Gejala, Penyebab dan Perawatan Kelelahan Kronis
itu kelelahan kronis Ini adalah sensasi kelelahan kronis yang tidak surut dengan istirahat atau jam tidur, dan dapat meningkat ke tingkat yang sangat tinggi ketika melakukan beberapa jenis aktivitas, baik fisik maupun mental..
Orang dengan kelelahan kronis memiliki kondisi kelelahan konstan yang tidak hilang ketika Anda naik ke tempat tidur untuk beristirahat dan memulihkan energi, tetapi itu meningkat jauh lebih banyak ketika Anda mencoba melakukan beberapa aktivitas..
Penyakit ini sering mengharuskan untuk secara signifikan mengurangi aktivitas orang tersebut karena kelelahan muncul tanpa perlu mengekspos tubuh pada upaya apa pun dan tidak mengemis saat beristirahat.
Kegiatan kerja tampaknya hampir mustahil untuk seseorang dengan penyakit ini, dan kegiatan sosial dan rumah tangga juga sulit diketahui.
Selain itu, kelelahan konstan yang dialami oleh orang dengan kelelahan kronis sering disertai dengan gejala lain seperti kelemahan, gangguan memori atau kurang konsentrasi, masalah tidur dan nyeri otot atau sendi..
Masalah fisik lainnya, seperti faringitis atau radang amandel, kelenjar getah bening yang sensitif, sakit kepala, sakit kepala, atau keadaan demam, dapat terjadi, meskipun lebih jarang..
Gejala kelelahan kronis
15 gejala yang menentukan penyakit ini adalah sebagai berikut:
Kelelahan atau kelelahan (setelah istirahat)
Kelelahan itu membatasi aktivitas umum setiap hari.
Kelelahan yang berlangsung lebih dari 24 jam setelah latihan.
Kelelahan yang memburuk dengan aktivitas intelektual dan fisik.
Perasaan berat di lengan dan kaki.
Sakit kepala.
Febrícula.
Radang tenggorokan.
Hipotensi.
Kesulitan berpikir jernih.
Kurang memori, konsentrasi dan perhatian.
Insomnia.
Lekas marah.
Depresi.
Peradangan kelenjar getah bening.
Diagnosis
Poin pertama untuk menentukan apakah seseorang menderita kelelahan kronis atau tidak adalah menderita selama enam bulan atau lebih kondisi kelelahan ekstrem yang tidak mengemis meskipun beristirahat secara teratur di tempat tidur..
Kelelahan yang diderita harus mengganggu aktivitas orang tersebut. Artinya, itu harus mengganggu kemampuan untuk melakukan pekerjaan, kegiatan sosial dan domestik
Selain itu, kondisi kelelahan ini harus disertai dengan gejala lain seperti yang dijelaskan di atas: demam, nyeri pada otot, sendi atau kepala, masalah ingatan atau perhatian, dll..
Diagnosis harus dibuat oleh dokter yang akan melakukan serangkaian tes untuk menentukan adanya kelelahan kronis:
1. Akan ada a riwayat klinis rinci tentang pasien, dengan mempertimbangkan semua penyakit yang telah diderita, seperti mulai gejala kelelahan, apa yang dimiliki riwayat keluarga patologis, dll..
2. Itu akan mengevaluasi status mint AndaSaya melalui tes kecil kinerja kognitif (tes memori, perhatian, penalaran, dll.).
3. Mereka akan dilaksanakan tes darah dan urin untuk mengesampingkan kemungkinan faktor organik yang menyebabkan kelelahan dan kelelahan.
4. Terkadang mereka akan dibuat tes psikologis untuk mengevaluasi apakah perasaan lelah disebabkan oleh kondisi afektif tertentu (seperti depresi).
5. Mereka akan dilakukan tes lain seperti pencitraan resonansi magnetik, tes imunologi atau tomografi emisi foton tunggal, jika perlu membuang kemungkinan bahwa pasien memiliki penyakit lain yang berhubungan dengan kelelahan.
Dengan cara ini, diagnosis kelelahan kronis dibuat di satu sisi melalui deteksi gejala khas penyakit dan di sisi lain, mengesampingkan kemungkinan bahwa gejala manifestasi disebabkan oleh penyakit yang dapat dikenali..
Ketika kedua kriteria terpenuhi, yaitu: gejala khas kelelahan kronis disajikan dan tidak ada penyakit fisik atau psikologis yang mungkin terkait dengannya terdeteksi, diagnosis kelelahan kronis dapat dilakukan.
Statistik
Sebuah studi yang dilakukan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) pada tahun 1993 memutuskan bahwa antara 0,4% dan 0,9% orang Amerika di atas 18 yang menerima perawatan medis menderita kelelahan kronis..
Namun, penelitian yang lebih baru yang dilakukan di wilayah Seattle menunjukkan bahwa kejadian penyakit ini bisa jauh lebih tinggi (antara 7,5% dan 26% orang dapat menderita kelelahan kronis).
Demikian juga, penelitian lain yang dilakukan di kota San Francisco memperoleh hasil yang serupa: 20% dari populasi menderita kelelahan kronis.
Dengan demikian, tampak jelas bahwa itu adalah penyakit yang mempengaruhi banyak orang di seluruh dunia, menunjukkan prevalensi khusus di kalangan wanita.
Usia timbulnya kelelahan kronis adalah antara 29 dan 35 tahun, meskipun kasus juga telah terlihat pada remaja dan orang muda di bawah usia 25 tahun..
Mengenai evolusi penyakit, biasanya kronis tetapi bervariasi. Ada pasien yang sembuh, dapat melakukan kegiatan sosial dan pekerjaan secara normal, tetapi mereka biasanya terus mengalami beberapa gejala secara berkala.
Bahkan, menurut sebuah studi yang dilakukan oleh CDC, dikonotasikan bahwa 31% pasien dengan kelelahan kronis pulih selama lima tahun pertama dan 48% selama 10 tahun pertama..
Selain itu, kelelahan kronis biasanya terjadi pasang surut di mana periode kesejahteraan relatif dan penurunan kelelahan bergantian dengan periode kelelahan ekstrem dan ketidakmampuan untuk berfungsi..
Penyebab kelelahan kronis
Temukan mengapa kelelahan kronis berasal dari salah satu teka-teki sains terbesar saat ini, meskipun banyak penyelidikan yang telah dilakukan.
Apa yang menyebabkan sensasi kelelahan dan gejala-gejala yang diderita pasien akibat kelelahan kronis? Mengapa mereka mengalami kelelahan yang melelahkan ini jika tidak ada perubahan fisik yang ditemukan yang menyebabkannya?
Penelitian saat ini menunjukkan bahwa penyakit ini akan terbentuk melalui gabungan beberapa penyebab, yang, melalui rangsangan detonasi seperti stres, infeksi atau pengalaman traumatis, akan menyebabkan kelelahan kronis..
Selanjutnya kita akan berkomentar faktor-faktor yang lebih terkait dengan penyakit.
1. Agen infeksi
Awalnya, diperkirakan kelelahan kronis dapat disebabkan oleh infeksi virus Epstein-Barr (virus yang menyebabkan mononukleosis) karena kesamaan antara kedua penyakit..
Namun, beberapa penelitian dari CDC telah menunjukkan bahwa tidak ada hubungan sebab akibat antara virus ini dan kelelahan kronis, sehingga tidak dapat diasumsikan bahwa penyakit ini disebabkan oleh infeksi virus..
Namun, tidak mengesampingkan bahwa virus ini dapat memainkan peran penting dalam pengembangan kelelahan kronis dan bahwa, bersama dengan faktor-faktor lain, dapat menyebabkan penyakit ini..
2. Imunologi
Jalur penelitian lain berfokus pada sistem kekebalan tubuh. Didalilkan bahwa menderita perubahan fungsi sistem ini yang melindungi tubuh kita dapat meningkatkan kemungkinan menderita kelelahan kronis.
Saat ini hipotesis yang dipertahankan adalah bahwa perubahan pada sistem kekebalan bisa menjadi faktor risiko pada saat stres atau infeksi virus, karena tubuh tidak dapat merespons secara memadai dan dapat menyebabkan kelelahan kronis..
3. Sistem saraf pusat
Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa sistem saraf otak kita bertanggung jawab untuk menghasilkan tingkat stres fisik dan emosional, dan melepaskan serangkaian hormon dalam tubuh..
Terutama, dalam menghadapi stres, otak membuat pelepasan kortisol yang lebih besar, suatu hormon yang dapat dikaitkan dengan sistem kekebalan tubuh dan kelelahan kronis..
4. Kekurangan nutrisi
Akhirnya, karena intoleransi yang dialami oleh banyak pasien terhadap zat-zat tertentu yang ditemukan dalam makanan, kemungkinan dinyatakan bahwa kekurangan zat gizi dapat dihubungkan dengan kelelahan kronis..
Namun, tidak ada bukti ilmiah yang dipublikasikan yang menunjukkan bahwa hubungan kausal semacam itu benar.
Oleh karena itu, saat ini penyebab kelelahan kronis tidak diketahui, sehingga dapat dipahami bahwa ini disebabkan oleh kombinasi dari 4 faktor yang telah kita bahas ini..
Perawatan
Saat ini tidak ada pengobatan yang berhasil menyembuhkan penyakit ini sehingga intervensi terapeutik ditujukan untuk mengurangi intensitas gejala sehingga mereka mengurangi rasa tidak nyaman..
Di satu sisi, obat resep dapat digunakan untuk mengurangi gejala tertentu:
Becak antidepresan dapat mengurangi insomnia dan mengurangi intensitas nyeri.
Anxiolytics dapat diberikan kepada pasien dengan kelelahan kronis yang memiliki tingkat kecemasan tinggi.
Anti-inflamasi dapat bermanfaat untuk mengurangi demam dan nyeri otot atau persendian.
Di sisi lain, perawatan yang meningkatkan kondisi psikologis dan gaya hidup pasien sangat penting..
itu psikoterapi Ini mengurangi ketegangan yang disebabkan oleh kelelahan kronis, mengurangi stres emosional yang mungkin terkait dengan penyakit, dan melawan gejala-gejala kecemasan dan depresi yang sering muncul dalam gangguan jenis ini..
Aktivitas fisik: penting untuk melakukan aktivitas fisik sedang tapi konstan. Upaya fisik dan mental harus dihindari yang dapat menonjolkan kelelahan tetapi pada saat yang sama tingkat aktivitas minimum harus dipertahankan untuk menghindari masalah fisik dan membiasakan tubuh untuk bergerak..
Diet sehat: juga penting untuk merawat tubuh melalui diet yang sehat, menghindari makanan yang sangat berlebihan dan menyediakan semua nutrisi yang dibutuhkan tubuh.
Apakah sama dengan Fibromyalgia?
Fibromyalgia dan kelelahan kronis memiliki banyak gejala dan dua penyakit yang sangat mirip, namun, adalah dua jenis perubahan yang berbeda, jadi ketika kita berbicara tentang kelelahan kronis, kita tidak berbicara tentang fibromyalgia..
Fibromyalgia adalah penyakit rematik kronis di mana orang yang menderita menderita gejala seperti kekakuan tubuh ketika bangun, peningkatan rasa sakit di kepala dan wajah, masalah tidur, depresi, kecemasan, kelambatan mental, masalah usus dan kesemutan anggota badan.
Seperti yang kita lihat, fibromyalgia dan kelelahan kronis memiliki serangkaian gejala umum:
Insomnia
Sakit kepala
Depresi
Kelelahan
Kesulitan berpikir
Nyeri sendi.
Namun, setiap penyakit memiliki serangkaian karakteristik yang memungkinkan kita untuk membedakan satu dari yang lain. Ini adalah:
Mulai usia: fibromyalgia biasanya dimulai antara 45 dan 55 tahun, kelelahan kronis jauh lebih awal, antara 29 dan 35.
Latihan: Seperti yang telah kami katakan, pada kelelahan kronis, kondisi kelelahan semakin memburuk saat olahraga dilakukan, pada fibromyalgia, membaik.
Kelelahan: kelelahan yang hadir dalam kelelahan kronis sangat berat sedangkan yang terjadi pada fibromyalgia tidak.
Demam: Kelelahan kronis dapat menyebabkan demam biasanya, fibromyalgia tidak bisa.
Radang tenggorokan: Pada kelelahan kronis biasanya ada sakit tenggorokan yang tidak terjadi pada fibromyalgia. Selain itu, orang dengan kelelahan kronis sering kelelahan ketika berbicara, yang juga tidak menderita orang dengan fibromyalgia..
Istirahat: Kelelahan yang terlihat pada fibromyalgia berkurang melalui jam tidur, sehingga orang tersebut dapat memulihkan energi di tempat tidur. Dalam hal kelelahan kronis ini tidak terjadi.
Jadi, meskipun kedua penyakit ini sangat mirip dan didasarkan pada adanya kelelahan tanpa penyebab fisik yang jelas, kelelahan kronis tidak sama dengan fibromyalgia..
Referensi
- Cleare, A.J. (2003). Disfungsi neuroendokrin. Di LA. Jason, P. Fennell dan R.R. Taylor (Eds.), Buku Pegangan sindrom kelelahan kronis (hlm. 331-360). Hoboken, NJ: Wiley.
- Collinge, W (1993) Sembuh dari Sindrom Kelelahan Kronis. Panduan Memperkuat Diri.
- Jason, L.A. Fennell, P., dan Taylor, R.R. (Eds.) (2003). Buku pegangan sindrom kelelahan kronis. Hoboken, NJ: Wiley.
- Rivero, J. C. (2009). Sindrom Kelelahan Kronis Pediatr Integral, XIII 277-284.
- Sandín, B. (1999). Sindrom kelelahan kronis. Konferensi X Program Musim Panas UNED. Avila, 12-16 Juli.
- Santhouse A, Hotopf M, David AS. Sindrom kelelahan kronis. BMJ. 2010; 340: c738.
White, P. (2004). Apa yang menyebabkan sindrom kelelahan kronis? BMJ. 23; 329.