Jenis, penyebab, gejala dan perawatan infark serangan jantung



A serangan jantung itu adalah sesak di dada dan rasa sakit yang tiba-tiba di daerah jantung. Ini adalah rasa sakit paroxysmal yang terjadi di belakang sternum, yang dianggap sebagai gejala dan bukan penyakit. Gejala biasanya mulai tiba-tiba dan biasanya berlangsung dari detik hingga menit.

Ketika di otot jantung tidak ada cukup pasokan darah beroksigen atau jantung menuntut lebih banyak oksigen untuk peningkatan pekerjaan atau aktivitas fisik yang intens, terjadi ketidakseimbangan sehingga serangan jantung dapat terjadi. Alasan untuk ini terutama pengerasan pembuluh darah (aterosklerosis).

Diperkirakan sekitar 9,8 juta orang Amerika menderita kondisi ini setiap tahun, dan 500.000 kasus baru terjadi setiap tahun..

Indeks

  • 1 Jenis serangan jantung
    • 1.1 Stabil
    • 1.2 Tidak Stabil
    • 1.3 Prinzmetal atau varian angina
  • 2 Penyebab dan faktor yang memengaruhi
    • 2.1 Faktor risiko yang dapat dikendalikan
    • 2.2 Faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan
  • 3 Gejala
  • 4 Diagnosis
  • 5 Perawatan
  • 6 Referensi

Jenis serangan jantung

Ada tiga jenis serangan jantung atau angina: stabil, tidak stabil dan varian (Prinzmetal).

Stabil

Itu berlangsung beberapa menit dan dipicu oleh stres fisik atau emosional. Terkadang, bahkan untuk makanan yang sangat dingin atau sangat besar. Rasa sakit dapat menjalar ke leher, rahang, gigi, bahu dan lengan. Setelah beristirahat sedikit biasanya rasa sakitnya memudar.

Tidak stabil

Ini tidak hilang dengan istirahat, pada kenyataannya, itu bisa terjadi bahkan jika Anda tenang atau diam. Serangan ini lebih kuat dan bertahan lebih lama. Risiko serangan jantung pada pasien yang memiliki angina pektoris yang tidak stabil adalah 20 persen, jadi Anda harus segera menghubungi dokter darurat.

Prinzmetal atau varian angina

Dia adalah tipe yang tidak biasa. Rasa sakit terjadi saat istirahat, serta saat tidur. Kejang terjadi di arteri koroner, jadi dokter berbicara tentang vasospasme koroner.

Penyebab dan faktor yang memengaruhi

Penyakit jantung koroner adalah penyebab paling umum dari berkurangnya aliran darah ke jantung. Penyakit ini adalah akumulasi dari timbunan lemak di dalam arteri koroner, yang menyebabkannya menyempit dan membatasi jumlah darah yang mengalir ke otot jantung..

Faktor risiko tertentu membuatnya lebih mungkin terkena penyakit jantung koroner dan Anda terkena serangan jantung. Beberapa faktor risiko ini dapat dikendalikan.

Faktor risiko yang dapat dikendalikan

Faktor risiko utama yang dapat dikendalikan adalah:

  • Merokok
  • Tekanan darah tinggi
  • Kolesterol darah tinggi
  • Diet yang tidak sehat (tinggi lemak trans, lemak jenuh, kolesterol dan natrium)
  • Kegemukan dan obesitas
  • Kurangnya aktivitas fisik dalam rutinitas sehari-hari
  • Kadar gula darah tinggi karena resistensi insulin atau diabetes

Beberapa faktor risiko ini, seperti hipertensi, obesitas, dan gula darah, cenderung terjadi bersamaan, yang dikenal sebagai sindrom metabolik. Secara umum, seseorang dengan sindrom metabolik dua kali lebih mungkin mengembangkan penyakit jantung dan lima kali lebih mungkin mengembangkan diabetes.

Faktor risiko yang tidak bisa dikendalikan

Faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan termasuk:

  • Sejarah keluarga: jika ayah atau saudara laki-laki didiagnosis menderita penyakit jantung ini sebelum mencapai usia 55 tahun risikonya meningkat. Juga jika ibu atau saudara perempuannya didiagnosis sebelum usia 65 tahun dengan penyakit jantung.
  • Usia: risiko penyakit jantung meningkat untuk pria setelah usia 45 dan untuk wanita setelah usia 55 (atau setelah menopause).
  • Pre-eklampsia: Kondisi ini dapat berkembang selama kehamilan. Dua tanda utama preeklampsia adalah peningkatan tekanan darah dan kelebihan protein dalam urin. Preeklampsia berhubungan dengan peningkatan risiko penyakit jantung sepanjang hidup, termasuk penyakit jantung koroner, serangan jantung, gagal jantung dan tekanan darah tinggi.

Gejala

Gejala-gejala pada dasarnya dimanifestasikan dalam rasa sakit, terbakar dan perasaan tekanan atau sesak di belakang tulang dada.

Nyeri sering menjalar ke area lain dari tubuh, seperti leher, tenggorokan, rahang, gigi, lengan atau perut bagian atas. Selain itu, rasa sakit dapat terjadi di antara tulang belikat.

Perasaan berat dan mati rasa di lengan, bahu, siku atau tangan sering dijelaskan, dan terutama bagian kiri tubuh terpengaruh..

Selain itu, gejala seperti kesulitan bernapas tiba-tiba, mual, muntah, berkeringat, dan tenggelam dapat muncul.

Pada wanita, gejala seperti kelelahan, sesak napas, dan sakit perut lebih sering terjadi. Nyeri dada sebaliknya tidak seperti biasanya.

Risiko infark atau angina pectoris memiliki karakteristik khusus pada penderita diabetes, karena karena kerusakan saraf yang berkaitan dengan diabetes (neuropati diabetik), mereka sering tidak merasakan sakit. Karena itu, dapat terjadi secara diam-diam, hampir tanpa rasa sakit, atau dengan sedikit rasa sakit.

Diagnosis

Studi diagnostik yang dapat digunakan adalah:

  • Sinar-X dada: biasanya normal pada angina pektoris, tetapi tindakan pencegahan tertentu harus diambil sesuai dengan riwayat pasien.
  • Lulus stress test: ini adalah tes yang paling banyak digunakan untuk evaluasi pasien dengan nyeri dada dan dapat dilakukan sendiri atau dalam kombinasi dengan ekokardiografi atau skintigrafi perfusi miokard..
  • Tes lain yang mungkin berguna adalah: EKG (termasuk olahraga dengan pemantauan EKG dan pemantauan EKG rawat jalan), selektif angiografi koroner (tes diagnostik definitif untuk mengevaluasi ekstensi anatomi dan keparahan CAD), antara lain..

Perawatan

Langkah-langkah umum termasuk berhenti merokok, serta pengobatan faktor-faktor risiko (misalnya, hipertensi, kolesterol tinggi, diabetes mellitus, obesitas, hiperlipidemia).

Terapi farmakologis lain yang dapat dipertimbangkan termasuk: aspirin, clopidogrel, terapi penggantian hormon, nitrogliserin sublingual, beta blocker, penghambat kanal kalsium, inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE), injeksi sel autologus, revaskularisasi, antara lain.

Prosedur lain yang dapat dipertimbangkan adalah: counterpulsation balon intra-aorta, counterpulsation eksternal yang ditingkatkan (pada pasien yang angina refrakter terhadap terapi medis dan yang tidak cocok untuk revaskularisasi bedah perkutan atau bedah), revaskularisasi laser transmyocardial (eksperimental), antara lain.

Referensi

  1. O'Toole (2013). Angina - penyebab, gejala, pengobatan. Perpustakaan Medis Diperoleh dari: southerncross.co.nz.
  2. Gary H. Gibbons (2013). Risiko untuk Serangan Jantung. Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Diperoleh dari: nhlbi.nih.gov.
  3. Jamshid Alaeddini (2016). Angina Pectoris. MedScape. Diperoleh dari: emedicine.medscape.com.
  4. Watch Seidel (2016). Gejala Angina pectoris. NetDoktor. Diperoleh dari: netdoktor.de.
  5. Yayasan Jantung (2013). Mengelola angina Anda. Yayasan Jantung Selandia Baru. Diperoleh dari: southerncross.co.nz.