Gejala, Jenis, Penyebab dan Perawatan Anhedonia



itu anhedonia itu adalah kehilangan minat atau kesenangan dalam semua atau hampir semua kegiatan. Ini adalah penyumbatan kemampuan untuk menghargai rangsangan yang biasanya menguat.

Dengan kata lain, orang dengan anhedonia berhenti merasakan kesenangan atau kesejahteraan karena sesuatu yang pernah membuatnya senang dan telah mengurangi kapasitasnya untuk menikmati hal-hal di lingkungannya..

Sangat umum untuk mengacaukan masalah ini dengan depresi, karena orang tersebut tidak menunjukkan keinginan untuk melakukan sesuatu, ketika dia melakukannya tanpa nafsu makan, dan sepertinya tidak pernah memiliki motivasi atau senang atau bahagia..

Namun, terlepas dari kenyataan bahwa anhedonia biasanya merupakan gejala yang hadir dalam depresi, (seseorang dengan depresi dapat kehilangan kemampuannya untuk mengalami kesenangan), fakta menderita anhedonia dengan sendirinya tidak melibatkan menderita depresi..

Indeks

  • 1 Karakteristik
    • 1.1 Perbedaan dengan sikap apatis
  • 2 Jenis
    • 2.1 Total anhedonia
    • 2.2 Anhedonia parsial
  • 3 Gejala
  • 4 Diagnosis
  • 5 Gangguan terkait
    • 5.1 Depresi
    • 5.2 Gangguan bipolar
    • 5.3 Skizofrenia
    • 5.4 Kecanduan zat
  • 6 Penyebab
    • 6.1 Bersalah
    • 6.2 Represi 
    • 6.3 Trauma
  • 7 Bisakah disembuhkan??
  • 8 Referensi

Fitur

Penting untuk mendefinisikan bahwa anhedonia dicirikan oleh ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan, tidak lebih. Dengan cara yang sama, penting untuk membedakan anhedonia dari kurangnya motivasi (apatis).

Beda dengan apatis

Sikap apatis ditandai dengan kurangnya kemauan atau minat dalam kegiatan sehari-hari dan kegiatan rekreasi. Hilangnya minat dalam kegiatan ini ditandai dengan tidak adanya motivasi.

Seseorang yang menderita anhedonia juga mungkin menunjukkan sedikit minat dalam kegiatan rekreasi (tampaknya menyenangkan), tetapi alasan yang menyebabkan hilangnya minat pada mereka adalah mengetahui bahwa mereka tidak akan mengalami kesenangan dalam melakukannya..

Tidak memiliki kesenangan apa pun, dapat dimengerti bahwa orang dengan anhedonia memilih untuk tetap tidak aktif daripada melakukan kegiatan. Dengan kata lain: hilangnya motivasi biasanya merupakan konsekuensi dari anhedonia.

Jenis

Total anhedonia

Di satu sisi kita akan memiliki total anhedonia (yang telah kami jelaskan sejauh ini), yang, selain menjadi jenis anhedonia yang paling serius, dicirikan dengan kehilangan kemampuan untuk mengalami kesenangan di semua bidang kehidupan, dan di semua kegiatannya.

Anhedonia parsial

Anhedonia parsial adalah ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan dalam beberapa kegiatan atau dalam beberapa aspek konkret.

Di antara mereka, kami menemukan anhedonia sosial, ketika orang tersebut tidak menikmati kontak dengan orang lain dan sama sekali tidak dapat mengalami kesenangan ketika berhubungan dengan orang-orang. Dalam kasus ini, orang tersebut memilih untuk menghindari kontak sosial dan mengisolasi dirinya sendiri secara sosial.

Ada juga anhedonies seksual, di mana Anda kehilangan kesenangan dari aktivitas cinta, anhedonia nafsu makan, di mana Anda kehilangan minat pada makanan, atau anhedonia dalam kegiatan dan situasi yang sebelumnya menyenangkan bagi orang tersebut..

Di anhedonia ada derajat. Ada orang yang dapat menderita ketidakmampuan total untuk menikmati apa pun, dan ada orang yang menderita penurunan kenikmatan untuk beberapa kegiatan.

Gejala

Anhedonia saat ini tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi merupakan gejala yang dapat muncul pada berbagai penyakit mental. Namun, ada sejumlah karakteristik yang dapat dikaitkan dengan anhedonia dan ada serangkaian gejala yang dapat muncul bersamaan dengan itu..

Untuk membatasi sedikit lebih baik konsep anhedonia, saya akan berkomentar di bawah ini pada beberapa dari mereka yang, menurut pendapat saya, lebih relevan.

  • Ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan: seperti yang telah kami katakan, ini akan menjadi definisi anhedonia, jadi itu adalah gejala utama yang muncul ketika kita merujuk pada masalah psikologis ini..
  • Kehilangan minat: karena tidak bisa merasakan kesenangan dengan aktivitas, orang-orang dengan anhedonia kehilangan minat terhadapnya.
  • Tidak aktif: ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan dalam kegiatan menghasilkan penurunan aktivitas orang tersebut.
  • Penurunan ekspresif: penderita anhedonia sering mengalami kesulitan mengekspresikan emosi positif seperti antusiasme atau kebahagiaan.
  • Perubahan nafsu makan: perubahan nafsu makan dan asupan dapat terjadi karena ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan ketika mereka makan.
  • Isolasi: Orang dengan anhedonia cenderung berpisah dari lingkaran sosial mereka karena mereka tidak menikmati hubungan pribadi atau kegiatan sosial mereka.
  • Masalah seksual: hilangnya minat dan ketidakmampuan untuk menikmati aktivitas seksual dapat disertai dengan masalah lain seperti disfungsi ereksi.
  • Tidak adanya energi: orang dengan anhedonia mungkin melihat kemampuan mereka untuk melakukan sesuatu lebih sedikit dan lebih mudah lelah.
  • Kurang perhatian: orang dengan masalah ini mungkin kurang aktif, kurang perhatian dan dengan masalah memperhatikan dan berkonsentrasi.
  • Malaise umum: Anhedonia dapat menghasilkan perasaan ketidaknyamanan global.

Diagnosis

Menurut para peneliti, tampaknya anhedonia disebabkan oleh perubahan dalam sistem penghargaan otak. Sistem penghargaan akan seperti "jaringan neuron" di dalam otak kita, yang memenuhi fungsi menghasilkan sensasi kesenangan.

Misalnya: ketika kita melakukan kegiatan yang kita sukai, kita makan ketika kita lapar atau minum ketika kita haus, sistem penghargaan otak kita diaktifkan, dan kita segera mengalami sensasi kenikmatan.

Sistem penghargaan otak kita ini bekerja dengan neurotransmitter dopamin (zat kimia yang memodulasi aktivitas otak kita), sehingga penelitian tentang penampilan anhedonia berfokus pada kemungkinan perubahan zat-zat ini..

Namun, saat ini tidak ada mekanisme yang ditemukan untuk mendeteksi fenomena ini dengan jelas di otak orang yang menderita anhedonia, sehingga diagnosis masalah ini tetap murni klinis.

Untuk dapat mendiagnosis anhedonia, seorang profesional kesehatan mental harus menilai kemampuan aktual pasien untuk mengalami kesenangan dengan memeriksa hubungan pribadi, aktivitas sehari-hari, pikiran, dan perilaku pasien..

Gangguan terkait

Ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan adalah gejala yang sering hadir dalam serangkaian gangguan mental.

Tidak semua kasus anhedonia terkait dengan salah satu penyakit ini, namun, ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan menjadi sangat penting dalam konteks ini. Mari kita lihat apa itu:

Depresi

Depresi adalah psikopatologi di mana anhedonia paling sering terjadi, pada kenyataannya, dalam kasus-kasus ini, anhedonia adalah gejala penting dari simtomatologi depresi.

Depresi ditandai dengan adanya suasana hati yang tertekan dan penurunan dalam melakukan sesuatu, sehingga kemampuan untuk menikmati dalam situasi ini seringkali kompleks..

Gangguan bipolar

Gangguan bipolar ditandai dengan menderita episode depresi diikuti oleh episode mania, yang akan menjadi lawan dari depresi: suasana hati naik di atas normal dan aktivitasnya jauh lebih tinggi.

Orang-orang dengan gangguan bipolar dapat menderita anhedonia dalam episode depresi mereka, menunjukkan hal yang sama dengan depresi unipolar.

Skizofrenia

Skizofrenia adalah kelainan psikotik di mana gejala seperti delusi, halusinasi, perilaku tidak teratur atau peningkatan kecepatan bicara (gejala positif) muncul.

Namun, seiring dengan gejala-gejala ini juga muncul gejala yang berlawanan seperti pemiskinan bahasa, apatis, kehilangan energi, dan jelas anhedonia (gejala negatif).

Kecanduan zat

Kecanduan zat-zat tertentu juga dapat menyebabkan anhedonia.

Dari semua zat, kokain adalah yang biasanya menyebabkan lebih banyak kasus, karena perubahan langsung yang terjadi pada dopamin dan pada sistem penghargaan otak kita..

Penyebab

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, asal usul anhedonia tampaknya berada dalam fungsi dopamin, terutama dalam partisipasinya dalam sistem penghargaan otak..

Tampaknya cukup jelas bahwa kehilangan kemampuan untuk mengalami kesenangan harus dikaitkan dengan area-area otak yang bertanggung jawab untuk "membangkitkan" perasaan itu..

Seperti yang baru saja kita lihat, ada penyakit mental tertentu yang dapat menyebabkan disfungsi ini di otak dan menghasilkan anhedonia. Namun, tidak semua kasus anhedonia harus terkait langsung dengan salah satu psikopatologi ini.

Terlepas dari penyakit-penyakit ini, apa penyebabnya dan apa mekanisme yang harus dilakukan otak kita untuk menderita anhedonia??

Seperti biasa di antara penyakit mental, karena kompleksitasnya, saat ini masih belum ada penjelasan universal untuk pertanyaan ini, namun ada beberapa aspek tertentu yang tampaknya penting..

Bersalah

Fakta merasa bersalah karena bahagia ketika orang lain tidak dan menderita situasi stres seperti menderita kelaparan atau rasa sakit, bisa menjadi faktor yang terlibat dalam penampilan anhedonia..

Mengalami perasaan bersalah, kecemasan seksual, memiliki kepribadian yang diatur oleh kebutuhan untuk sukses atau pengakuan dapat membantu mengubah pikiran dan perasaan tentang kesenangan.

Represi 

Setelah mengalami represi untuk mengekspresikan emosi ketika seorang anak mungkin cenderung menderita anhedonia. Misalnya, setelah menerima gaya pendidikan yang mencegah mengekspresikan emosi positif seperti kegembiraan atau humor, menekankan pada cara berperilaku yang serius dan tidak ekspresif.

Trauma

Setelah mengalami peristiwa traumatis selama masa kanak-kanak dapat memiskinkan kemampuan untuk mengalami kesenangan.

Apakah bisa disembuhkan??

Ya, anhedonia dapat disembuhkan, atau setidaknya ditingkatkan.

Ketika asal adalah salah satu gangguan mental yang telah kita diskusikan (depresi, skizofrenia, gangguan bipolar, dan kecanduan zat), anhedonia biasanya membaik melalui pengobatan penyakit yang mendasarinya..

Demikian juga, anhedonia dapat diobati dengan farmakologi, antidepresan biasanya membantu mengatasi masalah ini. Namun, biasanya, mengatasi anhedonia melibatkan lebih dari sekadar perawatan farmakologis.

Belajar mengenali dan mengalami emosi negatif Anda sendiri biasanya bermanfaat. Anda dapat meluangkan waktu setiap hari membayangkan situasi yang membuat Anda mengalami emosi tertentu. Saat merasakan emosi negatif, Anda akan menghargai emosi yang lebih positif.

Demikian juga, sangat penting bagi Anda untuk memaksa diri melakukan kegiatan. Jika Anda tinggal seharian di tempat tidur Anda tidak akan pernah bisa melupakan anhedonia. Tetap bersama teman-teman, jalan-jalan, berolahraga ... Bahkan jika Anda tidak menikmatinya sekarang, akan datang hari yang Anda inginkan.

Untuk dapat melakukan tindakan ini dengan lebih mudah, Anda bisa mendapat manfaat dari psikoterapi.

Referensi

  1. Barlow D. dan Nathan, P. (2010) The Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
  2. Caballo, V. (2011) Manual psikopatologi dan gangguan psikologis. Madrid: Ed. Piramide.
  3. Michael J. Aminoff ... [et al.] (2008). Neuropsikologi dan neurologi perilaku [Recurs electrònic] / diedit oleh ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
  4. TAYLOR, S. (2007). Psikologi Kesehatan. Madrid: Bukit McGraw.