Bagikan:
Gejala, Penyebab dan Perawatan Asterixis
itu asteriks itu adalah tanda klinis yang menunjukkan penyimpangan intonik tonik dan biasanya dimanifestasikan oleh sentakan tak disengaja pada pergelangan tangan, metacarpophalangeal dan sendi pinggul yang menyerupai kepakan sayap. Biasanya mempengaruhi kedua tangan, meskipun kadang-kadang mempengaruhi satu tangan.
Gerakan tremor atau otot tidak disengaja, dan biasanya muncul ketika lengan diperpanjang dan pergelangan tangan tertekuk. Orang yang menderita gangguan ini sulit menjaga agar bagian tubuh mereka yang terkena dampak stabil untuk waktu yang lama.
Asterixis dianggap sejenis mioklonus negatif yang terjadi ketika otot agonis kehilangan tonus otot untuk sementara waktu, menyebabkan tremor involunter yang terlihat..
Dalam sebagian besar kasus, kondisi ini berkembang di tangan; Namun, itu tidak eksklusif dan dapat diamati di bagian lain dari tubuh manusia. Berkibar-kibarnya kelopak mata yang tak disengaja, gemetarnya bibir atau lidah dan pergerakan pergelangan kaki dan kaki juga merupakan tanda-tanda asteriks.
Indeks
- 1 Jenis
- 1.1 Bilateral
- 1.2 Unilateral
- 2 Gejala
- 3 Penyebab
- 4 Perawatan
- 5 Referensi
Jenis
Alasan asteriks biasanya dikaitkan dengan kondisi yang berbeda, dari organ yang sakit hingga lesi di otak. Dengan mempertimbangkan ini, asterixis diklasifikasikan ke dalam dua jenis:
Bilateral
Penyebab paling umum dari asterixis bilateral adalah ensefalopati metabolik, terutama hati dan ginjal. Ini berarti bahwa ketidakseimbangan elektrolit dan bahan kimia mempengaruhi fungsi otak, menyebabkan asterixis.
Landasan di balik asterixis jenis ini terletak pada peran hati dan ginjal dalam metabolisme tubuh, karena organ-organ ini bertanggung jawab untuk membuang limbah beracun dari tubuh, baik dengan metabolisme dan inaktivasi atau dengan ekskresi.
Salah satu limbah utama yang dihasilkan oleh metabolisme tubuh adalah nitrogen; Ini, karena tidak dapat dihilangkan dengan benar, dimasukkan ke dalam protein lain dalam darah dan bertindak sebagai neurotransmitter yang menyimpang, memicu tremor perifer sehingga karakteristik asterixis.
Juga penyakit jantung dan pernapasan, serta keracunan obat, diketahui menyebabkan asterixis bilateral.
Sepihak
Hal ini terutama disebabkan oleh lesi otak fokal di genu dan bagian anterior kapsul internal atau thalamus ventrolateral..
Ini karena di wilayah ini hanya serabut saraf datang langsung dari korteks serebral dengan aksi motorik. Lesi di otak tengah, korteks parietal dan medial frontal cortex juga bertanggung jawab terhadap asterixis unilateral.
Gejala
Asterixis adalah gangguan motorik. Gejala utama dari kondisi ini cukup mudah dikenali: goyangan tak sengaja atau berkibar di tangan dan pergelangan tangan..
Tremor biasanya merupakan gerakan dendeng yang tidak teratur dengan frekuensi 3 hingga 5 Hz, yang terjadi ketika orang tersebut merentangkan lengan dan melenturkan pergelangan tangan. Artinya, orang tersebut mengalami kesulitan mempertahankan posisi tetap.
Asterixis juga dapat menyebabkan nyeri sendi dan otot, serta kelemahan dan ketidaknyamanan. Bagian tubuh lain juga cenderung mengalami gangguan motorik, seperti rahang, lidah, leher dan kelopak mata.
Seseorang dengan asterixis dapat menunjukkan gejala lain tergantung pada penyebab kondisi tersebut. Sebagai contoh, jika pasien menunjukkan asterixis bilateral yang disebabkan oleh ensefalopati metabolik, itu akan menunjukkan gejala yang sangat berbunga-bunga.
Dalam hal ini, perubahan status mental adalah gejala yang paling menonjol, karena ada neurotransmiter yang beredar dalam darah yang juga mempengaruhi otak dan, oleh karena itu, mempengaruhi perilaku seseorang (temuan klinis ini dikenal sebagai delirium).
Ini juga dapat menyebabkan kulit menguning atau penyakit kuning karena akumulasi bilirubin. Demikian juga, Anda mungkin menderita pembengkakan atau edema kaki, diare dan kram karena ketidakseimbangan elektrolit, dan bahkan perdarahan yang bermanifestasi sebagai feses berdarah, gusi berdarah, darah dalam urin atau muntah dengan darah (hematemesis).
Penyebab
Kerusakan internal, cukup parah bagi otak untuk memiliki pesan membingungkan, adalah indikasi otot tak sadar. Inilah yang terjadi ketika Anda menderita asteriks.
Ensefalopati hepatik diamati pada pasien dengan sirosis. Ini menghasilkan kerusakan otak yang menyebabkan gangguan yang berbeda, seperti perubahan kepribadian ringan, kebingungan dan biasanya menyebabkan getaran yang dapat berubah menjadi asteriks..
Kegagalan pernafasan yang parah disebabkan ketika paru-paru merasa sulit untuk menyerap oksigen dan melepaskan karbon dioksida, menyebabkan sakit kepala dan hilangnya refleks. Ketika mencapai titik kritis itu dapat menyebabkan asterixis dan menyebabkan pasien koma.
Sindrom uremik adalah kelainan ginjal yang terjadi ketika terjadi gangguan fungsi ginjal. Seiring perkembangannya, hal itu dapat menyebabkan asteriks karena orang tersebut secara bertahap kehilangan kendali atas pergerakan motor.
Bahkan zat-zat seperti alkohol dan obat-obatan seperti barbiturat, lithium, carbamazepine, gabapentin, valproate, ceftazidime dan metoclopramide dapat menyebabkan asterixis sebagai efek samping.
Di antara penyebab umum lainnya yang diketahui adalah sebagai berikut:
-Azotemia.
-Masalah otak seperti perdarahan subaraknoid, perdarahan intraserebral, dan hematoma subdural.
-Gagal jantung kongestif.
-Hipomagnesemia.
-Hipoglikemia.
-Hipokalemia.
-Penyakit Wilson.
Perawatan
Perawatan asterixis biasanya berjalan beriringan dengan penyebab kondisi dan akan tergantung pada seberapa banyak kerusakan yang telah disebabkan.
Jika diketahui bahwa alasan untuk asterixis adalah beberapa obat, perawatannya semudah merekomendasikan suspensi atau memodifikasi dosis.
Namun, jika penyebabnya adalah kondisi mendasar yang lebih serius - seperti penyakit hati, paru-paru atau ginjal - pengobatan akan tergantung pada tingkat keparahan organ yang terkena..
Ketika mengetahui bahwa seseorang menderita asterixis harus menghindari obat-obatan antimioclonic, seperti diketahui bahwa memperburuk gejala daripada mengobati mereka..
Dialisis dapat membantu dalam kasus penyakit ginjal tahap akhir, karena proses ini menyaring produk beracun dari darah; Namun, itu tidak efisien dalam kasus penyakit hati, sehingga pasien ini harus memilih untuk transplantasi.
Referensi
- Apa itu Asterixis, Mengetahui Penyebabnya, Gejala, Pengobatan, Patofisiologi, Faktor Risiko, S.f., ePain Assist: epainassist.com
- Asterixis: Jenis, penyebab, gejala, faktor risiko, diagnosis, dan pengobatan, (2018), Bel Marra Health: belmarrahealth.com
- Brent Chittenden, (2017), Understanding Asterixis: Penyebab, Gejala, Diagnosis, dan Perawatan, Doctors Health Press: doctorshealthpress.com
- Miljan Krcobic, (2017), Define Asterixis dan penyebabnya, jenis, gejala, tes diagnostik, pengobatan dan gambar, Definisi Penyakit: diseasedefinition.info
- Asterixis, (2011), Science Direct: sciencedirect.com
- Aric Parnes, S.f, Asterixis: tcd.ie