Streptococcus mutans karakteristik, morfologi, penyakit



Streptococcus mutans adalah bakteri yang berpartisipasi dalam pembentukan plak gigi atau biofilm yang terbentuk pada email gigi. Ini adalah mikroorganisme yang termasuk dalam mikrobiota oral pada manusia dan mewakili 39% dari total Streptococcus di daerah itu..

Telah ditunjukkan sebagai agen penyebab utama timbulnya karies gigi, penyakit yang ditandai dengan rusaknya jaringan keras gigi. Bahkan, ia diisolasi untuk pertama kalinya oleh J. Kilian Clarke dari cedera karies.

Kecenderungan beberapa orang untuk menderita lebih banyak episode karies daripada yang lain berkaitan dengan beberapa faktor, di antaranya kebersihan mulut yang buruk, adanya mikroorganisme kariogenik dan penyalahgunaan makanan yang kaya sukrosa. Faktor-faktor ini mempengaruhi ketidakseimbangan mikrobiota oral, yang memperburuk populasi S. mutans.

Prevalensi karies gigi pada populasi cukup sering. Diperkirakan 88,7% orang berusia antara 5 dan 65 tahun telah menunjukkan setidaknya satu episode karies gigi dalam hidup mereka, dengan populasi yang paling rentan adalah anak-anak dan remaja..

Indeks

  • 1 Karakteristik
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 faktor Virulensi
  • 5 Patogenesis
    • 5.1 Produksi glukosiltransferase
    • 5.2 Kapasitas adhesi dan pembentukan biofilm
    • 5.3 Produksi asam dan kemampuan untuk bertahan hidup pada pH rendah
  • 6 Penyakit atau patologi
    • 6.1 Karies gigi
    • 6.2 Periodontitis
    • 6.3 Kehilangan gigi
    • 6.4 Endokarditis bakteri
  • 7 Transmisi
  • 8 Diagnosis
  • 9 Pencegahan
  • 10 Perawatan
  • 11 Referensi

Fitur

-Mereka dicirikan oleh anaerob fakultatif, yang berarti mereka dapat hidup di hadapan atau tidak adanya oksigen.

-Mereka membutuhkan 5-10% CO2 untuk tumbuh di laboratorium, itulah sebabnya mereka disebut mikro-hidrofil.

-Menurut hemolisis yang dihasilkan dalam media kultur agar darah diklasifikasikan sebagai alfa atau gamma hemolitik.

-Mereka adalah mikroorganisme yang sangat rentan terhadap perubahan lingkungan, sehingga mereka tidak bertahan lama di luar tubuh.

-Di tingkat laboratorium, mereka sangat menuntut dari sudut pandang gizi.

Taksonomi

Streptococcus mutans milik Domain Bacteria, Phylum Firmicutes, Kelas Bacilli, Order Lactobacillales, Family Streptococaceae, Genus Streptococcus, Spesies mutans.

Tidak adanya karbohidrat C di dinding selnya berarti tidak dapat diklasifikasikan dalam kelompok Lancefield. Itulah mengapa itu termasuk dalam nama grup Streptococcus viridans.

Namun, ada klasifikasi lain berdasarkan analisis urutan gen 16SrRNA. Dalam hal ini, itu diklasifikasikan sebagai Kelompok "S. mutans", Yang tidak termasuk satu spesies, tetapi memiliki Streptococci serupa lainnya secara antigen seperti: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii dan S. ferus.

Banyak dari spesies ini merupakan ciri khas dari beberapa hewan dan jarang ditemukan pada manusia. Hanya S. mutans dan S. sobrinus mereka adalah mikrobiota kebiasaan dari rongga mulut manusia.

Morfologi

Streptococcus mutans mereka adalah sel bulat, itulah sebabnya mereka disebut kelapa. Mereka diatur dalam rantai.

Mereka tidak membentuk spora dan tidak bergerak. Ketika mereka diwarnai dengan teknik pewarnaan Gram mereka berubah menjadi ungu, yaitu, mereka adalah Gram positif.

Mereka tidak memiliki kapsul, tetapi mereka memiliki dinding bakteri Gram-positif yang khas.

Mengandung peptidoglikan yang tebal setebal 80 nm, di mana asam teicoat berlabuh, sementara asam lipoteikoat melekat pada membran sel..

Mereka tidak memiliki karbohidrat C di dinding sel mereka.

Faktor virulensi

Faktor virulensi adalah mekanisme yang menyebabkan mikroorganisme menyebabkan penyakit. S. mutans memiliki:

  • Produksi glukosiltransferase.
  • Kapasitas adhesi dan pembentukan biofilm.
  • Produksi sejumlah besar asam organik (asidogenisitas).
  • Kemampuan untuk bertahan hidup pada pH rendah (akidurisitas).

Patogenesis

Produksi glukosiltransferase

Glukosiltransferasas B, C dan D adalah enzim yang memiliki tanggung jawab untuk mendegradasi karbohidrat sukrosa dalam dekstran dan levans, yang merupakan polyglucans paling penting.

Ini bertindak dalam agregasi mikroorganisme di permukaan gigi, menciptakan mikrokoloni yang mendukung pembentukan biofilm.

Kapasitas adhesi dan pembentukan biofilm

S. mutans Ini memiliki kemampuan untuk mematuhi film gigi, yang merupakan lapisan organik fisiologis dan sangat tipis dari permukaan gigi, terdiri dari protein dan glikoprotein.

Setelah melekat pada film gigi, bakteri ini memiliki sifat melekat pada bakteri lain, melalui pembentukan polimer glikans ekstraseluler, bertindak sebagai lem yang menahan seluruh pelat bersama-sama dan kuat. Ini adalah bagaimana biofilm atau plak gigi patologis terbentuk.

Produksi asam dan kemampuan untuk bertahan hidup pada pH rendah

S. mutans, Setelah dipasang di plak gigi, itu memetabolisme monosakarida dan disakarida yang ada dalam makanan sehari-hari, seperti glukosa, fruktosa, sukrosa, laktosa dan maltosa, melakukan glikolisis bakteri, yang menghasilkan produksi asam, termasuk asam laktat , propionik, asetat dan formik.

Tapi selain itu,  S. mutans dapat mensintesis polisakarida intraseluler yang dimetabolisme untuk menghasilkan asam tanpa adanya karbohidrat eksogen yang dapat difermentasi.

Ini artinya, S. mutans dapat menurunkan pH ke 4,2 di dalam plak gigi, bahkan di antara waktu makan, mampu bertahan hidup pH ini terus menerus.

Semua asam ini bereaksi dengan hidroksiapatit enamel, menyebabkan demineralisasi gigi. Ini merupakan mekanisme kariogenik utama bakteri ini.

Penyakit atau patologi

Karies gigi

Dianggap itu S. mutans adalah mikroorganisme yang mengawali proses karies, terutama pada celah pengunyahan atau di antara gigi.

Namun, mikroorganisme lain seperti S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii dan Bifidobacterium spp..

Karies ditandai dengan munculnya bintik hitam pada permukaan gigi yang dapat berkembang dari email ke pulpa dan dapat meluas ke periodonsium. Proses ini disukai oleh konsentrasi gula tinggi dan pH rendah.

Periodontitis

Ini dimulai dengan gingivitis (radang gusi), kemudian berkembang menjadi periodontitis (radang periodonsium), di mana ada kehilangan dukungan gigi oleh resorpsi tulang alveolar dan ligamen periodontal..

Kehilangan gigi

Ini adalah konsekuensi dari perawatan mulut dan kebersihan yang buruk, di mana kerusakan gigi dan periodontitis menyebabkan total kehilangan gigi.

Endokarditis bakteri

Telah diamati bahwa beberapa pasien yang telah mengembangkan endokarditis bakteri memiliki sebagai agen penyebab Streptococcus Viridans Group, di antaranya ditemukan S. mutans.

Ini bertepatan dengan kebersihan mulut yang buruk dan penyakit periodontal pada pasien ini, yang menunjukkan bahwa pintu masuk adalah cedera mulut.

Transmisi

Diyakini bahwa S. mutans itu diperoleh sebagai mikrobiota oral kebiasaan pada usia dini, melalui kontak dengan ibu (transmisi vertikal), dan dapat ditularkan melalui air liur dari satu orang ke orang lain (transmisi horizontal).

Diagnosis

Streptococcus mutans Ini adalah katalase dan oksidase negatif karena semua Streptococcus. Mereka diisolasi dalam media kultur yang diperkaya sebagai agar darah.

Tumbuh pada suhu 37 ° C dengan 10% CO2 dalam 24 jam inkubasi dalam lonceng mikroaerofilik. Koloni kecil dan alfa atau gamma hemolitik.

S. mutans menghidrolisis esculin dan menghasilkan asam dari manitol dan sorbitol. Identifikasi dengan sistem API STREP Cepat.

Pencegahan

Pencegahan dan pengendalian plak gigi sangat penting untuk mencegah timbulnya kerusakan gigi, periodontitis dan kehilangan gigi.

Air liur adalah mekanisme alami yang melindungi terhadap pembusukan, berkat kandungan lisozim, sialoperoxidase dan imunoglobulin IgA.

Pertahanan alami lainnya adalah adanya beberapa bakteri Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis dan  Veillonella parvula, yang memusuhi pertumbuhan S. mutans untuk produksi H2O2.

Namun, ini tidak cukup, perlu mengambil tindakan pencegahan lainnya.

Untuk ini, kebersihan mulut yang baik harus dijaga. Ini terdiri dari menyikat setiap hari dengan pasta gigi yang mengandung fluoride setelah setiap kali makan, flossing dan penggunaan obat kumur..

Selain itu, perlu untuk mengunjungi dokter gigi secara teratur untuk memeriksa dan membersihkan plak gigi secara berkala, selain menghindari permen yang berlebihan, terutama pada anak-anak..

Perawatan

Perawatannya biasanya mahal. Potongan-potongan gigi dapat disimpan selama mereka diserang di awal.

Kadang-kadang, perawatan saluran akar mungkin diperlukan ketika karies mencapai pulpa gigi. Dalam kasus terburuk, ekstraksi bagian lengkap dan penempatan prostesis akan dilakukan.

Referensi

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: paradigma Gram-positif baru? Mikrobiologi. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Virulensi Streptococcus mutans dan kemampuan untuk membentuk biofilm. Jurnal Eropa Mikrobiologi Klinik & Penyakit Menular. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Mikrobiologi Medis, edisi ke-6 McGraw-Hill, New York, A.S.A; 2010. p 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans dan karies gigi. CES odontol.  2013; 26 (1): 44-56.
  5. Kontributor Wikipedia. Streptococcus mutans. Wikipedia, Ensiklopedia Gratis. 23 Maret 2018, 12:08 UTC. Tersedia di: en.wikipedia.org/ Diakses 3 September 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Respons sel T, sitokin, dan antibodi terhadap peptida (365-377) dari protein adhesi sel dari Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans dan karies gigi di Amerika Latin. Tinjauan literatur secara sistematis. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Akuisisi dan transmisi streptokokus mutans. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.