Bagikan:
Uji Kleihauer-Betke Apa Sajikan Ini, Apa Itu Mengukur
itu Tes Kleihauer-Betke Ini dilakukan ketika jumlah sel janin hadir dalam sirkulasi ibu diperlukan. Tes ini digunakan untuk memprediksi berbagai jenis kesulitan yang mungkin terjadi selama kehamilan, terutama setelah seorang ibu dengan darah faktor-Rh telah melahirkan dengan perdarahan yang signifikan..
Tes ini didasarkan pada prinsip bahwa sel darah merah dengan hemoglobin janin kurang rentan terhadap elusi asam dibandingkan sel dengan hemoglobin dewasa. Dengan menerapkan asam tersebut, berapa banyak darah ibu dan janin yang bersentuhan dapat diukur; ini merupakan faktor penting ketika menghitung pengobatan untuk isoimunisasi Rh.
Apa faktor Rh?
Untuk mengembangkan konsep isoimunisasi Rh, pertama-tama penting untuk menentukan apa faktor Rh. Ia juga dikenal sebagai antigen D, protein yang terletak di membran luar sel darah merah..
Bergantung pada apakah itu dinyatakan di situs ini, orang mungkin memiliki darah Rh + (jika mereka memilikinya) atau Rh- (jika mereka tidak memilikinya).
Dalam kasus orang yang tidak memilikinya, sistem kekebalan tubuh mereka akan mengenali setiap sel yang menyajikan antigen D (misalnya, sel darah merah seseorang Rh +) sebagai benda asing, dan akan menolaknya dengan menghasilkan antibodi yang akan membantu hancurkan sel-sel itu.
Inilah saat ibu hamil dengan darah Rh memasuki lokasi. Jika janin Anda memiliki darah Rh +, selama kehamilan embrio dan janin akan bertahan hidup berkat komunikasi yang konstan antara sirkulasi keduanya melalui plasenta.
Dengan melakukan ini, mereka dikenali oleh sistem imun ibu, dan ini menghasilkan antibodi terhadap sel darah merah janin. Jika ini adalah kehamilan pertama ibu ini, janin tidak dalam bahaya, karena tubuh akan memproduksi antibodi saat ini.
Namun, jika ibu-Rh itu hamil lagi dari janin dengan darah Rh +, sel-sel darah merah janin itu akan segera dikenali oleh antibodi ibu, dan penghancuran masing-masing dan setiap sel darah merah janin akan dimulai. Dalam beberapa kasus ini dapat mematikan janin sebelum akhir kehamilan.
Kernicterus
Dalam kasus terlahir hidup-hidup, ada kemungkinan bahwa ia menghadirkan kerusakan neurologis yang ireversibel karena akumulasi bilirubin di otak (kernikterus).
Untuk mengatasi komplikasi yang mengerikan ini, ada vaksin yang mencakup antibodi ibu ini, yang melumpuhkan kapasitas destruktifnya pada sel darah merah janin; Vaksin ini dikenal sebagai AntiD atau Rhogan, dan inilah saat tes Kleihauer-Betke mulai berlaku.
Jika anomali ini terdeteksi dini, vaksin diberikan dalam dosis standar selama kehamilan.
Namun, ketika patologi ini ditemukan pada saat persalinan di rumah sakit, dan selama persalinan ini ibu dan janin menderita pendarahan yang signifikan, darah keduanya masuk ke dalam kontak yang lebih besar daripada yang diperkirakan, dan membutuhkan dosis vaksin yang lebih besar. untuk menetralkan efek Rh.
Untuk menghitung dosis itu, jumlah darah keduanya dengan tes Kleihauer-Berke dikuantifikasi, dan dosis dititrasi berdasarkan tes. Perdarahan fetomaternal masif biasanya merupakan penyebab hingga 1 dari 50 kelahiran anak yang meninggal.
Ini terjadi pada saat ada kerusakan pada penghalang plasenta, memungkinkan darah dari sirkulasi janin memasuki sirkulasi ibu. Kematian janin dalam rahim biasanya menjadi salah satu alasan mengapa pecahnya penghalang plasenta terjadi.
Setelah besarnya perdarahan fetomaternal diketahui, dosis RhIG yang diperlukan dihitung dan diberikan untuk mencegah ibu dari memproduksi antibodi anti-D..
Untuk apa ini??
Tes Kleihauer-Betke dapat dilakukan untuk pemeriksaan rutin atau jika diduga ada penyakit atau keracunan.
Tes laboratorium dapat digunakan untuk mengetahui apakah kondisi medis semakin baik atau buruk. Penting untuk memprediksi komplikasi pada kehamilan, yang dapat menyebabkan kehilangan bayi.
Apa ukurannya?
Ini digunakan untuk menganalisis sampel darah ibu untuk mendeteksi keberadaan sel darah merah janin. Tes ini mengambil keuntungan dari fakta bahwa sel-sel darah merah bayi umumnya lebih kaya hemoglobin F dan hemoglobin F resisten terhadap asam..
Tes ini digunakan untuk menentukan jumlah darah yang telah dipertukarkan antara ibu dan janin. Rh-wanita yang sedang hamil harus diuji Kleihauer-Betke jika mereka memiliki perdarahan atau risiko perdarahan selama kehamilan.
Bagaimana ini dilakukan??
Vena dipilih di lengan. Kulit vena akan dibersihkan dan jarum dimasukkan. Darah akan dikumpulkan dalam satu atau lebih tabung; Ketika cukup darah telah dikumpulkan, petugas kesehatan akan melepaskan jarum.
Jumlah rasa tidak nyaman yang dirasakan akan tergantung pada banyak faktor, termasuk sensitivitas seseorang terhadap rasa sakit. Pasien harus menunjukkan kepada orang yang melakukan tes jika mereka merasa tidak dapat melanjutkan ini.
Setelah sampel diambil, apusan darah tepi dibuat dari sampel tersebut dan diolah dengan asam. Hemoglobin ibu larut dan hemoglobin F janin tetap utuh.
Setelah perawatan asam, slide dicuci, diwarnai dan diperiksa secara mikroskopis. 2000 sel dihitung dan persentase sel janin digunakan untuk memprediksi persentase sel darah merah janin dalam sirkulasi ibu.
Volume perdarahan janin dihitung untuk menentukan jumlah tambahan RhIG yang dibutuhkan.
Referensi
- Tes Kleihauer-Betke, s.f, ScienceDirect: sciencedirect.com
- Tes Kleihauer-Betke (KB), s.f, MediaLab: labce.com
- Tes Kleihauer-Betke, (2016), Panduan Kesehatan: allinahealth.org
- CEPAT OBGYN: Tes Kleihauer-Betke ("KB"), (2014), Youtube: youtube.com
- Tes Kleihauer-Betke, s.f, Blood Bank Guy: bbguy.org
- Pemeriksaan distribusi eritrosit darah ibu-janin, s.f, MedlinePlus: medlineplus.gov
- Diann M. Krywko; Sara M. Shunkwiler, (2017), Tes Kleihauer Betke, NCBI: ncbi.nlm.nih.gov