Entamoeba histolytica morfologi, siklus hidup, gejala, diagnosis dan pengobatan



Entamoeba histolytica Ini adalah mikroorganisme parasit usus pada manusia. Ini dapat memaritosis kanula dan vertebrata lainnya. Ini adalah agen penyebab disentri amuba atau amebiasis.

Ini adalah organisme anaerob yang dapat hidup sebagai komensal di usus besar atau menyerang mukosa yang menyebabkan lesi penting.Dari usus dapat menginfeksi hati, paru, dan bahkan jaringan otak ekstraintestinal. Mungkin ada strain patogen dan non-patogen.

Disentri amuba merupakan salah satu penyakit parasit dengan morbiditas dan mortalitas tertinggi pada manusia di negara tropis. Ini dianggap sebagai penyebab kematian ketiga setelah malaria dan schistosomiasis.

Faktor-faktor seperti sistem pengelolaan limbah tinja yang tidak memadai, persediaan air minum dan penanganan makanan yang tidak memadai berkontribusi terhadap keberadaan daerah endemis di dunia..

Indeks

  • 1 Karakteristik biologis
  • 2 Morfologi
  • 3 Siklus hidup
    • 3.1 E. histolytica menyajikan siklus hidup langsung atau monoxenic, yaitu, memerlukan host tunggal untuk pengembangannya. Itu tidak menampilkan vektor biologis dalam siklus hidupnya.
    • 3.2 Akan tetapi, ia dapat memberikan vektor mekanis, seperti lalat, tikus yang tidak berpartisipasi aktif dalam siklusnya, tetapi hanya mengangkut bentuk infektif ke makanan dan air.. 
    • 3.3 Infeksi terjadi setelah konsumsi kista berinti tetra dalam makanan dan air yang terkontaminasi. Karena aksi jus lambung mencerna dinding kista.
    • 3.4 Kista pecah memberikan jalan bagi pembentukan trofozoit. Ini berkembang biak dengan pembelahan biner dan menyerang mukosa usus besar, terutama usus besar, yang merupakan habitat utama untuk perkembangan aktifnya.. 
    • 3.5 Beberapa trofozoit dapat menyerang dinding usus menghancurkan sel-sel epitel. Mereka menghasilkan lektin yang memungkinkan mereka untuk melekat pada sel-sel usus dan menghasilkan lisis oleh proteinase. Dari usus dapat menyerang jaringan ekstraintestinal, mencapai menyerang hati, paru-paru dan jaringan otak.
  • 4 Gejala
  • 5 Diagnosis
  • 6 Perawatan
  • 7 Kontrol dan pencegahan
  • 8 Referensi 

Karakteristik biologis

E. histolytica Ini menyajikan dua bentuk parasit: kista dan trofozoit. Kista adalah bentuk infeksi, tidak memiliki penggerak dan tahan di lingkungan eksternal; trofozoit mewakili bentuk vegetatif, bergerak dan aktif.

E. histolytica itu diberi makan oleh fagositosis, yaitu, ia memancarkan pseudopoda yang dengannya ia memperkenalkan partikel-partikel kecil yang menyusun makanannya di dalam konten selulernya tempat ia dicerna.

Dalam perkembangannya, fase trofozoit dan kista hadir. Trofozoit adalah bentuk amoeboid yang mobile. Kista adalah bentuk non-aktif, tahan terhadap kondisi buruk.

Morfologi

E. histolytica Secara morfologis tidak dapat dibedakan dari amuba komensal E. Dispar dan E. moshkovskii. Itu bisa dibedakan dari E. coli, spesies lain ada pada manusia, karena yang terakhir tidak mengeluarkan pseudopoda.

Trofozoit memiliki massa sentral yang disebut endoplasma dan lapisan luar yang dikenal sebagai ektoplasma. Mereka memiliki nukleus dengan kariosom sentral dan kromatin perifer yang didistribusikan secara teratur.

Ini memiliki ujung anterior yang dapat membentuk pseudopoda dan ujung posterior yang memiliki bohlam atau uroid dengan bulu-bulu filopodia untuk akumulasi limbah. Ini menyajikan sistem yang terdiri dari jaringan vakuola pencernaan dan ribosom.

Trofozoit dapat pada gilirannya dalam dua cara: magna dan minuta. Bentuk magna diukur dari 20 hingga 30 mikron dan dapat memancarkan pseudopoda tebal; bentuk menit mengukur dari 19 hingga 20 mikron dan dapat memancarkan pseudopoda yang lebih pendek.

Kista berbentuk bulat atau bulat. Di bawah mikroskop ditunjukkan tahan, dapat dilihat bahwa membran mengandung satu hingga empat inti tergantung pada kematangannya.

Metaquistes memiliki membran yang lebih tipis. Nukleinya berbentuk batang dengan ujung membulat dan vakuola glikogen. Dalam sitoplasma dapat dilihat tubuh kromatid, yang termasuk glikogen dalam sitoplasma.

Siklus hidup

E. histolytic Ini menyajikan siklus hidup langsung atau monoxenic, yaitu, ia membutuhkan satu host untuk pengembangannya. Itu tidak menampilkan vektor biologis dalam siklus hidupnya.

Namun, ia dapat memberikan vektor mekanis, seperti lalat, tikus yang tidak berpartisipasi aktif dalam siklusnya, tetapi hanya mengangkut bentuk infektif ke makanan dan air.. 

Infeksi terjadi setelah konsumsi kista berinti tetra dalam makanan dan air yang terkontaminasi. Karena aksi jus lambung mencerna dinding kista.

Kista pecah memberikan jalan bagi pembentukan trofozoit. Ini berkembang biak dengan pembelahan biner dan menyerang mukosa usus besar, terutama usus besar, yang merupakan habitat utama untuk perkembangan aktifnya.. 

Beberapa trofozoit dapat menyerang dinding usus menghancurkan sel-sel epitel. Mereka menghasilkan lektin yang memungkinkan mereka untuk melekat pada sel-sel usus dan menghasilkan lisis oleh proteinase. Dari usus dapat menyerang jaringan ekstraintestinal, mencapai menyerang hati, paru-paru dan jaringan otak.

Di usus besar, prekursor yang tidak berinti berasal, secara progresif berubah menjadi kista dewasa atau tetranukleasi, yang merupakan bentuk infeksi parasit..

Orang yang terkontaminasi mengeluarkan kista dan trofozoit, yang mencemari air dan makanan. Dengan menelan makanan yang terkontaminasi, makanan baru dimulai di inang baru.

Gejala

Orang yang ter parasitisasi dapat tetap tidak menunjukkan gejala, atau memiliki gejala ringan atau berat. Kasus ringan adalah yang paling umum, mewakili 90% dari mereka.

Kasus simptomatik ringan menunjukkan mual, diare, penurunan berat badan, demam dan sakit perut. Pada kasus kronis, kolik dapat terjadi, termasuk ulserasi dan adanya darah dalam tinja.

Ketika invasi ekstra usus terjadi, kondisi yang paling sering adalah abses hati, yang menyebabkan demam dan rasa sakit di perut bagian atas.

Diagnosis

Diagnosis dibuat dengan memeriksa tinja di bawah mikroskop optik. Dalam sampel, bentuk parasit diidentifikasi, dalam kasus positif amoebiasis. Pemeriksaan serial direkomendasikan dengan minimal tiga sampel dianalisis pada hari-hari berikutnya.

Penggunaan PCR atau serologi dengan antibodi spesifik juga merupakan teknik yang berguna dalam diagnosis.

Dalam kasus ekstraintestinal, diagnosis dapat dibuat menggunakan gambar CT.

Mungkin ada lendir dan darah dalam tinja tergantung pada tingkat keparahan infeksi.

Perawatan

Pasokan metronidazole, paromomycin, dan tinidazole telah digunakan. Dalam kasus invasi ekstraintestinal, seperti abses hati, pembedahan telah menjadi teknik yang digunakan.

Disarankan untuk memverifikasi diagnosis dengan baik untuk menghindari identifikasi palsu karena keberadaan spesies seperti E. Dispar dan E. moshkovskii. Aplikasi yang salah dari obat yang biasa digunakan mengarah pada pembentukan strain yang resistan.

Kontrol dan pencegahan

Di dunia, strategi kesehatan fokus pada penerapan langkah-langkah yang berupaya mengganggu siklus biologis parasit, melalui partisipasi berbagai pelaku sosial yang terlibat..

Dalam hal ini sangat penting partisipasi masyarakat yang sadar, terutama di bidang risiko epidemiologis. Di antara yang lain, kami dapat menyebutkan:

  • Pendidikan kepada penduduk tentang amoebiasis, siklus hidupnya, dan risiko penularan
  • Pemeliharaan sistem sanitasi yang memadai untuk pengendapan dan perawatan feses.
  • Pemeliharaan sistem pasokan yang memadai dan akses ke air minum.
  • Ketersediaan infrastruktur dan aksesibilitas untuk populasi ke layanan diagnostik dan perawatan orang yang terkena dampak.

Referensi

  1. Chacín-Bonilla, L. (2013). Amebiasis: aspek klinis, terapeutik, dan diagnostik infeksi. Jurnal Medis Chili, 141 (5): 609-615.
  2. Diamond, L.S. & Clark, C.G. (1993). Deskripsi ulang dari Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903 (emended Walker, 1911) memisahkannya dari Entamoeba dispar Brumpt, 1925. Journal of Eukaryotic Microbiology, 40: 340-344.
  3. Elsheikha, H.M., Regan, C.S. & Clark, C.G. (2018). Temuan Novel Entamoeba di Primata Bukan Manusia. Trends in Parasitology, 34 (4): 283-294.
  4. Gómez, J.C., Cortés J.A., Cuervo, S.I. &, López, M.C. (2007). Amebiasis usus Infectio, 11 (1): 36-45.
  5. Showler, A. & Boggild, A. (2013). Entamoeba histolytica. Canadian Medical Association Journal, 185 (12): 1064.