Penyebab Halusinasi Visual, Jenis dan Pengobatan



itu halusinasi visual mereka terdiri dalam persepsi unsur yang tidak benar-benar ada, dan muncul pada anak-anak dan orang tua.

Penyebabnya sangat beragam, dan umumnya dikaitkan dengan skizofrenia atau penggunaan obat-obatan tertentu, meskipun mereka juga dapat muncul karena stres..

Bahkan populasi "sehat" dapat mengalami halusinasi sepanjang hidup mereka, seperti yang terjadi saat tertidur (hypnagogic) atau saat bangun (hypnopompic).

Di sisi lain, dalam artikel ini Anda akan melihat bahwa ada banyak jenis halusinasi visual. Dengan demikian, mereka dapat dilihat dari pengalaman optik sederhana seperti kilatan atau warna, hingga konstruksi kompleks seperti benda, manusia, binatang atau serangga..

Perawatan untuk halusinasi visual terdiri dari mengendalikan penyebab yang mendasari (stres, demam, kurang tidur, kecanduan obat-obatan atau alkohol ...), obat-obatan (untuk penyakit kejiwaan), dan terapi perilaku kognitif sehingga pasien belajar untuk membedakan dan mengendalikan halusinasi mereka sendiri.

Definisi halusinasi visual

Halusinasi visual ditandai oleh:

- Perubahan dalam persepsi yang terjadi tanpa objek berhalusinasi hadir di bidang visual orang tersebut.

- Orang yang mengalaminya yakin bahwa elemen itu nyata, bisa menyesuaikan perilaku mereka dengan mereka. Itulah sebabnya sulit bagi orang-orang ini untuk mengenali atau mengidentifikasi halusinasi mereka.

- Mereka cenderung memiliki penyebab organik, melibatkan jalur visual dan area hubungan otak.

Penting untuk tidak membingungkan halusinasi visual dengan halusinasi semu. Yang terakhir ditandai dengan adanya konservasi tertentu dari penilaian realitas. Artinya, orang yang tinggal mereka dapat curiga atau tahu bahwa apa yang mereka alami tidak nyata.

Selain itu, halusinasi semu lebih tidak akurat, difus dan tidak tepat; dan perinciannya dapat dimodifikasi sampai batas tertentu dengan kehendak sendiri.

Di sisi lain, halusinasi itu sendiri jelas, terperinci dan gigih, dan tidak dapat diubah dengan kehendak kita, juga tidak dipengaruhi oleh saran..

Halusinasi menjadi patologis ketika:

- Mereka sering

- Mereka adalah bagian dari penyakit, kelainan atau sindrom

- Mereka menyebabkan ketidaknyamanan, mencegah orang dari menjalani kehidupan yang memuaskan.

- Mereka secara negatif mempengaruhi orang-orang di sekitar mereka dan, oleh karena itu, hubungan antarpribadi.

Penyebab halusinasi visual dan kondisi terkait

Penyebabnya sangat bervariasi, mulai dari stres atau kelelahan hingga gangguan kejiwaan atau sindrom tertentu.

- Gangguan mata atau cedera mata: biasanya halusinasi sederhana seperti lampu dan bentuk geometris yang bergerak. Mereka muncul sebagai konsekuensi dari kondisi seperti katarak, glaukoma, pelepasan retina, traksi vitreous ... antara lain.

- Lesi pada substrat penglihatan otak anatomi: yaitu, area sistem saraf yang memproses informasi visual, seperti saraf optik, kiasme optik, area batang otak (seperti tangkai otak), lobus oksipital otak, dll..

Di sisi lain, keterlibatan dalam korteks visual primer akan menyebabkan halusinasi sederhana, sedangkan lesi di korteks asosiasi visual akan menyebabkan halusinasi visual yang kompleks..

- Perampasan visual yang berkepanjangan: jika kita tetap menutup mata selama beberapa hari atau dalam lingkungan yang gelap, kita mungkin mengalami halusinasi ketika kita kembali ke lingkungan normal. Ini mungkin karena hipersensitivitas terhadap stimulasi visual karena kekurangan ini.

Fakta ini ditunjukkan dalam penelitian terhadap 13 subjek sehat yang ditutup mata selama 5 hari. 10 dari mereka mengalami halusinasi visual setelah pelepasan perban (Merabet et al., 2004).

- Skizofrenia 

Dalam kondisi ini, halusinasi adalah gejala. Biasanya yang paling sering adalah tipe pendengaran (seperti suara pendengaran), tetapi mereka juga bisa visual (16% - 72%). Variabilitas persentase ini disebabkan oleh tingkat keparahan skizofrenia yang disajikan oleh subjek. Artinya, semakin parah skizofrenia peserta dievaluasi dalam penelitian ini, semakin besar kemungkinan mereka untuk menyajikan halusinasi visual..

Tampaknya munculnya halusinasi dikaitkan dalam kasus ini dengan kurangnya regulasi dopamin di jalur mesolimbik otak. Secara khusus, kelebihan reseptor dopamin atau dopaminergik di wilayah ini.

- Demensia: mencakup sekelompok penyakit yang memiliki degenerasi serebral progresif yang sama.

Halusinasi visual dapat muncul ketika penyakit seperti Alzheimer atau Parkinson dalam tahap yang lebih lanjut dan mulai mempengaruhi area yang bertanggung jawab untuk pemrosesan visual.

- Sindrom Charles Bonnet: adalah penyebab non-psikiatris dari halusinasi visual di mana pasien mengalami masalah penglihatan seperti glaukoma, katarak atau degenerasi makula.

Halusinasi selalu visual dan cenderung kompleks, kesehatan mental pasien ini menjadi utuh.

Pada awalnya mereka tidak menyadari bahwa mereka mengalami halusinasi, tetapi sedikit demi sedikit mereka menyadari mereka memilikinya.

- Sindrom anton atau kebutaan kortikal 

- Epilepsi: dalam beberapa kasus, selama kejang epilepsi, halusinasi visual dapat muncul. Biasanya mereka sederhana dan singkat, dan terdiri dari warna-warna cerah atau lampu yang berubah bentuk.

Ini karena bagian otak yang mengontrol penglihatan bersifat hiperaktif.

- Tumor otak atau infark serebral yang memengaruhi area visual. Bahkan, mulai mengalami halusinasi visual yang tidak terduga, bersama dengan gejala lainnya, mungkin merupakan tanda kehadiran tumor otak..

- Penyalahgunaan zat, keracunan obat atau sindrom penarikan: ada obat-obatan tertentu seperti LSD, PCP atau jamur halusinogen yang dapat menyebabkan halusinasi pada tingkat yang berbeda. Namun, mereka biasanya pseudoalucinations karena biasanya mereka yang mengonsumsinya tahu bagaimana membedakan antara halusinasi dan kenyataan..

Minum terlalu banyak alkohol, pantang, atau obat-obatan seperti kokain dan eter juga dapat menghasilkan halusinasi.

- Kurang tidur: seseorang yang menghabiskan beberapa hari tanpa tidur (sekitar tiga hari), atau tidak cukup tidur untuk jangka waktu yang lama, cenderung mengalami halusinasi.

Tampaknya ketika kita bangun otak kita mengeluarkan adenosin. Ini memiliki efek penghambatan dan obat penenang, dan jika itu menumpuk dalam jumlah besar di otak kita, itu dapat menyebabkan halusinasi..

- Efek samping dari obat-obatan: Obat-obatan tertentu yang digunakan untuk kondisi mental dan fisik juga dapat menyebabkan halusinasi. Beberapa dari mereka adalah aspirin, apomorphine, Ropinirole (untuk Parkinson), Propranolol (untuk hipertensi), atenolol, enflurane ... antara lain.

- Keracunan logam berat

- Penyakit seperti gagal ginjal atau hati, ensefalitis, HIV, dan uremia

- Demam tinggi, terutama pada anak-anak dan orang tua

- Migrain: antara 15% dan 29% dari populasi umum menderita migrain. Dalam grup ini, hingga 31% memiliki "aura". Aura biasanya terjadi sebelum atau ketika sakit kepala hadir, dan menyiratkan halusinasi visual (sebesar 90%). Khususnya, orang yang mengalaminya melihat flash yang membuat gerakan zigzag.

- Stres yang intens atau isolasi yang berkepanjangan dapat menyebabkan halusinasi visual. Yang terakhir ini biasanya terjadi pada orang tua yang tinggal sendirian.

Di sisi lain, stres dapat menyebabkan gambar singkat halusinasi visual. Bahkan, dalam penelitian dengan tahanan mereka menderita hingga 25% dari subyek (Ronald, 1984).

- Kondisi kesadaran yang berubah.

Jenis halusinasi visual

Halusinasi telah diklasifikasikan dalam berbagai cara, masing-masing penulis mendasarkan pada kriteria yang berbeda.

Halusinasi visual biasanya dibedakan oleh:

Tingkat kerumitan

- Sederhana atau sederhana: mereka adalah yang paling sederhana dan bentuk geometris yang sederhana, lampu, kilatan, warna ... Mereka disebut photopsias atau fotoma.

- Kompleks: mereka sangat nyata dan rumit. Subjek dengan jenis halusinasi ini dapat mengamati dengan jelas binatang, benda, orang, adegan, dll. Dengan sangat detail, seolah-olah itu adalah peristiwa nyata.

Ukuran

- Bahasa Liliput: melihat makhluk kecil, biasanya orang atau binatang; meski benda kecil juga bisa terlihat. Itu mengandaikan sebuah dunia dalam miniatur, yang direnungkan dengan kondisi pikiran yang menyenangkan. Adalah umum terjadi karena konsumsi obat yang berlebihan.

- Gulliverianas: kebalikan dari hal sebelumnya, terdiri dari melihat orang, binatang atau benda raksasa.

Seperti yang dirasakan atau tidak

- Positif: mereka melihat elemen visual yang tidak ada di lingkungan.

- Negatif: Mereka tidak dapat melihat elemen yang ada.

Menurut isinya

- Benda yang mungkin akrab, aneh atau bahkan tidak ada.

- Binatang, monster dan serangga. Ketika mereka tidak menyenangkan atau menghasilkan teror, mereka disebut zoopsi. Misalnya, pasien dapat melihat kepala singa mencoba melahapnya. Zoopsi sering terjadi pada pecandu alkohol.

- Orang

- Noda (seperti darah atau lumpur)

- Menurut ketakutan, keinginan, harapan, kenangan ...

- Memiliki sifat agama atau budaya

- Terkait dengan adanya delusi tertentu (seperti melihat kamera dipasang di rumah Anda jika Anda memiliki khayalan penganiayaan).

Menurut mood

- Sejalan dengan kondisi pikiran: Jika orang tersebut mengalami depresi, misalnya, halusinasi akan mengganggu sesuai dengan kekhawatiran mereka.

- Tidak sesuai dengan kondisi pikiran: tidak ada hubungan yang ditemukan antara suasana hati orang tersebut dan tema halusinasi mereka.

Selama mimpi

Ketika kita tertidur, aktivitas otak kita melewati berbagai fase yang berubah selama tidur. Transisi aktivitas otak ini, secara alami, dapat bermanifestasi dalam halusinasi.

- Hypnopompics: halusinasi visual yang terjadi saat bangun.

- Hipnagogis: yang muncul ketika kita tertidur.

Autoscopic

Mengenai diri kita sendiri, itu bisa:

- Autoskopi: melihat diri kita sendiri dalam bidang visual kita, seolah-olah itu adalah tiruan.

- Autoskopi negatif: kita tidak melihat gambar kita tercermin di cermin.

Perawatan

Perawatan untuk halusinasi tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Pertama, Anda harus mendeteksi apa yang menyebabkan halusinasi dan mendapatkan perawatan yang tepat, sehingga penting untuk menegakkan diagnosis yang tepat..

Selain itu, perawatan yang dapat bermanfaat untuk halusinasi visual yang disebabkan oleh penyebab tertentu, dapat menjadi negatif jika penyebabnya berbeda..

Misalnya, untuk halusinasi tremens delirium, benzodiazepin dapat digunakan. Namun, jika halusinasi disebabkan oleh penyebab lain, benzodiazepin dapat memperburuk halusinasi ini (Teeple, Caplan & Stern, 2009).

Jika halusinasi adalah akibat dari penyakit psikotik, obat neuroleptik yang merupakan antagonis dopamin seperti haloperidol direkomendasikan. Selain itu, obat ini juga mengobati delusi (keyakinan yang sangat kuat yang tidak sesuai dengan logika, atau dengan budaya individu, sering dalam psikosis).

Untuk demensia seperti penyakit Alzheimer, dalam fase ringan dan sedang, inhibitor colineterase seperti galantamine, donepezil dan rivastigmine direkomendasikan..

Untuk migrain, triptan (sumatriptan, zolmitriptan) atau beta-blocker tampaknya efektif. Epilepsi harus diobati dengan antikonvulsan, dan tumor dengan radiasi dan pembedahan.

Namun, ada beberapa kasus di mana halusinasi visual tidak memiliki perawatan langsung. Dalam kasus ini neuroleptik digunakan untuk meminimalkan mereka dan jenis terapi lain seperti psikologis.

Berkat terapi perilaku kognitif, pasien-pasien ini dapat belajar tentang halusinasi, apa penyebabnya, mengenali bahwa mereka menderita halusinasi, dan berlatih keras dalam tugas mengidentifikasi kapan mereka muncul. Pada titik ini, pasien diajarkan untuk mengabaikan elemen visual halusinasi..

Jelas, untuk meningkatkan efek intervensi apa pun sangat penting agar orang mempertahankan kebiasaan baik seperti tidur berjam-jam yang diperlukan setiap malam, mengobati insomnia atau stres jika ada, dan berhenti menggunakan obat-obatan dan zat adiktif lainnya..

Jika efek samping obat, dapat diganti dengan yang lain yang memiliki mekanisme kerja yang sama, tetapi tidak menghasilkan halusinasi visual..

Referensi

  1. Teeple, R.C., Caplan, J.P., & Stern, T.A. (2009). Halusinasi Visual: Diagnosis dan Perawatan Diferensial. Pendamping Perawatan Primer untuk Journal of Clinical Psychiatry, 11 (1), 26-32.
  2. Romero- Vargas, S.; Ruiz-Sandoval, J. L.; García-Navarro, V. (2004) Halusinasi visual. Semiologi dan fisiopatogenesis. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
  3. Merabet L.B., Maguire D., Warde A., et al. (2004). Halusinasi visual selama penutup mata berkepanjangan pada subjek yang terlihat. J Neuroophthalmol; 24 (2): 109-113.
  4. Luque, R. (2007). Halusinasi: Tinjauan historis dan klinis. Informasi Psikiatri, 189. 
  5. Ronald, K.S. (1984). Halusinasi sandera. Citra Visual Dipicu oleh isolasi dan stres yang mengancam jiwa. J. Nervous and Mental Dis; 172: 264-72.
  6. BAB 6: PSIKOPATOLOGI PERSEPSI DAN IMAJINASI. (s.f.). Diperoleh pada 3 Oktober 2016, dari PsychologyUNED.com.
  7. Reyes Pérez, J. (s.f.). Studi klinis halusinasi. Diperoleh pada 3 Oktober 2016, dari Monografias.
  8. Rico, E. M. (s.f.). Skizofrenia: yang tidak diketahui besar. Diperoleh pada 3 Oktober 2016, dari Encuentros en la Biología.
  9. Sahún, J. L. (s.f.). Semiologi dan psikopatologi halusinasi. Diperoleh pada 3 Oktober 2016, dari psikopatologi deskriptif dan fenomenologi.
  10. Apa itu Halusinasi? (s.f.). Diperoleh pada 3 Oktober 2016, dari WebMD.
  11. Apa yang menyebabkan halusinasi? 19 kemungkinan kondisi. (s.f.). Diperoleh pada 3 Oktober 2016, dari HealthLine.