Gejala, Penyebab dan Perawatan Depresi Pascapersalinan



itu depresi pascapersalinan Ini adalah gangguan depresi yang bisa sedang atau parah, dan itu terjadi pada wanita setelah melahirkan. Ini adalah bagian dari gangguan depresi, yang cukup sering terjadi pada populasi umum (terutama pada wanita), dan dapat terjadi kapan saja dalam kehidupan..

Ini adalah sindrom yang sangat umum di antara wanita yang baru saja menjadi ibu, namun tidak semua gejala yang dialami setelah melahirkan menunjukkan bahwa Anda menderita depresi..

Presentasi dari kondisi depresi ini tidak harus terjadi segera setelah kelahiran, tetapi dapat terjadi dari beberapa hari setelah kelahiran, sampai satu tahun setelah melahirkan. Paling sering itu muncul sekitar 3 bulan setelah kelahiran anak.

Jadi jika gejalanya muncul setelah beberapa minggu melahirkan, bisa jadi itu adalah depresi pascapersalinan. Perlu dicatat bahwa gangguan ini menyebabkan penderitaan dan ketidaknyamanan baik pada orang yang menderita dan dalam keluarga mereka, dan mempengaruhi kesehatan bayi baru lahir..

Jelas bahwa depresi pascapersalinan adalah gangguan depresi berat yang memiliki kekhasan berkembang pada wanita selama hari-hari atau minggu-minggu setelah kelahiran anak mereka..

Mari kita pergi tepat waktu untuk melihat apa saja gejala khas gangguan ini untuk memiliki sedikit lebih jelas apa karakteristiknya.

Indeks

  • 1 Gejala
  • 2 Diagnosis
  • 3 Bagaimana saya bisa tahu jika saya mengalami depresi pascapersalinan??
  • 4 Statistik
  • 5 Penyebab
    • 5.1 Faktor psikososial
    • 5.2 Faktor biologis
    • 5.3 Buruh
    • 5.4 Gagasan kehamilan sebelumnya
  • 6 Perawatan
  • 7 Referensi

Gejala

Seperti semua gejala depresi, depresi pascapersalinan ditandai dengan sejumlah besar gejala. Anda mungkin sudah tahu mana gejala depresi yang paling khas sebagai perasaan sedih, menangis atau kurang tertarik pada sesuatu.

Namun, di luar yang paling terkenal, dalam depresi pascapersalinan dapat menghadirkan berbagai gejala, yang mungkin sama atau bahkan lebih penting.

Gejala-gejala ini adalah sebagai berikut:

  • Kesedihan: itu adalah gejala yang paling sering. Wanita yang menderita depresi pascapersalinan memiliki suasana hati yang tertekan dan sering merasa sengsara, tidak bahagia dan ingin menangis secara permanen..
  • Perubahan nafsu makan: Sangat umum bahwa nafsu makan dan asupan makanan berubah secara nyata, baik meningkat atau menurun. Gejala ini biasanya tercermin dalam berat pasien, yang meningkat atau menurun secara signifikan.
  • Iritabilitas dan agitasi: gambaran depresi biasanya menyebabkan keadaan wanita yang lebih mudah tersinggung dan gelisah di depan suaminya, kerabat, bahkan dengan anak yang baru lahir..
  • Perasaan tidak berharga atau bersalah: perasaan sedih sering disertai dengan perasaan ini. Wanita itu sering merasa tidak berguna dan bersalah karena menderita depresi dan tidak mampu merawat anak yang baru lahir dengan baik.
  • Tidak adanya kesenangan: seperti semua gejala depresi, ini adalah gejala praktis di mana-mana di semua depresi pascapersalinan. Pasien dengan depresi akan sangat sulit untuk memiliki minat atau mengalami kesenangan dengan apa pun.
  • Insomnia: itu sangat umum untuk depresi pascapersalinan disertai dengan kesulitan besar untuk tertidur, dan untuk membawa jadwal yang berubah dan waktu istirahat.
  • Kehilangan energi dan kelelahan: depresi menyebabkan kelelahan yang jauh lebih tinggi dari biasanya, dengan kehilangan energi yang signifikan dan kesulitan untuk melakukan tugas apa pun, sehingga jatuh ke dalam aktivitas (asthenia memiliki gejala yang sama).
  • Kecemasan: seorang wanita dengan depresi pascapersalinan sering memanifestasikan keadaan kecemasan yang dimanifestasikan melalui rasa takut tidak mampu merawat bayi yang baru lahir, tidak cukup ingin atau tidak mampu sendirian dengan dia..
  • Pemutusan: Depresi pascapersalinan biasanya menyebabkan seseorang yang memiliki kesulitan tertentu untuk memperhatikan aspek yang paling relevan dalam kehidupan mereka, dan terputus dari konteksnya dan berfokus pada masalah mereka..
  • Kehilangan konsentrasi: sama halnya, depresi pascapersalinan sering menyebabkan hilangnya kemampuan untuk berkonsentrasi pada apa pun.
  • Pikiran kematian atau bunuh diri: depresi pascapersalinan adalah gangguan serius, dan oleh karena itu kita tidak perlu terkejut bahwa pada beberapa titik episode ide kematian atau bunuh diri dapat muncul.
  • Masalah untuk melakukan tugas-tugas domestik atau tenaga kerja: depresi pascapersalinan biasanya sangat melumpuhkan, jadi kecuali untuk kasus-kasus yang lebih ringan, biasanya melumpuhkan orang yang menderita untuk melanjutkan kehidupan kerja mereka, dan dalam banyak kasus untuk melakukan pekerjaan rumah tangga.
  • Ketidakmampuan merawat bayi: Walaupun mungkin tampak aneh bahwa seorang ibu tidak dapat merawat bayinya, perlu dicatat bahwa depresi pascapersalinan adalah gangguan depresi yang serius, dan dengan demikian dapat melumpuhkan ibu untuk merawat anaknya dan bahkan dirinya sendiri..
  • Perasaan negatif terhadap bayi: Asal usul yang mengidentifikasi ibu sebagai penyebab kondisi depresi adalah kelahiran anaknya. Perasaan negatif terhadap bayi (meskipun mereka menyebabkan ketidaknyamanan bagi ibu) biasanya hadir selama episode. Bahkan dalam kasus yang paling serius, Anda dapat berpikir untuk menyakiti bayi Anda. Sekalipun pemikiran-pemikiran ini jarang muncul.
  • Psikosis nifas: Meskipun tidak banyak, beberapa episode ekstrem depresi pascamelahirkan mungkin disertai dengan psikosis. Psikosis ini ditandai dengan hilangnya kontak dengan kenyataan, ide-ide aneh, kebingungan, agitasi dan kurang tidur.

Ke-15 gejala ini adalah karakteristik dari depresi pascapersalinan, tetapi ini tidak berarti bahwa jika Anda menderita salah satu dari mereka, Anda harus memilikinya, atau bahwa untuk menderita, Anda harus menunjukkan semuanya..

Mari kita lihat ke mana diagnosis depresi pascapersalinan sedang menuju.

Diagnosis

Depresi pascapersalinan didefinisikan sebagai perkembangan episode depresi utama selama 4-6 minggu pertama setelah melahirkan, meskipun dalam praktiknya episode ini dapat terjadi hingga sekitar satu tahun setelah melahirkan..

Gambaran klinis yang biasanya disajikan oleh wanita yang menderita itu adalah sama dengan yang menjadi ciri depresi berat, yaitu, depresi postpartum tidak berbeda secara kualitatif dari episode depresi lain yang terjadi dalam konteks selain postpartum.

Oleh karena itu, untuk mendiagnosis depresi pascapersalinan, sebagian besar aspek berikut harus disajikan selama minggu atau bulan setelah melahirkan:

  • Suasana hati harus tertekan hampir sepanjang hari, hampir setiap hari sementara episode depresi terjadi.

  • Harus ada penurunan yang signifikan dalam minat dan / atau kesenangan dalam hampir semua kegiatan.

  • Penurunan atau kenaikan berat badan yang signifikan harus disaksikan tanpa melakukan jenis diet atau program apa pun yang ditujukan untuk menurunkan berat badan.

  • Kurang atau berlebihannya tidur harus sering terjadi.

  • Kelelahan, perasaan tidak berharga, penurunan kemampuan untuk berpikir, agitasi atau ide kematian berulang harus muncul, seperti biasa.

Meskipun kira-kira ini adalah poin yang menentukan depresi postpartum, diagnosis ini harus dilakukan dengan cermat oleh seorang psikiater atau psikolog klinis, melalui pemeriksaan terperinci dari tanda dan gejala dalam konteks wawancara klinis..

Bagaimana saya bisa tahu jika saya mengalami depresi pascapersalinan?

Meskipun diagnosis gangguan depresi seperti depresi pascapersalinan harus dibuat oleh profesional klinis, selama kehamilan dan persalinan ada banyak perubahan alami dalam tubuh (hormon, fisik, psikologis, dll.). )

Masukkan dalam yang diharapkan, bahwa rangkaian perubahan ini dapat menghasilkan variasi emosional yang beragam, penampilan perasaan baru atau presentasi pikiran yang tidak biasa; dan perubahan kecil ini tidak harus ditafsirkan sebagai awal dari depresi.

Mengingat situasi ini, akan lebih mudah untuk menganalisis perubahan yang Anda perhatikan setelah melahirkan, dan pergi ke seorang profesional medis ketika:

  • Suasana hati Anda yang tertekan dan perasaan sedih tidak hilang atau berkurang setelah sekitar dua minggu saat melahirkan.
  • Perhatikan bahwa beberapa gejala yang dijelaskan di atas menjadi lebih hebat.
  • Semakin sulit untuk melakukan pekerjaan rumah tangga, merawat anak Anda atau melakukan kegiatan perawatan diri atau perawatan diri dasar.
  • Anda memiliki pemikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda.

Statistik

Mengakui depresi pascapersalinan setelah melahirkan anak Anda biasanya merupakan tugas yang sulit dan mahal untuk semua yang disiratkannya. Namun, kelainan ini cukup umum di antara wanita yang baru saja menjadi ibu dalam populasi kita.

Diperkirakan gangguan ini mempengaruhi 13% wanita setelah melahirkan, dan dapat mempengaruhi hingga 30% pada ibu remaja.

Penyebab

Saat ini, penyebab yang menyebabkan timbulnya depresi postpartum tidak diketahui. Namun, banyak faktor berbeda telah terdeteksi yang dapat mempengaruhi mood wanita setelah melahirkan. Ini adalah sebagai berikut:

Faktor psikososial

Ada sejumlah komponen psikososial yang dapat bertindak sebagai faktor risiko dalam depresi pascapersalinan. Memiliki kegelisahan, depresi atau peristiwa stres selama kehamilan dapat meningkatkan depresi postpartum setelah kelahiran bayi.

Demikian juga, memiliki sedikit dukungan sosial selama tahap kehamilan atau pra-kehamilan, atau memiliki episode depresi sebelum kehamilan dan persalinan juga dapat meningkatkan risiko depresi pascapersalinan..

Faktor biologis

Regulasi hormon-hormon tertentu mempertahankan hubungan dekat dengan gangguan depresi postpartum. Kadar estrogen yang rendah (yang sudah berkurang seiring kehamilan) dan progesteron, meningkatkan kemungkinan depresi pascapersalinan.

Demikian juga, wanita dengan depresi pascapersalinan memiliki kadar glukokortikoid yang tinggi, dan kadar tryptophan dan asam folat yang rendah selama kehamilan.

Kelahiran

Memiliki harapan yang sangat tinggi tentang persalinan dapat menyebabkan ketika saatnya tiba untuk melahirkan, perspektif itu kecewa, dan menciptakan frustrasi pada ibu..

Banyak kasus wanita yang menderita depresi pascapersalinan mengalami kelahiran dengan komplikasi atau trauma, kelahiran prematur anak-anak mereka atau masalah kesehatan pada bayi baru lahir..

Gagasan kehamilan sebelumnya

Seringkali keibuan dipahami sebagai waktu di mana wanita harus berseri, vital, dan mampu melakukan semua tugas dengan sempurna.

Wanita yang mempertahankan persepsi tentang keibuan ini dan yang dulunya seorang ibu memiliki kesulitan ketika melakukan semua tugas yang disajikan kepada mereka, mungkin lebih terbuka untuk memulai gambaran depresi pascapersalinan..

Perawatan

Intervensi pilihan pertama untuk episode depresi utama adalah pengobatan farmakologis, biasanya pemberian antidepresan.

Namun, terlepas dari kenyataan bahwa antidepresan memiliki lebih dari yang ditunjukkan kemanjuran dalam membalikkan episode depresi, pada depresi pascapersalinan penggunaan obat-obatan harus dipantau dengan sangat cermat, karena kemungkinan mempengaruhi bayi melalui menyusui..

Perawatan dengan antidepresan dikesampingkan pada wanita dengan depresi pascapersalinan yang sedang menyusui, karena itu bisa sangat berbahaya bagi bayi baru lahir

Berkenaan dengan psikoterapi, intervensi seperti perawatan perilaku kognitif, dukungan untuk pasangan atau psikoterapi interpersonal telah menunjukkan efektivitasnya dalam depresi pascapersalinan, sehingga dianjurkan untuk melengkapi pengobatan farmakologis dengan terapi psikologis..

Apakah Anda tahu depresi pascapersalinan? Beri tahu kami apa yang Anda ketahui tentang gangguan ini untuk membantu pembaca!

Referensi

  1. Arbat, A, Danes, I. Depresi pascapersalinan. Fundació Insitut Català de Farmacologia. Rumah Sakit Universitas Vall Hebron 2003. 121 (17): 673-5.
  2. Burt VK, Stein K.
    Epidemiologi depresi sepanjang siklus hidup wanita. J Clin Psychiatry 2002; 63: 9-15.
  3. Gavin N, Gaynes B. Perinatal Depression. Tinjauan sistematis tentang Prevalensi dan Insidensi. American College of Obstetricians and Gynaecologist; 2005. p. 106.
  4. Mauruga, S. Analisis dan Pencegahan Depresi Pascapersalinan. Institut Perempuan. 1996; 84: 505.
  5. Sohr-Preston SL, Scaramella LV. Implikasi waktu gejala depresi ibu untuk perkembangan kognitif dan bahasa awal. Klinik Child Fam Psychol Pdt. 2006; 9: 65-83.