Penyebab, Gejala dan Pengobatan Hypobaric

itu hipobarik ini adalah gambar simptomatik yang terjadi sebagai akibat dari paparan lingkungan bertekanan rendah yang tipikal dari tempat-tempat tinggi. Ketinggian gunung mendukung kondisi yang menentukan tekanan rendah seperti itu. Ada hubungan antara tinggi badan, penurunan tekanan dan penurunan oksigen.

Karena tingginya lebih tinggi, tekanan atmosfer dan tekanan parsial oksigen berkurang. Meskipun konsentrasi oksigen di udara tidak berubah dengan ketinggian, tekanan parsial gas ini tidak, mengurangi ketersediaan oksigen untuk tubuh..

Pada makhluk hidup, tekanan atmosfer rendah menghasilkan hipoksia sekunder, yang menyebabkan gejala yang terkait dengan ketinggian. Hipoksia adalah penurunan ketersediaan oksigen. Sulit untuk menetapkan tanggung jawab langsung untuk hipobaria dalam manifestasi klinis tanpa memperhitungkan efek hipoksia pada makhluk hidup..

Ada banyak sindrom yang terkait dengan paparan tinggi yang cepat atau berkepanjangan. Meskipun beberapa faktor seperti suhu, sinar matahari dan kelembaban lingkungan dapat menyebabkan gejala, peran hipobarik dan hipoksia sangat menentukan dalam perubahan fisiologis yang akan menghasilkan beberapa patologi terkait dengan tinggi badan..

Indeks

• 1 Penyebab
  • 1.1 Kegiatan pemicu
• 2 konsep dasar
  • 2.1 Ketinggian
  • 2.2 Tekanan atmosfer
  • 2.3 Komposisi udara
  • 2.4 Tekanan sebagian gas
  • 2.5 Hipobaria
  • 2.6 Hipoksia dan hipoksemia
  • 2.7 Aklimatisasi
• 3 Gejala
  • 3.1 Perubahan fisiologis
  • 3.2 Gejala pernapasan
  • 3.3 Gejala kardiovaskular
  • 3.4 Gejala neurologis
  • 3,5 gejala ginjal
  • 3.6 Gejala dan perubahan lainnya
  • 3.7 Penyakit terkait
• 4 Perawatan
• 5 Referensi

Penyebab

Penyebab utama hipobaria adalah ketinggian. Ketika ketinggian meningkat, tekanan barometrik atmosfer berkurang, yang memengaruhi perilaku gas - termasuk oksigen - dengan mengurangi tekanan parsialnya. Hipoksia terjadi karena perubahan perilaku oksigen oleh hipobarik.

Kegiatan pemicu

Aktivitas yang membuat manusia berada di tempat yang tinggi akan menyebabkan hipobaria. Kehadiran manusia di daerah di atas 2500 mdpl memicu gejala dengan tekanan rendah, ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Di antara kegiatan yang memicu, berikut ini menonjol:

- Wisata gunung atau mengunjungi kota-kota di dataran tinggi.

- Aktivitas kerja di daerah ketinggian tinggi.

- Pendakian gunung.

- Penerbangan, ketika kabin tidak memiliki tekanan udara yang memadai atau ini tidak sengaja hilang.

Konsep dasar

Untuk memahami penyebab kondisi klinis yang disebabkan oleh hipobarik perlu memahami beberapa konsep dasar.

Ketinggian

Dengan mempertimbangkan permukaan laut, ketinggian adalah ukuran ketinggian suatu wilayah geografis. Ekspresinya adalah meter di atas permukaan laut, atau msnm.

Tekanan atmosfer

Ini adalah gaya yang mengerahkan udara atmosfer pada titik tertentu di Bumi; yaitu, per satuan luas. Di permukaan laut sesuai dengan 760 mmHg atau 1 Atm.

Komposisi udara

Udara adalah campuran gas, sesuai dengan 78% nitrogen, 21% oksigen, dan 1% gas inert.

Tekanan sebagian gas

Ini adalah variabel fisik berdasarkan kekuatan gas pada konsentrasi dan suhu tertentu. Tekanan parsial oksigen dapat diukur baik di udara maupun di dalam darah.

Hypobaria

Penurunan tekanan karena kehadiran di daerah tinggi. Sehubungan dengan makhluk hidup, penurunan tekanan ini menghasilkan perubahan fisiologis di tubuh Anda di daerah dataran tinggi.

Hipoksia dan hipoksemia

Hipoksia adalah penurunan konsentrasi oksigen. Hipoksemia adalah konsentrasi oksigen darah di bawah normal. Akibatnya, hipoksia jaringan atau organ tergantung pada hipoksemia.

Aklimatisasi

Ini mengacu pada toleransi terhadap perubahan iklim yang memengaruhi tubuh. Tinggi badan, dengan konsekuensinya, menghasilkan perubahan fisiologis yang dikompensasi oleh tubuh untuk mencapai keseimbangan.

Gejala

Perubahan fisiologis

Ketinggian mengandaikan penurunan gaya yang diberikan oleh udara di Bumi; artinya, tekanan barometrik atmosfer akan berkurang. Tekanan parsial gas yang ada di udara juga akan berkurang, seperti halnya tekanan parsial oksigen, yang berarti lebih sedikit molekul oksigen yang tersedia.

Komposisi udara tidak berubah dengan ketinggian, tetapi jumlah molekul udara hadir di lingkungan. Tekanan gas yang rendah dan kandungan oksigen yang rendah akan menentukan keberadaan hipobaria dan hipoksia. Akhirnya, hipoksia akan menyebabkan perubahan fisiologi yang bertanggung jawab atas timbulnya gejala.

Ketinggian sekitar 2.500 meter di atas permukaan laut akan menimbulkan gejala selama aktivitas fisik, dan dari sana gejalanya juga akan muncul saat istirahat. Manifestasi klinis yang muncul sebagai konsekuensi dari hipobaria dan hipoksia terutama akan memengaruhi sistem pernapasan, kardiovaskular, saraf, dan ginjal..

Gejala pernapasan

Sebagai konsekuensi dari hipoksia, pertukaran gas dipengaruhi, meningkatkan laju pernapasan sebagai kompensasi. Dua gejala yang terkait dengan hipobaria adalah takipnea dan gangguan pernapasan.

Gejala-gejala ini disebabkan oleh penangkapan hipoksemia tubuh dan mekanisme aktif untuk meningkatkan kedatangan oksigen ke organ dan jaringan.

Dalam kasus ekstrem, permeabilitas membran alveolar-kapiler meningkat, memungkinkan lewatnya cairan ke alveoli, yang menghasilkan edema paru akut.

Ini akan menghasilkan peningkatan gangguan pernapasan, batuk dan nyeri dada. Penyakit ketinggian yang parah dapat bermanifestasi dengan sindrom yang mencakup edema paru.

Gejala kardiovaskular

Ketika organisme merasakan kekurangan oksigen, ia mempromosikan mekanisme yang memastikan kedatangan gas dalam jaringan.

Kontraksi jantung menjadi lebih kuat, denyut nadi dan tekanan darah meningkat, dimanifestasikan dalam takikardia dan hipertensi. Hanya dalam kasus di mana ada kecenderungan akan ada rasa sakit yang berasal dari jantung atau aritmia.

Gejala neurologis

Sakit kepala adalah gejala utama sebagai respons terhadap hipobaria dan hipoksia. Selain itu, sangat umum untuk mengamati orang lain, seperti pusing, disorientasi, penurunan keseimbangan, lekas marah dan bahkan muntah akibat iritasi otak. Gangguan tidur, termasuk insomnia, mungkin ada, serta ketidaktepatan dan kelemahan.

Penyakit ketinggian yang parah termasuk edema serebral akut, yang dapat menyebabkan mengantuk pada kejang-kejang dan koma.

Gejala ginjal

Redistribusi cairan tubuh merupakan konsekuensi dari hipoksia hipobarik. Inilah yang menyebabkan edema anggota, paru dan otak.

Konsekuensinya adalah berkurangnya jumlah dan frekuensi urin, yang disebut oliguria. Meskipun ini bukan gejala yang sering, presentasi ini mengandaikan kemungkinan penyakit ketinggian yang parah.

Gejala dan perubahan lainnya

Semua jaringan dan organ tubuh bisa terkena hipoksia. Mekanisme kompensasi atau aklimatisasi akan memungkinkan peningkatannya:

- Nyeri otot, karena proses metabolisme.

- Gangguan pada sistem pencernaan, seperti sakit perut, mual dan muntah.

- Kelemahan atau mudah lelah.

- Perubahan hormon, seperti peningkatan kadar zat ini dalam darah.

- Peningkatan hemoglobin dan sel darah merah (polyglobulia).

- Perubahan metabolik, seperti hiperisulinemia.

Penyakit terkait

- Tinggi penyakit sederhana.

- Sindrom pernapasan karena tinggi badan. Edema paru akut.

- Edema serebral karena ketinggian.

- Hipobaria intermiten kronis.

Perawatan

Pertama, mengetahui gejala yang dapat terjadi pada masalah yang berkaitan dengan tinggi badan adalah yang terpenting.

Pencegahan penyakit terkait ketinggian melibatkan penetapan langkah-langkah untuk menghindari atau meminimalkan gejala dan patologi tergantung pada ketinggian, hipobaria dan hipoksia.

Di negara-negara dengan area kerja yang sangat tinggi, seperti Chili, Peru dan Bolivia, ada undang-undang perburuhan yang mempromosikan pencegahan kecelakaan atau penyakit akibat kerja yang berkaitan dengan hipobaria..

Gejala dan penyakit yang dihasilkan oleh hipobaria dan hipoksia harus diidentifikasi dari sudut pandang klinis untuk menetapkan pengobatan yang tepat. Dalam kebanyakan kasus, tindakan suportif dan pengobatan simptomatik akan meningkatkan gambaran klinis. Jika gejalanya tidak mereda, perlu untuk mengurangi pasien dari daerah yang diangkat.

Perawatan khusus untuk penyakit yang paling serius akan mencakup langkah-langkah baik untuk menjamin kehidupan dan mengembalikan tubuh ke kondisi setimbang. Beberapa obat yang paling sering digunakan adalah:

- Oksigen.

- Hidrasi parenteral.

- Analgesik.

- Diuretik.

- Antihipertensi dan antiaritmia.

- Steroid, seperti deksametason dan prednison.

- Diuretik.

- Antispasmodik dan antiemetik.

- Anxiolytics dan penginduksi tidur.

Referensi

1. Wikipedia. Hipoksia. Diperoleh dari en.wikipedia .org
2. Wikipedia (s.f.). Hipoksia hipobarik. Diperoleh dari es.wikipedia.org
3. Aristasur (2017). Tekanan atmosfer dan variasi oksigen dalam ketinggian. Dipulihkan dari aristasur.com
4. AviationKnowledge (2009). Hipoksia hipobarik. Diperoleh dari aviationknowledge.wikidot.com
5. Savourey, G. et all (2003). Normo-dan hipobarik hipoksia: apakah ada perbedaan fisiologis? Diperoleh dari link.springer.com
6. Bärtsch, P., Werner, P., Herbeli, A. (2001). Hipoksia hipobarik. Diperoleh dari thelancet.com
7. Gamboa, R. (1997). Paparan akut hipoksia hipobarik: aspek fisiologis dan fisiopatologis. Diperoleh dari sisbib.unmsm.edu.pe
8. Kale, R.M., Byrd, R (ed) (2015). Gangguan terkait ketinggian. Dipulihkan dari emedicine.medscape.com
9. Stuart, N. (2016). Penyakit ketinggian - sindrom serebral. Dipulihkan dari emedicine.medscape.com
10. Stuart, N. (2016). Penyakit ketinggian - sindrom paru. Dipulihkan dari emedicine.medscape.com
11. Fiore, D.C., Hall, S., Shoja, P. (2010). Alltitude disease: faktor risiko, pencegahan, presentasi, dan perawatan. Abstrak MEDLINE. Diperoleh dari reference.medscape.com