Salmonella enterica morfologi, siklus hidup, gejala dan perawatan



Salmonella enterica adalah bakteri Gram-negatif, milik keluarga Enterobacteriaceae. Ini adalah salah satu dari dua spesies yang dikenal dari jenisnya, bersama dengan  Salmonella bongori.

Enam subspesies dari S. enterica (S. e. enterica, S. e. arizonae, S. e. diarizonae, S. e. houtenae, S. e. menunjukkan dan S. e. salamae), yang mencakup lebih dari 2.500 serotipe yang dapat diidentifikasi melalui berbagai formula antigenik.

S. enterica Ini adalah patogen intraseluler fakultatif yang mendiami sistem pencernaan hewan dan manusia. Ini adalah agen penyebab penyakit yang paling umum ditularkan oleh makanan yang terkontaminasi dan merupakan salah satu dari empat penyebab utama penyakit diare di seluruh dunia..

Serotipe dari subspesies S. e. enterica  Ini menghasilkan demam tifoid, diidentifikasi oleh Organisasi Kesehatan Dunia sebagai masalah kesehatan masyarakat yang serius, dengan 11 hingga 20 juta orang terinfeksi dan 128.000 hingga 161.000 kematian setiap tahun. Asia Barat Daya, Asia Tengah, beberapa negara Amerika Selatan, dan Afrika Sub-Sahara adalah wilayah yang paling terkena dampak.

Indeks

  • 1 Morfologi
    • 1.1 S. enterica berbentuk batang dengan flagela peritrichous (diproyeksikan ke segala arah), kecuali untuk serotipe Gallinarum dan Pullorum. Ukurannya berkisar dari 0,3 hingga 1 mikron x 1,0 hingga 6,0 mikron.
  • 2 siklus hidup 
  • 3 Metabolisme
  • 4 Patologi
  • 5 Penyakit dan gejala
  • 6 Perawatan
  • 7 Referensi 

Morfologi

S. enterica Ini memiliki bentuk batang dengan flagela peritrichous (diproyeksikan ke segala arah), dengan pengecualian serotipe gallinarum dan pullorum. Ukurannya berkisar dari 0,3 hingga 1 mikron x 1,0 hingga 6,0 mikron.

Beberapa serotipe dari S. enterica, tampaknya yang paling ganas, mereka memiliki fimbrias tipe I, struktur yang memungkinkan mereka untuk mengikat sel epitel, lebih pendek dari flagela dan didistribusikan secara merata ke seluruh sel.

Struktur antigenik dari S. enterica Ini terdiri dari tiga jenis antigen yang dapat digunakan untuk diagnosis serotipe: antigen somatik, antigen permukaan dan antigen flagellar..

Siklus hidup 

Siklus hidup S. enterica Ini tinja - oral. Bakteri ini hidup terutama di saluran usus manusia dan hewan lainnya. Serotipe yang berbeda mungkin spesifik untuk host tertentu atau mungkin ada di mana-mana.

Melalui kotoran individu yang sakit, salmonella dapat menyebar di permukaan hidup (tanah, tanaman) atau lembam (air, gelas, polimer, logam, dll), membentuk biofilm.

Biofilm ini dibentuk oleh agregasi mikroorganisme yang dikelilingi oleh matriks zat polimer ekstraseluler dan asam lemak yang melindunginya dari agen antimikroba, biosida, agen chelating dan racun..

Hal ini memungkinkan mereka untuk bertahan hidup selama beberapa minggu di media berair dan untuk periode yang lebih lama di tanah, bahkan jika kondisi suhu, kelembaban dan pH bukan yang paling menguntungkan..

Orang yang sehat dapat terkontaminasi S.enterica melalui konsumsi air yang terkontaminasi atau sayuran yang diirigasi dengan air yang terkontaminasi, atau melalui konsumsi makanan dari hewan yang terinfeksi, terutama unggas dan telur, daging dari sapi atau babi, produk susu.

Metabolisme

Bakteri ini memiliki metabolisme fermentasi dan oksidatif. Mereka berkembang secara optimal dalam kondisi pH antara 6,6 dan 8,2. Mereka tidak mentolerir konsentrasi garam tinggi.

Mereka mampu memfermentasi glukosa dan karbohidrat lain, sehingga menghasilkan ATP, CO2 dan H.2. Mereka juga memakan maltosa dan maltodekstrin.

Mereka mampu mereduksi nitrat menjadi nitrit, memperoleh karbon dari sitrat, menghasilkan H2S dan dekomposisi hidrogen peroksida dalam air dan oksigen.

Mereka menghasilkan koloni berdiameter 2 sampai 3 um (setelah 18 hingga 24 jam), dengan pengecualian beberapa serotipe yang menghasilkan koloni kerdil.

Patologi

Satu kali S. enterica memasuki inang baru memulai siklus infeksi melalui jaringan limfoid. Bakteri menempel pada sel epitel usus ileum dan sel M, menginduksi di dalamnya penataan ulang sitoskeleton mereka yang memicu pembentukan undulasi besar di permukaan, memungkinkan endositosis non-selektif, dimana bakteri dapat memasuki sel.

Demikian juga, ia menghasilkan efek sitotoksik yang menghancurkan sel M dan menginduksi apoptosis pada makrofag teraktivasi dan fagositosis pada makrofag yang tidak teraktivasi, yang mana mereka diangkut ke hati dan limpa, di mana mereka berkembang biak..

Penyakit dan gejala

Pada manusia S. enterica dapat menyebabkan dua penyakit: demam tifoid, yang disebabkan oleh S. enterica sub. enterica Serotipe paratyphi atau salmonellosis dihasilkan oleh serotipe lain.

Demam tifoid disebabkan oleh asupan oral setidaknya 10 5sel serotipe Paratyphi, yang secara khusus menginfeksi babi. Gejala demam tifoid adalah demam tinggi terus-menerus 40 ° C, keringat berlebih, gastroenteritis dan diare.

Pada kondisi seperti ini, bakteri menyerang kelenjar getah bening mesenterika tempat mereka bereproduksi dan terjadi lisis pada sebagian populasi bakteri..

Dengan demikian, melalui ganglia, bakteri dan endotoksin yang layak dilepaskan, melalui aliran darah menghasilkan septikemia dan menghasilkan fenomena inflamasi dan nekrotik..

Salmonellosis nontyphoidal disebabkan oleh asupan setidaknya 109 sel serotipe di mana-mana S. enterica, menghasilkan gejala diare, muntah, kram perut dan demam.

Gejala-gejala ini terjadi 12 hingga 72 jam setelah konsumsi makanan yang terkontaminasi, bertahan antara 4 dan 7 hari, dan kebanyakan orang pulih secara spontan.

Perawatan

Kasus salmonellosis nontyphoidal di mana gejala tidak hilang secara spontan mungkin memerlukan rawat inap. Dalam kasus ini, hidrasi pasien dan penggantian elektrolit yang hilang karena muntah dan diare direkomendasikan..

Terapi dengan antibiotik tidak dianjurkan pada kasus ringan atau sedang pada orang sehat, karena peningkatan resistensi beberapa tahun terakhir dan multiresistensi terhadap antibiotik di Salmonella.

Namun, pada pasien berisiko, seperti bayi, orang tua, pasien yang tertekan imun dan mereka yang terkena penyakit darah, mungkin memerlukan perawatan dengan antibiotik..

Kasus demam tifoid memerlukan perawatan dengan antibiotik. Ceftriaxone (cephalosporin) atau ciprofloxacin (quinolone) saat ini diresepkan, karena resistensi terhadap ampisilin, amoksisilin, cotrimoxazole, streptomisin, kanamisin, kloramfenikol, tetrasiklin, dan sulfonamida telah banyak dilaporkan..

Bahkan varietas yang resisten terhadap kuinolon telah dilaporkan. Dalam kasus septikemia, deksametason telah digunakan.

WHO merekomendasikan langkah-langkah pencegahan fine-tuning di semua tahap rantai makanan, dalam budidaya, pemuliaan, pengolahan, pembuatan dan persiapan makanan serta di perusahaan komersial dan di rumah, untuk mencegah kontaminasi oleh S. enterica.

Referensi

  1. Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. dan Retamal P. (2016) Salmonella enterica: ulasan tentang agen trilogi, tuan rumah dan lingkungan, dan pentingnya di Chili. Chili Infectology Magazine 33 (5): 547-557.
  2. Figueroa Ochoa, I.M. dan Verdugo Rodríguez, A. (2005) Mekanisme molekuler dari patogenisitas Salmonella sp. Jurnal Amerika Latin Mikrobiologi 47 (1-2): 25-42.
  3. Parra, M., Durango, J. dan Máttar, S (2002). Mikrobiologi, patogenesis, epidemiologi, klinis dan diagnosis infeksi yang disebabkan oleh Salmonella. Jurnal Fakultas Kedokteran Hewan dan Zooteknik dari Universitas Córdoba 7: (2), 187-200.
  4. Tindall, B. J., Grimont, P. A. D., Garrity, G. M. & Euze'by, J. P. (2005). Nomenklatur dan taksonomi dari genus Salmonella. Jurnal Internasional Mikrobiologi Sistematis dan Evolusi 55: 521-524.
  5. Todar, K. (2008). Buku Teks Bakteriologi Online Todar. Wisconsin, AS. Diambil dari www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html