Gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan paresthesia



itu paresthesia itu adalah kondisi medis yang ditandai dengan sensasi terbakar, mati rasa, kesemutan, gatal atau menyengat, yang biasanya dirasakan di ekstremitas atas (lengan dan tangan) dan ekstremitas bawah (kaki dan kaki) (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015). ).

Biasanya terjadi pada satu tangan atau satu kaki dan biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Pasien sering melaporkan sensasi klinis mati rasa, kesemutan dan mati rasa di tangan, kaki, lengan, wajah, kaki atau bagian lain dari tubuh di klinik (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Jenis sensasi ini dapat terjadi secara sementara atau permanen. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah patologi sementara yang biasanya disebabkan oleh adanya tekanan pada salah satu saraf.

Namun, itu juga bisa menjadi gejala cedera yang didapat atau berbagai macam penyakit atau gangguan yang menyebabkan kerusakan pada sistem saraf.

Gejala-gejala sensitif ini, terutama di ekstremitas atas, sering menjadi alasan yang sering untuk konsultasi dalam layanan perawatan primer. Dalam kebanyakan kasus, itu disebabkan oleh perkembangan patologi degeneratif atau neuropati karena jebakan saraf..

Karena mereka adalah gejala ringan dan tidak terlalu eksplisit, dalam banyak kasus ada kecenderungan untuk melakukan evaluasi yang tidak lengkap, meremehkan beberapa gejala yang mungkin merupakan tanda peringatan patologi lain yang lebih parah (Barrio Ruíz dan Mendoza Lanjaine, 2013).

Indeks

  • 1 Karakteristik
  • 2 Gejala paresthesia
  • 3 Berapa lama paresthesia bertahan??
  • 4 Penyebab
    • 4.1 -Penyebab paresthesia sementara
    • 4.2 -Penyebab paresthesia yang berkepanjangan atau kronis
  • 5 Prakiraan
  • 6 Diagnosis
  • 7 Perawatan
  • 8 Referensi

Fitur

Pada kesempatan yang berbeda, banyak dari kita setelah duduk sebentar dengan menyilangkan kaki atau jika kita bersandar lama pada satu lengan, merasakan sensasi kesemutan atau mengatakan bahwa kaki atau lengan "tidur". Kami mengalami paresthesia, yaitu sensasi tusukan, mati rasa atau terbakar, oleh kaki atau lengan, yang tidak menimbulkan rasa sakit tanpa menyebabkan rasa sakit.

Stimulasi dan sensasi dari berbagai bagian tubuh kita diangkut oleh saraf perifer ke sumsum tulang belakang. Dari saraf tulang belakang, sinyal dilakukan ke otak melalui batang otak. Dengan cara ini, gangguan apa pun dalam jalur pensinyalan ini dapat mengakibatkan perkembangan paresthesia (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Oleh karena itu, jenis sensasi yang mengganggu ini terjadi sebagai akibat dari tekanan pada saraf tertentu.

Selain itu, mereka dapat terjadi sebagai akibat dari berbagai kondisi, penyakit atau gangguan yang akan menyebabkan kerusakan saraf. Beberapa penyebabnya antara lain: tumor otak, stroke, anemia, ensefalitis, diabetes, multiple sclerosis, neuropati perifer, antara lain.

Gejala parestesia

Orang yang menderita parestesia sering menggambarkan gejala dan tanda yang mereka rasakan melalui beberapa istilah. Di antara mereka kita dapat menyoroti: terbakar, mati rasa, gatal dan kesemutan.

Banyak pasien merujuk pada gejala seperti:

  • "Sensasi abnormal seperti gatal, tusukan seperti dengan pin dan jarum".
  • "Saya melihatnya terbakar dan gatal di tangan dan kaki".
  • "Saya merasakan tangan yang empuk dan saya kesulitan menggerakkannya".

Gejala biasanya terjadi lebih sering pada lengan, kaki, tangan dan kaki, tetapi mereka juga dapat terjadi di bagian lain dari tubuh.

Paresthesia biasanya merupakan gejala penyakit lain, kondisi atau gangguan neurologis, sehingga paresthesia juga dapat menyebabkan beberapa gejala berikut:

  • Menggigil.
  • Kaki jatuh.
  • Disartria.
  • Mati rasa.
  • Atrofi otot.
  • Dismetria mata.
  • Sindrom kaki gelisah.
  • Kesulitan tidur.
  • Sensasi kesemutan di kulit.

Meskipun deskripsi gejala ini, ini akan bervariasi tergantung pada saraf yang terlibat dan tingkat keparahan perubahan. Misalnya, tekanan saraf ulnaris dapat menyebabkan paresthesia di jari kelingking dan di berbagai area tangan.

Berapa lama paresthesia bertahan??

Itu normal untuk paresthesia terjadi sementara karena beberapa aktivitas atau posisi yang memberikan tekanan yang berkepanjangan pada satu atau lebih saraf.

Adalah umum untuk muncul ketika menyilangkan kaki, ketika duduk untuk waktu yang lama, tidur di salah satu dari ekstremitas atas, dll. Oleh karena itu, sensasi yang mengganggu biasanya hilang ketika tekanan lega.

Namun, itu juga dapat hadir lebih parah dan bahkan secara permanen / kronis karena gangguan ortopedi atau kondisi neurologis yang menyebabkan kerusakan permanen pada sistem saraf. Selain itu, dalam lebih dari satu kasus paresthesia adalah manifestasi utama dari beberapa jenis patologi serius.

Penyebab

-Penyebab paresthesia sementara

Kondisi sementara akan menyebabkan kesemutan dan / atau mati rasa yang menghilang dengan cepat. Beberapa penyebab dijelaskan di bawah ini (Sharif-Alhoseini et al., 2012):

  • "Kebobolan": dengan istilah ini kita merujuk pada mati rasa yang terjadi sebagai akibat dari tekanan yang berkepanjangan pada saraf. Pemulihan segera.
  • Whiplash: setelah presentasi jenis patologi ini, lesi pada jaringan serviks lunak dapat menyebabkan sensasi parestetik. Pemulihan biasanya bertahap selama enam bulan.
  • Sindrom hiperventilasi: Sekitar 35% pasien mungkin mengalami sensasi paresthesia, hanya tiga menit setelah memulai hiperventilasi.
  • Serangan panik: Parestesi di mulut, tangan dan kaki sering dikaitkan dengan serangan panik dan hiperventilasi.
  • Serangan iskemik sementara: beberapa kondisi seperti trombosis atau emboli dapat mengganggu aliran normal oksigen ke sistem saraf dan karenanya secara sementara (atau permanen) memengaruhi jalur saraf.
  • Kejang: Perasaan mati rasa dan mati rasa dapat terjadi selama dan setelah kejang parsial. Stimulasi saraf vagus dalam pengobatan antikonvulsan juga dapat menyebabkan beberapa gejala ini.
  • Dehidrasi: Kehilangan air tubuh yang signifikan juga dapat menyebabkan gambaran paresthesia.
  • Insufisiensi sirkulasi: beberapa gangguan peredaran darah untuk sementara waktu (atau secara permanen) mempengaruhi saraf dan karenanya menyebabkan paresthesia.

-Penyebab paresthesia yang lama atau kronis

Ketika gejala paresthesia mulai muncul secara teratur atau intermiten, itu bisa menjadi indikasi masalah yang lebih serius. Secara umum, itu adalah tanda penyakit neurologis atau kerusakan traumatis (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Secara umum, sering muncul karena infeksi, peradangan, trauma atau proses abnormal yang mempengaruhi saraf. Ini lebih jarang muncul terkait dengan gangguan yang mengancam jiwa individu, namun, hal itu dapat terjadi karena penderitaan gangguan serebrovaskular dan / atau tumor (Sharif-Alhoseini et al., 2012).

Penyebab utama paresthesia yang lama atau kronis adalah:

Gangguan sistem saraf

Biasanya paresthesia dikaitkan dengan perubahan pada sistem saraf pusat dan perifer.

Pada sistem saraf pusat dapat disebabkan oleh: stroke, perdarahan intraserebral, infark lacunar, tumor otak, trauma kepala, ensefalitis / meinguitis, abses, lumbar stenosis, lupus erythematosus sistemik, sklerosis multipel, sklerosis transversal, mielitis lumbar, defisiensi vitamin B12, defisiensi vitamin B12 dll..

Dalam sistem saraf perifer dapat disebabkan oleh: neuropati perifer, neuropati dengan pengobatan, sindrom carpal tunnel, sindrom kutaneus femoralis lateral, neuropati femoral, sindrom terowongan tarsal, sciatica, herniasi disk, spondylosis serviks, paralisis tekanan, Charcot- Marie-Tooth, amyloid neuritis, neuralgia, dll..

Gangguan peredaran darah

Pasokan darah yang tidak mencukupi dapat menyebabkan paresthesia sementara dan permanen. Di antara mereka mungkin karena sindrom arteri, vena, atau neurogenik.

Gangguan metabolisme

Diantaranya kita dapat menemukan diabetes, alkoholisme, hipoglikemia, hipotiroidisme, hipoparatiroidisme, menopause, kadar kalsium / kalium / natrium yang abnormal, uremia, amiloidosis, dll..

Proses infeksi

Virus herpes simpleks, virus herpes zosterm, sariawan, gangguan Lyme, virus human immunodeficiency, kusta, sifilis, sindrom Guillain-Barré, rabies, dll..

Gangguan autoimun

Artritis reumatoid, lupus, sindrom Sjogren, anemia, diabetes, radang sendi, fribriomialgia, defisiensi nutrisi.

Distrofi viatminal

B12, b1, b5, b6.

Faktor-faktor lain

Alkoholisme, konsumsi tembakau, penyalahgunaan obat-obatan, logam berat, dinitrogen oksida, karbon monoksida, dll..

Ramalan

Proses sementara biasanya menghilang ketika tekanan dibalik, namun, perawatan proses kronis menyiratkan pengobatan patologi etiologi yang, oleh karena itu, akan berbeda untuk masing-masing dari mereka..

Selain itu, paresthesia pada gilirannya dapat menyebabkan berbagai komplikasi pada penyakit atau kelainan yang mendasarinya. Banyak orang dengan parestesia mungkin menunjukkan kesulitan dalam branding, ambulasi, atau kesulitan dalam menggenggam.

Karena itu adalah patologi yang mempengaruhi sistem saraf, ada risiko sakit kronis, cacat, kesulitan bernapas, kelumpuhan dan karena itu, kualitas hidup yang buruk..

Di sisi lain, ketika sensitivitas dipengaruhi secara signifikan, beberapa individu mungkin tidak dapat merasakan beberapa cedera seperti luka atau terbakar, menempatkan hidup mereka dalam risiko dalam beberapa kasus..

Selain itu, mati rasa pada tungkai dan kaki, dan terutama hilangnya kepekaan, secara signifikan dapat meningkatkan risiko jatuh.

Diagnosis

Intervensi terapeutik akan berfokus terutama pada identifikasi kondisi yang menyebabkan paresthesia. Penggunaan riwayat klinis, pemeriksaan fisik, dan tes laboratorium yang berbeda akan sangat penting untuk penentuannya.

Selain itu, juga akan penting untuk menentukan apakah itu merupakan proses sementara atau kronis karena implikasi yang mungkin dimiliki untuk integritas sistem saraf individu..

Beberapa pertanyaan yang harus dijawab adalah:

- Di mana Anda melihat sensasi mati rasa atau mati rasa??

- Kapan Anda mulai merasakannya?

- Berapa lama Anda merasakannya??

- Apakah Anda melakukan semacam aktivitas yang menyebabkannya?

Perawatan

Pilihan perawatan untuk kondisi ini akan sangat tergantung pada penyebab yang menyebabkannya.

Jika paresthesia adalah tipe sementara, penggunaan perantara yang mencoba mengembalikan sirkulasi melalui latihan, pijat, atau peregangan anggota tubuh yang terkena akan berguna. Tindakan-tindakan ini akan membuat kesemutan dan mati rasa menghilang secara progresif.

Dalam kasus paresthesia yang berkepanjangan, ketika itu disebabkan oleh penyebab patologis sekunder, pengobatan akan ditujukan untuk pengobatan penyakit etiologi dan menghilangkan gejala. Beberapa profesional merekomendasikan penggunaan anti-inflamasi seperti ibuprofen atau aspirin dengan resep medis ketika gejalanya ringan.

Terlepas dari ini, intervensi non-farmakologis sedang dikembangkan yang meliputi regulasi gizi, melakukan olahraga, menghindari konsumsi alkohol atau tembakau, yang dapat membantu pasien untuk mengendalikan ketidaknyamanan yang berasal dari gejala mereka..

Referensi

  1. Barrio Ruiz, C., & Mendoza Lanjaine, P. (2013). Pasien dengan paresthesia: bahwa sering tidak membuat kita melupakan apa yang penting. FMC, 20(4).
  2. Dunia Penyandang Cacat. (2016). Paresthesia: Penyebab, Gejala, Diagnosis & Perawatan. Diperoleh dari Disabled World menuju besok.
  3. Kelas Kesehatan (2014). Paresthesia. Diperoleh dari Diagnosis Benar dari Kelas Kesehatan.
  4. Olobot. (2016). Paresthesia. Diperoleh dari Olobot HEALTH Spanish Medical Center.
  5. Paresthesia. (2016). Diperoleh dari parestesia.org.
  6. Kesehatan Punggung. (2015). Paresthesia. Diperoleh dari Health Back.
  7. Sharif-Alhoseini, M., Rahimi-Movaghar, V., & Vaccaro, A. (2012). Penyebab yang mendasari Presthesia.