Konsep, Konsekuensi dan Pengobatan Ketergantungan Obat



itu ketergantungan obat itu didefinisikan sebagai keadaan psikologis dan fisik yang menyebabkan tindakan timbal balik antara organisme dan obat. Terjadi ketika seseorang membutuhkan satu atau lebih obat untuk berfungsi secara normal.

Seseorang mungkin memiliki beberapa jenis kondisi medis, seperti tekanan darah tinggi atau sakit kronis, yang mengharuskan mereka mengambil beberapa jenis obat untuk menjaga kualitas hidup mereka..

Ini dapat dianggap sebagai "ketergantungan obat", tetapi kemungkinan besar bukan masalah. Penggunaan obat yang tepat secara medis, terlepas dari apakah itu menyebabkan ketergantungan obat, tidak dapat dianggap sebagai penyalahgunaan narkoba.

Ketergantungan pada narkoba menjadi masalah kesehatan, bagaimanapun, ketika individu tersebut menyalahgunakan obat-obatan terlarang atau dengan resep dokter.

Karakteristik ketergantungan obat

Ketergantungan obat ditandai oleh perubahan signifikan dalam perilaku seseorang dan dalam dorongan yang tak terkendali untuk mengkonsumsi zat untuk mengalami efeknya dan, dalam banyak kasus, untuk menghindari ketidaknyamanan yang disebabkan oleh berhenti meminumnya..

Penyalahgunaan obat secara intermiten dapat berkembang menjadi ketergantungan. Pada akhirnya, orang tersebut tidak bisa menjalani kehidupan normal tanpa zat. Orang-orang ini akhirnya menggunakan dosis yang lebih besar atau menggunakan jenis obat lain untuk mengatasi toleransi yang berkembang dengan penggunaan rutin.

Kecanduan vs ketergantungan pada obat-obatan

Ketergantungan dan kecanduan obat terkadang merupakan konsep yang dapat dipertukarkan. Banyak pecandu bergantung pada obat-obatan agar tubuh mereka berfungsi secara normal.

Namun, dimungkinkan untuk bergantung pada obat atau obat tanpa ketagihan. Inilah yang terjadi ketika kita membutuhkan obat untuk mengendalikan kondisi medis kronis, seperti yang terjadi, misalnya, dengan masalah tiroid. Dimungkinkan juga untuk kecanduan suatu zat tanpa tubuh Anda bergantung padanya.

Karakteristik kecanduan dan ketergantungan

Kecanduan zat memerlukan pencarian dan konsumsi yang sama terlepas dari konsekuensi negatif untuk diri sendiri dan orang-orang di sekitar kita yang memerlukan.

Orang yang kecanduan tidak dapat berhenti menggunakan zat tersebut dan cenderung mengesampingkan kewajiban kerja atau akademik dan hubungan sosial.

Biasanya, kecanduan adalah pola perilaku impulsif yang mencari keadaan kepuasan dan / atau pengurangan suasana hati negatif, serta mengurangi gejala pantang..

Kecanduan mencakup kerusakan fisik dan mental: dalam penyalahgunaan zat ada pola konsumsi maladaptif yang mengarah pada penurunan signifikan dalam kewajiban pribadi, atau dikonsumsi dalam situasi risiko, dikaitkan dengan masalah hukum, atau subjek terus mengkonsumsi terlepas dari konsekuensi sosial yang ditimbulkannya.

Karakteristik ketergantungan pada suatu zat biasanya mencakup beberapa atau semua karakteristik kecanduan, ditambah toleransi yang diciptakan ketika organisme beradaptasi secara fisik dengan zat tersebut, yang mengarah pada keinginan dan kebutuhan akan semakin banyak dosis. besar atau lebih sering.

Ketergantungan mencakup sekelompok gejala kognitif, perilaku, dan fisiologis yang menunjukkan bahwa orang tersebut terus mengonsumsi zat tersebut, terlepas dari munculnya masalah signifikan yang terkait dengannya. Fitur lain dari ketergantungan adalah serangkaian gejala fisik dan psikologis yang terjadi ketika Anda mencoba untuk berhenti menggunakan zat tersebut atau mengurangi konsumsinya.

Kumpulan gejala ini dikenal sebagai sindrom pantang. Gejala-gejalanya berbeda tergantung pada obat atau zat yang telah berhenti dikonsumsi, dan menyebabkan ketidaknyamanan dan gangguan pada area kerja dari mereka yang menderita.

Perlu untuk menunjukkan bahwa ada kecanduan obat-obatan fisik dan psikologis, meskipun kedua jenis ini biasanya diberikan pada waktu yang bersamaan. Kecanduan fisik terjadi ketika sel-sel tubuh tidak dapat berfungsi tanpa zat tertentu. Setelah zat dalam tubuh habis, gejala penarikan mulai muncul.

Kecanduan psikologis atau emosional, di sisi lain, didefinisikan sebagai paksaan atau kebutuhan yang dirasakan untuk konsumsi. Misalnya, seseorang yang kecanduan ganja mungkin berpikir mereka perlu mengkonsumsinya agar tertidur dengan cepat dan damai. Namun, sangat mungkin bahwa pada akhirnya mereka akan tidur tanpa harus menggunakan obat.

Dalam kasus kecanduan psikologis yang sangat serius, tanpa bantuan, obat yang pada awalnya mulai dikonsumsi secara sukarela dan rekreasi mungkin berakhir menjadi fokus utama kehidupan individu..

Bagaimana penyalahgunaan narkoba bisa berakhir dengan ketergantungan

Orang-orang yang tergantung pada narkoba dan narkoba cenderung mulai menggunakannya secara sosial atau terkontrol dan akhirnya mengembangkan ketergantungan. Dalam banyak kasus, obat mungkin telah diresepkan oleh dokter untuk mengobati penyakit atau kondisi medis. Penggunaan normal dan aman terkadang dapat berakhir dengan penyalahgunaan dan ketergantungan.

Orang-orang ini biasanya memiliki riwayat keluarga yang kecanduan, yang berarti bahwa kepribadian yang kecanduan mungkin memiliki komponen genetik dan bahwa sepanjang masa kanak-kanak bagaimana anggota keluarga menyalahgunakan zat-zat dapat menyebabkan mereka melihat narkoba atau narkoba. sebagai sesuatu yang normal atau diinginkan.

Seringkali orang yang mengembangkan ketergantungan juga memiliki karakteristik depresi atau cemas.

Mereka biasanya berakhir tergantung pada zat untuk mengatasi masalah emosional atau stres. Adalah umum bagi orang-orang ini untuk menjadi impulsif, tidak takut risiko dan mencari sensasi baru.

Penyalahgunaan zat relatif umum di antara orang-orang dengan gangguan psikotik seperti skizofrenia, serta di antara orang-orang dengan gangguan bipolar, kepribadian antisosial, dan gangguan hiperaktif attention deficit. Juga, gejala penarikan lebih buruk jika orang tersebut memiliki gangguan mental.

Faktor yang berpengaruh dalam pengembangan ketergantungan adalah ketersediaan zat. Jika orang tersebut tinggal di lingkungan di mana ia dapat dengan mudah mendapatkan obat dan di mana biasa menggunakannya, ia lebih mungkin mengembangkan ketergantungan. Harga juga menentukan dalam proses ketergantungan.

Di sisi lain, jika orang tersebut menerima dukungan sosial dan emosional yang memadai, mereka cenderung mengembangkan ketergantungan. Sumber daya sosial ekonomi (memiliki tingkat ekonomi yang memadai dan hidup dalam lingkungan sosial yang baik) dan termasuk dalam keluarga terstruktur juga merupakan faktor yang melindungi.

Kenali gejala ketergantungan

Mungkin sangat sulit untuk mengenali gejala ketergantungan dan kecanduan. Kedua kondisi tersebut ditandai oleh kekhawatiran yang berlebihan terhadap substansi, perilaku misterius dan rahasia serta penghindaran perilaku, aktivitas, dan hubungan yang sebelumnya penting bagi orang tersebut..

Orang yang kecanduan obat-obatan dan zat-zat juga cenderung mengabaikan penampilan fisik mereka dan memiliki osilasi berat yang ekstrem.

Sering kali, dapat ditentukan apakah suatu kecanduan telah berevolusi dalam ketergantungan dengan mengamati perilaku orang tersebut ketika mereka tidak memiliki akses ke substansi untuk periode waktu yang signifikan..

Gejala fisik penarikan konsumsi terjadi ketika tubuh menderita stres tanpa zat. Gejala-gejala ini, seperti yang telah kami jelaskan sebelumnya, bervariasi sesuai dengan jenis zat yang telah berhenti dikonsumsi. Namun, secara umum, mereka biasanya meliputi:

  • Kecemasan
  • Depresi
  • Kelemahan otot
  • Mimpi buruk
  • Sakit badan
  • Keringat berlebihan
  • Mual
  • Muntah

Kecemasan dan depresi dapat menjadi penyebab ketergantungan dan konsekuensinya, mengubah proses menjadi lingkaran setan.

Pengobatan ketergantungan

Ketika kecanduan meningkat hingga mencapai ketergantungan, perawatan menjadi lebih rumit. Pada akhirnya, Anda harus berhenti menggunakan zat ini, tetapi melakukannya secara tiba-tiba dapat menyebabkan efek samping fisik yang sangat serius. Ada kemungkinan bahwa orang-orang ini harus dirawat di program detoksifikasi perumahan atau menghadiri program rawat jalan.

Orang yang tergantung pada obat dapat diberikan zat yang meniru efek obat untuk mengurangi gejala penarikan selama pengobatan.

Program detoksifikasi menggunakan kombinasi terapi dan perawatan medis untuk menghilangkan gejala pantang dan, akhirnya, menghilangkan kecanduan. Sesi terapi berkelanjutan biasanya diperlukan untuk periode waktu yang lama setelah menyelesaikan program perawatan.

Kasus-kasus keracunan, abstinensi atau overdosis zat yang ekstrem mungkin memerlukan perawatan darurat sebelum kecanduan dan ketergantungan dapat diobati.

Perspektif jangka panjang dari ketergantungan obat

Jika ketergantungan tidak diobati, itu bisa menjadi sangat berbahaya. Orang-orang ini meningkat seiring berjalannya waktu konsumsi obat, dalam hal frekuensi dan kuantitas per dosis, karena tubuh beradaptasi dengan jumlah yang biasa digunakan dan menghasilkan respons yang lebih kecil. Peningkatan konsumsi ini dapat menyebabkan overdosis dan bahkan kematian.

Perawatan dapat membalikkan ketergantungan jika dimulai sejak dini dan orang tersebut mau dan termotivasi untuk dirawat. Kadang-kadang pengobatan berhasil saat pertama kali diterapkan, tetapi kekambuhan sering terjadi pada orang yang kecanduan dan tergantung.

Terapi lanjutan dan kelompok pendukung dapat membantu memulihkan pecandu agar tetap berada di jalur yang benar dan mengenali gejala kekambuhan sehingga mereka dapat diidentifikasi dan dihentikan tepat waktu..

Dasar neurologis

Dari perspektif medis, sebagian besar zat yang menciptakan ketergantungan menghasilkan perubahan fungsi otak, yang menghasilkan perubahan dalam suasana hati normal seseorang.

Perubahan ini dihasilkan oleh aksi zat dalam proses neurokimia otak; mereka mempengaruhi aksi neurotransmitter. Obat-obatan dan obat-obatan menyebabkan ketergantungan kimiawi di otak, karena ia campur tangan di bidang penghargaan dan penguatan.

Inti dari accumbens adalah struktur otak yang menjelaskan kecanduan. Fungsi yang paling dikenal dari area otak ini adalah perannya dalam "sirkuit hadiah".

Ketika kita melakukan apa pun yang kita anggap bermanfaat atau menguatkan (makan, berhubungan seks, menggunakan obat-obatan), neuron dopaminergik (bersama dengan jenis neuron lainnya) di area otak yang disebut area ventral tegmental diaktifkan. Neuron-neuron ini memproyeksikan ke nukleus accumbens, dan ketika mereka diaktifkan mereka menghasilkan peningkatan kadar dopamin dalam nukleus accumbens.

Nukleus ini merupakan komponen penting dari jalur dopaminergik utama otak yang disebut jalur mesolimbik, yang dirangsang selama pengalaman yang menyenangkan dan menyenangkan. Karena narkoba, ketika dikonsumsi, memprovokasi sensasi yang menyenangkan dan, oleh karena itu, memberi penghargaan pada organisme kita, tampak jelas bahwa area dan proses ini terlibat dalam pengembangan kecanduan dan ketergantungan..

Hubungan antara pengalaman yang bermanfaat dan tingkat dopamin dalam nukleus accumbens menyebabkan, pada awalnya, para ilmuwan saraf berpikir bahwa peran utama nukleus ini berkaitan dengan memediasi hadiah. Karena itu, biasanya terlibat dalam kecanduan dan proses yang mengarah pada kecanduan.

Namun, sejak hubungan pertama antara accumbens dan penghargaan ditemukan, telah ditemukan bahwa kadar dopamin, neurotransmitter yang berkaitan dengan kesenangan dan kebahagiaan, dalam nukleus ini meningkat sebagai respons terhadap rangsangan yang memberi penghargaan dan rangsangan permusuhan..

Penemuan ini menyebabkan evaluasi ulang fungsi nukleus accumbens dan fungsi dopamin sebagai neurotransmitter.

Ilmuwan syaraf masih berusaha memahami peran pasti dari nukleus accumbens dalam proses ini. Pada titik ini, bagaimanapun, tampaknya aman untuk mengasumsikan bahwa nukleus ini merupakan area otak yang berpengaruh dalam proses pengembangan kecanduan dan ketergantungan..

Kesimpulan

Efek ketergantungan pada obat berlipat ganda; mereka menyebabkan masalah fisik, psikologis, ekonomi dan sosial. Perawatan yang efektif mencakup pendekatan multidisiplin di mana faktor-faktor yang berkaitan dengan kesehatan, pendidikan, lingkungan sosial, masyarakat dan komponen keluarga harus dimasukkan..