Gejala Gegar Otak, Faktor Risiko dan Perawatan

itu gegar otak itu adalah perubahan fungsi otak karena memar yang kuat. Ini dianggap sebagai jenis trauma otak yang paling umum dan paling tidak serius..

Hal ini ditandai dengan eksperimen dari fungsi neurologis yang memburuk segera dan sementara setelah menderita pukulan keras di wilayah otak..

Gegar otak dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, meskipun tidak dialami dalam semua kasus. Demikian juga, perubahan yang diderita biasanya cepat dan sembuh secara spontan.

Kondisi ini tidak terjadi semata-mata karena dampak pada kepala. Pukulan keras ke wajah, leher atau bagian tubuh lain juga bisa menyebabkan gegar otak.

Meskipun tidak serius dan gejalanya biasanya hilang tanpa perlu intervensi, penting untuk menerapkan perawatan yang dapat meringankan dan mengurangi cedera otak yang dialami.

Artikel ini bertujuan untuk menawarkan pandangan luas dan terperinci tentang gegar otak. Karakteristiknya ditentukan, simptomatologi yang disajikan, faktor risiko dan perawatan yang akan diterapkan. Selain itu, kami akan mengabdikan bagian tentang bagaimana hal itu mempengaruhi anak-anak.

Karakteristik gegar otak

Gegar otak adalah trauma ringan yang menyebabkan kebingungan atau kehilangan kesadaran. Durasi kedua tanda ini biasanya kurang dari satu menit, saat pemulihan dimulai.

Selama beberapa detik setelah tumbukan, orang tersebut dapat mengalami kebingungan, kejang pasca-trauma jinak, muntah, sakit kepala atau lesu. Namun, gegar otak melibatkan tidak adanya kerusakan saraf dan lesi di daerah otak.

Bahkan, ketika cedera otak langsung muncul, dengan area lesi kortikal fokal, ada pembicaraan tentang memar otak, tidak pernah gegar otak..

Dalam kebanyakan kasus, gegar otak disebabkan oleh dampak yang kuat pada tengkorak. Namun, trauma serius di bagian tubuh mana pun juga dapat menyebabkannya.

Fakta ini dijelaskan karena dorongan tubuh yang dapat dikirim ke otak setelah dampak. Ini dapat menyebabkan gerakan otak yang cepat dan tiba-tiba, dan menyebabkan gegar otak.

Dengan cara ini, syok adalah hasil dari pergerakan otak yang kuat (baik yang disebabkan oleh dampak langsung atau efek dari dorongan tubuh). Gerakan ini menghasilkan perubahan dalam fungsi kimiawi di otak, yang direspon dengan serangkaian gejala.

Gejala

Gegar otak dapat menyebabkan daftar manifestasi yang panjang. Beberapa sangat umum dan terjadi dalam hampir semua kasus, seperti kebingungan. Di sisi lain, yang lain lebih jarang dan tidak selalu dialami.

Namun, semua gejala gegar otak merespons perubahan fungsi otak secara tiba-tiba. Demikian juga, mereka semua memiliki sifat sementara dan mengirimkan dengan berlalunya waktu.

Manifestasi utama yang dapat menyebabkan gegar otak adalah:

Kebingungan

Ini adalah gejala utama gegar otak. Setelah tumbukan, orang tersebut terpana dan bingung dan, dalam beberapa kasus, mungkin kehilangan kesadaran.

Tanda-tanda ini adalah efek langsung dari perubahan fungsional otak, dan dipulihkan saat otak kembali ke aktivitas normal.

Kehilangan memori

Dalam beberapa kasus, subjek yang menderita gegar otak mungkin memiliki kesenjangan dan kehilangan memori yang kecil. Ini selalu terbatas pada apa yang terjadi selama dampak, dan jangan mengubah memori retrograde atau memori anterograde.

Sakit kepala atau sakit leher

Karena gegar otak yang telah terjadi di otak, itu umum untuk rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah serviks dan otak pada saat-saat kemudian..

Kesulitan dalam mempertahankan perhatian

Gegar otak menyebabkan perubahan kemampuan kognitif, itulah sebabnya ini berkurang.

Biasanya setelah keributan orang tersebut mengalami kesulitan untuk mempertahankan perhatian mereka, berkonsentrasi, mengatur tugas, membuat keputusan dan menyelesaikan masalah.

Keterlambatan dalam berpikir

Terlepas dari perubahan kognitif yang dijelaskan di atas, gegar otak dapat menyebabkan lambatnya fungsi mental secara umum.

Dengan cara ini, subjek dapat tampak lambat secara tidak normal pada saat berpikir, bertindak, berbicara atau membaca.

Perubahan psikologis

Modifikasi fungsi otak mungkin juga sedikit mempengaruhi proses psikologis.

Yang paling umum adalah bahwa pola tidur diubah, ada kesulitan tidur, ada sedikit iritabilitas dan kecemasan, dan ada kesulitan dalam bersantai..

Dalam beberapa kasus, gejala-gejala ini dapat disertai dengan kesedihan, kurangnya motivasi, perubahan pola makan, kurangnya minat atau perubahan perilaku..

Sensitivitas meningkat

Juga merupakan kebiasaan bahwa setelah gegar otak subjek menyajikan keadaan sensitivitas tinggi terhadap rangsangan.

Khususnya, suara dan lampu dirasakan lebih intens, yang bahkan dapat mengganggu orang tersebut. Demikian juga, peningkatan gangguan dapat disajikan ke elemen apa pun.

Gejala fisiologis

Penglihatan kabur dan mata lelah adalah dua manifestasi gegar otak yang sangat umum. Selain itu, Anda juga dapat mengalami dering di telinga dan kehilangan indra perasa atau penciuman.

Kelelahan atau kelelahan

Akhirnya, keributan biasanya menyebabkan kelelahan umum. Subjek mungkin mengalami penurunan energi yang jelas, dan kebutuhan mendesak untuk beristirahat.

Gejala khas pada anak-anak

Ketika gegar otak diderita oleh seorang anak, gejalanya mungkin sedikit berbeda. Bahkan, manifestasi berikut biasanya mendominasi di kalangan anak-anak:

• Ketidakpedulian.
• Lekas ​​marah.
• Perubahan pola makan, bermain, perilaku dan kinerja sekolah.
• Kurangnya minat dalam kegiatan favorit.
• kehilangan keterampilan yang baru diperoleh.
• Kehilangan keseimbangan dan ketidakstabilan dalam berjalan.

Kapan gejalanya terjadi??

Gegar otak menyebabkan perubahan sementara, sehingga gejalanya hilang secara alami dengan berlalunya waktu.

Secara umum, manifestasi yang disebabkan oleh keributan diselesaikan selama 48-72 jam pertama, sehingga durasinya sangat singkat. Namun, tidak semua gejala menghilang selama tiga hari pertama setelah gegar otak..

Faktanya, gejala gegar otak diselesaikan secara berurutan, sehingga beberapa mungkin hilang dalam beberapa jam, tetapi yang lain mungkin bertahan lebih lama..

Bagaimanapun, ditetapkan bahwa periode maksimum durasi demonstrasi mencakup dua minggu. Dalam hal ini, biasanya sebagian besar gejalanya hilang pada hari-hari pertama, dan sekelompok kecil manifestasi berlangsung sekitar satu minggu..

Dalam persentase kasus yang rendah, gejalanya mungkin lebih lama dalam tempo. Namun, meskipun mereka bertahan, tidak ada kelainan atau kerusakan struktural yang ditemukan dalam studi neuroimaging, sehingga dalam kasus ini perubahan juga menyelesaikan dengan memuaskan dari waktu ke waktu..

Presentasi klinis gegar otak

Segera setelah keributan, orang tersebut biasanya tampak bingung atau dengan ekspresi kosong. Dalam beberapa kasus, pada saat-saat selanjutnya Anda mungkin juga mengalami kehilangan kesadaran.

Setelah beberapa menit, kebingungan biasanya sedikit membaik dan kesadaran biasanya pulih. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi kejang terjadi selama kehilangan kesadaran.

Setelah keributan, orang tersebut biasanya menunjukkan perlambatan, dengan perubahan kondisi emosi mereka dan dengan sakit kepala dan pusing yang hebat. Penglihatan kabur juga dapat muncul pada saat-saat segera setelah syok..

Dengan berlalunya waktu, riwayat muntah terus-menerus, peningkatan sakit kepala dan disorientasi dengan perubahan kesadaran memperingatkan patologi lain.

Dalam kasus ini, pemeriksaan medis cepat diperlukan, karena tekanan intrakranial dapat meningkat, dan subjek dapat menderita beberapa gejala yang terkait dengan perdarahan epidural, subdural atau intrakranial lainnya..

Ketika tidak ada kerusakan otak, orang tersebut secara bertahap memulihkan fungsi mentalnya. Mereka biasanya mulai dengan yang paling dasar (kebingungan dan disorientasi menghilang) dan berlanjut dengan yang lebih kompleks (rentang perhatian, kecepatan pemikiran, dll.).

Demikian juga, gejala emosional dan fisiologis juga dapat bertahan dari waktu ke waktu, dan menghilang secara berurutan.

Biasanya, simptomatologi dan waktu remisi tergantung, pada tingkat besar, pada intensitas dan tingkat keparahan dampak. Semakin besar intensitas, semakin besar simptomatologi dan pemulihan lebih lambat.

Bagaimanapun, dalam kondisi gegar otak selalu ringan dan sementara. Jika gejalanya tidak kambuh atau berlebihan, perlu untuk memeriksa subjek dengan benar untuk mengesampingkan kemungkinan keterlibatan otak..

Faktor risiko

Gegar otak terjadi sebagai akibat langsung dari trauma hebat. Namun, faktor-faktor tertentu telah terdeteksi yang dapat meningkatkan kemungkinan menderita perubahan ini setelah dampak.

Pernah menderita gegar otak sebelumnya

Berbagai penelitian menunjukkan bagaimana fakta menderita gegar otak meningkatkan risiko menderita perubahan ini setelah trauma.

Secara khusus, data mengungkapkan bahwa siapa pun yang pernah mengalami gegar otak sebelumnya memiliki risiko empat sampai lima kali lebih besar mengalami gegar otak lainnya.

Faktor genetik

Dalam beberapa tahun terakhir, penelitian telah dilakukan pada faktor genetik yang mempengaruhi gegar otak.

Dalam pengertian ini, suatu lipoprotein, alipoprotein E (ApoeE), yang berpartisipasi dalam perlindungan neuron dengan transportasi lipid, telah diidentifikasi..

Lipoprotein ini meningkat setelah cedera atau ketegangan neuron. Jadi orang yang memiliki varian pengkodean zat ini (gen E4) lebih berisiko menderita gegar otak setelah terkena dampak..

Seks pria

Studi epidemiologis menunjukkan bahwa gegar otak lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita, jadi ini bisa menjadi faktor risiko lain.

Kelompok umur

Kelompok usia tertentu juga telah dijelaskan di mana prevalensi gegar otak jauh lebih sering.

Kelompok usia yang paling rentan terhadap guncangan adalah: anak-anak di bawah 5 tahun, orang muda antara 15 dan 24 tahun, dan orang di atas 75 tahun.

Alkohol dan obat-obatan

Penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahwa setelah mengonsumsi alkohol atau obat-obatan yang menyebabkan kantuk pada saat-saat sebelum menerima trauma, meningkatkan kemungkinan menderita gegar otak..

Demikian juga, kurang tidur juga telah diidentifikasi sebagai faktor risiko yang mungkin.

Kegiatan berisiko

Akhirnya, fakta melakukan diaktifkan di mana kemungkinan menderita cedera kepala lebih tinggi dari normal, juga merupakan faktor risiko yang jelas untuk gegar otak..

Olahraga seperti sepak bola atau tinju, kegiatan profesional seperti penebangan atau konstruksi, dan perjalanan kendaraan kecepatan tinggi akan menjadi yang utama.

Apa yang harus dilakukan setelah gegar otak?

Trauma cranioencephalic sangat berbahaya, sehingga mereka memerlukan tindakan cepat ketika terjadi.

Pertama-tama, penting untuk melakukan pemeriksaan medis untuk memastikan bahwa simptomatologi yang disajikan berespons terhadap gegar otak, dan oleh karena itu cedera lain yang lebih serius tidak ada..

Pemeriksaan medis biasanya mencakup pemeriksaan neurologis, yang biasanya mencakup tes seperti computed tomography, magnetic resonance imaging, dan administrasi tes psikometri seperti SCAT 2 atau Glasgow coma scale (GCS)..

Selanjutnya, setelah diagnosis gegar otak, perawatan harus diterapkan yang memungkinkan pemulihan cedera otak. Ini biasanya termasuk:

1. Beristirahat dan istirahat selama hari-hari berikutnya.

2. Pengamatan orang dewasa yang bertanggung jawab yang dapat mengidentifikasi komplikasi dari cedera.

3. Paparan obat yang terbatas, serta penghindaran alkohol dan zat absolut lainnya.

4. Pencegahan paparan cedera otak baru. Hindari aktivitas di mana gerakan atau guncangan kepala bisa terjadi.

5. Pencegahan dampak baru. Hindari segala jenis kegiatan yang dapat meningkatkan risiko menderita trauma baru, yang dapat menyebabkan cedera yang lebih serius.

Referensi

1. Guskiewicz KM, Bruce SL, Cantu RC, et al.: Penelitian berdasarkan rekomendasi tentang manajemen gegar otak terkait: ringkasan pernyataan posisi Asosiasi Pelatih Atletik Nasional. Br J Sports Med 2006, 40: 6-10.
2. Iverson GL, Gaetz M, Lovell MR, Collins MW: Efek kumulatif gegar otak pada atlet amatir. Brain Inj 2004, 18: 433-443.
3. Kelly JP, Rosenberg JH: Pengembangan pedoman untuk manajemen gegar otak dalam olahraga. J Head Trauma Rehabilitation 1998, 13: 53-65.
4. Kristman VL, Tator CH, Kreiger N, Richards D, Mainwaring L, Jagial S, et al. Apakah apolipoprotein (varepsilon) 4 alel menyebabkan atlet universitas gegar otak? Sebuah studi kohort prospektif. Clin J Sports Med 2008; 18: 322-8.
5. McCrory P, Meeuwisse W, Johnston K, Dvorak J, Aubry M, Molloy M, dkk. Pernyataan konsensus tentang gegar otak dalam olahraga. Konferensi Internasional ke-3 tentang Gegar Otak, diadakan di Zurich, November 2008. Clin J Sport Med 2009; 19: 185-200.
6. Terrell TR, Bostick RM, Abramson R, Xie D, Barfield W, Cantu R, dkk. APOE, promotor APOE, dan genotipe Tau dan risiko gegar otak pada atlet perguruan tinggi. Clin J Sport Med 2008; 18: 10-7.