8 Konsekuensi Skizofrenia dalam Kesehatan, Keluarga dan Masyarakat
itu konsekuensi skizofrenia Yang utama adalah kemunduran kognitif, isolasi, bunuh diri, kebiasaan beracun, defisit keterampilan untuk kehidupan sehari-hari, dampak pada keluarga dan biaya ekonomi.
Skizofrenia adalah penyakit neuropsikiatri yang serius, memburuk dan relatif sering terjadi di masyarakat. Ini hadir dengan perubahan emosional, sensorik, kognitif dan perilaku, dan mempengaruhi sekitar 1% dari populasi umum.
Ini biasanya dimulai pada awal masa muda karena usia onset khasnya berkisar antara 18 dan 23 tahun, meskipun dapat dimulai kapan saja dalam kehidupan..
Perlu diingat bahwa tidak semua pasien dengan skizofrenia mengalami gejala yang sama, perjalanan yang sama atau karakteristik klinis yang sama.
Bahkan, ada berbagai subkelompok skizofrenia tergantung pada gejala yang disajikan.
Namun, berapapun usia penyakit, dan simptomatologi dan perjalanan setiap pasien, ada daftar pustaka besar yang menggambarkan konsekuensi mengerikan dari skizofrenia..
Bukti ilmiah telah diberikan yang menyoroti konsekuensi medis dan konsekuensi sosial dan keluarga dari gangguan psikotik ini.
Bahkan, skizofrenia dianggap sebagai gangguan psikopatologis yang paling serius dan yang menyebabkan dampak yang lebih besar di semua area pasien..
Apa sebenarnya skizofrenia?
Secara populer, skizofrenia diartikan sebagai penyakit di mana mereka menderita delusi dan halusinasi.
Namun, walaupun delusi dan halusinasi menghasilkan gejala patognomonik skizofrenia, penyakit ini jauh melampaui.
Untuk menjelaskan gejala dan dampak penyakit, model tetrasindromik telah dikembangkan, yaitu, model di mana manifestasi skizofrenia dikelompokkan ke dalam 4 kategori. Ini adalah:
- Gejala positif
Mereka membuat delusi dan halusinasi yang khas dari skizofrenia.
- Gejala disorganisasi.
Mereka mengelompokkan gangguan pemikiran formal, perilaku aneh, dan efektivitas yang tidak sesuai.
- Gejala negatif.
Mereka merujuk pada perubahan afektif, kemunduran kognitif, apatis dan anhedonia.
- Gejala relasional.
Mereka mencakup semua konsekuensi relasional dan operasional yang diderita oleh pasien.
Konsekuensi skizofrenia dalam kesehatan, keluarga dan masyarakat
Selanjutnya kita akan mengomentari 8 konsekuensi utama skizofrenia.
1- Gangguan kognitif
Seperti yang telah kita lihat, skizofrenia tidak hanya menghasilkan gejala-gejala positif seperti delusi dan halusinasi, tetapi juga menghasilkan gejala-gejala negatif..
Dualitas antara positif dan negatif mengacu pada tingkat aktivitas otak skizofrenia.
Dengan cara ini, sementara beberapa (positif) meningkatkan tingkat aktivitas dan memanifestasikan diri melalui peningkatan kecepatan pemikiran atau munculnya delusi dan halusinasi, yang negatif mengacu pada penurunan aktivitas otak.
Lebih khusus lagi, gejala tipe negatif dapat dikelompokkan ke dalam dua kategori utama: gejala yang merujuk pada keadaan afektif dan gejala yang mengacu pada keadaan kognitif.
Gejala afektif ditandai terutama oleh apatis, apatis, dan "ketidakpedulian afektif".
Dengan demikian, menghemat jarak, gejala-gejala ini dapat ditafsirkan sebagai semacam keadaan depresi di mana pasien skizofrenia tidak merasa ingin melakukan apa-apa, tidak menikmati apa-apa dan tidak dapat menghasilkan emosi positif..
Mengenai gejala kognitif negatif, banyak pasien skizofrenia memanifestasikan apa yang dikenal sebagai alogia.
Alogia mengacu pada serangkaian gejala yang menunjukkan penurunan jelas kapasitas mental pasien.
Di antara gejala-gejala lain, orang-orang dengan skizofrenia mungkin menderita bahasa dan berpikir yang lambat, isi pikiran yang buruk, penyumbatan yang konstan dalam penalaran dan peningkatan latensi respons..
Gejala-gejala ini cenderung kurang sering pada awal penyakit tetapi cenderung menjadi lebih menonjol selama bertahun-tahun.
Dengan cara ini, sebagian besar pasien dengan skizofrenia akhirnya kehilangan sebagian besar kapasitas mental mereka dan menunjukkan kemunduran kognitif yang ditandai dengan jelas, yang sering dapat menyebabkan sindrom demensia..
2- Isolasi
Konsekuensi lain skizofrenia yang paling khas adalah isolasi dan kontak sosial yang buruk yang diderita oleh pasien.
Dampak penyakit ini merujuk pada kelompok gejala keempat yang telah kami komentari sebelumnya, yaitu, pada gejala relasional..
Namun, konsekuensi yang sangat merusak ini bagi pasien dengan patologi ini dapat dijelaskan sesuai dengan gejala lainnya.
Artinya, semua gejala skizofrenia dapat sangat menghambat kemampuan seseorang untuk bersosialisasi dan memiliki lingkaran dukungan.
Apakah pasien yang menderita terutama gejala positif melalui halusinasi dan delusi konstan.
Atau pasien yang menderita gejala negatif melalui disfungsi yang jelas, dan kurangnya motivasi untuk melakukan apa pun atau kemampuan untuk menikmati sebagian besar situasi.
Atau seseorang yang menunjukkan berbagai gejala disorganisasi dan memiliki perilaku dan cara berhubungan yang jelas-jelas mewah.
Atau yang lebih biasa, seseorang dengan skizofrenia yang menderita beberapa gejala ini.
Dalam salah satu dari empat kasus ini, gejala penyakit itu sendiri menyulitkan pasien untuk berhubungan dan menjalin hubungan pribadi, sehingga isolasi tampak melimpah di antara subyek dengan skizofrenia..
3- Bunuh diri
Tidak seperti apa yang dipikirkan banyak orang, bunuh diri adalah aspek yang sangat relevan dalam skizofrenia karena jenis perilaku ini sering muncul.
Sebenarnya Para ahli dari Asosiasi Psikiatri Swasta Spanyol, menunjukkan bahwa 80% kasus bunuh diri dikaitkan dengan depresi, skizofrenia, gangguan kepribadian, atau ketergantungan obat..
Dalam kasus skizofrenia, bunuh diri berkaitan erat dengan gejala depresif yang dapat menyebabkan patologi..
Baik isolasi dan gejala gangguan psikotik dapat menyebabkan pasien ke keadaan di mana perilaku bunuh diri lebih mungkin dan mendapatkan lebih banyak prevalensi.
Fakta ini menjelaskan mengapa tingkat bunuh diri di antara pasien skizofrenia jauh lebih tinggi daripada populasi umum dan merupakan salah satu konsekuensi utama dari gangguan ini..
4- Kebiasaan beracun
Konsumsi zat dan skizofrenia adalah dua konsep yang selalu terkait erat.
Fakta ini dijelaskan karena ada sejumlah besar pasien skizofrenia yang memiliki kebiasaan toksik dan yang mengkonsumsi berbagai jenis obat.
Bahkan, sebagian besar subyek dengan penyakit ini menyajikan apa yang dikenal sebagai patologi ganda, yaitu, gambaran di mana ada dua gangguan (skizofrenia dan penyalahgunaan zat) dan di mana kedua patologi diumpan balik satu sama lain iya.
Ada banyak arus yang menghubungkan skizofrenia dan kebiasaan beracun dalam arti searah, di mana konsumsi obat-obatan dapat menyebabkan munculnya skizofrenia..
Namun, berkat penelitian yang telah dilakukan dalam beberapa tahun terakhir, dapat disimpulkan bahwa penggunaan narkoba saja tidak dapat menyebabkan skizofrenia..
Memang benar bahwa mengonsumsi obat-obatan tertentu seperti ganja dapat meningkatkan risiko menderita wabah dan memotivasi debutnya gangguan psikotik..
Namun, skizofrenia diartikan sebagai gangguan perkembangan saraf, sehingga agar hal ini terjadi, subjek sebelumnya harus memiliki kecenderungan untuk menderita penyakit ini..
Jadi, saat ini ada konsensus tertentu dalam menafsirkan konsumsi zat sebagai konsekuensi dari skizofrenia itu sendiri.
Skizofrenia dipahami sebagai penyakit mental primer yang dapat menyebabkan perilaku penyalahgunaan zat.
Demikian juga, konsumsi obat itu sendiri dapat meningkatkan gejala skizofrenia, memaksimalkan konsekuensi negatifnya, membatasi pemulihan dan memperburuk prognosis pasien..
Kesimpulannya, hubungan antara kebiasaan beracun dan skizofrenia adalah dua arah.
Di satu sisi, skizofrenia meningkatkan kemungkinan tergantung pada obat-obatan tertentu dan, di sisi lain, penggunaan zat merupakan faktor risiko untuk skizofrenia itu sendiri..
5- Defisit keterampilan
Konsekuensi skizofrenia ini sangat relevan di antara subyek yang menderita timbulnya penyakit selama masa remaja atau tahap awal.
Skizofrenia menyebabkan kemunduran yang jelas di semua area pasien, yang kehilangan banyak keterampilan dan sering mendapatkan tingkat ketergantungan yang sangat tinggi.
Fakta ini membuat pengembangan keterampilan dasar seperti membuat makanan, membersihkan kamar, atau melakukan kebersihan yang tepat dan perawatan citra pribadi menjadi sangat rumit bagi pasien..
Demikian juga, jenis lain dari keterampilan yang lebih kompleks seperti berkomunikasi secara memadai, mengelola aspek administrasi atau ekonomi pribadi, atau melaksanakan kegiatan kerja adalah tindakan yang praktis tidak dapat dicapai.
Bahkan, pelatihan keterampilan pribadi dan sosial adalah salah satu tujuan utama perawatan psikologis pada orang dengan patologi ini, dan merupakan kunci untuk membatasi ketergantungan subjek..
Konsekuensi ini (seperti yang lainnya) dapat bervariasi pada setiap pasien dan dapat dikurangi jika perawatan yang sesuai diterima..
Namun, defisit keterampilan adalah salah satu faktor yang paling banyak diamati di antara pasien dengan skizofrenia.
6- Konsekuensi terhadap dunia kerja
Skizofrenia adalah gangguan serius yang memengaruhi banyak area kehidupan seseorang dan, karenanya, juga memengaruhi dunia kerja.
Pertama, timbulnya patologi pada masa remaja atau masa dewasa muda berarti bahwa dalam banyak kasus pasien tidak memiliki pelatihan kerja yang cukup untuk mendapatkan pekerjaan..
Demikian juga, mengikuti poin sebelumnya, defisit keterampilan yang menyebabkan debutnya skizofrenia, juga mempengaruhi kelimpahan pada kemampuan individu untuk memasukkan di tempat kerja..
Selain itu, gejala skizofrenia itu sendiri, terlepas dari kelompok gejala yang disajikan oleh pasien (positif, negatif, tidak terorganisir atau berhubungan) juga merupakan faktor penting yang mempertanyakan hubungan antara skizofrenia dan dunia kerja..
Secara umum, faktor-faktor yang mengintervensi lebih langsung dalam pencapaian karyawan adalah:
- Usia: telah ditunjukkan bahwa semakin tua pasien, semakin sulit bagi pasien yang menderita skizofrenia untuk memperoleh situasi kerja yang memuaskan.
- Fungsi kognitif: dalam banyak kasus, skizofrenia menyebabkan penurunan kognitif yang jelas, fakta yang terkait dengan kegagalan kerja pasien.
- Fungsi sosial dan pendidikan sebelumnya: Seperti yang kami sebutkan di awal poin ini dan yang sebelumnya, semakin cepat skizofrenia dimulai, semakin sedikit keterampilan pribadi yang dapat dikembangkan pasien..
- Kesadaran penyakit: Kurangnya kesadaran tentang sakit adalah fenomena yang terjadi pada sejumlah besar pasien dan secara langsung terkait dengan masa depan kerja yang lebih buruk.
7- Dampak pada keluarga dan pengasuh
Seperti yang telah kita lihat sepanjang 6 poin sebelumnya, skizofrenia adalah patologi yang menyebabkan ketergantungan yang signifikan pada pasien..
Ini akan membutuhkan perawatan dan kewaspadaan kerabat mereka untuk dapat menjamin tingkat fungsi minimum dan menjalankan kehidupan yang memuaskan.
Untuk alasan ini, beban anggota keluarga atau pengasuh adalah salah satu konsekuensi paling penting dari patologi ini.
Bahkan, sebuah studi oleh WHO disebabkan 31,7% dari semua tahun hidup dengan gangguan neuropsikiatri cacat, skizofrenia yang menempati peringkat ketiga (2,8%), di belakang hanya depresi dan konsumsi alkohol.
8- Biaya ekonomi
Akhirnya, biaya ekonomi penyakit skizofrenia sangat tinggi, baik dari segi biaya langsung maupun biaya tidak langsung..
Namun, beberapa data yang saat ini tersedia tentang dampak ekonomi total dari penyakit ini pada masyarakat menarik perhatian.
Sebuah studi baru-baru ini memperkirakan bahwa di negara-negara Eropa, biaya skizofrenia adalah antara 3 dan 4% dari produk nasional bruto (GNP), melebihi € 182.000 juta per tahun, sehingga penyakit ini merupakan biaya yang sangat ekonomis penting bagi masyarakat.
Referensi
- Kementerian Kesehatan dan Konsumsi. Strategi dalam Kesehatan Mental Sistem Kesehatan Nasional. Madrid: Kementerian Kesehatan dan Konsumsi, 2007.
- Andlin-Sobocki P, Rössler W. Biaya gangguan psikotik di Eropa. Eur J Neurol.2005; 12 (s1): 74-7.
- López M, Laviana M, Fernández L, López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Lalucha terhadap stigma dan diskriminasi dalam kesehatan mental. Strategi yang kompleks berdasarkan pada informasi yang tersedia. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.
- Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. Prediktor kambuh setelah respons dari episode pertama skizofrenia atau gangguan schizoafektif. Arch Gen Psychiatry.1999; 56: 241-7.
- Federasi Dunia Kesehatan Mental. Merawat pengasuh: mengapa kesehatan mental Anda penting ketika Anda mencari orang lain. Woodbridge (VA): WFMH; 2010.
- Caqueo-Urizar A, Gutiérrez-Maldonado J, Ferrer-Garcia M, PeñalozaSalazar C, Richards D-Araya, Stabil-Peralta A. Sikap dan beban di keluarga Pasien Dengan schizophreniain ke middleincomecountry. BMC Keluarga Practice.2011; 12: 101.
- Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. Kontribusi kesehatan terhadap ekonomi di Uni Eropa. Brussels: Komisi Eropa; 2005.