Gejala, Penyebab, dan Perawatan Neurovegetative



itu distonia neurovegetatif, juga disebut disfungsi otonom atau disautonomia, adalah istilah yang sangat umum digunakan untuk menggambarkan perubahan fungsi sistem saraf otonom atau sistem saraf neurovegetatif.

Tampaknya penyakit ini berasal dari "neurasthenia", istilah yang digunakan pada abad ke-19. Orang-orang yang menderita itu memiliki gejala yang tidak dapat dijelaskan seperti kelelahan, kelemahan, pusing dan pingsan.

Pada saat itu kondisi seperti itu tidak cukup dipelajari. Di sisi lain, hari ini kita telah mampu mengelompokkan berbagai diagnosa yang mempengaruhi sistem saraf otonom dengan konsep disautonomia..

Sistem saraf otonom terdiri dari elemen-elemen berbeda yang membentuk jaringan koneksi neuron yang kompleks. Sistem ini bertanggung jawab untuk mengatur fungsi tubuh yang tidak disengaja, termasuk sistem seperti oftalmologi, kardiovaskular, pencernaan, termoregulasi dan genitourinari.

Oleh karena itu, sistem ini berpartisipasi dalam fungsi-fungsi tertentu seperti detak jantung, tekanan darah, pergerakan sistem pencernaan dan otot, berkeringat, dll..

Kondisi ini memiliki banyak manifestasi yang telah menyebabkan bahwa sepanjang sejarah telah menerima banyak denominasi, diagnosa dan pendekatan.

Bahkan telah dikatakan bahwa itu bukan diagnosis yang akurat, tetapi itu adalah istilah yang digunakan ketika pasien menunjukkan patologi dalam reaksi mereka terhadap rangsangan dan tidak dapat diklasifikasikan dalam diagnosis spesifik..

Gejalanya bisa sangat bervariasi karena beberapa fungsi yang dapat dipengaruhi oleh gangguan ini. Umumnya sakit kepala, sinkop, kelelahan kronis, fibromyalgia, gangguan pencernaan, dll terjadi.

Distonia neurovegetatif tidak jarang dan diperkirakan bahwa lebih dari 70 juta orang di dunia dapat mengalami beberapa bentuk gangguan ini. Ini dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia, jenis kelamin atau ras.

Diagnosis dan perawatannya sangat kompleks. Ini karena diagnosis fraksional biasanya dibuat. Fakta ini mengarah pada pendekatan parsial yang, dalam banyak kasus, tidak efektif.

Penyebab

Penyebab kondisi ini tidak begitu jelas. Distonia neurovegetatif dapat memiliki banyak penyebab, sehingga penyebab tunggal atau universal belum dapat ditentukan.

Secara umum dipahami bahwa beberapa orang mewarisi kecenderungan tertentu untuk mengembangkan distonia neurovegetatif.

Ini juga terkait dengan virus tertentu, atau paparan bahan kimia. Misalnya, seperti pada sindrom Perang Teluk, di mana ada gejala tertentu yang mirip dengan disautonomia.

Distonia neurovegetatif juga bisa merupakan hasil dari trauma pada kepala dan dada, yang dapat mempengaruhi sistem saraf otonom.

Gejala

Yang utama dari distonia vegetatif sangat bervariasi dan luas. Beberapa di antaranya adalah:

- Sakit kepala (migrain)

- Sinkop Artinya, tiba-tiba kehilangan pengetahuan yang juga bisa menyebabkan kelumpuhan jantung dan pernapasan. Ini mungkin disebabkan oleh kurangnya suplai darah ke otak.

- Fibromyalgia: penyakit yang ditandai dengan nyeri otot kronis.

- Gangguan pencernaan: Gastroesophageal reflux, yang terdiri dari meneruskan isi lambung ke kerongkongan karena otot yang membaginya tidak menutup, menghasilkan iritasi. Atau sindrom iritasi usus atau kolitis saraf, yang merupakan peradangan usus besar dan rektum.

Diare atau konstipasi juga dapat terjadi.

- Penurunan aliran darah secara sementara: ini dapat menghasilkan tangan yang pucat dan dingin.

- Tidur ekstrem, kelelahan, masalah konsentrasi.

- Gangguan afektif: depresi, kecemasan, panik.

- Gangguan genitourinari: misalnya, kandung kemih yang mudah marah, yang menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil. Atau sakit vagina saat berhubungan intim.

- Gangguan tidur.

- Masalah seksual: kesulitan dalam ejakulasi atau mempertahankan ereksi dapat terjadi pada pria. Pada wanita, kekeringan pada vagina atau kesulitan dalam mengalami orgasme dapat terjadi.

- Palpitasi.

- Pusing.

- Berkeringat.

Jenis dystonia neurovegetatif

Ada berbagai jenis distonia neurovegetatif yang tergantung pada penyebab yang mendasari dan keparahan kondisi.

- Multisistemik atrofi (AMS): itu adalah gangguan neurodegenerative yang jarang terjadi yang ditandai dengan gejala yang berbeda yang mempengaruhi sistem saraf otonom. Beberapa dari mereka pingsan, masalah detak jantung (seperti aritmia), otot kaku, dll..

Ini adalah kondisi kronis yang biasanya menyerang orang yang berusia lebih dari 40 tahun dan yang menyebabkan harapan hidup 5 hingga 10 tahun.

- Sindrom Tachycardia Orthostatic Postural (POTS): Ini juga disebut sindrom takikardia postural. Orang yang menderita itu mengalami peningkatan denyut jantung atau takikardia ketika mereka mengubah posisi mereka.

Kemungkinan penyebab sindrom ini adalah diabetes, sklerosis multipel, lupus, penyakit mitokondria, dll..

- Sinkop neurokardigenik: Ini adalah salah satu jenis disautonomia yang paling umum. Ini ditandai dengan penurunan aliran darah ke otak, menyebabkan pingsan. Beberapa kasus sangat ringan dan pasien jarang menunjukkan gejala.

- Neuropati sensorik dan otonom herediter (NSAH): mereka berasal dari mutasi genetik. Gejalanya bervariasi sesuai dengan tipenya, tetapi biasanya ada gejala sensitif seperti kesemutan, mati rasa, lemah dan sakit pada tangan dan kaki..

- Adie syndrome: Ini adalah kelainan yang memengaruhi siswa, khususnya mekanisme yang bertanggung jawab untuk mengontraknya. Penyebabnya tampaknya adalah infeksi virus atau bakteri yang melukai neuron yang bertanggung jawab (neuron ganglion silia).

Perawatan

Biasanya tidak ada obat untuk distonia neurovegetatif. Diagnosis kondisi ini terpisah-pisah, yang membuatnya sulit diobati.

Terkadang beberapa gejala dapat membantu untuk mengklasifikasikan salah satu subtipe tersebut, membuat pendekatan yang komprehensif.

Namun, sebagian besar perawatan dilakukan pada gejala dan bersifat paliatif. Misalnya, ketika masalah hipotensi ortostatik terjadi, yang disarankan adalah perubahan gaya hidup. Cara minum banyak cairan, kenakan kaus kaki untuk mencegah darah menumpuk di kaki, serta perawatan dengan obat-obatan seperti midodrine.

Penyebab yang mendasarinya juga harus diobati, seperti ketika ada diabetes atau penyakit Parkinson. Ini dapat membantu memperlambat perkembangan disautonomia.

Kerusakan sistem saraf otonom biasanya tidak dapat dipulihkan. Beberapa penyakit dapat diobati dan memiliki pemulihan yang baik, seperti sindrom Guillain-Barré.

Diagnosis dini dan pengobatan penyakit yang mendasarinya sangat penting untuk memperlambat perkembangan penyakit dan meminimalkan gejala.

Orang yang terkena dystonia neurovegetatif mungkin mengalami depresi dan gangguan emosi lainnya, jadi konseling psikologis disarankan.

Juga, disarankan untuk pergi ke kelompok pendukung untuk berbagi pengetahuan dan pengalaman tentang penyakit dalam sehari-hari mereka. Dukungan keluarga dan teman juga penting.

Ramalan

Prognosis tergantung pada jenis disautonomia yang Anda miliki. Ketika kondisi kronis dan umum ada prognosis yang buruk, karena ada penurunan progresif sistem saraf otonom.

Hal ini dapat menyebabkan kematian karena munculnya komplikasi seperti gagal napas akut, henti jantung kardiorespirasi mendadak atau pneumonia..

Referensi

  1. Baguley, I.J., Heriseanu, R.E., Cameron, I.D., Nott, M.T., & Slewa-Younan, S. (2008). Ulasan kritis patofisiologi disautonomia setelah cedera otak traumatis. Perawatan Neurokritikal, 8 (2), 293-300.
  2. Bravo, J. F. (2004). Dysautonomia: masalah medis yang sedikit diketahui. Rumah Sakit Buletin San Juan de Dios, 51, 64-9.
  3. Case-Lo, C. (13 Mei 2016). Disfungsi otonom. Diperoleh dari Healthline: healthline.com
  4. Halaman Informasi Disautonomi. (s.f.). Diperoleh pada 31 Maret 2017, dari National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ninds.nih.gov
  5. Fogoros, R. (18 Juni 2016). Disautonomi Keluarga gangguan disalahpahami. Diperoleh dari Verywell: verywell.com
  6. García-Frade Ruiz, L. F. (2015) Sebuah sindrom yang disebut disautonomia: informasi untuk mereka yang menderita dan untuk mereka yang hidup dengannya. Meksiko, D.F.: Editorial Alfil.
  7. Koval, P. (s.f.) Nyeri-sakit Diperoleh pada 31 Maret 2017, dari dystonia vegetatif atau neurodistonía: dolor-pain.com.
  8. Peltonen, T., & Hirvonen, L. (1971). Mengapa menutup mata kita terhadap distonia neurovegetatif? Pediatrik klinis, 10 (6), 299-302.
  9. Apa itu disautonomia? (s.f.). Diperoleh pada 31 Maret 2017, dari Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.