Karakteristik, Jenis dan Penyebab Escotoma

A skotoma itu adalah perubahan yang ditandai dengan eksperimen zona kebutaan dalam bidang visual orang tersebut.

Kondisi ini menyebabkan kebutaan sebagian, karena tidak membatasi penglihatan sepenuhnya, dan dapat bersifat sementara dan permanen.

Di sisi lain, harus dipertimbangkan bahwa skotoma mungkin merupakan situasi normal pada orang, atau kondisi patologis. Ketika datang ke kasus kedua ini, perubahan biasanya disebabkan oleh cedera pada retina saraf optik.

Dalam pengertian ini, hari ini dua jenis utama skotoma telah dijelaskan: skotoma negatif yang tidak dirasakan oleh subjek dan skotoma positif yang dirasakan oleh orang tersebut..

Demikian juga, perubahan ini juga dapat dibagi sesuai dengan bidang visual yang terpengaruh, dan tergantung pada penyebab yang menyebabkan gangguan visual.

Dalam artikel ini kami meninjau karakteristik utama skotoma, dan menjelaskan jenis dan patologi yang dapat menyebabkannya.

Karakteristik skotoma

Skotoma adalah perubahan penglihatan yang menghasilkan bintik-bintik buta atau "lubang gelap" di bidang visual orang tersebut.

Perubahan ini ditandai dengan hanya memengaruhi wilayah spesifik bidang visual. Dengan cara ini, meskipun mereka menyebabkan kebutaan total pada titik-titik tertentu dari bidang visual, mereka tidak menyebabkan hilangnya total kapasitas penglihatan.

Yang paling umum adalah bahwa orang dengan skotoma dapat melihat secara relatif normal, tetapi memvisualisasikan bintik-bintik hitam di bidang penglihatan mereka, sebuah fakta yang membatasi kemampuan mereka untuk memvisualisasikan lingkungan.

Perubahan ini bisa bersifat sementara dan permanen. Artinya, dapat muncul selama periode waktu tertentu atau memperpanjang secara kronis. Namun, yang paling umum adalah kondisi sementara.

Di sisi lain, skotoma ditandai oleh kemampuan untuk menjadi kondisi normal dan patologis. Artinya, mereka dapat dialami oleh seseorang tanpa jenis proses patologis dan dapat menderita subjek karena penyakit tertentu.

Dalam kebanyakan kasus, skotoma disebabkan oleh cedera pada retina saraf optik. Lesi ini mencegah penerimaan rangsangan visual di daerah tertentu retina, sehingga informasi visual yang ditransmisikan ke otak menghadirkan titik-titik hitam di beberapa area bidang visual.

Namun, skotoma juga dapat disebabkan oleh lesi di area visual otak. Dalam hal ini, retina bekerja dengan baik tetapi ketika otak memproses informasi yang ditangkap, ia menghasilkan titik-titik hitam di bagian-bagian tertentu dari bidang visual.

Akhirnya, kondisi ini mungkin juga disebabkan oleh kelainan pembuluh darah. Kasus skotoma yang paling khas akibat perubahan vaskular biasanya terlihat selama serangan migrain.

Jenis skotoma

Secara umum, skotoma dapat diklasifikasikan menjadi dua kelompok besar. Skotoma negatif dan skotoma positif.

Skotoma negatif ditandai dengan tidak dipersepsikan oleh subjek. Artinya, orang yang menderita gangguan ini tidak mendeteksi kondisi kebutaan atau memvisualisasikan bintik hitam di bidang penglihatannya.

Di sisi lain, skotoma positif merupakan perubahan yang sangat berlawanan. Dalam hal ini, orang tersebut merasakan perubahan dalam bidang visualnya dan mampu mendeteksi unsur-unsur yang mengacu pada skotoma yang sebelumnya telah dikomentari.

Meskipun ini adalah dua klasifikasi utama skotoma, beberapa jenis kondisi ini sekarang telah dijelaskan yang memungkinkan pembatasan yang lebih besar dari sifat mereka..

Dalam pengertian ini, jenis skotoma diuraikan menurut beberapa kriteria seperti lokasi kebutaan di bidang visual, daerah anatomi yang terluka atau patologi yang secara langsung menyebabkan penderitaan gangguan penglihatan. Jenis skotoma utama yang telah dijelaskan hari ini adalah:

1- titik buta

Bintik buta adalah skotoma fisiologis dan absolut, sehingga biasanya termasuk dalam skotoma negatif yang tidak dirasakan oleh orang tersebut..

Perubahan ini sesuai dengan proyeksi papila (daerah retina yang tidak mengandung fotoreseptor) di bidang visual.

Bintik buta biasanya berukuran sekitar tujuh derajat secara vertikal dan sekitar lima derajat secara horizontal dan biasanya terletak pada sekitar lima belas derajat ke arah sementara dan satu derajat di bawah permukaan horizontal tengah..

2- Skotoma Seidel

Perubahan ini merupakan deformasi visual dari titik buta. Biasanya disebabkan oleh defek arkuata agak matang yang agak melengkung.

3- Skotoma paracentral

Kondisi-kondisi ini termasuk sekelompok kecil skotoma terisolasi yang terjadi di daerah melingkar, antara sepuluh dan dua puluh derajat di sekitar titik fiksasi retina. Biasanya skotoma ini muncul di sektor atas dan ketika patologi berkembang, skotoma arkuata atas terbentuk.

4 - Skotoma sentral

Perubahan visual ini mempengaruhi fiksasi dan bidang di sekitarnya. Mereka adalah salah satu jenis takik papilomakular dan ditandai dengan menjadi yang paling umum dan yang menghasilkan penurunan penglihatan yang lebih besar..

5- skotoma centrocecal

Mereka sesuai dengan jenis skotoma cecal yang mempengaruhi area blind spot normal. Dalam hal ini, perubahan meluas ke area fiksasi dan tampaknya mempengaruhi bundel papillomacular.

6- Bjerrum scotoma

Skotoma Bjerrum terjadi di daerah arkuata, karena penyatuan skotoma paracentral. Mereka biasanya mulai di kutub atas dan mempengaruhi area pusat bidang visual.

7- Langkah hidung

Langkah hidung terjadi karena lesi di bundel serabut saraf arkuata di retina. Perubahan ini dapat menghasilkan asimetri di kutub atas dan bawah, serta sepanjang raphe.

Penyebab

Kasih sayang visual dapat disebabkan oleh berbagai macam patologi dan situasi, di mana skotoma memiliki etiologi yang sangat bervariasi..

Hal yang paling normal adalah bahwa perubahan ini terjadi sebagai efek langsung atau tidak langsung dari patologi tertentu. Untuk alasan ini, skotoma dianggap sebagai sekelompok gejala yang dimiliki oleh berbagai macam patologi visual dan kondisi terkait non-penglihatan..

Secara khusus penyakit utama yang terkait dengan perubahan visual ini adalah:

1- Presbiopia

Presbiopia adalah suatu kondisi yang menyebabkan berkurangnya kemampuan untuk fokus pada objek. Ini adalah perubahan yang sangat terkait dengan usia yang biasanya terjadi pada orang di atas 40 tahun. Ini merupakan patologi degeneratif dan, dalam beberapa kasus, dapat menyebabkan munculnya skotoma.

2- Air Terjun

Katarak adalah patologi yang menghasilkan opacity sebagian atau total lensa, yang menyebabkan cahaya tersebar di dalam mata dan tidak dapat fokus pada retina, sehingga menghasilkan gambar visual yang difus..

Kondisi ini memiliki beberapa penyebab walaupun biasanya disebabkan oleh usia dan dapat diobati dengan operasi.

3- Glaukoma

Glaukoma adalah salah satu patologi utama penglihatan. Ini ditandai dengan menghasilkan tekanan di dalam mata yang menyebabkan penglihatan yang rusak di malam hari. Demikian juga, itu memprovokasi eksperimen titik-titik buta dan kehilangan penglihatan di salah satu sisi bidang visual.

4- Retinopati diabetik

Retinopati diabetik merupakan komplikasi diabetes dan salah satu penyebab utama kebutaan di seluruh dunia. Kondisi ini muncul karena kerusakan pada pembuluh darah kecil retina. Ini dapat menyebabkan pendarahan di bagian sistem visual ini dan biasanya menghasilkan skotoma dan kebutaan total.

5- degenerasi makula

Degenerasi makula adalah kelainan okular di mana penglihatan sentral dan akut secara perlahan dan progresif dihancurkan, yang menyulitkan orang untuk melihat secara spesifik..
Ini adalah patologi visual yang paling umum di antara orang yang berusia lebih dari 60 tahun dan dapat menghasilkan penglihatan kabur, penglihatan menyimpang, persepsi warna dan skotoma yang pudar..

7- Infeksi

Penyebab skotoma penting lainnya adalah proses infeksi atau inflamasi retina, serta lesi mata..

Dalam kasus ini, kondisinya mungkin sementara dan menghilang ketika proses infeksi yang menyebabkan gangguan penglihatan berakhir..

8- Terbang lalat

Lalat terbang adalah partikel kecil yang mengambang di mata. Mereka biasanya bertahan sedikit dan memiliki karakter yang tidak berbahaya tetapi, dalam beberapa kasus, mereka dapat menjadi tanda ablasi retina.

9- Retina detasemen

Ablasi retina adalah perubahan yang disebabkan oleh pemisahan membran peka cahaya (retina) dari lapisan pendukungnya yang terletak di bagian belakang mata..

Kondisi ini biasanya menyebabkan penglihatan kabur, kilatan cahaya terang, lalat terbang di mata, dan kebutaan di bagian bidang visual satu mata.

10- Neuritis optik

Neuritis optik membentuk peradangan pada saraf optik akibat infeksi atau efek langsung multiple sclerosis. Biasanya menyebabkan rasa sakit di mata dan kebutaan di daerah tertentu dari bidang visual.

Referensi

1. Blanskby D.C. (1992). Evaluasi dan pemrograman visual: VAP-CAP manual. Victoria, Australia: Lembaga Kerajaan untuk Tunanetra (diterjemahkan ke dalam bahasa Spanyol oleh Organisasi Nasional Tunanetra Spanyol untuk penggunaan internal).

2. Fletcher, Donald C.; Schuchard, Ronald A.; Renninger, Laura W. (2012-09-01). "Kesadaran pasien akan skotoma binokular sentral dalam degenerasi makula terkait usia". Ilmu Optometri dan Visi: Publikasi Resmi American Academy of Optometry. 89 (9): 1395-1398.

3. Langley, B. (1990). Penilaian Potensi efisiensi visual. Louisville, Kentucky: Rumah Percetakan Amerika untuk Orang Buta.

.