Obstetrik psiko-profilaksis dalam apa isinya, untuk apa dan latihan



itu Psiko-profilaksis kebidanan adalah alat yang digunakan untuk persiapan komprehensif (teoretis, fisik dan psiko-afektif) yang disediakan selama kehamilan, persalinan dan / atau pascapersalinan, untuk mencapai hari kebidanan yang optimal, positif dan sehat untuk ibu dan bayinya, menjamin mereka pengalaman yang memuaskan dan bahagia, sambil memperkuat partisipasi dan peran aktif ayah. Inilah yang secara publik dikenal sebagai "melahirkan tanpa rasa sakit". 

Tujuan dari psiko-profilaksis kebidanan (PPO) adalah untuk melatih seorang wanita hamil yang sepenuhnya siap untuk sebelum, selama dan setelah melahirkan, sambil berfungsi sebagai strategi untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas ibu dan perinatal dari mencapai ibu dan anak. anak yang sehat, menganggap pendidikan sebagai instrumen penting untuk promosi kesehatan.

Konsep psiko-profilaksis obstetri saat ini menyiratkan bahwa akan selalu positif bahwa wanita hamil menerima persiapan bahkan pada akhir kehamilannya, karena dia akan menerima saran dan pelatihan yang akan memungkinkannya untuk merespons dengan cara yang lebih baik dan berkolaborasi pada saat kelahirannya, yaitu telah disebut psiko-profilaksis obstetri darurat.

Indeks

  • 1 Terdiri dari apakah itu?? 
    • 1.1 Persiapan teoritis (atau dimensi kognitif)
    • 1.2 Persiapan fisik (atau dimensi perilaku)
    • 1.3 Persiapan psiko-afektif (atau dimensi sikap dan emosi)
  • 2 Untuk apa itu digunakan?? 
    • 2.1 Keuntungan bagi ibu
    • 2.2 Keuntungan untuk bayi baru lahir
    • 2.3 Keuntungan untuk tim kesehatan
  • 3 Latihan 
    • 3.1 -Sesi 1
    • 3.2 -Sesi 2
    • 3.3 -Sesi 3
    • 3.4 -Sesi 4
    • 3.5 -Sesi 5
    • 3,6 -Sesi 6
    • 3,7 -Lainnya
  • 4 Referensi

Terdiri dari apa itu??

Ini terdiri dari mencapai persiapan teoritis, fisik dan psiko-afektif yang memadai yang akan mengarah pada penyelesaian kehamilan dan persalinan yang bahagia..

Setiap elemen yang dimaksud memiliki tujuan khusus untuk dipenuhi dalam tiga dimensi yang terlibat:

Persiapan teoritis (atau dimensi kognitif)

Berikan informasi yang nyata dan tepat waktu kepada wanita hamil dan pasangannya sehingga mereka mengetahui dan memahami aspek-aspek yang berkaitan dengan hari kebidanan mereka.

Informasi yang berkaitan dengan proses kelahiran dan implikasinya dalam berbagai tahapan disajikan di sini: kehamilan, persalinan dan postpartum.

Persiapan fisik (atau dimensi perilaku)

Berikan pelatihan fisik kepada wanita hamil dengan dukungan pasangannya sehingga ia memperoleh manfaat fisik dan mental.

Ini dicapai melalui teknik-teknik aktivitas pernapasan, senam, senam kebidanan, teknik-teknik relaksasi neuromuskuler, posisi-posisi antalgik dan / atau pijat lokal, antara lain..

Persiapan psiko-afektif (atau dimensi sikap dan emosi)

Berikan dukungan emosional kepada wanita hamil dan pasangannya yang memungkinkan mereka menikmati kedatangan bayi baru lahir tanpa rasa takut atau gagasan negatif. Stimulasi renatal dibatasi di sini. Dimensi ini terkait dengan setiap fase proses kelahiran.

Untuk apa ini??

Ini berfungsi untuk:

  • Memberdayakan wanita hamil dan pasangannya terkait perawatan kesehatan, menghasilkan budaya pencegahan di dalamnya.
  • Berikan pengetahuan tentang tanda-tanda peringatan, perawatan khusus, tanda-tanda awal persalinan, pengasuhan anak, pemulihan pascanatal, rencana kelahiran, di antara komponen lainnya.
  • Persiapkan wanita hamil dan pasangannya untuk mencapai kehamilan, persalinan, dan pemulihan dalam kondisi yang lebih baik.
  • Mengembangkan keterampilan yang memungkinkan proses kehamilan, persalinan dan postpartum ditangani secara kompeten; Strategi untuk ketakutan dan ketidaknyamanan (nyeri), teknik relaksasi, hubungan dan keterampilan komunikasi.
  • Mencapai ketenangan dalam wanita hamil dan pasangannya, keamanan dan kesejahteraan permanen.
  • Hasilkan kecenderungan untuk menerima perubahan dalam tubuh sendiri, seksualitas, dan hubungan dengan pasangan.
  • Berkontribusi pada ketentuan untuk membantu bayi baru lahir untuk membangun ikatan afektif, serta untuk memenuhi kebutuhan mereka dalam iklim emosional yang positif.
  • Penerimaan implikasi emosional dari jenis persalinan dan pemberian makan bayi.

Selain itu, ia memiliki serangkaian manfaat bagi ibu, bayi baru lahir dan tim kesehatan yang terlibat dalam perawatan mereka..

Keuntungan bagi ibu

  • Tingkat kecemasan yang lebih rendah.
  • Respon yang memadai selama kontraksi uterus.
  • Hindari evaluasi yang tidak perlu dan diulang sebelum masuk untuk perawatan persalinan.
  • Durasi yang lebih singkat dari total waktu kerja.
  • Lebih sedikit menggunakan obat-obatan secara umum.
  • Risiko komplikasi kebidanan lebih rendah.
  • Ikatan emosional yang lebih baik dengan bayi, bisa menikmatinya secara alami dan positif.
  • Kemungkinan kelahiran sesar lebih rendah.
  • Pemulihan lebih cepat dan lebih nyaman.
  • Total kebugaran untuk menyusui.
  • Risiko lebih rendah mengalami depresi pascapersalinan.

Keuntungan untuk bayi baru lahir

  • Kurva pertumbuhan intrauterin yang lebih baik.
  • Tingkat gawat janin yang lebih rendah.
  • Tingkat komplikasi perinatal yang lebih rendah.
  • Indeks prematuritas yang lebih rendah.
  • Berat lahir yang lebih baik.
  • Kondisi yang lebih baik (apgar).
  • Sukses lebih besar dengan menyusui.
  • Pertumbuhan dan perkembangan yang lebih baik.

Keuntungan untuk tim kesehatan

  • Saya bekerja di iklim dengan harmoni yang lebih besar.
  • Kepercayaan, pemahaman, dan kolaborasi yang lebih besar dari pasangan hamil.
  • Distribusi pekerjaan yang lebih baik.
  • Penghematan sumber daya manusia, bahan dan waktu.
  • Mempromosikan pengiriman yang terlembagakan dalam kondisi aman.

Latihan

Ada serangkaian teknik dan latihan yang dirancang untuk memenuhi tujuan dan menikmati keuntungan yang disebutkan di atas..

Sebelum memulai sesi psiko-profilaksis obstetri, dianjurkan untuk mengevaluasi wanita hamil untuk mengurangi risiko dalam aktivitas fisik mereka..

Kemungkinan bahwa wanita hamil memiliki beberapa tanda atau gejala yang memotivasi gangguan latihan fisik harus dipertimbangkan.

Latihan akan didistribusikan dalam enam sesi, sehingga meningkatkan intensitas, frekuensi, dan lamanya seiring dengan kemajuan yang dicapai..

Setiap sesi membahas 3 dimensi. Di sini kita hanya akan mencerminkan informasi mengenai dimensi perilaku.

-Sesi 1

Latihan pernapasan

  • Mendesah dan menguap.

Senam

  • Berjalan dan berjalan dengan musik.
  • Menari.
  • Rotasi kepala, batang dan anggota badan.
  • Rotasi bahu.
  • Mobilisasi pinggul.
  • Mobilisasi kaki.
  • Perubahan postur dalam aktivitas sehari-hari.

Senam kebidanan

  • Latihan peregangan dan keseimbangan 26 kali.
  • Latihan ayun panggul.
  • Latihan rotasi kaki.
  • Latihan peregangan Adduktor.

Relaksasi

  • Posisi relaksasi
    • Berdiri dengan teman.
    • Duduk di kursi atau bola.
  • Posisi Relaksasi Ideal (PIR)
    • Berbaring di sisi kiri Anda dengan bahan yang sesuai (tikar, kursi, bola, bantal, bantal) dan musik lembut.

-Sesi 2

Latihan pernapasan dan relaksasi

  • Sama seperti di Sesi Satu.

Senam

  • Lingkaran dengan tangan.
  • Prajurit pemimpin.
  • Rotasi sisi.

Senam kebidanan

  • Jongkok (Latihan untuk membuat tulang belakang lebih fleksibel, meningkatkan keseimbangan dan postur tubuh, membuat sendi pinggul dan anggota tubuh bagian bawah lebih fleksibel dan meningkatkan sirkulasi balik)
    • Posisi Awal: Kolom berdiri tegak, tangan bertumpu pada sandaran kursi, kaki terpisah setinggi pinggul.
    • Gerakan: 1. Empinarise sampai bertumpu pada jari kaki (Jaga tulang belakang tegak). 2. Lutut bawah menekuk sampai jongkok, penting untuk menjaga lutut tetap terpisah. 3. Seimbangkan pinggul depan kembali dua kali. 4. Seimbangkan pinggul dari kiri ke kanan dua kali. 5. Tinggikan dengan kedua kaki pada saat yang sama sampai beristirahat kembali pada jari kaki. 6. Turunkan tumit dan tetap di posisi awal (PI).
    • Dua perjalanan pulang-pergi, lakukan 4 kali.
  • Peregangan kolom lateral (Berolahraga untuk merelaksasi tulang belakang, daerah perut bagian bawah, dan memperbaiki sirkulasi balik.) Mengurangi sakit punggung atau sakit pinggang
    • Posisi Awal: Kolom berdiri tegak, kaki terpisah lebar, lengan menjulur ke samping setinggi bahu.
    • Gerakan: Perpanjang kolom ke kanan dan kemudian ke kiri seolah mencoba menyentuh dinding dengan tangan Anda. Cobalah untuk tidak menekuk lutut Anda.
  • Latihan Kucing (Fleksibilitas dinding dan kolom perut bawah)
    • Posisi awal: Didukung dengan tangan dan lutut di atas mat, kolom lurus, kepala menghadap ke depan.
    • Gerakan: 1. Lengkungkan tulang belakang ke atas seolah mencoba menyentuh atap dengan punggung, secara bersamaan menginspirasi dan memutar kepala hingga berada di antara bahu. 2. Kurung kolom ke bawah seolah berusaha menyentuh matras dengan perut, tarik napas dan buang napas dengan memutar kepala ke bawah dan ke atas. Jangan menekuk siku.
  • Duduk peregangan lokal (Untuk relaksasi, rasa lega dan sensasi yang terlokalisasi, itu membuat tulang belakang dan dinding perut bagian bawah lebih fleksibel)
    • Posisi Awal: Duduk di matras semi-tertutup (kaki bersilang), kolom lurus, lengan menghadap tubuh.
    • Gerakan: 1. Balikkan kepala, lalu maju, kiri dan kanan, bernapas selaras dengan gerakan. 2. Istirahatkan tangan kanan di kepala dan kiri di bahu di sisi yang sama, jatuhkan kepala di bahu kanan. Lakukan hal yang sama dengan sisi yang berlawanan. 3. Angkat bahu pada saat yang sama, seperti menyatukannya dengan telinga dan kemudian lepaskan (2 atau 3 kali). 4. Mendukung tangan kanan di lutut kiri dan tangan kanan di belakang pinggul di atas matras. Mengilhami dan dengan dorongan lengan berputar ke kiri perlahan, seolah mencoba melihat dinding belakang. Kemudian ulangi hal yang sama dengan sisi yang berlawanan.
  • Latihan-latihan ini disertai dengan melodi atau suara yang menyenangkan dan memotivasi.

-Sesi 3

Latihan pernapasan, senam dan relaksasi

  • Sama seperti di Sesi Dua.

Senam kebidanan

  • Adorasi (Untuk merilekskan tulang belakang, ini memberikan sensasi istirahat, terutama di bagian belakang dan dasar panggul, mengurangi tekanan panggul dan meningkatkan sirkulasi balik)
    • Posisi awal: Duduk di kaki, lutut terpisah, kolom lurus, lengan terulur ke arah tubuh.
    • Gerakan: 1. Putar lengan ke atas ke atas, hingga terentang dengan baik seolah mencoba menyentuh langit-langit. 2. Turunkan tangan Anda di depan sampai Anda meletakkan tangan di atas mat di antara lutut. 3. Perpanjang dengan menggeser tangan Anda ke depan sampai Anda sepenuhnya berbaring di atas matras. 4. Lenturkan siku dan sandarkan kepala di tangan. Hitung mental hingga 5 dan istirahat di posisi ini, pinggul harus dijaga serendah mungkin. 5. Rentangkan lengan lagi dan kembali ke PI berjalan mundur dengan tangan Anda.
  • Angkat pinggul (Untuk membuat tulang belakang dan dinding perut lebih fleksibel.) Penguat bujursangkar abdominal sedang (mengurangi tekanan panggul)
    • Posisi Awal: Berbaring telentang, kaki ditekuk, berlutut terpisah, kaki terpisah dan ditopang di matras, lengan menghadap tubuh.
    • Gerakan: 1. Tinggikan pinggul secara perlahan. Anda dapat menggunakan dukungan dan dorongan dengan tangan dan siku Anda. 2. Perlambat PI, bisa juga dengan bantuan tangan dan siku.
  • Kegel (Memperkuat otot perineum, meningkatkan kontrol atas area ini, mencegah prolaps lebih lanjut)
    • Posisi awal: Berbaring di dekubitus punggung, kaki terentang, lengan menghadap tubuh. Gunakan bantal untuk menopang kepala dan anggota badan bagian bawah.
    • Gerakan: 1. Kontraksikan otot-otot vagina (seolah berusaha menahan air seni) secara progresif dalam 5 detik. 2. Bersantai secara progresif pada saat bersamaan.
    • Dalam latihan ini, Anda dapat menginterupsi kontraksi gluteus, dengan dan tanpa otot vagina.

-Sesi 4

Latihan pernapasan dan senam

  • Sama seperti di Sesi Tiga.

Senam kebidanan

  • Berputar dengan fleksi kolom (Itu membuat tulang belakang lebih fleksibel, meningkatkan sirkulasi darah, memperkuat otot-otot punggung dan memperbaiki postur)
    • Posisi awal: Duduk di kursi atau semi-pilar, kolom lurus, tangan tergenggam di tengkuk, siku terpisah dengan baik, lutut sangat terpisah.
    • Gerakan: Putar kolom ke kanan dan kemudian ke kiri, dengan momentum siku empat kali, setiap sisi adalah waktu. Di kelima kalinya, turunkan siku kanan ke lutut di sisi yang sama perlahan mencoba menyentuhnya.
  • Peregangan lateral tungkai bawah dengan ligamen (Itu membuat sendi di pinggul dan tungkai bawah fleksibel dan memfasilitasi sirkulasi kembali)
    • posisi awal: Berbaring di sisi kanannya di atas matras, tekuk lutut kanan, paha kanan menuju tulang belakang, kaki kanan bersandar, kaki kiri diperpanjang memegang karet gelang atau tape dengan tumit, siku kanan tertekuk untuk mendukung kepala tangan, tangan kiri memegang ujung pita.
    • Gerakan: Tarik garter atau band untuk memfasilitasi ketinggian lateral kaki setinggi mungkin, lalu perlahan-lahan jatuhkan kaki yang memegang garter (8 kali setiap sisi dengan sandaran).
  • Ayunan panggul (varian dengan bola) (Melenturkan tulang belakang, mengurangi perasaan tekanan panggul, meningkatkan keseimbangan)
    • Posisi awal: Duduk di bola, kolom lurus agak condong ke depan, tangan bertumpu pada lutut, kaki terbentang terpisah di lantai.
    • Gerakan: Ayunkan pinggul Anda maju dan mundur 8 kali, jaga tangan Anda bertumpu pada lutut untuk menjaga keseimbangan. Lalu ayunkan dari kanan ke kiri 8 kali, akhirnya buat lingkaran 4 hingga 8 kali setiap sisi.
  • Penguatan abs dengan garter atau pita (Memperkuat rectus abdominis sambil melenturkan anggota tubuh bagian bawah dan memfasilitasi sirkulasi balik)
    • Posisi awal: Berbaring telungkup, kaki terulur dan menyatu, lengan menghadap tubuh memegang ligamen yang dikaitkan pada kaki sebagai alat bantu gerakan.
    • Gerakan: 1. Lenturkan lutut dengan menarik ligamen sedikit ke arah luar agar tidak menekan perut. 2. Perpanjang kaki ke atas dengan bantuan liga. 3. Turun ke sisi sisi yang sama sampai Anda menyentuh lantai, dengan bantuan liga. 4. Kembali ke posisi awal preferensi tanpa menyentuh lantai, selalu dengan bantuan liga.
  • Jongkok:
    • Postur untuk melahirkan.
    • Postur untuk periode ekspulif.

Relaksasi

  • Relaksasi dangkal atau dalam
    • Relaksasi dalam Posisi Ideal (PIR)
  • Relaksasi progresif Jacobson (digunakan untuk mengendalikan stres atau kecemasan)
    • Kunjungi tautan ini untuk rincian: https://psicologiaymente.com/clinica/relajacion-progresiva-jacobson

-Sesi 5

Latihan pernapasan

  • Napas dalam, terengah-engah dan berkelanjutan.

Senam dan relaksasi

  • Seperti pada Sesi Empat.

Senam kebidanan

  • Penguatan perut (Memperkuat rectus abdominis, melemaskan anggota tubuh bagian bawah dan memfasilitasi sirkulasi balik)
    • Posisi Awal: Berbaring telentang, kaki terentang dan menyatu, lengan menghadap tubuh Anda, lebih disukai dengan tangan di bawah pinggul.
    • Gerakan:
      • (Bagian pertama) 1. Lenturkan lutut kanan. 2. Rentangkan lutut dengan kaki ke arah langit-langit. 3. Turunkan ke posisi awal menjaga lutut tetap panjang. 4. Ulangi pada sisi yang berlawanan.
      • (Bagian kedua): 1. Tekuk kedua lutut agar tetap terpisah agar tidak menekan perut. 2. Rentangkan kedua lutut dengan kaki ke arah langit-langit. 3. Rentangkan paha ke samping, bawa kaki dari sisi ke sisi tanpa menurunkannya. 4. Raih kedua lutut (tanpa menyambungkannya) dengan mengangkat kaki ke langit-langit. 5. Tekuk kembali kedua lutut agar tetap terpisah agar tidak menekan perut. 6. Rentangkan kedua lutut sampai Anda kembali ke posisi awal.
  • Latihan kontrol neuromuskuler: tungkai atas, dada, sirkulasi perineum (adorasi, kucing).
  • Teknik dan postur menyusui.
  • Latihan pascapersalinan: perineum, dada, dan perut.

-Sesi 6

  • Semua sama seperti di Sesi Lima.

-Lainnya

Beberapa teknik bantu alternatif digunakan sebagai pelengkap untuk semua hal di atas.

  • Aromaterapi. Metode alternatif melalui penggunaan wewangian melalui minyak esensial aromatik (minyak yang diekstrak dari daun, bunga, batang dan akar), dengan tujuan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan tubuh, pikiran dan emosi.
  • Spheroidisme. Modalitas latihan fisik dengan menggunakan bola atau bola plastik yang dipompa dengan udara, untuk memfasilitasi beberapa gerakan dan postur yang memfasilitasi persiapan fisik prenatal dan postnatal pada ibu.
  • Chromotherapy. Pengobatan patologi yang berbeda menggunakan sebagai agen terapi fisik interaksi panjang gelombang di daerah tertentu dari spektrum elektromagnetik dengan sistem biologis.
  • Terapi pijat. metode alternatif menggunakan manipulasi jaringan lunak tubuh diberikan terutama dengan tangan, karena lebih efisien, ditujukan terutama mencapai bantuan dari ketidaknyamanan, relaksasi, meningkatkan sirkulasi dan oksigenasi, selain mempromosikan istirahat yang cukup, yang keadaan emosional dan penurunan baik kelelahan fisik dan emosional dalam hamil atau nifas.
  • Prenatal kawin. Penggunaan air sebagai sumber daya untuk memfasilitasi persiapan prenatal, terutama di bidang fisik, dan karena karakteristik dan manfaatnya, seperti penurunan keparahan, memfasilitasi pergerakan, fleksibilitas, dan mengurangi upaya fisik; juga, karena efek hydromassage homogen pada seluruh tubuh wanita hamil, itu mengurangi ketidaknyamanan dan menghasilkan perasaan kesejahteraan lengkap, di antara banyak manfaat lainnya.
  • Terapi musik. Ini adalah metode alternatif terapi menggunakan struktur musik, nada, suara, melodi dan lain-lain, untuk mencapai motivasi, relaksasi, meditasi dan stimulasi selama sesi psiko kandungan, sehingga mencapai keadaan psikofisik yang lebih baik, mengoptimalkan keadaan emosional , kognitif dan spiritual pada wanita hamil dan pasangannya atau selama persiapan.
  • Hipnosis. Hipnosis adalah kondisi kesadaran yang berubah yang melibatkan pengurangan kesadaran terhadap lingkungan eksternal. Hipnosis dan self hypnosis telah digunakan pada wanita hamil untuk mengurangi rasa sakit dengan hasil yang bervariasi.

Referensi

    1. Morales A, Sabrina; Guibovich M, Alex; Yábar P, Maribel. Psikoprofilaksis Kebidanan: Pembaruan, definisi dan konsep. Horiz Med 2014; 14 (4): 53-57.
    2. Yábar P, Maribel. Psikoprofilaksis kebidanan pada kehamilan remaja: Karakteristik dan manfaat integral. Horiz Med 2014; 14 (2): 39-44
    3. Aguinaga, Gabriela dan Ponce, Roberto. Standar teknis psiko-profilaksis obstetrik dan stimulasi prenatal. Kementerian Kesehatan Masyarakat Ekuador. September, 2014.
    4. Ntella, Georgia. Psychoprophylaxis, Hasil Persalinan dan Menyusui. Jurnal Intern Ilmu Peduli 2017; 10 (1): 185-190.
    5. Madden K, Middleton P, Cyna AM, Matthewson M, Jones L. Hipnosis untuk manajemen nyeri selama persalinan dan melahirkan (Ulasan). Kolaborasi Cochrane. Diterbitkan oleh JohnWiley & Sons, Ltd. 2012.
    6. Rubio P., Flor M. Emergency obstetric psiko-profilaksis pada persalinan primipara tanpa kontrol prenatal di Rumah Sakit Cayetano Heredia. Lima, Peru. 2018. Proyek Gelar Universitas Nobert Weiner.