Karakteristik Ureaplasma, morfologi, patologi



Ureaplasma adalah genus bakteri yang tidak memiliki dinding sel dan ditandai oleh hidrolisis urea dan tumbuh di media asam. Mereka adalah mikroorganisme yang diketahui menginfeksi manusia dan mamalia lain, termasuk sapi, anjing, kucing, domba, kambing, rakun, monyet, babi dan burung termasuk burung puyuh, ayam dan kalkun domestik.

Pada manusia, Ureaplasma telah diisolasi dari saluran genitourinari pria dan wanita yang aktif secara seksual tampak sehat, tetapi juga ditemukan pada pria dengan uretritis dan korioamnionitis dan demam nifas pada wanita..

Genus Ureaplasma mencakup enam spesies: U. urealyticum, U. diversum, U. gallorale, U. felinum, U. cati, U. canigenitalium. Tetapi spesies yang paling penting bagi manusia adalah Ureaplasma urealyticum, sejak sisa Ureaplasma hanya ditemukan pada hewan.

Sebagai contoh, U. diversum itu ditemukan di saluran pernapasan dan genital sapi dan domba; U. gallorale telah diisolasi dari konjungtiva, oropharynx, rongga hidung dan trakea ayam betina atas dan bawah.

Selama, U. felinum dan U. cati telah pulih dari saluran pernapasan kucing domestik yang sehat dan U. canigenitalium Ini ditemukan di rongga mulut, hidung dan kulup anjing.

Indeks

  • 1 Karakteristik
  • 2 Taksonomi
  • 3 faktor Virulensi
  • 4 Morfologi
  • 5 Transmisi
  • 6 Patologi
    • 6.1 Pada manusia
    • 6.2 Patologi pada hewan
  • 7 Diagnosis
  • 8 Perawatan
  • 9 Referensi

Fitur

Genus Ureaplasma adalah heterogen antigenik, yaitu memiliki beberapa serotipe dan sampai saat ini telah dijelaskan secara total. Serotipe ini telah dikelompokkan menjadi dua subkelompok atau biovar.

Biovar 1 terdiri dari serotipe 1, 3, 6 dan 14 yang ditandai dengan memiliki genom yang lebih kecil. Untuk alasan ini, biovar 1 disebut U. parvum, yang berasal dari kata parvo, yang artinya kecil.

Demikian juga, biovar 2 terdiri dari serotipe 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, dan 13.

Ureaplasma urealyticum, serta mikroorganisme lain seperti Mycoplasma hominis dan Chlamydia trachomatis, mereka dianggap bakteri menular seksual.

Ini terkait erat dengan gangguan perinatal dan penyakit ginekologis dan infertilitas.

Fitur penting lainnya yang menonjol dalam genre ini adalah kemampuannya untuk tumbuh in vitro pada pH antara 5,5 hingga 6,5.

Taksonomi

Domain: Bakteri

Filum: Firmicutes

Kelas: Mollicutes

Urutan: Mycoplasmatales

Keluarga: Mycoplasmataceae

Genre: Ureaplasma

Faktor virulensi

Khususnya spesies U. urealyticum itu menghasilkan enzim fosfolipase. Enzim-enzim ini menghidrolisis fosfolipid dengan librasi asam arakidonat.

Asam arakidonat yang dilepaskan dari membran amniotik dapat menyebabkan produksi prostanglandin, memicu persalinan prematur selama kehamilan.

Demikian juga, fosfolipase ini juga dapat berperan dalam penyakit paru janin saat U. urealyticum mencapai saluran pernapasan janin.

Morfologi

Genus Ureaplasma menyerupai genus Mycoplasma karena mereka tidak memiliki dinding sel, tetapi berbeda dari ini karena mereka menghasilkan urease, itulah sebabnya mereka dapat membelah urea.

Koloni dari genus Ureaplasma berukuran kecil dan bundar dan tumbuh menuju bagian dalam agar.

Transmisi

Dalam hal Ureaplasma urealyticum Ini ditularkan melalui kontak seksual. Penularan vertikal dari ibu yang dijajah ke istilah baru lahir atau prematur juga dapat diberikan.

Patologi

Di manusia

Pada wanita

Beberapa wanita bisa bersembunyi U. urealyticum dalam cairan vagina dalam konsentrasi yang relatif tinggi karena respon imun yang buruk. Ini dapat menyebabkan infeksi menaik seperti endometritis subakut atau kronis, yang menyebabkan infertilitas.

Dalam kasus kehamilan, dapat menyebabkan komplikasi seperti korioamnionitis dan morbiditas dan mortalitas perinatal (keguguran atau kelahiran prematur, kematian janin dalam rahim), tergantung pada waktu infeksi..

Namun, dalam beberapa kasus sulit untuk mengaitkan patologi dengan Ureaplasma ketika mereka diisolasi bersama dengan patogen lain yang dikenal di daerah genital sebagai Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis dan Streptococcus agalactiae.

Di lain waktu jika keikutsertaannya sebagai patogen terbukti, misalnya, ia telah diisolasi U. urealyticum kultur darah pada 10% wanita dengan demam postpartum atau aborsi.

Demikian juga, kehadiran Ureaplasma dalam kultur urin selama trimester pertama kehamilan telah dikaitkan dengan perkembangan preeklamsia..

Pada neonatus

Ureaplasma urealyticum menyebabkan kematian janin dalam banyak kasus, atau memengaruhi kelahiran prematur dan berat lahir rendah. Bayi baru lahir dijajah dengan mikroorganisme melalui kontak dengan ibu saat lahir.

Beberapa mungkin dijajah bahkan 3 bulan setelah kelahiran dan tidak mengembangkan penyakit apa pun, diisolasi terutama dari mukosa konjungtiva dan vagina dalam kasus anak perempuan.

Sementara mereka yang terjajah di saluran pernapasan dapat mengembangkan penyakit paru-paru kronis, displasia bronkopulmoner dan infeksi sistemik pada bayi prematur dari ibu yang dijajah.

Dia juga pulih dari CSF sebagai penyebab meningitis pada periode neonatal.

Pada pria

Di sisi lain, U. urealyticum  telah dikaitkan sebagai agen penyebab uretritis non-gonokokal dan non-klamidia pada pria.

Sementara perannya dalam kasus infertilitas pada pria masih kontroversial.

Patogenesis

Bakteremia postpartum terjadi oleh naiknya mikroorganisme dari lokasi kolonisasi di vagina ke endometrium, di mana organisme menyebabkan endometritis..

Selanjutnya, infeksi selaput plasenta dan cairan ketuban akibat Ureaplasma terjadi karena ketuban pecah dini, persalinan lama atau pelahiran prematur.

Dari situs-situs ini, mikroorganisme memasuki aliran darah selama kerja persalinan normal atau sesar.

Bahkan mungkin terjadi infeksi ketuban diam, yaitu,, U. urealyticus mampu memulai respon jaringan inflamasi yang intens, tanpa gejala yang terkait.

Patologi pada hewan

Di sisi lain, di tingkat dokter hewan, unggas Ureaplasma tampaknya non-patogenik, namun mereka telah dikaitkan dengan lesi dan tanda-tanda klinis yang meliputi pneumonia, sacculitis udara dan peritonitis pada ayam dan kalkun..

Diagnosis

Saat ini ada metode identifikasi semi-otomatis yang membantu diagnosis.

Mycoplasma System Plus atau A.F. Sistem Genital berguna dalam identifikasi mikroorganisme yang paling sering diisolasi oleh apusan vagina, di antaranya ditemukan Ureaplasma.

Ada juga tes serologis yang menentukan antibodi spesifik terhadap mikroorganisme.

Di sisi lain, ada tes molekuler yang juga dapat digunakan untuk mikroorganisme ini.

Perawatan

Perawatan yang ideal adalah tetrasiklin, karena tidak hanya efektif terhadapnya Ureaplasma urealyticum, tetapi juga menentang Chlamydia trachomatis.

Namun, beberapa jenis Ureaplasma telah menunjukkan resistensi terhadap obat ini, dalam hal ini disarankan untuk diobati dengan quinolone, azithromycin, minocycline atau clindamycin..

Meskipun ada juga strain Ureaplasma urealyticum dengan resistensi terhadap ofloxacin dan clarithromycin.

Karena pola kerentanan dapat berubah, penting untuk menjaga pengawasan kerentanan antimikroba dari mikroorganisme ini untuk mengatur pedoman dalam penerapan terapi yang memadai..

Penting untuk diingat bahwa karena Ureaplasma adalah bakteri yang tidak memiliki dinding sel, antibiotik beta-laktam dan glikopeptida tidak efisien untuk mengobati mikroorganisme ini..

Referensi

  1. Soto E, Lemus C, Ortiz A. Pertama isolasi dan identifikasi Ureaplasma spp dan dari Mycoplasma lipofaciens ayam komersial di Meksiko. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
  2. Ortiz C, Hechavarría C, Hukum M, Álvarez G, Hernández Y. Studi tentang Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum dan Mycoplasma hominis pada pasien infertil dan aborsi rutin. Jurnal Obstetri dan Ginekologi Kuba.2010; 36 (4) 573-584.
  3. Góngora A, González C, Parra L. Studi retrospektif dalam diagnosis Mikoplasma dan Ureaplasma dalam sampel mani dari 89 pasien di Mexico City. Jurnal Fakultas Kedokteran UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis mikrobiologis. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  5. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologi Medis (Edisi 6) New York, A.S. McGraw-Hill.
  6. Zotta C, Gómez D, Lavayén S, Galeano M. Infeksi menular seksual oleh Ureaplasma urealyticum dan Mycoplasma hominis. Kesehatan (i) Sains 2013; 20 (1): 37-40