Cacat Pendengaran Karakteristik Umum, Jenis dan Penyebab



itu gangguan pendengaran adalah segala jenis kondisi yang menghasilkan penurunan kapasitas persepsi suara, yang pada gilirannya menimbulkan kesulitan untuk komunikasi verbal. Gangguan pendengaran bukanlah penyakit itu sendiri.

Jenis kecacatan ini lebih disebabkan oleh berbagai kondisi medis yang menyebabkan kerusakan permanen atau sementara pada berbagai struktur telinga. Orang dengan gangguan pendengaran dapat memiliki kehidupan yang benar-benar normal.

Kehidupan normal ini mencakup pengembangan profesional, pekerjaan rumah, olahraga, dan segala jenis aktivitas kehidupan sehari-hari lainnya, bahkan jika untuk mencapai tujuan ini, dalam banyak kasus diperlukan bantuan khusus..

Indeks

  • 1 Karakteristik gangguan pendengaran
  • 2 Jenis
    • 2.1 Menurut waktu penampilan
    • 2.2 Menurut tingkat keparahannya
    • 2.3 Menurut perkiraan
    • 2.4 Menurut lokasi cedera
  • 3 Penyebab gangguan pendengaran 
    • 3.1 Penyebab pada anak-anak
    • 3.2 Penyebab pada orang dewasa
  • 4 Pengobatan gangguan pendengaran
  • 5 Referensi 

Karakteristik gangguan pendengaran

-Itu terjadi ketika sebagian atau seluruh kemampuan untuk mendengarkan hilang. Istilah lain yang digunakan untuk merujuk pada gangguan pendengaran adalah ketulian atau masalah pendengaran.

-Gangguan pendengaran diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahan dan jenis gangguan pendengaran. Gravitasi dikategorikan menurut suara minimum yang dapat didengar dengan telinga terbaik. Semakin tinggi desibel (dB), semakin keras suaranya.

-Gangguan pendengaran lebih dari 90 desibel umumnya dianggap tuli. Gangguan pendengaran kurang dari 90 desibel diklasifikasikan sebagai gangguan pendengaran.

-Ada hambatan komunikasi dan pendidikan terkait dengan kekurangan pendengaran yang timbul di sekitar komunikasi. Seorang siswa dengan gangguan pendengaran mungkin mengalami kesulitan dalam: tata bahasa, pengejaan dan kosa kata, membuat catatan, berpartisipasi dalam diskusi, menonton video atau mengirimkan laporan lisan.

-Adalah penting bahwa orang tua dan guru anak dengan gangguan pendengaran tidak meremehkan kecerdasan mereka. Sebagian besar anak-anak dengan disabilitas ini mendapatkan dan mengembangkan bahasa lebih lambat dan karena itu dapat diasumsikan bahwa kecerdasannya rendah.

-Meskipun indera pendengarannya terpengaruh, orang tersebut dapat menjalani kehidupan normal.

Jenis

Mengklasifikasikan kecacatan pendengaran sangat kompleks, karena sulit untuk mencakup semua tepi masalah kompleks dalam klasifikasi tunggal. Dengan demikian, kita dapat membedakan beberapa jenis gangguan pendengaran sesuai dengan karakteristiknya, tidak harus saling mengecualikan.

Menurut momen penampilan

Bawaan

Orang tersebut dilahirkan dengan kecacatan, baik oleh malformasi struktur yang membentuk telinga atau oleh fungsi abnormal dalam bidang seluler dan bahkan molekuler..

Pada titik ini penting untuk dicatat bahwa tidak semua ketulian bawaan terdeteksi lebih awal; pada kenyataannya, mereka dibagi menjadi dua kelompok besar: ketidakmampuan pendengaran yang muncul antara kelahiran dan 3 tahun, dan yang terjadi setelah 3 tahun kehidupan.

Diakuisisi

Kecacatan berkembang sepanjang hidup karena beberapa faktor yang dapat bersifat genetik, traumatis, toksik (obat-obatan dan obat-obatan) dan degeneratif (penuaan).

Dalam beberapa kasus kecacatan pendengaran yang didapat dapat ditambahkan bersama dua faktor yang berbeda, yang ditingkatkan dengan meningkatkan keparahan situasi.

Sebagai contoh, seseorang memiliki trauma akustik selama masa muda menghasilkan gangguan pendengaran, meskipun mempertahankan tingkat pendengaran tertentu.

Belakangan dalam hidupnya ia menerima perawatan berkepanjangan dengan obat ototoxic (seperti antibiotik tertentu dari kelompok aminoglikosida), yang dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan pada telinga yang sudah sakit; dalam hal ini kedua penyebab ditambahkan. 

Menurut keparahannya

Gangguan pendengaran didefinisikan sebagai setiap tingkat gangguan pendengaran yang mengganggu proses persepsi suara pada tingkat yang membutuhkan penggunaan alat bantu khusus untuk mencapai pendengaran yang memadai (jika memungkinkan).

Dalam hal ini, menurut tingkat keparahannya, kecacatan pendengaran dapat diklasifikasikan menjadi:

Kofosis

Ia juga dikenal sebagai tuli dalam. Orang tersebut tidak dapat memahami jenis suara apa pun.

Tuli

Suara di atas 75 dB diperlukan untuk mencapai pendengaran. Secara teknis orang tersebut tuli tetapi bukan tuli yang mendalam (seperti dalam kasus cofosis), karena dengan suara yang diperkuat oleh perangkat yang dirancang untuk tujuan ini, Anda dapat mencapai pendengaran yang relatif dapat diterima.

Gangguan pendengaran

Anda dapat merasakan suara di bawah 75 dB tetapi tidak dalam jangkauan pendengaran normal penuh.

Untuk dapat mendiagnosis salah satu dari kondisi ini, audiometri harus dilakukan, yang akan menghasilkan salah satu dari hasil berikut:

- Pendengaran normal, yang menyiratkan bahwa Anda dapat merasakan suara dalam kisaran 20 dB atau kurang.

- Kehilangan pendengaran ringan, di mana rentang suara minimum yang dapat dideteksi adalah antara 20 dan 40 dB.

- Gangguan pendengaran rata-rata, yang secara tidak langsung dapat mendeteksi suara dari 40-70 dB (gangguan pendengaran).

- Gangguan pendengaran parah, dengan mana ia hanya mampu mendeteksi suara antara 70 dan 90 dB (tuli).

- Gangguan pendengaran yang dalam, yang paling baik, ia mampu mendeteksi suara di atas 90 dB (tuli dalam) atau tidak mendeteksi suara sama sekali (cofosis).

Penting untuk digarisbawahi bahwa kondisi yang berbeda yang menghasilkan penurunan persepsi suara bisa unilateral atau bilateral.

Dalam kasus di mana masalahnya adalah unilateral, telinga yang sehat dapat mengimbangi situasi dan memungkinkan orang untuk memiliki kehidupan yang relatif normal tanpa perlu alat bantu dengar, meskipun kadang-kadang akan memiliki masalah untuk mengevaluasi dari mana suara berasal.

Di sisi lain, ketika masalahnya adalah bilateral, kecacatan sudah dipertimbangkan yang membutuhkan bantuan dan teknik khusus untuk memungkinkan orang tersebut berfungsi secara normal di lingkungan sosialnya..

Menurut perkiraan

Cacat pendengaran bisa bersifat permanen atau sementara. Dalam kasus pertama, persidangan tidak pulih dan bahkan mungkin memburuk selama bertahun-tahun sampai mencapai koosis.

Dalam kasus kedua, kecacatan pendengaran bersifat sementara dan akhirnya orang yang terkena dapat memulihkan pendengaran normal, atau mencapai kisaran gangguan pendengaran ringan-sedang tanpa ini menyiratkan kecacatan..

Menurut situs cedera

Mereka dibagi menjadi dua kelompok besar:

Mengemudi tuli

Ketika masalah ada di telinga luar atau telinga tengah. Mereka biasanya yang memiliki prognosis terbaik.

Ketulian sensorineural

Dalam kasus ini lesi ada di telinga bagian dalam, di saraf yang membawa impuls pendengaran dan bahkan di korteks pendengaran itu sendiri, di mana otak menafsirkan suara.

Penyebab gangguan pendengaran

Gangguan pendengaran memiliki banyak penyebab, beberapa lebih umum daripada yang lain. Berikut ini akan menyebutkan yang paling umum pada anak-anak dan orang dewasa.

Penyebab pada anak-anak

Meskipun jarang terjadi, ada penyebab tuli bawaan sejak lahir pada anak-anak. Secara umum, defisit pendengaran dikaitkan dengan fitur-fitur lain dari kompleks sindrom tertentu, dengan lebih dari 400 sindrom di mana gangguan pendengaran hadir sampai saat ini..

Di antara ini kita dapat menyebutkan sindrom Waardenburg, ditandai dengan albinisme parsial dan tuli; Sindrom Usher, di mana hipoacusis dan gangguan penglihatan berhubungan; dan Alport syndrome, ditandai dengan ketulian dan disfungsi ginjal.

Dalam hal ini, dan juga dalam semua kasus tuli bawaan dari asal genetik, gen tertentu telah diidentifikasi, yang dapat diwariskan ke generasi berikutnya..

Dalam kebanyakan kasus tuli bawaan, masalahnya ada pada puncak koklea; yaitu di reseptor yang terletak di telinga bagian dalam. Namun, ada kondisi bawaan tertentu - seperti hipoplasia saluran pendengaran eksternal atau malformasi aurikel.- yang terkait dengan jenis kecacatan ini.

Dalam kasus ini, rekonstruksi bedah dari struktur yang bermasalah dapat mengarah pada pemulihan potensi pendengaran.

Penyebab perinatal

Lebih sering daripada tuli asal genetik adalah tuli karena faktor perinatal, di antaranya prematur, berat lahir rendah, infeksi ibu seperti rubella atau toksoplasmosis, serta pengobatan ibu selama kehamilan dengan obat-obatan ototoksik.

Semua kecenderungan ini dapat menyebabkan masalah pendengaran pada bayi baru lahir. Masalah-masalah ini dapat bermanifestasi dari saat kelahiran atau kemudian dalam kehidupan, bahkan setelah 3 tahun.

Selama masa kanak-kanak bayi sangat rentan terhadap unsur eksternal yang dapat melukai telinga. Infeksi seperti viral meningitis, gondong, dan bahkan campak dapat meninggalkan beberapa tingkat gangguan pendengaran.

Di sisi lain, otitis berulang, trauma, dan penggunaan obat-obatan ototoxic selama tahun-tahun pertama kehidupan dapat menyebabkan ketulian.

Penyebab sering berkurangnya pendengaran (tetapi bukan kecacatan kecuali jika penyebabnya diperbaiki) adalah masuknya benda asing di saluran pendengaran eksternal, serta pembentukan sumbat telinga. Dalam kasus ini, penurunan kemampuan pendengaran mudah diperbaiki dengan menghilangkan penyebabnya.

Penyebab pada orang dewasa

Pada orang dewasa muda penyebab gangguan pendengaran yang paling sering adalah penggunaan obat atau obat ototoxic, dan trauma akustik dari paparan suara di atas 100 dB, seperti: ledakan, ledakan senjata api, kebisingan peralatan industri, musik pada volume tinggi, antara lain.

Dalam kasus ini gangguan pendengaran dapat bersifat sementara atau permanen, tergantung pada intensitas suara, waktu paparan dan tingkat keparahan kerusakan..

Di sisi lain, tumor tertentu seperti neuriloma saraf akustik dapat menyebabkan tuli. 

Pada orang dewasa yang lebih tua mungkin ada kondisi seperti kotoran telinga, yang menyebabkan tuli konduksi reversibel ketika pendengaran pulih ketika penyumbat telinga dilepas..

Penuaan

Di sisi lain, seiring bertambahnya usia, kondisi yang dikenal sebagai otosklerosis dapat terjadi, di mana persendian lekukan telinga tengah menjadi kaku, sehingga konduksi suara menjadi lebih buruk. Pada akhirnya, ini menghasilkan ketulian mengemudi progresif dan ireversibel.

Hal serupa terjadi dengan reseptor telinga tengah, yang merosot dan menjadi kurang efektif, mengkondisikan gangguan pendengaran alami lansia.

Pengobatan gangguan pendengaran

Pengobatan gangguan pendengaran harus disesuaikan menurut masing-masing kasus. Prioritasnya adalah memperbaiki penyebabnya; jika tidak memungkinkan, mereka akan digunakan dari microamplifiers ke implan koklea untuk memastikan bahwa pasien dapat memulihkan pendengaran mereka..

Dalam kasus tuli masa kanak-kanak, diagnosis dini sangat penting, karena semakin dini masalah teridentifikasi, semakin baik prognosisnya..

Dalam kasus yang paling parah dan tidak dapat diubah, perawatan berfokus pada penyediaan alat yang memungkinkan orang tersebut untuk bertindak dalam kehidupan sehari-hari, seperti bahasa isyarat dan strategi lain yang memungkinkan mereka memiliki kehidupan yang bahagia dan fungsional..

Referensi

    1. Morton, N. E. (1991). Epidemiologi genetik gangguan pendengaran. Sejarah Akademi Ilmu Pengetahuan New York, 630 (1), 16-31.
    2. DAvIs, A. C. (1989). Prevalensi gangguan pendengaran dan melaporkan ketidakmampuan pendengaran di antara orang dewasa di Inggris. International Journal of Epidemiology, 18 (4), 911-917.
    3. Mulrow, C.D., Aguilar, C., Endicott, J.E., Tuley, M.R., Velez, R., Charlip, W., ... & DeNino, L. A. (1990). Perubahan kualitas hidup dan gangguan pendengaran: uji coba acak. Annals of Internal Medicine, 113 (3), 188-194.
    4. Fortnum, H.M., Davis, A., Summerfield, A.Q., Marshall, D.H., Davis, A.C., Bamford, J.M., ... & Hind, S. (2001). Prevalensi gangguan pendengaran permanen anak-anak di Inggris dan implikasi untuk skrining pendengaran neonatal universal: studi penetapan berdasarkan kuesionerKomentar: skrining pendengaran bayi baru lahir universal: implikasi untuk koordinasi dan mengembangkan layanan untuk anak-anak tuli dan tunarungu Bmj, 323 (7312), 536.
    5. Olusanya, B. O., & Newton, V. E. (2007). Beban global dari gangguan pendengaran anak-anak dan prioritas pengendalian penyakit untuk negara-negara berkembang. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
    6. Dodge, P.R., Davis, H., Feigin, R., Holmes, S.J., Kaplan, S.L., Jubelirer, D.P., ... & Hirsh, S.K. (1984). Evaluasi prospektif gangguan pendengaran sebagai lanjutan dari meningitis bakteri akut. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
    7. Organisasi Kesehatan Dunia. (2001). Klasifikasi Internasional tentang Fungsi, Kecacatan dan Kesehatan: ICF. Organisasi Kesehatan Dunia.
    8. MacPhee, G.J., Crowther, J.A., & McAlpine, C.H. (1988). Tes skrining sederhana untuk gangguan pendengaran pada pasien usia lanjut. Usia dan penuaan, 17 (5), 347-351.
    9. Rajan, R., & Cainer, K. E. (2008). Penuaan tanpa gangguan pendengaran atau gangguan kognitif menyebabkan penurunan kemampuan berbicara hanya pada penyampai informasi. Neuroscience, 154 (2), 784-795.
    10. Billings, K. R., & Kenna, M. A. (1999). Penyebab gangguan pendengaran sensorineural pediatrik: kemarin dan hari ini. Arsip Otolaringologi-Bedah Kepala & Leher, 125 (5), 517-521.
    11. Gantz, B.J., Turner, C., Gfeller, K.E., & Lowder, M.W. (2005). Pelestarian pendengaran dalam operasi implan koklea: keuntungan dari proses bicara elektrik dan akustik gabungan. Laryngoscope, 115 (5), 796-802.
    12. Nadol Jr., J. B., Young, Y. S., & Glynn, R. J. (1989). Kelangsungan hidup sel ganglion spiral dalam gangguan pendengaran sensorineural yang mendalam: implikasi untuk implantasi koklea. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, 98 (6), 411-416.