Gejala, Penyebab, Perawatan Obsesif Kompulsif Kompulsif



itu gangguan kepribadian obsesif-kompulsif Ini adalah karakteristik orang dengan fiksasi untuk melakukan hal-hal "dengan cara yang benar". Ada kekhawatiran berlebihan terhadap ketertiban, perfeksionisme, dan kontrol pribadi serta antarpribadi. 

Perhatian terhadap detail dan kesempurnaan mencegah mereka menyelesaikan banyak tujuan yang diusulkan atau hal-hal yang dimulai. Karena kurangnya fleksibilitas, orang dengan gangguan kepribadian ini mungkin mengalami kesulitan dalam membangun hubungan interpersonal.

Di sisi lain, orang-orang ini cenderung marah dalam situasi di mana mereka tidak dapat mempertahankan kontrol pribadi atau lingkungan, bahkan jika kebencian tidak diungkapkan secara langsung..

Indeks

  • 1 Penyebab
  • 2 Gejala
  • 3 Diagnosis
  • 4 Diagnosis
  • 5 Perawatan
  • 6 Kemungkinan komplikasi
  • 7 Komorbiditas
    • 7.1 Sindrom Asperger
    • 7.2 Gangguan perilaku makan
  • 8 Referensi

Penyebab

Di bawah teori genetika, orang dengan gangguan kepribadian obsesif (selanjutnya TPOC) akan memiliki bentuk gen DRD3, yang juga merupakan predisposisi bagi perkembangan depresi..

Faktor-faktor genetik ini dapat tetap "tertidur" sampai suatu peristiwa penting terjadi. Peristiwa ini dapat menjadi trauma selama masa kanak-kanak seperti pelecehan seksual, fisik atau emosional.

Menurut teori lingkungan, TPOC adalah perilaku yang dipelajari.

Sebagian besar profesional mendukung model biopsikososial yang mengusulkan bahwa penyebabnya adalah biologis, sosial dan psikologis. Dari teori ini, tidak ada faktor yang sepenuhnya bertanggung jawab, tetapi interaksi antara ketiganya.

Gejala

Gangguan kepribadian sering didiagnosis pada usia dewasa, karena mereka menggambarkan pola perilaku yang resisten. Jarang didiagnosis pada masa kanak-kanak atau remaja, karena anak-anak terus mengembangkan kepribadian dan kematangan fisik.

Seperti kebanyakan gangguan kepribadian, cenderung menurun intensitasnya seiring bertambahnya usia. Gejala yang paling sering adalah:

-Kekhawatiran tentang perincian, aturan, daftar, organisasi, dan jadwal.

-Pengabdian yang berlebihan untuk bekerja dan produktivitas, tidak termasuk kegiatan rekreasi.

-Tunjukkan perfeksionisme yang mengganggu penyelesaian kegiatan.

-Ketidakfleksibelan dan ketelitian dalam hal agama, etika atau nilai.

-Orang tersebut enggan mendelegasikan tugas untuk bekerja dengan orang lain, kecuali jika mereka tunduk pada cara mereka melakukan sesuatu.

-Keras kepala dan kaku.

-Uang cenderung disimpan untuk kemungkinan kebutuhan di masa depan.

-Tidak ingin atau menikmati hubungan interpersonal yang dekat.

-Menunjukkan kedinginan, ketidakterikatan atau kurangnya pengaruh.

Diagnosis

Ini adalah pola perhatian umum terhadap keteraturan, perfeksionisme, dan kontrol mental dan interpersonal, dengan mengorbankan fleksibilitas, spontanitas, dan efisiensi. Itu dimulai pada usia dewasa dan terjadi dalam konteks yang berbeda seperti yang ditunjukkan oleh empat atau lebih item berikut:

-Memperhatikan detail, aturan, daftar, urutan, organisasi, atau jadwal, sampai kehilangan pandangan tentang tujuan utama kegiatan.

-Perfeksionisme yang mengganggu penyelesaian tugas.

-Dedikasi berlebihan untuk bekerja dan produktivitas, tidak termasuk kegiatan rekreasi dan pertemanan.

-Keras kepala yang berlebihan, ketelitian dan ketidakfleksibelan dalam masalah atau nilai-nilai moral etis.

-Ketidakmampuan untuk membuang benda usang atau tidak berguna, bahkan tanpa nilai sentimental.

-Enggan untuk mendelegasikan tugas atau bekerja kepada orang lain, kecuali mereka tunduk dengan cara mereka melakukan sesuatu.

-Mengadopsi gaya serakah dalam pengeluaran.

-Kekakuan dan ketegaran.

Diagnosis

Biasanya didiagnosis oleh profesional kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog. Dokter keluarga atau praktisi tidak terlatih atau diperlengkapi dengan baik untuk membuat diagnosis psikologis jenis ini.

Meskipun pada awalnya seorang dokter keluarga dimintai pendapat, mereka harus merujuk mereka ke profesional kesehatan mental.

Tidak ada tes genetik atau darah yang digunakan untuk mendiagnosis TPOC.

Orang dengan TPOC biasanya tidak mencari pengobatan sampai gangguan mulai serius mengganggu kehidupan pribadi mereka.

Perawatan

Ada tiga opsi utama untuk perawatan:

-Psikoterapi perilaku-kognitif: meningkatkan kesadaran seseorang tentang masalah dan memperbaiki pola pikir negatif. Tujuannya adalah untuk mengurangi kekakuan dan meningkatkan hubungan pribadi, waktu luang dan kesenangan.

-Teknik relaksasi: mengurangi rasa urgensi dan stres.

-Obat: inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) mungkin efektif jika digunakan bersama dengan psikoterapi.

Vitamin atau suplemen makanan tidak efektif untuk gangguan ini.

Perawatan menjadi rumit jika orang tersebut tidak menerima bahwa mereka memiliki TPOC atau percaya bahwa pikiran atau perilaku mereka benar dan tidak perlu diubah.

Kemungkinan komplikasi

Dalam TPOC, kepedulian kronis dari orang tersebut terhadap peraturan dan kontrol tampaknya mencegah konsumsi obat-obatan, seks yang tidak aman atau tidak bertanggung jawab secara finansial..

Kemungkinan komplikasi adalah:

-Kecemasan.

-Depresi.

-Kesulitan dalam menyelesaikan tugas.

-Kesulitan dalam hubungan pribadi.

Komorbiditas

TPOC (gangguan kepribadian obsesif-kompulsif) sering dikacaukan dengan OCD (gangguan obsesif-kompulsif). Meskipun nama mereka mirip, mereka adalah dua kelainan yang berbeda.

Hubungan dengan gangguan obsesif-kompulsif jauh; Anda biasanya tidak memiliki pikiran obsesif dan perilaku khas OCD.

OCD adalah gangguan kecemasan, bukan gangguan kepribadian. Sikap orang bervariasi antara jenis gangguan ini: 

  • Orang yang terkena OCD percaya bahwa perilaku aturan, simetri dan organisasi yang berlebihan tidak sehat dan tidak dicari, menjadi produk dari kecemasan dan pikiran yang tidak disengaja.
  • Orang dengan gangguan kepribadian kompulsif obsesif (POCD) percaya bahwa perilaku ini rasional dan diinginkan (rutinitas, perfeksionisme, kontrol ...).

Beberapa fitur TPOC umum pada orang dengan OCD. Misalnya, perfeksionisme dan kepedulian terhadap detail

Sebuah studi tahun 2014 menemukan perbedaan antara orang-orang dengan TPOC dan orang-orang dengan OCD: mereka yang dengan TPOC lebih kaku dalam perilaku mereka dan memiliki kepuasan yang tertunda daripada mereka yang dengan OCD. Artinya, mereka menekan lebih banyak dorongan hati mereka untuk memperoleh imbalan yang lebih besar di masa depan.

Sindrom Asperger

Ada beberapa kesamaan antara orang dengan Asperger dan dengan TPOC seperti kepatuhan terhadap aturan dan beberapa aspek obsesif.

Orang-orang dengan Asperger dibedakan terutama oleh keterampilan sosial mereka yang lebih buruk, kesulitan dengan teori pikiran dan oleh minat intelektual mereka yang kuat.

Dalam studi 2009 dengan peserta dengan gangguan spektrum autisme, 40% dari mereka yang didiagnosis dengan sindrom Asperger juga memenuhi kondisi TPOC.

Gangguan perilaku makan

Kepribadian kaku juga dikaitkan dengan gangguan makan, terutama anoreksia nervosa.

Dalam sebuah studi tahun 2005, ditemukan bahwa 9% wanita dengan gangguan makan, 6% anoreksia restriktif, 13% anoreksia pembersihan dan 11% penderita bulimia dengan riwayat anoreksia memenuhi persyaratan TPOC.

Kehadiran gangguan kepribadian ini terkait dengan berbagai komplikasi dalam gangguan makan, sementara karakteristik yang lebih impulsif - seperti halnya gangguan histrionik - memprediksi hasil yang lebih baik dalam pengobatan..

TPOC memprediksi gejala yang lebih parah pada anoreksia, tingkat remisi yang lebih buruk dan adanya perilaku seperti olahraga kompulsif.

Referensi

  1. Halmi, KA et al. (Desember 2005). "Hubungan antara perfeksionisme, gangguan kepribadian obsesif-kompulsif, dan gangguan obsesif-kompulsif pada individu dengan gangguan makan". Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Diakses pada 14 Maret 2013.
  2. Pinto, Anthony (2014). "Kapasitas untuk Menunda Mundur Membedakan Gangguan Obsesif-Kompulsif dan Gangguan Kepribadian Obsesif-Kompulsif". Biol Psikiatri 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
  3. Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Suci, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher et al. (2009). "Masalah kejiwaan dan psikososial pada orang dewasa dengan gangguan spektrum autisme normal-intelijen". BMC Psychiatry 9 (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Diperoleh 2014-09-24.