Fitur dan Perawatan Parkinsonian March

itu kiprah parkinson atau festinante adalah cara khas berjalan yang diamati pada penyakit Parkinson pada stadium lanjut. Festinante berasal dari bahasa Latin "festinare" yang berarti cepat atau cepat.

Ini ditandai dengan pemendekan langkah-langkah dan percepatan ini. Cara berjalan ini bisa berbahaya karena ada kemungkinan mengganggu aktivitas sehari-hari, serta bekerja atau berolahraga.

Kiprah parkinson dapat menjadi indikator penting dari keberadaan penyakit Parkinson. Gangguan ini bersifat neurodegeneratif yang berarti bahwa berbagai daerah otak secara bertahap rusak..

Biasanya dikaitkan dengan rigiditas dan tremor, meskipun menghasilkan lebih banyak efek. Misalnya, demensia, penurunan kognitif, depresi, masalah tidur, dll..

Penyakit Parkinson disertai dengan defisit dopamin di sirkuit otak motor. Secara khusus, neuron dopaminergik dari substantia nigra mengalami degenerasi. Sebenarnya, neuron ini berpartisipasi dalam proses lain selain gerakan sukarela. Seperti perhatian, memori, rasa penghargaan, humor, dll..

Pengobatan utama untuk gaya berjalan parkinson adalah terapi fisik dan strategi perawatan.

Fitur

Salah satu gejala Parkinson yang paling menonjol adalah gaya berjalan parkinson, yang memiliki karakteristik sebagai berikut:

- Kesulitan untuk memulai pawai atau menyela setelah dimulai.

- Ketika mulai berjalan, batang melentur ke depan, lutut sedikit ditekuk seperti halnya pinggul dan siku semi-fleksibel.

- Langkah-langkahnya sangat pendek dan cepat, menyerupai semacam berlari kecil yang meningkat saat Anda berjalan. Jika Anda tidak berhenti, Anda mungkin jatuh. Juga diamati bahwa mereka mengocok.

- Secara umum, gerakan ini melambat (hypokinesia), dan dapat mencapai kehilangan gerakan total pada kasus yang parah (apa yang dikenal sebagai akinesia).

- Pada gaya berjalan parkinson, kekakuan yang penting pada tungkai diamati, karena terdapat hipertonia otot, yaitu nada otot yang tinggi..

- Dalam gaya berjalan normal, tumit terletak pertama di lantai daripada jari kaki. Namun, dalam gaya berjalan parkinsonian seluruh kaki ditempatkan di lantai pada saat yang sama.

Ada kemungkinan juga bahwa pada tahap lanjut dari penyakit pertama-tama jari kaki dan kemudian tumit beristirahat. Namun, ini lebih jarang.

Di sisi lain, pasien ini mengalami penurunan ketinggian kaki selama fase ayunan berjalan.

Ketika penyakit ini berkembang, tumit semakin kurang didukung. Selain itu, mereka cenderung mendukung beban di kaki depan, disertai dengan perubahan beban ke area medial kaki.

Perubahan pada beban tubuh ini membantu mereka mengimbangi kurangnya keseimbangan yang dihasilkan oleh pawai ini.

- Orang sehat biasanya menghadirkan variabilitas yang hebat dalam pola tapak. Namun, pasien dengan Parkinson memiliki cara berjalan yang sangat mirip di antara mereka. 

- Gait blocking: ini adalah episode pendek (kurang dari satu menit) di mana gaya berjalan berhenti dan pasien merasa kakinya terjebak ke tanah. Begitu waktu telah berlalu, mereka membuat beberapa gerakan ragu-ragu sebelum melanjutkan perjalanan.

Pemblokiran berjalan biasanya terjadi ketika pasien harus berjalan melalui ruang sempit seperti melalui pintu. Ini juga muncul dalam situasi di mana orang tersebut harus bereaksi dengan cepat, seperti ketika bel pintu berdering atau telepon berdering..

Namun, seiring perkembangan penyakit, penyumbatan ini dapat muncul dalam konteks apa pun.

- Jatuh: mereka tidak terlalu umum pada tahap awal Parkinson, tetapi mereka menjadi lebih sering seiring perkembangan penyakit. Mereka muncul, terutama, karena perubahan tiba-tiba pada postur seperti pergantian batang.

Mereka juga muncul ketika Anda mencoba untuk melakukan beberapa tugas secara bersamaan saat berjalan. Mereka juga umum ketika bangun atau duduk. Jatuh cenderung maju sebesar 45% kira-kira dan lateral sebesar 20%.

- Pada tahap yang parah dari penyakit Parkinson adalah mungkin untuk mengamati ketidakstabilan postur. Dengan demikian, pasien tidak dapat lagi menjaga keseimbangan selama aktivitas sehari-hari seperti berjalan, berdiri atau duduk. Ini karena kurangnya fleksibilitas karena kekakuan otot.

- Pasien tampaknya tidak memiliki kendali atas kemajuannya dan mungkin merasa lelah karena itu cara berjalan yang tidak efisien.

Pengobatan gaya berjalan parkinsonian

Cara terbaik untuk mengobati gaya berjalan parkinson adalah dengan mengintervensi kondisi yang mendasarinya, yaitu pada penyakit Parkinson. Namun, kelainan ini tidak ada obatnya, tetapi ada cara untuk mengurangi ketidaknyamanan dan meringankan gejala kondisi ini.

Pengobatan dengan L-DOPA biasanya digunakan untuk meningkatkan kadar dopamin otak. Namun, ia memiliki berbagai efek dengan cepat. Sebagai contoh, obat ini tidak mengubah panjang langkah atau kecepatannya, meskipun ia mengurangi frekuensi menghalangi gaya berjalan dan jatuh..

Di sisi lain, L-DOPA meningkatkan keseimbangan postural, sehingga obat ini tidak dianjurkan untuk mengurangi gaya berjalan Parkinson..

Perawatan terbaik adalah terapi fisik (fisioterapi) yang, melalui latihan khusus, diajarkan untuk meningkatkan gaya berjalan dan mengurangi hipertonisitas.

Profesional juga dapat menggunakan isyarat visual atau pendengaran untuk membantu pasien meningkatkan gaya berjalan mereka. Misalnya, Anda bisa menggambar garis di lantai untuk menambah panjang langkahnya.

Di sisi lain, sinyal pendengaran biasanya berupa suara berirama yang dihasilkan oleh metronom yang membantu pasien mempertahankan gaya berjalan teratur, tanpa akselerasi..

Strategi perawatan juga banyak digunakan di mana pasien diajarkan untuk fokus pada langkah mereka sendiri.

Pengobatan lain yang terbukti efektif adalah stimulasi otak dalam. Ini terdiri dari menanamkan elektroda di dalam otak pasien. Secara khusus, dalam inti peduncle-pontine, yang berpartisipasi dalam perencanaan motorik. Sementara jika dilakukan dalam nukleus subthalamic itu mengurangi penyumbatan gaya berjalan jangka panjang.

Referensi

1. kiprah meriah. (s.f.). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Obat-obatan: drugs.com.
2. Kiprah Festinating. (s.f.). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Disease Pictures: diseasespictures.com.
3. FESTINASI (s.f.). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Parkinsons: parkinsons.org.uk.
4. Parkinson dan pawai meriah. (s.f.). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Neurowikia: neurowikia.es.
5. Kiprah parkinson. (s.f.). Diperoleh pada 10 April 2017, dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
6. Penyakit Parkinson. (s.f.). Diperoleh pada 10 April 2017, dari NIH Senior Health: nihseniorhealth.gov.