organik??
Psikosis organik adalah penyakit mental dengan asal fisik. Ini dapat disebabkan oleh penyakit otak, seperti emboli, tumor atau infeksi, atau penyakit yang lebih umum yang menyebabkan kerusakan tidak langsung pada otak..
Penyalahgunaan zat seperti alkohol, obat-obatan dan obat-obatan juga dapat menyebabkan psikosis organik, yang dapat hilang jika penyakit aslinya diobati.
Psikosis organik dicirikan oleh keadaan kebingungan dalam kasus-kasus yang paling sementara dan oleh kepribadian yang mengalami perusakan dalam kasus-kasus kronis. Fakta bahwa psikosis organik berlangsung secara kronis atau akut tergantung pada pengaruh asli yang menyebabkannya. Beberapa pengaruh yang dapat menyebabkan psikosis organik adalah:
- Cidera otak
- Gangguan neurologis seperti koreografi Huntington
- Keracunan alkohol
- Gangguan nutrisi
- Gangguan metabolisme dan kelenjar sekresi internal
Gejala
Dalam psikosis organik biasanya ada kemunduran ingatan jangka pendek dan gangguan pola tidur, menyebabkan orang kurang tidur atau lebih banyak daripada biasanya atau pada jam-jam aneh..
Individu juga menderita disorientasi tentang di mana dia berada, pada jam berapa dan siapa dia. Aktivitas umum orang tersebut dapat meningkat atau menurun, mengalami kesulitan berkonsentrasi dan suasana hati yang tertekan dan / atau cemas.
Banyak orang yang menderita psikosis mengalami perubahan suasana hati yang tiba-tiba, yang memengaruhi hubungan mereka dengan orang lain, yang mengarah ke isolasi yang progresif.
Gejala utama psikosis adalah delusi dan halusinasi, yang akan kami jelaskan di bawah ini.
Delusi
Delirium adalah keyakinan atau kesan keliru yang dipegang teguh oleh orang tersebut meskipun secara objektif bertentangan dengan kenyataan. Seseorang yang mengalami paranoid delirium, misalnya, mungkin berpikir bahwa ia sedang dianiaya atau ada rencana pemerintah untuk melukainya..
Seseorang dengan khayalan kebesaran atau megalomaniak mungkin berpikir bahwa ia adalah seorang pelukis yang terkenal di dunia, dan bertindak seperti itu. Delusi istimewa, cocok untuk orang tersebut; mereka tidak dapat dipahami oleh orang-orang lain karena hanya berkaitan dengan pengalaman orang yang menderita.
Halusinasi
Halusinasi adalah perubahan persepsi. Orang tersebut merasakan suatu objek atau peristiwa bahkan tanpa rangsangan, yang berarti mendengar, melihat, mencium atau merasakan sesuatu yang tidak ada..
Anda dapat mendengar suara orang ketiga yang berbicara satu sama lain, mengomentari aktivitas orang tersebut atau meninggalkan bagian tubuh mereka.
Halusinasi muncul lebih sering di bawah situasi yang penuh tekanan, di lingkungan yang dianggap mengancam, ketika menonton televisi, ketika ada keadaan emosional seperti kesedihan atau kecemasan atau ketika mengingat peristiwa yang diisi dengan perasaan bersalah atau marah..
Pengalaman-pengalaman ini bisa menakutkan. Kadang-kadang, mereka menakuti orang yang sangat menderita sehingga menyebabkan mereka melukai diri sendiri atau orang-orang di sekitar mereka pada saat itu. Durasi kondisi ini dapat berkisar dari berjam-jam hingga berminggu-minggu, di mana orang tersebut bisa sulit dikendalikan.
Situasi ini dapat mengancam kehidupan individu yang menderita psikosis organik dan orang-orang di sekitarnya. Jika orang itu menunjukkan tanda-tanda agresi atau kekerasan, ia harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin.
Diagnosis
Jika ada kecurigaan bahwa seseorang mungkin menderita psikosis organik, untuk mulai dengan Anda harus menganalisis riwayat medis Anda. Ada kemungkinan bahwa individu memiliki sejarah gangguan pikiran, emosi atau perilaku, serta tingkat kesadaran mereka.
Rekam medis juga dapat memberikan informasi tentang perubahan fisik yang disebabkan oleh psikosis organik (misalnya, kecelakaan lalu lintas yang menyebabkan cedera otak traumatis). Pengamatan orientasi spasial, temporal dan relatif, perilaku, isi pembicaraan dan kode pakaian memberikan petunjuk penting untuk mendiagnosis penyakit ini.
Juga, nyaman untuk melakukan pemeriksaan fisik. Tes ini dapat mengungkapkan penurunan tingkat kesadaran, pingsan, agitasi, gelisah, atau kelainan neurologis seperti tremor dan pola gerakan abnormal lainnya. Gejala-gejala ini dapat menentukan keparahan kondisi dan mulai membimbing pengobatan.
Akhirnya, berbagai jenis tes dapat dilakukan untuk menyelidiki asal-usul dan penyebab temuan dari sisa pengamatan: tes darah, tes penggunaan narkoba, tomografi terkomputerisasi otak, citra resonansi magnetik, tes toksikologis , electroencephalograms dan tusukan lumbar, jika perlu.
Perawatan
Setelah diagnosis psikosis organik telah diperoleh dan penyebabnya telah ditetapkan, pengobatan ditujukan untuk menjaga keselamatan individu dan orang-orang di sekitarnya..
Perawatan ini mungkin melibatkan obat-obatan antipsikotik, antidepresan dan kecemasan, serta rawat inap untuk sementara waktu. Pengamatan dan pengujian lanjutan harus terus dilakukan jika arah pengobatan perlu diubah atau ditingkatkan.
Ketika demensia (yang melibatkan gangguan dalam berpikir dan memori) menonjol, pengobatan dengan obat agonis kolinergik harus dipertimbangkan. Jika ada ledakan kemarahan atau ledakan kekerasan, ini dapat dikontrol dengan penghambat beta-lipofilik.
Layanan perawat khusus dan profesional yang mengunjungi pasien dapat membantu menjaga individu di rumah. Konseling dapat membantu keluarga menghadapi masalah terkait menjaga orang tersebut di rumah selama mungkin.
Ketika keluarga tidak dapat dibuat oleh individu, perawatan di rumah pengganti membantu. Lingkungan harus mencakup benda dan orang yang dikenal, lampu di malam hari dan jadwal sederhana.
Dalam beberapa kasus, seperti yang telah kita lihat, orang yang mengalami psikosis mungkin gelisah, yang melibatkan risiko melukai diri sendiri atau orang-orang di sekitarnya..
Dalam kasus ini, mungkin perlu menenangkan mereka segera dan efektif dengan jaminan cepat. Seorang dokter atau orang yang memenuhi syarat memberikan suntikan atau obat cair kepada pasien untuk membuatnya rileks dengan cepat. Jika orang tersebut sangat kesal, mungkin perlu menggunakan obat penenang.
Pengobatan psikosis melibatkan kombinasi obat dan terapi. Gejala-gejala psikosis dapat dikontrol dengan obat-obatan antipsikotik, seperti yang telah kita lihat, yang mengurangi halusinasi dan delusi dan membantu pasien untuk berpikir lebih jernih..
Jenis obat yang diresepkan akan tergantung pada gejala yang diamati pada pasien. Dalam banyak kasus, pasien perlu meminum antipsikotik hanya untuk waktu yang singkat untuk mengendalikan gejalanya; Setelah itu, terapi dilanjutkan hanya dengan terapi, yang sama pentingnya dengan obat-obatan untuk menghindari kekambuhan. Namun, orang yang menderita skizofrenia harus minum obat sepanjang hidupnya.
Contoh terapi untuk psikosis organik (dan untuk psikosis lainnya) adalah terapi perilaku kognitif. Jenis terapi ini melibatkan mengunjungi spesialis kesehatan mental secara teratur dengan tujuan mengubah cara berpikir dan perilaku maladaptif.
Pendekatan ini telah terbukti efektif dalam membantu orang untuk membuat perubahan permanen dalam skema pemikiran dan untuk mengelola gangguan mental mereka dengan benar. Biasanya sangat berguna untuk menghilangkan gejala yang tidak sepenuhnya dikendalikan oleh obat.
Prognosis dan komplikasi
Kursus dan hasil psikosis organik sangat bervariasi. Mungkin ada interval jernih antara perubahan realitas, di mana orang itu berorientasi, tahu siapa dia dan di mana dia berada dan mengakui sebagai benda nyata yang benar-benar berada..
Perjalanan penyakit tergantung, antara faktor-faktor lain, pada etiologi faktor yang menyebabkan psikosis organik.
Jika penyebabnya sementara, seperti keracunan alkohol, overdosis atau penghentian obat, sangat mungkin bahwa gangguan tersebut menghilang segera setelah efek dari zat tersebut lewat. Jika psikosis organik disebabkan oleh kondisi penurunan progresif seperti penyakit Alzheimer, individu tersebut mungkin tidak akan pernah pulih.
Beberapa komplikasi psikosis organik termasuk kemungkinan cedera atau kerusakan yang dapat dilakukan individu terhadap dirinya sendiri selama halusinasi dan delusi; beberapa halusinasi begitu menakutkan sehingga mereka dapat membuat individu lebih memilih bunuh diri daripada terus bereksperimen.
Beberapa halusinasi pendengaran termasuk perintah untuk menyakiti orang lain; dalam kasus-kasus ini, individu tersebut dapat berkonflik dengan hukum. Selain itu, selama keadaan kebingungan di mana ada kehilangan orientasi spasial atau temporal, orang tersebut mungkin hilang.
Sangat sulit bagi seseorang dengan psikosis organik untuk mempertahankan pekerjaannya, karena gejalanya yang dijelaskan membuat sulit untuk melakukan hampir semua pekerjaan. Demikian juga, gejala komorbiditas, seperti kecemasan dan depresi, mencegah orang-orang ini untuk melakukan aktivitas sehari-hari dengan cara normal, seperti menjaga kebersihan dan nutrisi..
Upaya berkelanjutan harus dilakukan untuk mengklarifikasi penyakit dan asal-usulnya, karena diagnosis spesifik membantu untuk memprediksi prognosis dan hasil penyakit dan merencanakan perawatan yang memadai untuk meningkatkan atau membalikkan psikosis..
Referensi
- Psikosis Organik - Pedoman Cacat Medis. (2017). Mdguidelines.com. Diperoleh 10 Januari 2017.
- Membedakan organik dari psikosis fungsional. (2017). - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. Diperoleh 10 Januari 2017.
- Psikosis (2017). Garis Kesehatan. Diperoleh 10 Januari 2017.
- Apa itu Psikosis Organik? (dengan gambar). (2017). wiseGEEK Diperoleh 10 Januari 2017.
- Psikosis organik (2017). TheFreeDictionary.com. Diperoleh 10 Januari 2017.
- Psikosis - Penyebab - Pilihan NHS. (2017). Nhs.uk. Diperoleh 10 Januari 2017.
- Apa itu Psikosis? (2017). WebMD Diperoleh 10 Januari 2017.