Exéresis saat digunakan, tipe dan instrumental



Dikecualikan adalah istilah medis yang merujuk pada pengambilan organ atau jaringan dari tubuh manusia. Konsep ini mencakup pengambilan sampel untuk biopsi dan pengambilan organ yang rusak atau tidak berfungsi. Maka, prosedur ini merupakan teknik bedah yang harus dilakukan oleh personel terlatih.

Teknik bedah sudah setua kemanusiaan. Perkembangan operasi timbul dari kebutuhan untuk melakukan prosedur instrumental untuk menyembuhkan suatu penyakit. Trepanasi - ekstraksi fragmen tengkorak untuk tujuan terapeutik - adalah contoh yang jelas untuk hal ini.

Ekseresis adalah prosedur dalam operasi yang membutuhkan kepatuhan dengan standar tertentu untuk mencapai tujuannya. Penting untuk memiliki instrumen yang memadai, menghormati aturan asepsis dan anestesi atau sedasi pasien.

Ada istilah yang berkaitan dengan exeresis seperti reseksi, eksisi, ablasi, atau biopsi eksisi. Semua dari mereka menjelaskan ekstraksi - dengan cara operasi - dari jaringan tubuh manusia, sebagian atau seluruhnya.

Akhiran -ektomi yang dikaitkan dengan nama organ atau jaringan, berfungsi untuk menentukan ekstraksi ini. Contohnya adalah kolesistektomi atau operasi untuk mengangkat kantong empedu.

Indeks

  • 1 Kapan digunakan??
    • 1.1 Prosedur diagnostik
    • 1.2 Prosedur terapi
  • 2 Jenis
    • 2.1 Total
    • 2.2 Sebagian
  • 3 Instrumental
    • 3.1 Materi dasar atau non-instrumental
    • 3.2 Instrumen dasar
  • 4 Referensi

Kapan itu digunakan??

Prosedur yang melibatkan eksisi jaringan bertujuan untuk menghilangkan ini ketika tidak normal, rusak atau tidak berfungsi. Dalam hal ini, prosedur ini berguna untuk tujuan terapeutik dan diagnostik.

Ada beberapa patologi, seperti tumor, yang menimbulkan masalah yang mempengaruhi kehidupan normal seorang pasien. Indikasi untuk setiap operasi - termasuk reseksi organ - adalah risiko terhadap kesehatan atau kehidupan.

Prosedur diagnostik

Biopsi merupakan salah satu prosedur diagnostik paling tepat yang ada. Pengamatan sampel jaringan - baik secara makroskopis dan mikroskopis - mengungkapkan perubahan di dalamnya, dan kebutuhan untuk perawatan. Ini adalah alat yang berguna untuk menentukan kerusakan dan kelangsungan hidup jaringan.

Untuk melakukan prosedur ini, diperlukan pemotongan dan pemisahan - eksresis - dari sampel area yang terkena. Menurut reseksi yang dilakukan, biopsi diklasifikasikan sebagai excisional atau insisional.

Biopsi eksisi

Terdiri dari total pengangkatan jaringan yang terluka atau terpengaruh. Dalam hal ini, prosedur memiliki sifat terapeutik dan diagnostik. Hasil biopsi menunjukkan apakah perawatan komplementer lebih lanjut diperlukan.

Teknik ini terkait langsung dengan konsep exeresis atau eksisi.

Biopsi insisi

Ketika lesi sangat luas atau diagnosis perlu diklarifikasi, prosedur ini digunakan. Tujuannya adalah untuk mengambil sampel jaringan yang representatif untuk studi dan diagnosis. Menurut hasil yang diperoleh, diputuskan apakah reseksi lengkap dari lesi sesuai atau tidak..

Kadang-kadang sampel yang dibutuhkan sangat kecil sehingga hanya melibatkan penggunaan aspirasi jarum.

Prosedur terapi

Ini menyiratkan pelaksanaan teknik bedah dengan tujuan menghilangkan cedera, jaringan yang rusak atau tidak perlu dari tubuh. Kegunaan utama dari exeresis adalah mengembalikan fungsi organik dan, konsekuensinya, kesehatan individu.

Ada banyak prosedur di mana ujian digunakan. Jumlah prosedur yang ada sebanding dengan jenis cedera. Dalam setiap kasus teknik yang diterapkan akan berbeda, sesuai dengan cedera. Ini digunakan dalam prosedur minor dan operasi besar.

Operasi gigi dan bucco-maxillo-facial

Dalam disiplin ilmu ini penggunaannya diindikasikan baik untuk pencabutan gigi dan reseksi tumor. Dalam bedah rahang atas dan mulut, perbaikan daerah yang rusak terkadang membutuhkan pengangkatan jaringan yang terkena.

Dermatologi

Prosedur diindikasikan untuk menghilangkan lesi dan tumor kulit. Onicectomy dan matricectomy -ditunjukkan dalam perawatan onikocryptosis- melibatkan pengangkatan kuku sebagian atau total.

Bedah rematologi dan rekonstruksi

Luka bakar menyebabkan kerusakan pada kulit dan jaringan lunak yang harus diangkat untuk memungkinkan penyembuhan.

Operasi

Bidang operasi luas. Setiap subspesialisasi bedah memiliki prosedur sesuai dengan area spesifik yang dikuasainya. Beberapa contoh operasi yang lebih sering adalah:

- Pengangkatan tumor sistem saraf.

- Adenoidektomi dan tonsilektomi, juga dikenal sebagai tonsilektomi.

- Tiroidektomi.

- Kolesistektomi.

- Splenektomi.

- Gastrektomi.

- Kolektomi dan hemi-kolektomi.

- Usus buntu.

- Eksperimen tumor jinak di berbagai area tubuh

Onkologi dan bedah onkologis

Melibatkan pengangkatan tumor ganas atau karsinomatosa.

Ginekologi

- Tumor daerah ginekologis.

- Histerektomi.

- Ooforektomi dan salpingektomi, sesuai dengan exeresis ovarium dan lampiran.

Traumatologi dan bedah ortopedi

Ekstraksi segmen tulang dan sendi untuk penggantian prostetik. Amputasi dianggap sebagai bentuk ekseresis yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh anggota gerak..

Urologi

- Prostatektomi.

- Tumor saluran kemih.

- Nephrectomy.

- Lithotripsy.

Operasi transplantasi

Disiplin ini melibatkan pengangkatan total organ yang rusak atau tidak berfungsi. Tujuannya adalah penggantian oleh organ yang berasal dari donor yang kompatibel.

Jenis

Diagnosis suatu penyakit penting untuk pengambilan keputusan terapeutik. Untuk menghilangkan organ atau jaringan yang rusak harus diperhitungkan:

- Peran yang dimainkannya.

- Perubahan morfologis atau fungsional yang ketidakhadiran akan menghasilkan.

- Pentingnya itu harus mempertahankan hidup, seperti dalam kasus jantung, paru-paru atau ginjal.

- Penampilan fisik, estetika dan kelainan bentuk yang mungkin terjadi.

Ekseresis atau reseksi - keduanya cedera dan organ - dapat dibagi sesuai dengan total dan sebagiannya.

Total

Ini melibatkan pengangkatan total atau pengangkatan organ atau jaringan. Di sini, karakteristik morfofungsional dari daerah yang terkena dampak dipertimbangkan untuk memutuskan kinerja prosedur. Tumor hampir selalu diangkat sepenuhnya, ketika ekstensi mereka tidak membahayakan area atau fungsi vital.

Thyroidectomy-exeresis dari kelenjar tiroid-mungkin total, diberikan penggantian hormon oral. Rahim, indung telur dan perlekatan penting tetapi bukan organ vital dan dapat diangkat secara keseluruhan. Begitu pula dengan prostat pada pria.

Organ berpasangan - seperti paru-paru dan ginjal - memungkinkan ekseresis lengkap salah satunya, sementara yang lain fungsional.

Sebagian

Ini merupakan reseksi sebagian jaringan atau organ yang terkena, mempertahankan fungsinya dan kadang-kadang bentuknya. Penggunaannya dimaksudkan untuk kasus-kasus di mana lesi terlokalisasi dan memungkinkan untuk diangkat tanpa risiko kekambuhan. Dalam kasus organ, kita juga berbicara tentang reseksi atau exeresis segmental.

Pengangkatan sebagian tumor karena fakta bahwa struktur mereka dapat diperluas ke area vital.

Instrumental

Ekseresis, sebagai prosedur bedah, menyiratkan penggunaan instrumen yang sesuai untuk pelaksanaannya. Ini termasuk:

Materi dasar atau non-instrumental

- Pakaian dalam steril, seperti lembaran dan bidang, plus gaun, topi, masker wajah dan penutup boot.

- Kasa, kompres, dan sarung tangan steril

- Jarum suntik dan jarum.

- Anestesi.

Instrumen dasar

Instrumen untuk memotong atau diaeresis

Berguna untuk pendekatan ke area operasi, memungkinkan pemisahan pesawat dan akses ke lokasi cedera. Mereka juga memungkinkan pemotongan lesi yang dangkal dan dalam.

- Pisau bedah, pisau dan gagang pisau bedah.

- Gunting Metzembaum dan Mayo

- Pisau bedah listrik, untuk memotong dan pembekuan. Varian yang digunakan dalam bedah saraf adalah elektro bipolar, potongan yang lebih halus dan tepat.

- Instrumen lain digunakan untuk memotong tulang, untuk digunakan dalam traumatologi, bedah saraf dan bedah toraks.

Pemisah

Digunakan untuk memperluas area operasi. Mereka dibagi menjadi manual dan diperbaiki

- Deavers

- Farabeuf

- Katup lunak

- Richardson

 - Senn Miller

-Memperbaiki separator seperti Balfour, Gosset dan Finochieto.

Separator lain digunakan dalam operasi khusus, seperti Gelpy, Weitlaner, Mastoids, Belkman Adson separator

Fastening atau prehensile

Mereka adalah klem yang digunakan untuk fiksasi atau menangkap jaringan

- Allis

- Judo-Allis

- Backhaus

- Diseksi datar dan dentate, yang bisa pendek atau panjang.

- Adson diseksi datar dan bergerigi

Hemostat

Untuk menutup pembuluh darah atau menghentikan pendarahan jaringan. Mereka biasanya diartikulasikan dan klem tertutup. Electrocautery termasuk dalam kelompok ini.

- Nyamuk lurus dan bengkok

-  Kelly lurus dan melengkung

-  Kelly Adson lurus dan melengkung

Instrumen untuk sintesis atau penutupan dengan pesawat

Mereka memungkinkan penutupan pesawat yang dalam dan dangkal pada akhir prosedur bedah.

- Tempat jarum

- Jahitan dengan jarum

- Benang dari jahitan

- Jarum janda

- Gunting metzembaum

- Gunting bulan Mei

- Penjepit Cry

- Tang diseksi datar dan bergerigi.

Instrumen untuk biopsi

- Jarum untuk aspirasi.

- Punch atau punch.

Referensi

  1. Wiley Blackwell (babak terakhir 2015). Teknik bedah. Dipulihkan dari surgwiki.com
  2. Wikipedia (Rev terakhir 2018). Operasi Diperoleh dari en.wikipedia.org.
  3. Whitlock, J (diperbarui 2018). Alasan untuk operasi reseksi. Dipulihkan dari verywellhealth.com
  4. Perawatan kesehatan Stanford (s.f.). Biopsi eksisi dan insisional. Diperoleh dari stanfordhealthcare.org
  5. Thaylor W, J (2016). Biopsi insisi & eksisi. Diperoleh dari oncolink.org
  6. Bedah minor dalam perawatan primer (2012). Teknik dan prosedur dalam pembedahan minor. Dipulihkan dari siedosmedicos.com
  7. Pickering, O (s.f.) Instrumen bedah. Dipulihkan dari surgsoc.org.au
  8. Sánchez S, OL; González D, Y; Hernández D, C; Davila, E. (2014). Manual instrumen bedah. Diperoleh dari medisur.sld.cu