Apa itu disfasia kekanak-kanakan atau evolusioner?



itu disfasia kekanak-kanakan adalah kelainan bahasa yang ditandai dengan menyebabkan kesulitan dalam berbicara dan memahami ucapan.

Orang yang terkena gangguan ini mungkin tidak dapat berbicara menggunakan kalimat yang koheren, kesulitan menemukan kata yang tepat, menunjukkan kesulitan dalam memahami pesan yang ingin disampaikan oleh penelepon mereka, atau dapat menggunakan kata-kata yang tidak masuk akal sama sekali. momen khusus itu.

Karakteristik disfasia infantil

Disfasia evolusioner atau kekanak-kanakan adalah gangguan bahasa tertentu, baik dalam pemahaman dan ekspresi, yang mempengaruhi anak kecerdasan dalam mean dan yang tidak memiliki gangguan lain. Gangguan ini mempengaruhi proporsi anak-anak yang lebih besar dibandingkan dengan anak perempuan, mencapai dalam margin 2/1 - 5/1.

Ketidakmampuan berbahasa pada disfasia anak-anak bukanlah yang sekunder dari kondisi klinis lainnya seperti ketulian, autisme, cerebral palsy, gangguan emosional, keterbelakangan mental atau kekurangan lingkungan..

Kesulitan dalam pengembangan bahasa, sampai hari ini, merupakan masalah yang cukup umum. Pada usia pra-sekolah ada prevalensi antara 3% dan 8%.

Selain dysphasia evolusioner atau kekanak-kanakan, saat ini ada istilah lain untuk menggambarkan gangguan ini, beberapa di antaranya adalah Specific Language Disorder (TEL) (Aguado, 1999, Mendoza, 2001), atau Special Language Development Disorder (TEDL). , meskipun yang terakhir lebih jarang.

Anak-anak dengan keterlambatan akademis, meskipun beberapa dari mereka biasanya menghadirkan masalah lain yang dapat memengaruhinya, yang paling umum relevan adalah kecacatan dalam perkembangan bahasa.

Ada persentase besar kemungkinan bahwa kerabat anak-anak dengan disfasia perkembangan telah mengalami keterlambatan belajar berbicara dan kesulitan belajar mengeja dan membaca. Selain itu, persentase yang tinggi dari kerabat ini kidal atau ambidextrous dibandingkan dengan populasi lainnya.

Kemungkinan penyebabnya

Sementara tidak ada teori tunggal mengenai asal-usul disfasia, ada beberapa posisi yang menyebabkan berbagai masalah biologis.

Beberapa penulis berpendapat bahwa itu adalah kerusakan otak atau kekurangan oksigen saat lahir, sedangkan bagi yang lain penyebab utamanya adalah keterlambatan kematangan. Ada juga beberapa teori yang menunjuk secara spesifik pada cedera otak traumatis pada saat persalinan.

Akhirnya, penulis lain menunjukkan kemungkinan penyebab penyakit menular seperti meningitis atau ensefalitis, yang mempengaruhi sistem saraf pusat..

Dalam kasus apa pun, jika itu adalah keterlambatan jatuh tempo, disfasia akan memiliki prognosis yang lebih baik, karena lama kelamaan itu dapat dikompensasi. Jika itu karena kerusakan otak, prognosisnya akan menjadi kurang positif. Jika kerusakan otak terjadi, pola perkembangan akan tetap berubah seiring waktu.

Meskipun tampaknya penyebab utamanya adalah biologis, memang benar bahwa ada faktor lingkungan lain yang dapat memperburuk gangguan tersebut. Faktor-faktor ini dapat berupa lingkungan keluarga yang buruk atau lama dirawat di rumah sakit.

Jenis disfasia kekanak-kanakan

Dalam disfasia kekanak-kanakan atau evolusi, kami menemukan dua jenis:

Disfasia ekspresif

Dalam disfasia ini terdapat kesalahan yang secara spesifik memengaruhi produksi bicara dengan perbedaan intensitas yang besar. Anak-anak yang menderita disfasia jenis ini memiliki lebih sedikit masalah emosional dan perilaku daripada mereka yang dipengaruhi oleh disfasia reseptif..

Mereka memiliki keinginan yang lebih besar untuk berkomunikasi, daripada apa yang mereka tunjukkan dengan komunikasi non-verbal mereka (gerakan dan kontak mata) dan dalam suara mereka..

Disfasia reseptif

Di dysphasia reseptif, di sisi lain, cacat terjadi dalam penerimaan ucapan, yaitu, dalam pemahaman pesan yang ingin disampaikan oleh pembicara.

Ini tidak disebabkan oleh gangguan pendengaran. Suara tidak dibedakan dengan benar dan atribusi yang baik dari arti ini tidak dibuat. Anak-anak ini, di samping menghadirkan lebih banyak masalah emosional dan perilaku, umumnya kurang komunikatif.

Sehubungan dengan perkembangan fonologis, ada keterlambatan dalam kaitannya dengan anak-anak dengan perkembangan normal, tetapi dalam kasus tidak terlihat menyimpang..

Perkembangan semantik diberikan penundaan yang cukup besar dalam kaitannya dengan pengembangan kosa kata awal.

Disfasia anak-anak

Dalam disfasia infantil, kami menemukan disfasia infantil yang didapat. Kasus khusus yang menempati persentase sangat rendah di dalam disfasia. Ini ditandai dengan kehilangan dalam bahasa yang sudah didapat, karena cedera otak atau kehilangan progresif seiring dengan timbulnya gangguan kompulsif.

Berbeda dengan disfasia evolusioner atau kekanak-kanakan (yang memiliki lebih banyak kasus kejadian pada laki-laki), pada disfasia yang didapat hampir tidak ada perbedaan kejadian antara jenis kelamin..

Usia di mana disfasia muncul sangat penting untuk mempertimbangkan itu didapat atau kekanak-kanakan (atau evolutif). Itu akan dari 3 tahun ketika akan dianggap diperoleh. Dengan demikian, penulis Kolb dan Whishaw (1986) sudah menyatakan bahwa dalam rentang usia 3 hingga 10 tahun, cedera otak dapat menjadi penyebab disfasia..

Namun, pemulihan dapat terjadi dalam periode waktu yang dapat diterima karena belahan yang belum mengalami cedera masih utuh dan dapat mengambil alih fungsi bahasa.

Meskipun pemulihan bahasa dapat terjadi, anak-anak yang menderita beberapa cedera pada usia ini, mungkin menderita beberapa gejala sisa lain dalam bahasa seperti, misalnya, hipoproduktivitas, pengurangan yang signifikan dalam penggunaan bahasa.

Konsekuensi dari hipoproduktivitas dapat berupa ketiadaan bicara total, penekanan komunikasi gestural, atau penggunaan bahasa tertulis untuk periode waktu yang dapat berlangsung antara beberapa minggu hingga tahun..

Sehubungan dengan gangguan pemahaman bahasa, mereka jarang dan abadi pada disfasia anak yang didapat. Di sisi lain, gangguan bahasa tertulis cenderung muncul ketika cedera difus terjadi pada anak berusia 7 tahun ke atas..

Di sisi lain, jika lesi terjadi pada usia 10 tahun atau lebih, kelainan akan serupa dengan pada orang dewasa. Ini karena belahan otak yang tidak menderita cedera menjadi lebih terspesialisasi semakin besar individu, dan adaptasi dan reorganisasi terhadap defisit yang diderita di belahan otak cedera otak lebih tidak mampu..

Selain itu, jika lesi terjadi di belahan bumi yang dominan, ada prognosis yang lebih baik dari pemulihan bicara asalkan belahan yang tidak dominan memiliki kemampuan yang baik untuk mengasumsikan fungsi linguistik..

Oleh karena itu, kemungkinan pulih dari cedera otak akan tergantung pada dua faktor: karakteristik ontogenetik dominasi serebral dan plastisitas otak yang berkembang untuk mengatasi perubahan akibat lesi..

Disfasia yang didapat juga dapat muncul karena kejang epilepsi. Gejala-gejala yang terjadi dalam kasus ini adalah kehilangan mendadak dan progresif, di mana EEG abnormal diamati pada saat yang sama bahwa gangguan kompulsif biasanya muncul.

Gejala

Selanjutnya, saya akan melanjutkan untuk menentukan gejala mana yang paling sering terjadi pada disfasia evolusioner atau kekanak-kanakan:

  • Ada pengulangan kata-kata yang terus-menerus dimana anak tidak tahu arti sebenarnya.
  • Ada kesulitan yang cukup besar ketika menggunakan kata ganti orang (misalnya: saya, Anda, dia, kami, dll).
  • Kosakata biasanya buruk.
  • Saat mengatur kalimat, kelalaian elemen gramatikal biasanya terjadi.
  • Karena mereka memiliki defisit baik dalam pemahaman dan ekspresi kata, mereka sering berkomunikasi dengan komunikasi nonverbal menggunakan gerakan untuk mengekspresikan diri mereka dengan orang lain. Anak-anak ini tidak memiliki motivasi komunikasi khusus.
  • Mereka memiliki kesulitan khusus dalam mengingat dan mengulangi kalimat yang panjang.
  • Mereka telah mengubah baik pemahaman maupun ekspresi dari pesan yang dikirimkan kepada mereka oleh lawan bicara mereka, tidak memahami dengan baik..
  • Kesulitan dalam perolehan jenis kelamin, jumlah dan morfem verbal.
  • Defisit dalam konjugasi bentuk verbal yang berbeda, biasanya menggunakan infinitif. Selain itu, mereka sering menggunakan sedikit preposisi dan konjungsi.

Meskipun ini adalah gejala yang paling sering terjadi pada mereka yang terkena disfasia, ada juga beberapa gejala yang walaupun mereka bukan yang paling umum, mereka dapat pergi bersamaan dengan yang sebelumnya. Ini adalah beberapa:

  • Perubahan irama bicara.
  • Kesulitan dalam mempertahankan dan mereproduksi elemen yang dikeluarkan secara lisan.
  • Keterlambatan keterampilan motorik, lateralitas didapat terlambat atau tidak didefinisikan dengan baik.
  • Sering terjadi gangguan attention deficit hyperactivity.
  • Defisit dalam diskriminasi suara yang dikenal akrab bagi individu.

Konsekuensi

Semua faktor yang telah saya ucapkan dan yang secara signifikan memengaruhi anak dalam perkembangan sosial-emosionalnya, memiliki serangkaian konsekuensi dalam hidupnya..

Kesulitan untuk berkomunikasi (baik secara ekspresif maupun komprehensif) pada individu-individu ini terkenal buruk, sehingga motivasi mereka untuk memiliki hubungan sosial langka. Pada saat yang sama, melihat begitu banyak kesulitan untuk berhubungan dengan mereka, rekan-rekan mereka kehilangan minat untuk melakukan begitu banyak kali.

Karena semua ini, isolasi sosial terjadi. Seorang anak dengan karakteristik ini dan terisolasi secara sosial dapat salah didiagnosis dengan kelainan lain seperti autisme atau tuli.

Ini, tanpa diragukan lagi, mempengaruhi keadaan emosi Anda. Anak-anak ini, dan akibatnya dari semua masalah yang mereka seret, biasanya menghadirkan gangguan afektif, keadaan gelisah, atau defisit harga diri. Dan dalam kasus terburuk, menjadi korban bullying.

Karena semua komplikasi yang diderita di berbagai bidang hidupnya, tingkat akademiknya juga dipengaruhi oleh menurunnya kemampuannya untuk belajar, terutama dalam kaitannya dengan membaca dan menulis..

Perawatan

Disfasia anak-anak mungkin memiliki prognosis yang baik. Untuk ini, penting untuk mengetahui bahwa semakin cepat gangguan didiagnosis, semakin baik evolusi anak..

Juga, untuk dapat menandai tujuan yang sesuai yang dipersiapkan dalam perawatan, adalah penting untuk memiliki tahap evolusi yang jelas di mana ia berada. Tahap di mana individu berada akan mengidentifikasi kematangan biologis dan psikologis yang tersedia bagi anak.

Ketika membuat alat yang berbeda yang akan menjadi bagian dari perawatan, kita harus memperhitungkan individualitas setiap kasus. Semuanya harus selalu dilakukan oleh seorang profesional khusus, selain bekerja sama dengan keluarga dan sekolah.

Pada tingkat umum, ini adalah beberapa alat kerja yang cukup efektif ketika bekerja disfasia:

Mendengar latihan diskriminasi

Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, anak-anak ini mengalami defisit diskriminasi suara yang sebelumnya kita tahu mereka tahu. Fungsi latihan-latihan ini adalah untuk belajar membedakan mereka dan untuk rekaman ini dibuat dan, kemudian, anak diminta untuk menebak suara masing-masing..

Beberapa suara ini dikenal oleh anak dan yang dapat digunakan adalah, misalnya, suara binatang yang biasa baginya, atau suara alam seperti hujan.

Latihan untuk meningkatkan kosakata 

Latihan lain yang mudah untuk, dalam hal ini, meningkatkan kosa kata Anda adalah untuk membuat kata apriori diketahui oleh anak dan ulangi untuk asimilasi.

Setelah ini berasimilasi, tingkat kesulitan kata-kata akan meningkat secara progresif sampai anak sudah mendapatkan jumlah yang memadai. Kemudian, kata-kata ini diklasifikasikan ke dalam kategori sehingga anak dapat menggunakannya secara optimal dalam komunikasi sehari-hari.

Latihan fokus Bucco

Pelafalan fonem juga terpengaruh. Alat yang efektif adalah melakukan latihan bucco-facial untuk memperkuat dan melatih organ-organ yang terlibat dalam pengucapan fonem.

Organ-organ seperti mulut, lidah, atau pernapasan sangat penting dalam pembentukan fonem sehingga jika Anda berolahraga secara konsisten Anda dapat meningkatkan pelafalan ini..

Referensi

  1. Newman, S., dan R. Epstein (eds). Perspektif saat ini di Disfasia. New York: Churchill Livingstone, 1985.
  2. Berrios, G.E. (2002). Sejarah Gejala Mental. Psikopatologi deskriptif sejak abad kesembilan belas. Cambridge University Press. Inggris Raya.
  3. Brookshire, R. Pengantar Gangguan Komunikasi Neurogenik (edisi ke-6) St. Louis, MO: Mosby, 2003.
  4. Darley, F. Aphasia. Philadelphia, PA: WB Saunders, 1982.
  5. NJIOKIKTJIEN, Ch, 2006: Gangguan Perkembangan Bahasa dan Gangguan Perilaku, Bahasa: perkembangan normal dan patologis, D. Riva, I. Rappin dan G. Zardini (eds), John Libbey Eurotext, pp1-1.
  6. NJIOKIKTJIEN, Ch., 1998: Neurologi Perilaku Anak, Prinsip Klinis, Vol. 1 Amsterdam, Suyi Publikaties.