Saco de Douglas fungsi dan patologi



itu Douglas memecat atau kantung rectouterine adalah perpanjangan dari peritoneum dan melekat sebelumnya ke uterus dan forniks posterior vagina dan kemudian ke rektum pada wanita. Istilah ini berasal dari ahli anatomi Skotlandia James Douglas, yang melakukan penelitian yang berfokus pada anatomi perempuan..

Kantung ini memiliki kepentingan klinis yang besar. Lantai struktur ini hanya 5,5 cm dari anus. Saat melakukan pemeriksaan dubur atau vagina, setiap kelainan dapat dengan mudah dirasakan.

Menjadi bagian yang paling tergantung, nanah, darah, atau cairan asites cenderung menumpuk di sana; Cairan ini dapat dikeringkan atau sampel dapat diambil dari forniks posterior vagina.

Peritoneum turun dari dinding perut anterior ke permukaan atas kandung kemih. Kemudian bergerak langsung di permukaan anterior uterus.

Dari sana ia bergerak ke bawah dan menutupi bagian atas permukaan posterior vagina, di mana ia membentuk dinding anterior bersama-sama dengan karung Douglas..

Indeks

  • 1 Berfungsi dalam uterus
  • 2 Patologi terkait
    • 2.1 Penyakit radang panggul
    • 2.2 Abses tabung ovarium
    • 2.3 Hydatid Lunar
    • 2.4 Kehamilan ektopik
    • 2.5 Endometriosis
    • 2.6 Peritonitis
    • 2,7 Pecahnya kista di ovarium
  • 3 Referensi

Fungsinya di dalam rahim

Delapan ligamen menjaga uterus dalam posisi normal dengan menjangkarnya ke rongga panggul. Beberapa ligamen ini sebenarnya adalah ekstensi peritoneum parietal ke arah yang berbeda:

  • Ligamentum posterior atau karung Douglas.
  • Dua ligamen yang luas adalah lipatan ganda peritoneum yang membentuk semacam partisi melalui rongga panggul. Rahim ditangguhkan melalui dua lipatan ini.
  • Dua ligamen utero-sakral adalah ekstensi peritoneum dari permukaan posterior puter ke sakrum, satu di setiap sisi rektum.
  • Ligamentum anterior adalah lipatan peritoneum yang dibentuk oleh ekstensi peritoneum pada permukaan anterior uterus ke permukaan posterior kandung kemih. Lipatan ini terletak di anterior dan membentuk kantung vesicouterine, yang lebih dangkal daripada karung Douglas.
  • Kedua ligamen bundar adalah tali fibromuskular yang memanjang dari sudut atas dan luar rahim melalui saluran inguinal dan berakhir di labia majora..

Patologi terkait

Penyakit radang panggul

Penyakit radang panggul adalah infeksi pada organ reproduksi wanita. Ini adalah salah satu komplikasi paling serius dari penyakit menular seksual pada wanita.

Ini dapat menyebabkan kerusakan permanen pada rahim, indung telur, saluran tuba, dan bagian lain dari sistem reproduksi wanita. Ini juga dikenal sebagai penyebab utama infertilitas pada wanita.

Penyakit radang panggul terjadi ketika organisme yang menyebabkan penyakit berpindah dari serviks ke saluran genital bagian atas. Gejalanya biasanya adalah rasa sakit di perut bagian bawah bersama dengan sakit punggung.

Dalam mencari diagnosa penyebabnya, dokter biasanya memesan penyapuan serviks dan juga kumpulan cairan dari kantong Douglas. Penyakit ini biasanya diobati dengan antibiotik dan cairan mulai diserap dari waktu ke waktu.

Abses tabung ovarium

Kantung nanah selama infeksi saluran tuba dan ovarium dikenal sebagai abses ovarium. Ini dapat berkembang pada wanita yang memiliki penyakit radang panggul. Cairan yang dihasilkan oleh infeksi ini cenderung dikumpulkan di kantong Douglas.

Abses ini didiagnosis dengan pemeriksaan fisik atau USG. Perawatan biasanya dengan antibiotik, tetapi jika infeksi berlanjut, abses harus dikeringkan.

Drainase dilakukan dengan jarum panjang yang memotong abses saat laparoskopi atau laparotomi. Kadang-kadang seluruh tabung yang terinfeksi harus diangkat melalui pembedahan.

Mola hidatiform

Tahi lalat hidatidosa adalah massa langka atau pertumbuhan di dalam rahim pada awal kehamilan. Ini adalah hasil dari banyak produksi jaringan yang seharusnya menjadi plasenta. Dalam kasus ini ada proses inflamasi dengan cairan yang dapat diamati di karung Douglas.

Pemeriksaan panggul mungkin menunjukkan tanda-tanda yang mirip dengan kehamilan normal. Ukuran rahim mungkin abnormal dan mungkin tidak ada denyut dari bayi yang sedang hamil. Perdarahan vagina dapat terjadi. Dalam kasus ini, dilatasi dan kuretase direkomendasikan untuk mengobati mol hidatidosa.

Kehamilan ektopik

Jenis kehamilan ini terjadi ketika sel telur yang dibuahi ditanamkan di saluran tuba atau di tempat lain di perut. Dalam kasus ini kehamilan tidak dapat dilanjutkan dan perawatan darurat diperlukan. Gejalanya meliputi, antara lain pendarahan vagina ringan dan nyeri panggul.

Para wanita dengan risiko lebih besar untuk menghadirkan jenis kehamilan ini adalah mereka yang telah menyajikan penyakit radang panggul di masa lalu, dengan implikasi dalam kantong Douglas.

Jika tidak diobati, kelainan ini dapat menyebabkan ruptur tuba falopi dengan perdarahan internal yang parah.

Endometriosis

Endometriosis adalah kelainan di mana endometrium, yang merupakan jaringan yang biasanya melapisi bagian dalam rahim, mulai tumbuh di luar rahim. Jaringan yang tidak ada di tempat ini, juga berdarah ketika wanita itu menstruasi dan sebagian dari darah itu dapat dikumpulkan di kantong Douglas..

Hal ini dapat menyebabkan komplikasi sekunder yang dikenal sebagai dispnea, di mana sangat menyakitkan bagi wanita untuk berhubungan seks.

Peritonitis

Peritonitis adalah peradangan pada peritoneum dan biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri atau jamur. Jika tidak diobati, infeksi dapat dengan cepat menyebar ke dalam darah dan organ lain yang menyebabkan kegagalan sistemik semua organ dan kematian. Penyakit ini menyebabkan cairan berlebihan yang bisa terkumpul di kantong Douglas.

Pecahnya kista di ovarium

Kista di ovarium adalah kantung penuh cairan di dalam atau di permukaan ovarium. Banyak kista tidak diketahui, tetapi yang lain bisa pecah dan menyebabkan komplikasi serius. Produk cairan pecah menumpuk di kantong Douglas.

Referensi

  1. PR ASHALATHA, G DEEPA. Buku Teks Anatomi & Fisiologi untuk Perawat. s.l. : JP Medical Ltd, 2012.
  2. Patton, Kevin T. Anatomi dan Fisiologi. s.l. : Ilmu Kesehatan Elsevier, 2015.
  3. WebMD Panduan Anda untuk Penyakit Inflamasi Panggul (PID). [Online] [Dikutip pada: 2 Januari 2017.] Diambil dari webmd.com.
  4. -. Penyakit Radang Panggul: Abses Tabung-ovarium - Tinjauan Topik. [Online] [Dikutip pada: 2 Januari 2017.] Diambil dari webmd.com.
  5. Mediline Plus. Mola hidatidosa. [Online] [Dikutip pada: 2 Januari 2017.] Diambil dari medlineplus.gov.
  6. WebMD Yang Perlu Diketahui Tentang Kehamilan Ektopik. [Online] [Dikutip pada: 2 Januari 2017.] Diambil dari webmd.com.
  7. Klinik Mayo Endometriosis [Online] [Dikutip pada: 2 Januari 2017.] Diambil dari mayoclinic.org.
  8. WebMD Peritonitis [Online] [Dikutip pada: 2 Januari 2017.] Diambil dari webmd.com.
  9. Klinik Mayo Kista ovarium. [Online] [Dikutip pada: 2 Januari 2017.] Diambil dari mayoclinic.org.