Karakteristik mikoplasma, taksonomi, morfologi, gejala



Mikoplasma adalah genus bakteri yang terdiri dari sekitar 60 spesies. Mereka adalah bagian dari flora normal mulut dan dapat diisolasi dari air liur, mukosa mulut, dahak atau jaringan tonsil normal, terutama M. hominis dan M. salivarius.

Namun, mereka diakui sebagai patogen pada jalur pernapasan dan urogenital pada manusia dan persendian pada hewan. Spesies paling penting dari genus ini adalah Mycoplasma pneumoniae, bertanggung jawab atas 10% dari pneumonia, dan Mycoplasma hominis, yang menyebabkan demam pascapersalinan pada wanita dan infeksi saluran tuba.

Mikoplasma adalah bakteri terkecil yang dapat hidup bebas di alam dan autoreplicate ekstraseluler, serta memiliki DNA dan RNA. Semua karakteristik ini membedakan mereka dari virus.

Mereka melewati filter dengan ukuran pori 450nm, dan karenanya dalam hal ini mereka dapat dibandingkan dengan Chlamydia dan virus yang lebih besar. Meskipun ukurannya kecil, mereka dapat tumbuh di media kultur laboratorium sintetis.

Indeks

  • 1 Karakteristik
    • 1.1 Karakteristik gizi
    • 1.2 Kerentanan terhadap antibiotik
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 Budidaya
  • 5 faktor Virulensi
  • 6 Patologi
    • 6.1 Penyakit pada manusia
    • 6.2 Penyakit pada hewan
    • 6.3 Penyakit pada tanaman
  • 7 Diagnosis
  • 8 Perawatan
  • 9 Epidemiologi
  • 10 Kekebalan
  • 11 Pencegahan dan kontrol
  • 12 Referensi

Fitur

-Mikoplasma dapat hidup dengan saprophyta di lingkungan yang tidak ramah seperti mata air panas, saluran tambang atau dalam bentuk parasit pada manusia, hewan dan tumbuhan.

-Mikoplasma memiliki afinitas untuk membran sel mamalia.

-Beberapa spesies Mycoplasma telah diisolasi dari genital, saluran kencing, saluran pernapasan dan mulut, tanpa menyebabkan kerusakan. Tapi spesiesnya M. pneumoniae tidak pernah ditemukan sebagai mikrobiota normal.

-Kehadirannya merangsang pembentukan cryoglutinin, antibodi nonspesifik yang menggumpalkan eritrosit manusia dalam keadaan dingin. Antibodi ini membantu diagnosis, karena mereka meningkat pada masa pemulihan.

Karakteristik gizi

Mikoplasma menggunakan glukosa sebagai sumber energi dan membutuhkan lingkungan mikroaerofilik (5% CO)2) untuk tumbuh. Demikian juga, sangat penting bahwa media kultur mengandung sterol, purin dan pirimidin sehingga mereka dapat berkembang.

Mereka tumbuh sangat lambat dan dapat memakan waktu hingga 3 minggu untuk koloni muncul.

Mycoplasma pneumoniae itu benar-benar aerobik tetapi spesies lain adalah anaerob fakultatif.

Kerentanan terhadap antibiotik

Genus ini tahan terhadap semua antibiotik beta-laktam dan glikopeptida, karena mereka bertindak pada tingkat dinding sel dan mikroorganisme ini tidak memiliki struktur ini..

Tetapi jika mereka dihambat oleh tetrasiklin dan eritromisin.

Taksonomi

Domain: Bakteri,

Filum: Firmicutes,

Kelas Mollicutes,

Urutan: Mycoplasmatales,

Keluarga: Mycoplasmataceae,

Genus: Mycoplasma.

Morfologi

-Ukurannya berkisar dari 125 hingga 300 nm, mereka pleomorfik, yaitu, mereka dapat mengambil bentuk yang berbeda.

-Mereka tidak memiliki dinding sel yang kaku, sitoplasma mereka dibatasi oleh membran sel trilamin yang mengandung sterol. Untuk alasan ini mereka tidak menodai dengan pewarnaan Gram, pewarnaan ringan dengan Giensa.

-Ini memiliki DNA genom untai ganda yang sangat kecil.

Budidaya

Dalam media kultur padat, koloni tumbuh secara khas tertanam di bawah permukaan. Koloni-koloni ini adalah massa plastik protoplasma tanpa batas yang mudah berubah bentuk.

Pertumbuhan dalam media cair berasal dari berbagai bentuk, termasuk cincin, badan basiler, bola, bentuk piramida, berfilamen, dan bintang. Mereka tumbuh dalam sarana khusus PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) pada suhu 37 ° C selama 48 hingga 96 jam atau lebih.

Setelah waktu ini, koloni bulat terisolasi kecil berukuran 20 hingga 500 μm dapat diamati dengan kaca pembesar.

Koloni beberapa spesies Mycoplasma memiliki permukaan granular dengan pusat padat yang biasanya terkubur di agar-agar (aspek telur goreng terbalik).

Faktor virulensi

Hanya sedikit yang diketahui tentang mikroorganisme ini dalam hal ini, tetapi keberadaan adhesin telah diamati dalam membran sitoplasma, yang merupakan protein yang berikatan dengan reseptor pada sel-sel jaringan yang terkena..

Patologi

Penyakit pada pria

Korioamnionitis

Mereka dapat disebabkan oleh M. hominis.

Uretritis

Itu bisa disebabkan oleh Mycoplasma genitalium.

Penyakit radang panggul dan vaginitis

Diproduksi oleh Mycoplasma hominis. Jika tidak diobati dini dapat menyebabkan kemandulan.

Demam nifas

Demam postpartum terutama disebabkan oleh M. hominis.

Pneumonia

Mycoplasma pneumoniae Ini adalah penyebab utama pneumonia, terutama pada usia antara 5 dan 20 tahun. Infeksi dapat diketahui (tanpa gejala), ringan atau berat. Ini juga dapat mempengaruhi telinga yang menyebabkan otitis media atau myringitis bulosa.

Jenis pneumonia ini disebut pneumonia atipikal karena tidak menanggapi pengobatan dengan penisilin dan untuk membedakannya dari pneumonia yang disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae.

Di antara gejala yang paling umum adalah nyeri dada, sakit tenggorokan, demam, menggigil, berkeringat atau batuk kering..

Mungkin ada komplikasi seperti sakit telinga, nyeri otot dan persendian, ruam kulit, dan lainnya.

Penyakit pada hewan

Hewan dapat dipengaruhi oleh mikroorganisme ini. Bovine pleuropneumonia (pneumonia dan efusi pleura) yang dapat menyebabkan kematian hewan telah terlihat. Penyakit ini menyebar melalui udara.

Agalaktia domba dan kambing telah diamati di wilayah Mediterania. Infeksi ini ditandai oleh lesi lokal pada kulit, mata, persendian, ambing dan skrotum, yang menyebabkan atrofi payudara menyusui pada wanita..

Mikroorganisme diisolasi dari darah, susu, dan eksudat hewan. Pada unggas, mikroorganisme menghasilkan beberapa penyakit pernapasan yang menyebabkan masalah ekonomi serius. Bakteri ditularkan dari ayam ke telur dan ke ayam.

Secara umum Mycoplasma dapat menghasilkan infeksi yang secara khusus mempengaruhi pleura, peritoneum, sendi, saluran pernapasan dan mata pada hewan seperti babi, tikus, anjing, tikus dan spesies lainnya..

Penyakit pada tanaman

Mycoplasma menghasilkan klorosis aster, atrofi jagung dan penyakit tanaman lainnya. Penyakit-penyakit ini ditularkan oleh serangga.

Diagnosis

Untuk diagnosis pneumonia Mycoplasma pneumoniae, Pertama-tama perlu memiliki riwayat klinis dan pemeriksaan fisik pasien.

Karena Mikoplasma tumbuh sangat lambat di laboratorium, metode diagnostik dengan kultur tidak banyak digunakan. Gram dahak juga tidak banyak membantu, karena mikroorganisme tidak akan terlihat sama.

Diagnosis biasanya didasarkan pada serologi, penentuan antibodi IgM spesifik dan adanya aglutinin dingin, yang mampu menggumpalkan sel darah manusia dingin kelompok "O".

Namun, meskipun peningkatan aglutinin ini menunjukkan infeksi oleh Mycoplasma pneumoniae, itu tidak mengkonfirmasi, karena ini dapat muncul pada infeksi lain oleh adenovirus, flu dan mononukleosis.

Metode diagnostik lain yang lebih canggih yang tidak digunakan secara rutin adalah immunoassay, hibridisasi DNA, dan reaksi berantai polimerase (PCR).

Tes pelengkap lainnya dapat berupa rontgen dada dan gas darah arteri.

Dalam hal Mycoplasma genitalium, tidak tumbuh dengan cara yang biasa untuk Mycoplasmas, jadi diagnosisnya dibuat hanya dengan metode molekuler.

Perawatan

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, perawatan dapat berupa rawat jalan mulut atau intravena dengan persyaratan untuk rawat inap. Umumnya tetrasiklin atau makrolida (azitromisin, klaritromisin, atau eritromisin) digunakan.

Kuinolon juga menunjukkan kemanjuran. Klindamisin tidak berguna.

Harus jelas bahwa beta-laktam dan glikopeptida tidak dapat digunakan untuk mengobati genus ini, karena antibiotik ini menyerang dinding sel dan struktur ini tidak ada dalam Mycoplasmas..

Antibiotik yang terlibat dalam sintesis asam folat juga tidak berguna.

Disarankan untuk minum banyak air dan cairan secara umum untuk membantu menghilangkan dahak dan sekresi paru-paru dalam kasus infeksi pernapasan yang disebabkan oleh Mycoplasma pneumoniae.

Prognosis memuaskan dalam banyak kasus dan pemulihan lebih cepat setelah perawatan medis.

Dalam hal M. hominis  harus diperhitungkan bahwa mikroorganisme ini tahan terhadap eritromisin.

Epidemiologi

Spesies utama dari genus Mycoplasma adalah spesies pneumoniae dan satu-satunya reservoir adalah manusia. Cara penularannya adalah melalui tetesan air liur dari orang yang terinfeksi dikeluarkan saat berbicara, batuk atau bersin, dengan atau tanpa gejala.

Dikatakan bahwa yang terkena dapat menularkan infeksi, dari dua hingga delapan hari sebelum gejala muncul, hingga 14 minggu setelah pemulihan, sehingga dianggap cukup menular..

Inokulum untuk transmisi sangat rendah, sekitar 100 CFU atau kurang.

Infeksi oleh Mycoplasma pneumoniae terjadi di seluruh dunia, tetapi dominan di daerah beriklim sedang, ditandai dengan bersifat sporadis dan endemik.

Adalah umum untuk menyebar di ruang tertutup, misalnya di anggota keluarga yang sama, di lembaga, tempat tinggal, dll., Terutama mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa muda..

Mycoplasma hominis dapat hadir di saluran genitourinari dalam keadaan karier pada pria dan wanita, terutama pada promiskuitas.

Ini ditularkan secara seksual dan dapat mempengaruhi bayi baru lahir selama kehamilan atau persalinan.

Kekebalan

Antibodi fiksatif serum muncul setelah infeksi dengan Mycoplasma. Mereka mencapai maksimum antara 2 hingga 4 minggu setelah infeksi dan menghilang secara bertahap setelah 6 hingga 12 bulan.

Antibodi ini memainkan peran penting dalam pencegahan infeksi ulang, tetapi untuk waktu tertentu, sehingga infeksi dapat diulang, karena kekebalannya tidak permanen..

Respons imun juga dapat berkembang melawan glikolipid pada membran luar Mycoplasmas.

Ini bisa berbahaya, karena mereka secara keliru menyerang eritrosit manusia, yang menyebabkan anemia hemolitik dan ikterus, dan dapat terjadi pada sekitar dua pertiga dari pasien bergejala dengan pneumonia. M. pneumoniae.

Karena telah diamati bahwa infeksi mungkin lebih intens pada pasien usia lanjut, telah disarankan bahwa manifestasi klinis dari penyakit ini adalah konsekuensi dari respon imun daripada invasi oleh bakteri..

Pencegahan dan kontrol

Satu-satunya langkah pencegahan yang mungkin adalah menghindari kontak dengan pasien dengan pneumonia akut dalam kasus Mycoplasma pneumoniae. Idealnya, pasien diisolasi untuk mengurangi kemungkinan penyebaran.

Dianjurkan untuk mematuhi langkah-langkah kebersihan, mencuci tangan, sterilisasi bahan yang terkontaminasi, dll. Peralatan terpisah yang mungkin umum digunakan antara pasien dan kerabat mereka, seperti alat pemotong, gelas, dll..

Pasien yang tertekan imun harus menghindari pergi ke tempat tertutup dengan banyak orang, seperti bioskop, sekolah, dan lainnya.

Untuk Mycoplasma hominis dan M. genitalium Anda harus menghindari berhubungan seks dengan orang-orang bebas.

Dalam semua patologi yang disebabkan oleh genus Mycoplasma mungkin ada orang yang terinfeksi dengan infeksi tanpa gejala, dalam hal ini pencegahan sangat sulit. Sejauh ini tidak ada vaksin yang tersedia untuk genre ini.

Referensi

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnosis mikrobiologis. (Edisi ke-5). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobiologi Medis (Edisi 6) New York, A.S. McGraw-Hill.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Diagnosis mikrobiologis Bailey Scott. (7 ma ed) Editorial Argentina Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Mikrobiologi Medis. (14) ta Edisi) Meksiko, Editorial Manual Modern.
  5. Arnol M. Mikoplasma Urogenital sebagai penyebab infertilitas wanita. Rumah Sakit Kandungan Ginekal Provinsi Matanzas. 2014-2015. Pdt Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Tersedia di: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. Dalam: Baron S, editor. Mikrobiologi Medis Edisi ke-4. Galveston (TX): University of Texas Medical Branch di Galveston; 1996. Bab 37. Tersedia dari: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Gambaran klinis dan manajemen. Paru-Paru India: Organ Resmi Masyarakat Dada India. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.