Gejala, Penyebab dan Pengobatan Wabah Psikotik

itu wabah psikotik itu adalah pecahnya kenyataan sementara yang menyebabkan modifikasi dalam perilaku, serta percobaan serangkaian gejala serius seperti delusi atau halusinasi.

Perubahan ini biasanya disamakan dengan gangguan skizofrenia, tetapi seperti yang akan kita lihat di bawah ini, wabah psikotik dapat muncul untuk penyebab lain dan tidak selalu menyiratkan adanya penyakit ini..

Dengan cara yang sama, tidak semua wabah disajikan dengan karakteristik yang sama, karena dalam situasi ini gejala yang sangat bervariasi dapat dialami.

Yang jelas adalah bahwa mereka adalah kondisi psikologis yang serius, yang membutuhkan perawatan segera dan, biasanya, biasanya melibatkan kehadiran berbagai psikopatologi..

Karakteristik wabah psikotik

Wabah psikotik adalah kondisi psikologis yang dapat didefinisikan sebagai distorsi serius dalam penilaian realitas.

Ini berarti bahwa, ketika seseorang menderita perubahan ini, ia sepenuhnya atau sebagian terlepas dari gagasan tentang realitas, sehingga ia mulai mendasarkan perilakunya pada serangkaian pemikiran dan gagasan khayalan..

Wabah membutuhkan intervensi segera, karena individu yang terkena dampak dapat membahayakan integritas dan integritas orang lain.

Sering dipikirkan bahwa individu yang terkena wabah sangat berbahaya, agresif, dan mengintimidasi orang lain.

Ini tidak sepenuhnya benar, karena wabah psikotik tidak menginspirasi kekerasan atau agresi pada penderita..

Namun, penting untuk dicatat bahwa orang yang menderita akan memerlukan intervensi penahanan karena, dengan kehilangan penilaian realitas, perilaku mereka dapat berbahaya baginya dan orang lain..

Demikian juga, delusi atau pemikiran delusi (yang tidak bersentuhan dengan kenyataan) bisa dari banyak jenis.

Individu yang "tumbuh" mungkin memiliki ilusi kecurigaan, penganiayaan, atau rujukan sendiri, sebuah fakta yang dapat meningkatkan kemungkinan bahwa ia akan merespons dengan ketakutan atau agresi dalam situasi yang tampaknya netral..

Perlu dicatat bahwa selama kehadiran wabah, orang yang menderita sering ditunjukkan dengan kecemasan dan kebingungan yang besar. Mencoba menenangkannya atau membuatnya melihat sesuatu dengan jelas adalah tugas yang mustahil di saat-saat itu.

Individu akan benar-benar terserap oleh deliriumnya dan, menjauh darinya dan membawanya lebih dekat ke kenyataan hampir tidak mungkin, jadi biasanya tidak tepat untuk membuat seseorang beralasan yang menderita wabah psikotik..

Gejala

Tidak semua wabah psikotik hadir dengan karakteristik yang sama karena simptomatologi yang dapat muncul sangat bervariasi.

Namun, semua gejala merespons peningkatan aktivitas otak yang berlebihan, menjadi karakteristik utama.

Peningkatan ini membuat orang tersebut kehilangan kontak dengan kenyataan, tidak mampu berpikir jernih dan diserap oleh serangkaian gejala psikotik.

Secara umum, kami dapat mengatur gejala wabah dalam 4 kelompok utama:

1- Gangguan konten pemikiran

Perubahan ini mengacu pada apa yang dikenal sebagai delusi atau delusi.

Khayalan tersebut didasari oleh serangkaian pemikiran yang ditandai dengan tidak memiliki kontak dengan kenyataan.

Dengan cara ini, pikiran khayalan adalah pikiran yang di dalamnya seseorang percaya dengan kuat pada kebenarannya, meskipun tidak memiliki kepastian yang menunjukkannya dan bahkan memiliki bukti yang menunjukkan kepalsuannya..

Ketika ide khayalan muncul, fokus sepenuhnya ada di sana dan orang itu benar-benar terserap oleh deliriumnya, sehingga ia akan mulai memodulasi pemikiran dan perilakunya..

Khayalan dapat dari berbagai jenis, yaitu, Anda dapat memiliki pikiran khayalan dari konten yang berbeda.

Yang paling sering adalah penganiayaan (keyakinan bahwa seseorang menganiaya dirinya), referensi-diri (keyakinan bahwa segala sesuatu diarahkan kepadanya), celotípicos (pikiran tentang perselingkuhan) dan megalomaniak (kepercayaan akan kebesaran).

Yang paling serius adalah mereka yang menciptakan ide penyejajaran pemikiran, seperti keyakinan bahwa seseorang mengendalikan pemikiran Anda, mampu membacanya, menyebar atau mencurinya, dan bahkan percaya bahwa pikiran Anda sendiri telah disisipkan oleh orang lain..

2- Gangguan persepsi

Gangguan persepsi, yang biasa disebut dengan halusinasi, adalah gejala serius dan tipikal dari wabah psikotik..

Halusinasi adalah perubahan di mana orang mulai merasakan rangsangan tidak nyata atau yang tidak ada.

Mereka dapat disajikan dalam modalitas sensorik apa pun, meskipun yang paling khas adalah halusinasi pendengaran di mana suara atau "musiquillas" terdengar yang tidak benar-benar ada.

Halusinasi biasanya merupakan indikator tingkat keparahan wabah dan seringkali isinya terkait dengan delirium orang tersebut..

3- Gangguan pemikiran dan bahasa formal.

Selama wabah psikotik, pemikiran seseorang mungkin dipengaruhi tidak hanya oleh isinya (delusi) tetapi juga oleh bentuknya.

Seperti disebutkan, wabah menghasilkan peningkatan aktivitas otak, sehingga pemikiran dan ucapan biasanya menghadirkan percepatan serius dan tidak teratur..

Taquipsíquia (pemikiran yang terlalu dipercepat), taquilalia (bahasa yang dipercepat secara berlebihan) dan pelarian gagasan adalah gejala tipikal dari wabah psikotik..

Demikian juga, orang-orang sering menyajikan penyumbatan saat berbicara, mengolok-olok (mereka mulai menjelaskan satu hal dan akhirnya berbicara tentang hal lain tanpa menyadarinya), dan bahkan pidato yang sama sekali tidak masuk akal, mendalam atau tidak dapat dipahami.

Echolalia (mengulangi apa yang orang lain katakan seolah-olah itu adalah burung beo dan sama sekali tidak sadar), kata salad (mengucapkan kata-kata tanpa rasa atau konstruksi semantik) dan kegagapan juga dapat terjadi selama wabah.

4- Perilaku tidak teratur

Akhirnya, kelompok terakhir dari gejala wabah merujuk pada perilaku yang terjadi saat ini.

Mengingat gejala yang telah kita lihat sejauh ini, menjadi jelas bahwa individu yang menderita wabah psikotik tidak akan menunjukkan perilaku normal dan benar..

Secara umum, perilaku tersebut cenderung tidak teratur, boros dan aneh. Ini dapat menghadirkan perubahan perilaku seperti echopraxia (meniru gerakan orang lain secara otomatis dan tidak sadar), kegembiraan atau postur tubuh yang aneh.

Wabah menunjukkan adanya skizofrenia?

Penyakit mental yang paling sering menyebabkan munculnya wabah psikotik adalah skizofrenia.

Namun, wabah tidak menunjukkan adanya skizofrenia.

Wabah psikotik adalah salah satu gejala paling umum dari gangguan skizofrenia tetapi bisa juga muncul karena sebab lain.

Bahkan, seorang individu dapat menderita wabah psikotik sekali dan tidak pernah lagi menghadirkan gangguan psikologis atau gangguan mental.

Penyebab

Penyebab utama wabah psikotik adalah skizofrenia, namun, ini bukan satu-satunya karena ada penyakit lain yang juga dapat menyebabkannya. Kami mencantumkan beberapa yang utama:

Skizofrenia

Itu yang paling dikenal dan paling serius. Ini terdiri dari penyakit perkembangan saraf yang menyebabkan serangkaian gejala dan kerusakan otak.

Manifestasi utama dapat dibagi menjadi gejala negatif (berpikir lambat, suasana hati tertekan, penarikan emosional, kehilangan fungsi, dll.) Dan gejala positif (yang terkait dengan wabah psikotik)..

Dikatakan bahwa skizofrenia disebabkan oleh faktor genetik yang mempengaruhi seseorang untuk mengembangkan penyakit dan faktor lingkungan yang mempercepat penampilannya..

Poin utama untuk menghubungkan wabah psikotik dengan penyakit ini adalah faktor waktu, karena jika gejala psikotik tanpa remisi lebih dari 6 bulan disajikan, diagnosis skizofrenia dibuat..

2- Episode psikotik pendek

Ini adalah reaksi bahwa seseorang dapat secara genetik rentan terhadap psikosis dan bahwa pada saat stres maksimum didekompensasi dan menimbulkan wabah..

Dalam kasus ini, hilangnya gejala terjadi dengan cepat melalui pengobatan dan pemulihan biasanya total.

3- Psikosis Beracun

Penyebab lain wabah psikotik yang paling umum adalah konsumsi zat psikoaktif.

Obat-obatan seperti kanabis, kokain atau amfetamin dapat menyebabkan wabah psikotik yang hilang ketika zat berhenti bekerja di otak.

4- Gangguan schizoafektif

Ini adalah gangguan psikotik yang sangat mirip dengan skizofrenia, dibedakan dari itu dengan menghadirkan episode depresi secara independen dari gangguan psikotik.

Seperti halnya skizofrenia, tampaknya penyebab utamanya adalah faktor genetik dan kemunculan elemen lingkungan yang mempercepat kemunculannya.

5- Lainnya

Penyakit lain yang dapat menyebabkan wabah psikotik adalah gangguan bipolar, gangguan kepribadian (terutama gangguan kepribadian borderline) dan kondisi organik seperti tumor atau infeksi otak..

Bisakah Anda mengantisipasi munculnya wabah?

Jawabannya adalah ya. Hal itu dapat diantisipasi atau setidaknya dicoba ketika seseorang mengalami wabah psikotik.

Meskipun penampilan perubahan ini tiba-tiba, pada fase-fase sebelumnya individu biasanya mengalami serangkaian gejala yang dapat memprediksi kedekatan wabah..

Mengetahui bagaimana cara mengantisipasi kapan akan diproduksi adalah strategi yang sangat efektif untuk dapat mencegahnya dan menghindari konsekuensi yang membahayakan. Gejala-gejala ini sangat penting pada orang yang menderita skizofrenia, karena mereka menunjukkan wabah berulang.

Dalam kasus lain, mengantisipasi wabah biasanya lebih rumit karena pilihan untuk mengidapnya tidak dipertimbangkan dan karenanya gejala sebelumnya tidak diketahui, atau wabah muncul tiba-tiba setelah konsumsi zat tanpa menunjukkan gejala. Sebelumnya.

Gejala-gejala yang memungkinkan untuk mengantisipasi munculnya wabah adalah:

• Perilaku yang tidak teratur dan tidak teratur yang tampaknya tidak berarti. "Orang itu aneh".

• Gagasan aneh dan tidak jelas yang tampaknya tidak memiliki hubungan dengan kenyataan. Sebelum pecahnya orang tersebut biasanya tidak berbagi pemikiran (delusi) ini tetapi dapat melakukannya dengan orang-orang yang mereka percayai.

• Kecurigaan tinggi yang membuat orang tersebut terus-menerus bertanya mengapa hal itu dilakukan. Demikian juga, ia dapat menafsirkan bahwa orang menyakitinya sehingga ia menjawab dengan cara yang kasar, cemas atau agresif.

• Mengabaikan penampilan, kebersihan, pakaian atau bahkan makanan. Ini biasanya merupakan gejala paling khas yang memungkinkan kita mengantisipasi wabah psikotik.

• Keterasingan sosial disertai dengan absensi kerja atau sekolah. Orang tersebut biasanya dikurung di rumah, tanpa meninggalkan atau berkomunikasi secara berlebihan dengan siapa pun. Dia bahkan mungkin enggan berhubungan dengan anggota keluarga dan selalu dikunci di kamarnya.

Perawatan

Pertama-tama, kita harus ingat bahwa orang yang menderita wabah psikotik biasanya memerlukan rawat inap untuk mengendalikan dekompensasi.

Fakta ini dijelaskan oleh karakteristik perubahan itu sendiri, karena kehilangan kontak dengan kenyataan dapat menyebabkan serangkaian masalah bagi orang tersebut dan mengakibatkan situasi berbahaya bagi dia dan orang lain..

Selama masuk, perawatan akan terutama farmakologis, melalui antipsikotik seperti risperidone, clozapine, atau quetiapine yang akan mengurangi gejala psikotik dan menghilangkan wabah..

Selanjutnya, adalah normal untuk melanjutkan pengobatan.

Demikian juga, penggabungan perawatan psikologis melalui terapi kepatuhan pengobatan dan intervensi kognitif-perilaku untuk delusi atau halusinasi mungkin tepat.

Referensi

1. Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Pedoman klinis 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
2. Gutierrez Suela F. "Pengobatan terkini dengan antipsikotik skizofrenia" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
3. Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Rehabilitasi psikiatrik untuk skizofrenia. Jurnal Internasional Psikologi dan Terapi Psikologis, 2: 283-289.
4. Penn DL, KT Mueser, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Terapi suportif untuk skizofrenia: mekanisme yang mungkin dan implikasi untuk perawatan psikososial tambahan. Schizophrenia Bulletin., 30: 101-12.
5. Fañanas L "prediktor genetik perkembangan psikosis" Di Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Fase awal penyakit mental: Psikosis." Ed. Masson. Barcelona 2004. hal: 53-65.
6. Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Basis genetika skizofrenia" ". Di Stone W, Farone S dan Tsuang M Eds. "Intervensi awal dan pencegahan skizofrenia". Edisi Medis J dan C. Barcelona 2004. hal 3-21
7. Crespo Facorro B, Arango C "Schizophrenia: penyakit otak II. Neuroimaging Fungsional "Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
8. Montz R, Jimenez A, Conllant J et al "PET dalam neurologi dan psikiatri I" Rev.Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86