8 Kasus Klinis Skizofrenia (Ekstrem)



Mengetahui 8 kasus skizofrenia yang akan saya tunjukkan dalam artikel ini akan membantu Anda lebih memahami penyakit mental ini; gejalanya, karakteristik dan orang-orang yang memilikinya. 

Skizofrenia adalah gangguan mental kronis yang mempengaruhi sekitar 1% dari populasi. Ketika itu muncul itu ditandai dengan halusinasi, delusi, pemikiran tidak teratur, perubahan bahasa, masalah perhatian, kurangnya motivasi dan tekanan emosional (American Psychiatric Association).

Kecenderungan untuk mengembangkan skizofrenia diwarisi secara genetik dan mungkin atau mungkin tidak muncul tergantung pada banyak faktor lain, seperti gaya hidup, kepribadian atau pengalaman..

Saat ini tidak ada obat untuk kondisi ini, tetapi itu dapat meningkat banyak jika Anda menemukan terapi yang tepat untuk setiap orang, termasuk selalu perawatan farmakologis (umumnya antipsikotik atau neuroleptik).

Untuk pemahaman yang lebih baik tentang gejala penyakit ini, saya sarankan Anda membaca 8 kasus nyata ini:

1. Kasus Stuart

Semuanya dimulai pada tahun 1991, ketika Stuart melakukan perjalanan ke Moskow untuk menghadiri pawai melawan komunisme. Itu adalah momen yang agak menegangkan dalam sejarah, karena Komunis berusaha untuk melakukan kudeta terhadap Mikhail Gorbachev, presiden Uni Soviet pada saat itu..

Stuart mengatakan bahwa malam itu, saat fajar, seorang pria Rusia yang sangat marah memanggilnya di telepon. Pria tak dikenal ini mengutuk dan meneriakinya, bertanya mengapa dia terlibat dalam urusannya. Stuart, sangat takut, menutup telepon.

Sejak saat itu, dia mulai merasa takut karena dia tidak bisa berhenti berpikir bahwa dia sedang diselidiki. Ketika dia kembali ke London, dia selalu stres karena dia merasa dianiaya, dan seiring waktu dia mengalami depresi.

Stuart kehilangan pekerjaannya sesaat sebelum istirahat psikotik pertamanya, yang ia gambarkan sebagai: "Itu mengerikan, saya pikir itu muncul karena stres dan kecemasan murni. Aku berbaring di tempat tidur ketika tiba-tiba aku merasakan tekanan di kepalaku, dan kemudian, kegelapan total. Seolah-olah pikiran saya sendiri telah menyedot saya, kehilangan semua rasa realitas. Saya berteriak, dan tiba-tiba saya kembali ke kamar saya dengan perasaan aneh di kepala saya. "

Kemudian dia pindah beberapa kali, dengan tujuan melarikan diri dari mereka yang seharusnya menganiaya mereka. Putus asa, suatu hari dia pergi ke dokter keluarga, yang tidak ragu untuk mengirimnya dengan cepat ke tim psikiatris.

Dia didiagnosis menderita skizofrenia, dan setelah mencoba beberapa perawatan, mereka menemukan obat yang membantunya. Stuart berhenti mengalami gejalanya: dia menemukan bahwa tidak ada yang mengejarnya, itu hanya akibat penyakitnya. Dia merasa jauh lebih baik, dengan rencana dan tujuan hidup baru, seperti mendaki Gunung Everest.

Dia ingin menyampaikan kepada dunia bahwa, terlepas dari apa yang mereka katakan, pulih dari skizofrenia adalah mungkin.

2. Pria yang takut menjadi homoseksual

Asal usul cerita ini dapat ditemukan pada tahun 1972, ketika seorang pasien dengan 23 pergi ke klinik karena takut menjadi homoseksual. Dia menunjukkan bahwa dia sangat takut ketika dia mendengarkan suara-suara yang berbicara kepadanya tentang masalah itu.

Dia didiagnosis dengan kepanikan homoseksual dan skizofrenia paranoid, dan pengobatan dimulai untuk menghilangkan ketakutan dan halusinasi. Setelah waktu itu, ia berhasil menerima homoseksualitasnya, menghadirkan identitas ganda: pria dan wanita, yang berfluktuasi sesuai dengan waktu di mana ia menemukan dirinya. Terkadang dia mengenakan pakaian wanita atau mengenakan pakaian dalam wanita, bertanya-tanya mengapa orang tidak melihatnya di jalan.

Selanjutnya, ia mulai memiliki hubungan bebas dengan homoseksual, pecandu narkoba, pencuri dan pengeksploitasi. Suatu hari, ketika dia mabuk, dia mendorong salah satunya dari rumahnya, sekarat dalam aktingnya. Mereka menahannya selama 6 bulan. Namun, mereka menyatakan itu tidak bisa dihindari.

Pasien ini memiliki masalah dengan alkohol, dan meskipun ia menerima bantuan keuangan, ia memiliki banyak hutang karena ia menghabiskan lebih banyak daripada yang diterimanya..

Dia menghabiskan sebagian besar waktunya menulis tentang "Kerajaan Bahia Naranjo," tempat yang diklaimnya ada. Buatlah catatan harian tentang apa yang terjadi di kepala sekolah dan itu dikirim ke dokter setelah setiap konsultasi untuk menyimpannya di perpustakaan Institut Psikiatri. Tujuan dari pasien ini adalah untuk menunjukkan bahwa, dalam 100 tahun, psikiater membacanya dan mengkonfirmasi bahwa ia tidak memiliki skizofrenia..

Yang aneh tentang kasus ini yang mengejutkan para psikiater adalah tidak adanya halusinasi dan dominasi penemuan, fantasi, dan delusi. Selain itu, ia beralasan tentang topik apa pun yang tidak berhubungan dengan delusinya. Itu sebabnya banyak yang mengklasifikasikannya sebagai bentuk skizofrenia langka yang disebut skizofrenia paraphrenic atau paraphrenia.

Tampaknya pria ini tetap dalam perawatan, dengan hasil yang stabil.

3. Antonio, bocah yang menganggap dirinya makhluk luar angkasa

Dengan 14 tahun Antonio muncul dalam konsultasi ditemani oleh orang tuanya. Ini dihitung bahwa awalnya adalah ketika Antonio, dengan 12 tahun, mulai berbicara dengan teman-temannya tentang makhluk luar angkasa.

Sejak saat itu mereka mulai melihatnya sedih, takut dan tidak percaya; dan tak lama kemudian, dia benar-benar yakin bahwa dia dan keluarganya adalah makhluk luar angkasa. Karena alasan ini, ia menerima pengobatan, meskipun obsesinya terhadap UFO tetap ada.

Itu menyajikan cara bicara yang agak aneh, yang dikaitkan dengan skizofrenia: bahasa yang tidak teratur, melompat dari satu topik ke topik lain yang tidak ada hubungannya, kesulitan menemukan kata yang ingin Anda katakan, atau tidak menjawab secara konkret apa yang ada. pertanyaan.

Selain itu, ia tidak terlalu ekspresif, biasanya tidak melihat wajah, dan memiliki harga diri yang sangat rendah.

Bergabung dengan ini, Antonio mulai mengembangkan gangguan obsesif-kompulsif, yang dapat diidentifikasi melalui "manias" dan ritual. Misalnya, cuci tangan terus-menerus, perhatikan tubuh Anda banyak, berpikir bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi jika Anda tidak mematikan lampu atau menutup pintu kamar Anda ... yang terkadang tidak membuat Anda tertidur..

Dia didiagnosis menderita skizofrenia tipe tidak teratur, membangun pengobatan dengan keluarganya untuk memperkuat ikatan, terapi kognitif, pelatihan keterampilan sosial, teknik untuk menghindari kambuh, obat neuroleptik dan antidepresan, antara lain..

4. Kasing Jack

Jack lulus dari sekolah menengah dan mendapat pekerjaan di toko video. Setelah 6 bulan berada di sana, dia mulai mendengar suara yang mengatakan bahwa dia tidak baik-baik saja.

Selain itu, dia mulai berpikir bahwa bosnya menempatkan kamera kecil di film-film yang klien kembali untuk memverifikasi jika dia melakukan pekerjaannya dengan baik. Dengan demikian, Jack semakin khawatir dan cemas tentang pekerjaannya, terutama hari-hari ketika toko itu semakin ramai.

Sedikit demi sedikit para pelanggan mulai berbicara dengannya dengan cara yang aneh, dia bahkan mengatakan kepada salah satu dari mereka bahwa dia tidak dapat memesan film yang dia inginkan karena dia memiliki foto-foto dirinya yang sedang ditinjau oleh CIA..

Setahun kemudian Jack tidak tahan lagi dan mengundurkan diri untuk bekerja, berteriak kepada bosnya bahwa dia lelah diawasi oleh semua layar toko dan bahkan di rumahnya sendiri..

Dia kembali untuk tinggal di rumah orang tuanya, dan beberapa waktu kemudian dia dirawat di rumah sakit. Mereka mencoba mengobatinya dengan obat yang berbeda, tetapi dia tidak gigih, karena mereka memiliki banyak efek samping.

Selama 7 tahun berikutnya dia dirawat di rumah sakit 5 kali, sampai dia menemukan perawatan yang dapat membantunya.

Akhirnya, ia mulai pergi ke klub untuk orang-orang dengan penyakit mental 3 kali seminggu, menghadiri telepon dan berpartisipasi dalam surat kabar lokal. Selain itu, ia merasa sepenuhnya terlatih dan termotivasi untuk mencari pekerjaan yang berkaitan dengan bioskop.

5. Susana, gadis robot

Susana adalah seorang gadis berusia 15 tahun yang gurunya menggambarkan sulit, kasar, berkinerja buruk di sekolah, dan yang sering menyela di kelas dengan bercerita dan membuat suara binatang..

Tampaknya masalah itu terwujud sejak usia 12, telah menjadi sesuatu yang berbeda dari yang lain sejak kecil. Sejak ia pergi ke bioskop untuk melihat Star Wars, ia memiliki obsesi yang besar terhadap robot, jadi ia menghabiskan hari itu dengan membicarakan subjek terkait dan menggambar pesawat ruang angkasa dan penemuan futuristik..

Susana menjelaskan bahwa ia memiliki hadiah luar biasa yang belum ditemukan siapa pun. Dia mengatakan bahwa dia membuat robot dengan potongan-potongan komputer, dan bahwa dia hampir menyebabkan malapetaka dengan salah satu dari mereka, meskipun dia berhasil menghentikannya tepat waktu..

Namun, ketika ditanya bagaimana cara kerjanya atau bagaimana itu dibangun, ia tidak tahu bagaimana merespons secara akurat. Dia mulai mengaitkan prosedur matematika acak yang tidak memiliki makna, menganggap dirinya sebagai jenius. Dalam psikologi, ini disebut delirium. 

Selain itu, ia membanggakan memiliki karunia mendengar suara-suara yang tidak ada yang mendengar dan berbicara dengan makhluk dari dunia lain. Para ahli mengklasifikasikan ini sebagai halusinasi pendengaran.

Namun, keluarga tidak jelas menghargai masalah dan berpikir bahwa itu adalah cerita anak-anak yang tidak penting.

Intervensi farmakologis, terapi kognitif, psikoedukasi, intervensi keluarga dan pelatihan keterampilan sosial pasti akan meningkatkan keadaan Susana.

6. Eva, seorang gadis dengan skizofrenia paranoid

Eva berusia 10 tahun ketika dia mengaku bisa mendengar suara. Suara-suara mengatakan kepadanya bahwa dia akan segera mati karena, orang lain telah melakukan kejahatan karena dia.

Dan dia juga berpikir bahwa, melalui napasnya, dia mampu menangani orang lain. Di sisi lain, ia percaya bahwa mereka merekamnya di video terus menerus dengan tujuan untuk membuat mereka dijual.

Seolah itu tidak cukup, dia yakin bahwa orang lain dapat membaca pikirannya, bahwa mereka memandangnya dan menganiayanya. Ini menghasilkan keputusasaan dan kesedihan.

Eva menghadirkan masalah sejak dua tahun, lebih khusus lagi, keterlambatan perkembangan dan gangguan komunikasi.

Adapun keluarganya, ibunya tampaknya menderita skizofrenia, dan ketika Eva berusia lima tahun, orang tuanya berpisah dan sebuah keluarga baru menyambutnya. Pada usia ini ia mengembangkan banyak fobia, masalah yang berkaitan dengan orang lain, perkembangan tertunda dan perilaku hypersex untuk usianya. Tentunya cara mengasuh anak itu tidak sehat untuk si kecil.

Setelah mendiagnosis skizofrenia paranoid, pengobatan yang sangat lengkap dilakukan yang mungkin membuatnya membaik dalam semua aspek.

7. Skizofrenia ditemukan pada seorang anak laki-laki yang menuntut terapi untuk nyeri bahu

Seorang anak laki-laki berusia 19 tahun dirujuk untuk terapi fisik karena sakit kronis pada bahu, siku dan pergelangan tangan. Sepertinya ia memar karena di waktu luangnya ia biasa berlatih skateboard, snowboarding, dan break dance, selain melakukan pemberat.

Di masa lalu, ia telah pergi lebih dari 10 kali ke klinik kedokteran olahraga yang sama, mendiagnosis sejumlah besar kondisi fisik yang disebabkan oleh olahraga..

Namun, rasa sakit itu nyata, mengindikasikan bahwa ketidaknyamanan itu disebabkan oleh perangkat elektronik yang ditanamkan pemerintah AS dua tahun lalu untuk mengendalikannya. Dia yakin bahwa impuls elektromagnetik yang dilepaskan oleh perangkat telah menyebabkan jatuh dan lukanya.

Juga, dia mengatakan bahwa ketika dia melakukan sesuatu yang tidak disukai pemerintah (menurut pasien, kegiatan olahraganya), persendiannya menjadi dingin atau mulai menyakitinya. Di sisi lain, ia mulai mendengar suara yang memerintahkannya untuk menyakiti teman atau kerabatnya, tetapi ia menyalahkannya pada perangkat listrik..

Dia juga berpikir bahwa orang lain di sekitarnya memiliki implan yang mirip dengannya untuk dikendalikan. Itu menunjukkan bahwa orang-orang ini melecehkannya secara emosional, membuat gerakan untuk membuatnya mengerti bahwa mereka mengawasinya.

Terapis dapat mengidentifikasi bahwa itu adalah kondisi mental dan segera mengirimkannya ke psikiater. Dia mendiagnosisnya dengan skizofrenia dan meresepkan Risperdal, obat antipsikotik yang terkenal.

Melalui kasus ini, Shah dan Nakamura (2010), menekankan pentingnya bahwa semua profesional kesehatan mengetahui tanda dan gejala skizofrenia dan masalah kesehatan mental lainnya. Dan tentu saja, mereka menyoroti pentingnya wawancara mendalam pada pasien dengan ketidaknyamanan muskuloskeletal.

8. Álvaro, seorang pria muda dengan masalah perilaku

Tahukah Anda bahwa skizofrenia juga mengubah cara orang berbicara, gerak tubuh, dan gerakan?

Ini adalah gejala utama skizofrenia yang dipaparkan oleh Álvaro, seorang anak laki-laki berusia 17 tahun yang pergi ke Kesehatan Mental untuk gangguan perilaku. Misalnya, dia sangat agresif kepada ibunya sehingga dia harus memanggil polisi beberapa kali.

Álvaro meninggalkan sekolah dan tampaknya menjadi pemuda yang menarik, tidak percaya, dan tampak hilang.

Yang menarik bagi psikiater adalah gerakannya: ia menghadirkan gerakan stereotip (gerakan berulang yang tidak ada gunanya, seperti menyentuh pakaiannya, atau bagian mana pun dari tubuhnya, atau berayun). Selain meniru tanpa sadar gerakan orang-orang di sekitarnya (echopraxia) dan membuat wajah aneh.

Gejala skizofrenia lainnya adalah berkurangnya bahasa, dengan frasa dan, di atas segalanya, ulangi apa yang dikatakan penguji (apa yang disebut echolalia).

Referensi

  1. Escobar M, Enrique, & Barra C, Bernardo. (2011). Sejarah kasus dengan skizofrenia paraphrenic atau paraphrenia yang fantastis dan sistematis. Jurnal Chili Neuro-Psychiatry, 49 (2), 177-181.
  2. Skizofrenia masa kecil. Kasus klinis. (s.f.). Diperoleh pada 28 Oktober 2016, dari Portal de paidopsiquiatria.
  3. Rose, M. (s.f.). Skizofrenia: Studi kasus. Diperoleh pada 28 Oktober 2016, dari Collin College.
  4. Schizophrenia - kisah Stuart. (s.f.). Diperoleh pada 28 Oktober 2016, dari NHS Choices.
  5. Shah, N., & Nakamura, Y. (2010). Laporan Kasus: Skizofrenia Ditemukan selama Wawancara Pasien dengan Pria dengan Nyeri Bahu yang Dirujuk untuk Terapi Fisik. Fisioterapi Kanada, 62 (4), 308-315. 
  6. Apa itu Skizofrenia? (s.f.). Diperoleh pada 28 Oktober 2016, dari American Psychiatric Association.