Gejala, penyebab, perawatan, dan konsekuensi trikotilomania

itu trikotilomania Ini adalah gangguan psikologis yang terutama ditandai oleh keinginan kuat bahwa seseorang merasa menarik rambut mereka. Tarikannya sangat kuat dan sering, sehingga akhirnya menyebabkan kebotakan yang dapat dideteksi sekilas. Biasanya, rambut yang ditarik adalah kepala atau bulu wajah (seperti bulu mata).

Untuk dianggap sebagai gangguan, masalahnya harus mencapai intensitas tertentu, terjadi untuk waktu yang lama, dan menimbulkan kecemasan pada orang yang menderita itu. Seringkali, orang yang terkena mencoba berhenti menarik rambut mereka, tetapi tidak dapat melakukannya sendiri.

Secara umum, trikotilomania biasanya muncul bersamaan dengan gangguan psikologis lainnya. Biasanya dikaitkan dengan perilaku berulang dari gangguan obsesif-kompulsif; Tetapi mencabut rambut juga bisa disebabkan oleh kecemasan yang berlebihan. Dalam kasus lain, penyebabnya mungkin adalah kelainan dysmorphic, atau masalah serupa lainnya.

Untuk mengatasi trikotilomania, penggunaan terapi biasanya diperlukan. Perilaku kognitif, meskipun ada pendekatan lain yang juga bisa efektif. Dalam beberapa kasus, mereka yang terkena mungkin harus minum obat untuk menghilangkan masalah.

Indeks

• 1 Gejala
  • 1.1 Rambut sering dicabut
  • 1.2 Ketidaknyamanan psikologis
  • 1.3 Mencoba menyembunyikan kerontokan rambut
• 2 Penyebab
  • 2.1 Adanya gangguan psikologis yang mendasarinya
  • 2.2 Pengondisian operan
  • 2.3 Kelainan di otak
• 3 Konsekuensi
  • 3.1 Kerontokan rambut permanen
  • 3.2 Menghindari situasi sosial
  • 3.3 Gangguan emosi
  • 3.4 Komplikasi kesehatan
• 4 Perawatan
  • 4.1 Terapi psikologis
  • 4.2 Obat-obatan
• 5 Referensi

Gejala

Pada bagian ini kita akan melihat karakteristik paling umum dari orang dengan trikotilomania.

Rambut sering dicabut

Gejala utama orang dengan trikotilomania adalah adanya tarikan kuat pada rambut di area tertentu pada rambut. Tersentak ini biasanya muncul secara berulang, meskipun dalam beberapa kasus mereka mungkin menghilang untuk jangka waktu yang kurang lebih lama sebelum kembali.

Untuk dapat dianggap bahwa tarikan benar-benar menunjukkan adanya trikotilomania, ini harus menyebabkan bintik-bintik botak yang dapat dideteksi dengan mata telanjang. Artinya, tidak cukup bahwa orang itu menarik rambutnya dari waktu ke waktu; Mereka yang terkena gangguan ini merobek rambut mereka terus menerus.

Daerah yang paling umum dari mana rambut dicabut adalah kepala. Namun, mereka yang terkena juga dapat menarik rambut dari area lain, seperti janggut, bulu mata, alis atau ketiak. Tarikan dapat melibatkan, misalnya, mencabut setiap rambut dari akar, memecahnya menjadi dua, atau campuran dari kedua perilaku.

Sadar vs Tidak sadar

Cara terjadinya perilaku menarik rambut bervariasi dari orang ke orang. Beberapa dari mereka yang terkena trikotilomania tidak menyadari apa yang mereka lakukan, dan mereka hanya tahu bahwa mereka memiliki masalah dalam mendeteksi bintik-bintik botak di kepala, jenggot atau daerah yang terkena..

Orang lain, di sisi lain, menemukan kesenangan besar dalam menarik rambut mereka, dan mengadopsi ritual sadar saat mereka melakukan perilaku ini. Misalnya, mereka dapat menarik setiap rambut sampai mereka menemukan "titik yang tepat" dari ketegangan, merobeknya dan memakannya, atau menariknya dalam urutan yang ditetapkan..

Seringkali, trikotilomania tidak sadar terjadi pada anak-anak, sementara orang dewasa dan remaja sering menyadari apa yang mereka lakukan.

Ketidaknyamanan psikologis

Gejala kunci lain dari trikotilomania adalah bahwa orang yang menderita itu tahu betul bahwa mereka memiliki masalah. Mereka yang menarik rambutnya secara sadar tidak dapat berhenti, dan ini menyebabkan mereka cemas atau tertekan secara emosional.

Sebaliknya, orang yang menarik rambutnya tanpa menyadarinya merasa tidak enak ketika mereka melihat bintik-bintik botak yang meninggalkan perilaku mereka. Seringkali, ini menyebabkan mereka merasa malu dan sangat tidak bisa mengendalikan.

Dalam kebanyakan kasus trikotilomania, di samping itu, orang yang terkena memiliki gejala gangguan psikologis lainnya. Beberapa yang paling sering adalah obsesif - gangguan kompulsif, dysmorphia tubuh, kecemasan umum atau sosial, atau gangguan makan tertentu..

Mencoba menyembunyikan kerontokan rambut

Akhirnya, karena ketidaknyamanan yang disebabkan oleh kurangnya rambut, banyak orang dengan trikotilomania berusaha mencegah orang lain dari menyadari apa yang terjadi pada mereka..

Untuk mencapai hal ini, mereka dapat menggunakan misalnya potongan rambut yang menyembunyikan area botak, membuat alis atau bulu mata mereka, mengenakan topi atau langsung untuk menghindari situasi sosial.

Upaya-upaya untuk menyembunyikan kerontokan rambut ini sering disertai dengan harga diri yang rendah, rasa malu dan ketidaknyamanan dari semua jenis. Jika masalah tidak diobati, mungkin berakhir pada orang yang benar-benar terisolasi dari orang lain atau dalam perkembangan gangguan emosi yang lebih serius..

Penyebab

Karena rendahnya insiden gangguan ini, belum memungkinkan untuk melakukan penelitian yang cukup untuk memberi tahu kami mengapa itu terjadi. Namun, di bawah ini Anda akan menemukan daftar kemungkinan penyebab yang lebih banyak diterima dalam komunitas ilmiah saat ini.

Adanya gangguan psikologis yang mendasarinya

Karena kebanyakan orang dengan trikotilomania menderita beberapa jenis gangguan mental, beberapa psikolog memiliki teori bahwa ini sebenarnya dapat menjadi penyebab masalah dan bukan hanya kebetulan..

Ini akan menjadi jelas dalam kasus gangguan obsesif-kompulsif. Orang yang menderita patologi ini melakukan perilaku tertentu yang berfungsi untuk meringankan ketidaknyamanan emosional mereka. Dalam kasus orang dengan trikotilomania, tindakan menarik rambut mereka atau mencabutnya bisa menjadi salah satunya..

Hubungan gangguan lain dengan trikotilomania mungkin lebih sulit untuk dijelaskan, tetapi masih ada. Dalam kasus orang dengan gangguan dysmorphic, penyebab orang menarik rambutnya mungkin karena terlihat jelek, dan bahwa mereka berusaha mengubah gambar mereka dengan cara yang tidak berfungsi..

Pengkondisian operan

Dalam beberapa kasus, trikotilomania bisa menjadi semacam kecanduan. Seperti dalam semua masalah jenis ini, penyebabnya adalah adanya serangkaian bala bantuan dan hukuman yang telah membuat perilaku menarik rambut semakin besar kemungkinannya..

Apa yang bisa menjadi bala bantuan dan hukuman hadir dalam gangguan ini? Salah satu yang paling mungkin adalah kelegaan yang menarik atau menarik rambut dapat terjadi dalam situasi stres atau kecemasan. Ketika mereka tenang sejenak setelah melakukan perilaku ini, orang itu akan melakukannya lebih dan lebih lagi sampai mereka akhirnya mengembangkan kecanduan.

Dalam kasus orang tanpa stres atau kecemasan yang mendasarinya, fakta menarik rambut mereka bisa sangat menguatkan. Dengan memulai dengan tarikan, timbul ketegangan di kulit yang pecah ketika rambut ditarik. Dinamika pelepas ketegangan ini dapat bertindak sebagai penguat yang akan menjadi dasar kecanduan.

Kelainan pada level otak

Akhirnya, telah terbukti bahwa banyak dari orang yang menderita trikotilomania menghadirkan perbedaan anatomi di area-area kunci tertentu dari otak mereka. Perbedaan-perbedaan ini dapat menjelaskan mengapa perilaku muncul di tempat pertama, serta mengapa tetap ada.

Sebagai contoh, diketahui bahwa lobus prefrontal bertanggung jawab untuk menekan dan mengatur perilaku bermasalah; tampaknya bagian otak ini kurang memiliki koneksi dengan bagian lain dalam kasus orang dengan trikotilomania.

Area otak lain yang dapat memainkan peran penting dalam penampilan gangguan ini adalah nukleus kaudat, otak kecil, dan ganglia basal. Penyebab perbedaan anatomis ini bisa bersifat genetik dan penyebab lingkungan di mana individu tersebut tenggelam selama masa kecilnya.

Konsekuensi

Secara umum, trikotilomania tidak dianggap sebagai gangguan psikologis yang sangat serius. Namun, jika tidak diobati dan gejalanya menjadi lebih serius, itu dapat menyebabkan ketidaknyamanan besar pada individu yang mengalaminya. Selanjutnya kita akan melihat beberapa konsekuensi paling umum dari masalah ini.

Kerontokan rambut permanen

Jika kebiasaan mencabut rambut sangat berlebihan dan dilakukan dalam waktu yang cukup lama, orang tersebut dapat mengalami semacam kebotakan yang disebabkan oleh trikotilomania. Alasannya adalah, dengan mencabut cukup rambut dari akarnya, area yang benar-benar terisi dapat muncul.

Ini hanya masalah estetika; tetapi kebotakan yang disebabkan oleh diri sendiri dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang hebat pada individu yang menderita itu.

Menghindari situasi sosial

Beberapa gejala, seperti rasa malu yang dirasakan oleh mereka yang dipengaruhi oleh perilaku menarik rambut atau adanya daerah botak, dapat membuat pasien dengan trikotilomania tidak merasa nyaman di hadapan orang lain. Ini bisa mengarah pada isolasi sosial dan penghindaran individu lain.

Dalam kasus yang paling serius, trikotilomania dapat menyebabkan gangguan kecemasan sosial. Masalah ini jauh lebih sulit untuk diobati, dan bisa menjadi penghalang serius bagi kehidupan orang yang terkena dampak.

Gangguan emosi

Kurangnya harga diri, penghindaran sosial dan ketidakpuasan dengan citra tubuh seseorang dapat bergabung dan akhirnya menghasilkan penampilan gangguan mood yang lebih serius. Beberapa yang paling umum adalah kecemasan umum atau depresi; keduanya sering menghancurkan bagi individu yang menderita mereka.

Untungnya, tidak semua orang dengan trikotilomania akhirnya mengalami gangguan jenis ini. Meski begitu, perlu disadari bahwa ini dapat terjadi, dan mencoba menyelesaikan masalah perilaku sesegera mungkin.

Komplikasi kesehatan

Meskipun tidak sering itu terjadi, dalam beberapa kasus orang-orang dengan trikotilomania mungkin berakhir menderita masalah fisik yang berkaitan dengan gangguan.

Beberapa yang paling umum adalah sindrom terowongan karpal karena gerakan berulang, atau infeksi tertentu yang berkaitan dengan menarik rambut.

Dalam kasus-kasus di mana perilaku bermasalah juga termasuk asupan rambut (trikofagia), orang tersebut juga berisiko menderita pembentukan bola rambut dalam sistem pencernaannya, yang dikenal sebagai "trichobezoar".

Meskipun ini tidak sering, dalam kasus memberi itu mungkin berakhir dengan mengandaikan risiko yang sangat serius bagi kehidupan pasien.

Perawatan

Perawatan yang diberikan kepada orang-orang dengan trikotilomania tergantung pada usia mereka. Sebagian besar anak kecil yang memiliki masalah ini akhirnya menyelesaikan sendiri dari waktu ke waktu. Sebaliknya, dalam kasus remaja dan dewasa, biasanya perlu campur tangan jika Anda ingin menyingkirkannya..

Biasanya, pengobatan trikotilomania yang paling umum adalah terapi perilaku kognitif untuk meringankan gejala. Namun, penggunaan obat-obatan tertentu, atau penggunaan terapi lain untuk mengatasi masalah psikologis yang mendasarinya juga dapat dipertimbangkan..

Terapi psikologis

Versi terapi kognitif - perilaku, yang dikenal sebagai "pelatihan pengurangan kebiasaan", telah terbukti menjadi pendekatan yang paling efektif untuk pengobatan trikotilomania..

Prosedurnya sangat sederhana: orang tersebut dilatih untuk mengenali impuls mereka untuk merobek rambut mereka, sambil diajarkan untuk mengarahkan energi ini ke perilaku lain..

Terapi psikologis lain yang juga tampaknya efektif dalam pengobatan masalah ini adalah hipnosis, biofeedback, dan terapi penerimaan dan komitmen..

Obat

Meskipun beberapa jenis terapi kognitif biasanya digunakan untuk mengobati trikotilomania, kadang-kadang penggunaan obat psikotropika dapat memperluas efek dari pendekatan ini dan membantu untuk menyelesaikan masalah dengan lebih cepat..

Saat ini, belum ada obat khusus yang disetujui untuk mengakhiri gangguan ini; tetapi ada beberapa yang terbukti cukup efektif dalam mencapai itu. Sebagai contoh, beberapa antidepresan dapat mengurangi perilaku bermasalah, seperti clomipramine atau naltrexone.

Sebaliknya, obat lain yang sering digunakan untuk mengobati gangguan serupa (seperti serotonin reuptake inhibitor) tampaknya kontraproduktif dalam kasus trikotilomania..

Saat ini, perlu untuk melakukan lebih banyak penelitian untuk memutuskan apakah ada obat yang efektif dalam mengobati semua kasus gangguan ini. Sampai saat itu, penggunaan terapi psikologis secara eksklusif tampaknya menjadi pilihan terbaik.

Referensi

1. "Trichotillomania (Penarik Rambut)" di: Mental Health America. Diperoleh pada: 12 November 2018 dari Mental Health America: mentalhealthamerica.net.
2. "Trichotillomania" di: Anxiety Recovery Centre Victoria. Diperoleh: 12 November 2018 dari Anxiety Recovery Center Victoria: arcvic.org.au.
3. "Trichotillomania" di: Kesehatan Remaja. Diperoleh pada: 12 November 2018 dari Teens Health: kidshealth.org.
4. "Trichotillomania (Gangguan Penarikan Rambut)" di: OCD UK. Diperoleh: 12 November 2018 dari OCD UK: ocduk.org.
5. "Trichotillomania" di: Wikipedia. Diperoleh: 12 November 2018 dari Wikipedia: en.wikipedia.org.