Bagikan:
Fisiologi Tekanan Onkotik, Nilai Normal
itu tekanan onkotik atau coloidosmótica adalah kekuatan yang diberikan oleh albumin dan protein berbeda dalam plasma darah yang berkontribusi pada pergerakan cairan pada tingkat membran kapiler. Ini adalah kekuatan utama yang menahan cairan dalam pembuluh darah.
Untuk memahami apa tekanan onkotik itu, penting untuk memahami terlebih dahulu bahwa tubuh dibagi menjadi beberapa kompartemen di mana total air tubuh didistribusikan: dua pertiga darinya terkurung dalam sel. Kompartemen ini disebut ruang intraseluler (EIC).
Sepertiga sisanya didistribusikan dalam ruang ekstraseluler dengan cara berikut: bagian keempat di dalam pembuluh darah (plasma), dan tiga perempat sisanya terletak di ruang yang mengelilingi semua sel organisme yang dikenal sebagai ruang interstitial.
Akhirnya, masing-masing kompartemen ini dipisahkan oleh membran semipermeabel; yaitu, membran yang memungkinkan lewatnya beberapa elemen dan membatasi yang lainnya. Sebagai aturan umum, membran semipermeabel memungkinkan saluran air bebas dan membatasi jalannya protein melalui ini.
Konsep ini penting untuk memahami dan membedakan tekanan osmotik (air) dari tekanan onkotik (protein). Tekanan osmotik adalah kekuatan fisikokimia yang mengarahkan aliran air dari satu kompartemen ke kompartemen lain, berdasarkan pada kehadiran elemen yang menghasilkan daya tarik kimiawi air pada masing-masing kompartemen ini..
Elemen-elemen ini harus tidak dapat dengan bebas melintasi membran, karena itu akan membatasi fungsinya menyeret air ke satu sisi atau yang lain dalam jaring; Di sinilah tekanan onkotik mulai berlaku.
Indeks
- 1 Fisiologi
- 2 Nilai normal
- 3 Perbedaan antara tekanan onkotik dan tekanan osmotik
- 4 Tekanan dan kematian onkotik
- 5 Referensi
Fisiologi
Tekanan onkotik tidak lebih dari gradien yang dibuat protein dalam kompartemen tertentu untuk menarik air karena, karena sifat kimianya, mereka tidak dapat melintasi membran tetapi memiliki muatan kutub negatif, sehingga mereka menarik molekul air.
Tekanan ini memainkan peran mendasar dalam pemeliharaan keseimbangan air (perbedaan bersih antara kontribusi dan hilangnya air) dari jaringan tubuh..
Berkat keseimbangan sempurna antara tekanan ini dan tekanan hidrolik yang melekat pada pembuluh darah yang diberikan oleh pemompaan jantung (tekanan hidrostatik), pertukaran oksigen, nutrisi, dan limbah beracun dapat terjadi pada tingkat berbagai jaringan tubuh dan pembuluh darah. sesuai, yang dikenal sebagai kapiler.
Perubahan tekanan coloidosmotic biasanya merupakan penentu penting dalam pengembangan edema sistemik atau paru. Ketika menderita kekurangan protein dalam darah, yang dapat disebabkan oleh berbagai alasan, sulit untuk menyimpan cairan di kompartemen tubuh di mana Anda ingin menyimpannya.
Ini menghasilkan saluran air ke kompartemen yang biasanya tidak ada: ruang interstitial. Kehadiran cairan di ruang interstitial dikenal sebagai edema. Sebagai alat klinis, pengukuran tekanan onkotik mewakili kontribusi untuk diagnosis penyakit yang gejala utamanya adalah edema..
Edema tidak berkembang sampai tekanan onkotik plasma di bawah 11 mmHg. Aliran getah bening menjaga protein keluar dari ruang interstitial, menjaga tekanan atom seminimal mungkin di kompartemen ini dan dengan demikian menghindari edema.
Nilai normal
Nilai rata-rata tekanan onkotik dalam plasma subjek pada posisi istirahat adalah 20 mmHg. Namun, nilai pada subjek yang bergerak biasanya menunjukkan peningkatan 18% pada tekanan onkotik, efek yang disebabkan oleh penurunan volume plasma (air) yang disebabkan oleh olahraga..
Dalam interval yang berbeda tekanan onkotik biasanya menyajikan fluktuasi 10% pada subjek (kenaikan dan penurunan nilai).
Albumin memberikan sekitar 60% hingga 70% dari tekanan onkotik plasma dan globulin memberikan 30% hingga 40%. Ada empat molekul albumin untuk setiap molekul globulin dan memiliki muatan anionik yang lebih banyak.
Beberapa penelitian menunjukkan penurunan bertahap pada tekanan onkotik pada orang tua, dan juga menunjukkan tekanan onkotik yang lebih rendah pada wanita dibandingkan dengan pria..
Perbedaan antara tekanan onkotik dan tekanan osmotik
Tekanan osmotik dan onkotik berbagi hubungan. Perbedaan antara keduanya dapat dipahami dengan mengingat sifat osmosis, yang merupakan dasar dari kedua tekanan.
Osmosis adalah gerakan pasif air dari area konsentrasi tinggi yang sama, melalui membran semipermeabel, ke area konsentrasi air rendah. Gerakan ini mencapai jumlah air yang sama di setiap area.
Tekanan osmotik adalah tekanan minimum yang diperlukan untuk menghentikan aliran internal pelarut melalui membran semipermeabel. Di sisi lain, tekanan onkotik adalah jenis tekanan osmotik di mana tekanan diterapkan oleh albumin dan protein dalam plasma pembuluh darah, untuk membawa air ke sistem peredaran darah..
Metode Pleffers dan metode Berkeley dan Hartley adalah yang paling terkenal untuk menentukan tekanan osmotik, meskipun sekarang di zaman modern, sebuah alat yang dikenal sebagai osmometer digunakan untuk mengukur tekanan osmotik, sedangkan tingkat tekanan onkotik diukur. melalui oncometer.
Tekanan osmotik berbanding lurus dengan suhu dan konsentrasi zat terlarut dalam larutan, sedangkan tekanan onkotik berbanding lurus dengan jumlah koloid dalam suatu larutan..
Tekanan dan kematian onkotik
Pada pasien dalam kondisi kritis, telah ditemukan korelasi antara tekanan onkotik dan mortalitas yang rendah.
Sebagai contoh, sebuah penelitian dengan 99 subjek dengan defisiensi kardiorespirasi menunjukkan bahwa semua yang mengalami tekanan onkotik di bawah 10,5 mmHg binasa, sementara mereka dengan tekanan lebih dari 19 mmHg bertahan..
Pengukuran tekanan onkotik pada pasien yang sakit kritis biasanya merupakan sumber yang dapat diandalkan dalam memprediksi harapan hidup.
Referensi
- Tekanan osmotik dan tekanan onkotik, (2015), fisiologi gila: derangedphysiology.com
- Tekanan osmotik vs. Tekanan onkotik: apa bedanya?, S.f, difference.wiki: difference.wiki
- Tekanan onkotik, s.f, kesehatan dan kesejahteraan: lasaludi.info
- Alberto basilio olivares, yesus carlos briones, yesus antonio jiménez origel, manuel antonio díaz de león ponce, s.f, tekanan coloidosmotic (pco) sebagai indikator prognostik trauma. Laporan awal, majalah asosiasi medis obat kritis dan terapi intensif: medigraphic.com
- Tekanan onkotik, 2014, sciencedirect: sciencedirect.com
- Tekanan osmotik koloid: pengukuran dan nilai klinisnya, (1977), jurnal cma: ncbi.nlm.nih.gov
- Ann lawrie, s.f, tekanan onkotik, sekolah ilmu kesehatan: nottingham.ac.uk
- Bevan, (1980), tekanan osmotik koloid: onlinelibrary.wiley.com