Antineuritik untuk apa yang mereka gunakan, berfungsi, efek sekunder



itu antineuritik mereka adalah sekelompok obat yang sifatnya berbeda tetapi dengan tujuan yang sama: untuk menghindari atau mengurangi peradangan saraf. Tergantung pada asalnya, mereka dapat bertindak langsung pada saraf perifer yang terkena atau memiliki efek pada tingkat sistem saraf pusat.

Sebagian besar obat-obatan ini pada awalnya tidak dianggap sebagai antineuritik. Meskipun sebagian besar memiliki tindakan pada tingkat neurologis, penggunaan terapeutiknya ditujukan pada patologi lain, seperti kejang, depresi, penyakit degeneratif atau nyeri kronis..

Dalam kasus obat yang bekerja pada tingkat sistem saraf, efek samping akibat pemberiannya berlimpah. Bahkan, penggunaannya sebagai obat antineuritik adalah temuan yang sesekali, awalnya digambarkan sebagai efek samping. Beberapa efek ini bisa parah dan memerlukan penangguhan pengobatan.

Indeks

  • 1 Untuk apa mereka??
    • 1.1 Neuritis
    • 1.2 Penggunaan sehari-hari
  • 2 Cara kerja antineurotik?
    • 2.1 Antiepilepsi
    • 2.2 Antidepresan
    • 2.3 Opiode
    • 2.4 Antineurotik lainnya
  • 3 efek samping
  • 4 Referensi

Untuk apa mereka??

Obat-obatan antineuritik diberikan untuk mengurangi peradangan dan oleh karena itu merupakan gejala neuropati perifer. Untuk lebih memahami tugas ini, harus jelas apa itu neuropati, umumnya dikenal sebagai neuritis..

Neuritis

Ia dikenal sebagai neuritis pada radang saraf tepi atau salah satu cabangnya. Kondisi ini dapat disebabkan oleh trauma lokal atau umum, berbagai infeksi, gangguan gizi, keracunan, penyakit neurodegeneratif, kanker atau bahkan untuk penyebab yang tidak diketahui..

Istilah neuritis juga digunakan, secara keliru, untuk menggambarkan disfungsi saraf perifer yang menyakitkan bahkan tanpa adanya peradangan. Dalam hal ini kata yang tepat adalah neuralgia, meskipun konsep ini terbatas pada rasa sakit dan tidak mempertimbangkan konsekuensi lain dari neuropati.

Neuritis tidak memanifestasikan dirinya hanya dengan rasa sakit. Faktanya, gejala awal adalah perubahan sensibilitas dari area yang dipersarafi oleh akar saraf yang terkena dan sensasi kesemutan. Jika kondisi medis kausatif terus berlanjut biasanya ada hipotrofi otot, perubahan fungsi jaringan dan perubahan kulit lokal.

Penggunaan sehari-hari

Perawatan antineuritic mencakup sejumlah penting patologi neurologis. Neurit dapat terjadi di hampir semua saraf perifer tubuh, tetapi ada beberapa kasus yang patut disebutkan.

Neuritis interkostal

Peradangan saraf yang terjadi antara satu tulang rusuk dan yang lainnya. Tanda-tanda dan gejala yang terkait dengan jenis neuritis khusus ini sangat bervariasi.

Dalam kasus yang parah, hanya bernapas bisa terasa menyakitkan. Tindakan umum lainnya juga menjengkelkan seperti tertawa, bersin, batuk, mendesah atau meregangkan lengan Anda.

Neuralgia trigeminal

Ini terjadi karena peradangan salah satu saraf kranial tertinggi: saraf trigeminal. Daerah persarafan adalah wajah, oleh karena itu gejalanya terletak di wilayah tersebut.

Biasanya unilateral sehingga hanya mempengaruhi setengah wajah dan menyebabkan seringai meringis untuk mengurangi ketidaknyamanan. Rasa sakitnya berdenyut atau robek dan sangat intens.

Neuritis optik

Salah satu penyebab kehilangan visual akut yang paling sering adalah neuritis optik. Peradangan unilateral atau bilateral dari saraf kranial ini mempengaruhi orang muda dan lebih sering terjadi pada wanita. Selain kehilangan penglihatan sebagian atau total, ada kesulitan dalam membedakan warna dan rasa sakit saat menggerakkan bola mata.

Neuritis vestibular

Saraf vestibular menginervasi telinga bagian dalam dan memenuhi fungsi dasar secara seimbang. Oleh karena itu, peradangannya ditandai dengan pusing, mual, vertigo, ketidakseimbangan dan bahkan pingsan. Dalam kasus-kasus ini persidangan tidak terganggu dan hampir tidak ada rasa sakit.

Cara kerja antineurotik?

Antineuritik adalah obat yang diproduksi untuk tugas yang berbeda yang juga menunjukkan kemampuan untuk meredakan gejala neuritis.

Di antara obat-obatan ini, yang paling penting adalah:

Antiepilepsi

Gabapentin dan pregabalin adalah perwakilan utama kelompok ini. Awalnya dirancang sebagai perawatan untuk kejang, mereka sekarang memainkan peran penting sebagai perawatan neuropatik, anti-migrain dan antidepresan.

Mekanisme kerjanya sebagai antineuritik tidak diketahui dengan baik. Di tingkat pusat diketahui bahwa mereka bertindak pada reseptor neurotransmitter GABA, membantu mencegah kejang, tetapi pada tingkat periferal fungsinya tidak jelas. Beberapa penulis percaya bahwa itu karena pengaruhnya pada saluran kalsium yang bergantung pada tegangan pada jalur nyeri.

Carbamazepine dan oxcarbazepine banyak digunakan dalam trigeminal neuralgia, menunjukkan hasil yang menggembirakan. Lamotrigine, antiepileptik generasi baru lainnya, bekerja pada saluran natrium dan menghambat pelepasan glutamat, suatu neurotransmitter kuat yang sangat aktif dalam genesis nyeri..

Antidepresan

Inhibitor reuptake serotonin / noradrenalin dan antidepresan trisiklik mungkin bermanfaat sebagai antineuritik. Seperti halnya antiepileptik, obat ini memiliki efek pada tingkat sistem saraf pusat dan perifer. Penggunaannya telah digunakan hampir secara eksklusif untuk neuralgia kronis.

Obat-obat ini mengaktifkan jalur saraf turun yang bergantung pada noradrenalin dan serotonin. Ketika jalur ini dipertahankan dirangsang pada tingkat sumsum tulang belakang, umpan balik neuron tidak terpenuhi, membatasi sinyal rasa sakit yang naik ke otak melalui ikatan saraf yang berlawanan..

Opiodes

Morfin, metadon, dan meperidin adalah obat opiat yang banyak digunakan dalam neuritis. Tujuannya hanya untuk mengurangi rasa sakit, meskipun efek sentral tertentu dapat menghindari gangguan mental yang biasanya menyertai neuropati ini. Mekanisme kerjanya melibatkan sistem saraf pusat dan periferal.

Reseptor opioid tersebar di seluruh tubuh. Bergantung pada obat yang digunakan dan dosisnya, mereka mungkin memiliki tindakan atau jarak lokal. Tugasnya berfokus pada antagonisme NMDA, neurotransmitter yang sangat penting dalam aktivasi nyeri. Berkat fenomena ini efek analgesik dihasilkan.

Antineurotik lainnya

Anestesi lokal berguna untuk tindakan lokal dan efek sistemik yang langka. Lidocaine, bupivacaine dan mepivacaine digunakan dalam injeksi, gel atau patch, menghalangi saraf lokal dan karenanya menghambat stimulus menyakitkan selama durasi aksinya..

Beberapa neuritis disebabkan oleh kekurangan vitamin, oleh karena itu senyawa dengan vitamin B banyak digunakan dalam kasus ini. Obat-obatan yang terdiri dari unsur-unsur kompleks Vitamin B sangat berguna untuk neuritis interkostal.

Saat ini, pemberian turunan kanabinoid telah diizinkan untuk pengobatan neuropati kronis tertentu. Meskipun penggunaannya masih kontroversial, beberapa penelitian mendukung bantuan yang mereka berikan berkat aksi THC di tingkat pusat.

Efek samping

Sebagian besar perawatan antineuritic memiliki efek yang tidak diinginkan di tingkat pusat. Sebagian besar obat antiepilepsi dan antidepresan menyebabkan kantuk, pusing, gaya berjalan yang tidak stabil, dan penglihatan kabur..

Kehadiran mimpi buruk dan gangguan makan juga terjadi dengan konsumsi obat-obatan ini.

Kejadian sekunder lain yang umum adalah kecanduan. Ini juga terjadi dengan opioid dan kanabinoid. Perasaan kesejahteraan dan kadang-kadang euforia yang mereka hasilkan akhirnya bisa menjadi buruk. Kehati-hatian dan dosis yang memadai diperlukan pada pasien ini.

Referensi

  1. Hoorbakht, Hedieh and Bagherkashi, Farid (2012). Neuritis Optik, Diagnosis dan Manajemen Diferensial. Jurnal Oftalmologi Terbuka, 6: 65-72.
  2. Baron, R; Binder A. dan Wasner, G. (2010). Nyeri neuropatik: diagnosis, mekanisme patofisiologis, dan pengobatan. Lancet. Neurologi, 9 (8): 807-819.
  3. Hsu, Eric S. dan kolaborator (2013). Neuralgia interkostal. Manajemen Nyeri Berbasis Masalah, bab 5, 114-119.
  4. Jeong, S. H; Kim, H. J. dan Kim J. S. (2013). Neuritis vestibular. Seminar dalam Neurologi, 33 (3): 185-194.
  5. Cruccu, Giorgio dan kolaborator (2016). Neuralgia Trigeminal: klasifikasi baru dan penilaian diagnostik untuk praktik dan penelitian. Neurologi, 87 (2): 220-228.
  6. Ang, C. D. dan kolaborator (2008). Vitamin B untuk mengobati gangguan saraf. Diperoleh dari: cochrane.org
  7. Lee, G. dan kolaborator (2018). Ganja Medis untuk Nyeri Neuropatik. Laporan Nyeri dan Sakit Kepala Saat Ini, 22 (1): 8.
  8. Wikipedia (edisi terbaru 2018). Nyeri neuropatik Diperoleh dari: en.wikipedia.org