10 Gejala Pertama Alzheimer (pada usia muda dan lanjut usia)



itu gejala pertama Alzheimer mereka tidak selalu begitu mudah untuk diidentifikasi dan seringkali kegagalan memori tertentu atau sering lupa dapat menimbulkan keraguan dan kebingungan ketika berpikir bahwa mereka mungkin berhubungan dengan timbulnya penyakit ini..

Meski begitu, Alzheimer adalah penyakit neurodegeneratif yang melibatkan kehilangan memori, kerusakan otak dan disfungsi yang jelas dari semua kemampuan kognitif.

Demikian juga, harus diperhitungkan bahwa perubahan dalam memori atau fungsi kognitif lainnya seperti perhatian atau orientasi tidak unik untuk Alzheimer dan mungkin sesuai dengan situasi atau patologi lain..

Untuk mengklarifikasi sedikit karakteristik yang mendefinisikan penyakit Alzheimer, dalam artikel ini kami akan meninjau apa saja tanda dan gejala awalnya.

Tanda-tanda utama Alzheimer

Sebelum munculnya kebingungan atau kesulitan kognitif, sinyal alarm dapat dipicu segera tentang kemungkinan menderita Alzheimer.

Namun, ada banyak variabel lain seperti stres, peluruhan suasana hati atau kesulitan konsentrasi yang juga dapat menyebabkan perubahan dalam memori.

Dengan cara ini, untuk memperjelas apa saja tanda-tanda utama timbulnya penyakit Alzheimer, Asosiasi Alzheimer telah membuat daftar 10 tanda paling prototipikal dari timbulnya penyakit ini..

Tanda-tanda ini tidak dengan sendirinya menunjukkan keberadaan penyakit Alzheimer yang tidak dapat ditembus, karena ini membutuhkan diagnosis medis dengan pemberian serangkaian tes..

Namun, mereka sangat berguna untuk mengidentifikasi kemungkinan adanya patologi dan kebutuhan untuk menemui dokter untuk membuat diagnosis.

10 gejala utama:

1- Perubahan dalam memori yang membuat kehidupan sehari-hari menjadi sulit

Ini mungkin merupakan tanda paling umum dari Alzheimer pada tahap awal dan ditandai dengan melupakan informasi yang baru dipelajari.

Jadi, sementara ingatan informasi tentang masa lalu dapat dipertahankan, mengingat hal-hal baru atau yang dipelajari dalam jangka pendek biasanya jauh lebih rumit bagi orang-orang yang mulai menderita penyakit Alzheimer..

2- Masalah pemecahan kesulitan

Pada tahap awal Alzheimer, beberapa orang mungkin mengalami perubahan nyata dalam kemampuan mereka untuk mengembangkan rencana atau bekerja dengan angka. Dengan demikian, Anda dapat menyaksikan kesulitan untuk mengikuti resep memasak atau mengelola akun keluarga.

3- Kesulitan untuk melakukan tugas-tugas biasa

Baik tugas harian dan pekerjaan atau bahkan waktu luang dapat dilakukan dengan kesulitan yang lebih besar dari biasanya.

4- Disorientasi waktu dan tempat

Ini biasanya lebih khas secara bertahap sedikit lebih maju daripada tanda-tanda sebelumnya, tetapi orang dengan Alzheimer biasanya mengalami kesulitan mengingat tanggal, musim tahunan atau berlalunya waktu..

5- Kesulitan memahami gambar visual

Biasanya muncul secara bertahap sedikit kemudian tetapi dalam beberapa kasus memiliki masalah penglihatan bisa menjadi tanda timbulnya Alzheimer. Anda dapat menyaksikan kesulitan seperti membaca atau menilai jarak.

6- Lupa kata-kata

Dalam pidato seseorang dengan Alzheimer, biasanya ada penyimpangan dan "saat-saat ketika kata-kata tidak keluar" secara teratur.

7- Penempatan benda tidak pada tempatnya

Penderita Alzheimer biasanya meletakkan sesuatu di tempat dan kemudian mengalami kesulitan mengingat di mana mereka ditempatkan atau langkah apa yang mereka ambil terakhir kali mereka menggunakan objek.

8- Kurangi dalam penilaian yang baik

Anda dapat menyaksikan perubahan dalam penghakiman atau pengambilan keputusan, serta melakukan tindakan yang biasanya tidak dilakukan atau tidak melakukan beberapa yang sering dilakukan.

9- Hilangnya inisiatif

Penderita Alzheimer biasanya kehilangan inisiatif untuk melakukan tindakan bahkan yang menyenangkan atau yang sebelumnya menyenangkan.

10- Perubahan suasana hati

Mereka tidak selalu ada tetapi dalam beberapa kasus orang dengan Alzheimer dapat menjadi bingung, curiga, tertekan, takut atau cemas.. 

Pada artikel ini Anda bisa mengetahui konsekuensi utama dari Alzheimer.

Bagaimana Alzheimer memengaruhi otak?

Alzheimer adalah penyakit neurodegeneratif, yaitu terdiri dari patologi bahwa ketika mereka muncul di otak seseorang daerah otak yang berbeda mulai merosot..

Dengan cara ini, fakta yang menentukan kelupaan, kehilangan ingatan dan disfungsi kemampuan kognitif terletak pada degenerasi sel-sel otak yang berbeda..

Harus diingat bahwa kegagalan kognitif (memori, bahasa, disorientasi, perhatian, dll.) Yang ada pada penyakit Alzheimer tidak merujuk pada situasi sementara atau sementara..

Sejauh ini kita melihat bahwa Alzheimer merosot otak, tetapi sekarang, bagaimana hal itu merosot? Area otak mana yang mengalami degenerasi? Apa yang merosot pertama dan dalam gejala apa yang diterjemahkan?

Untuk memahami dasar penyakit ini, penting untuk mempertimbangkan dua aspek yang berbeda.

Di satu sisi, penting untuk mengetahui neuropatologi Alzheimer, karena itu akan memungkinkan kita untuk mengetahui perubahan apa yang dihasilkan oleh penyakit dalam sel-sel otak (dalam neuron) dan bagaimana perubahan ini diterjemahkan menjadi degenerasi otak yang ditandai dan kegagalan kognitif..

Di sisi lain, penting untuk diingat bahwa otak manusia sangat kompleks dan operasinya, jarak yang jauh, dapat dibandingkan dengan komputer.

Dengan cara ini, meskipun orang biasanya menggeneralisasi semua keterampilan kognitif ke satu area tubuh, yaitu ke otak, masing-masing kemampuan mental berhubungan dengan wilayah otak tertentu..

Dengan demikian, dengan cara yang sama bahwa setiap wilayah tubuh memungkinkan kita untuk melakukan tindakan yang ditentukan seperti berjalan kaki atau menulis tangan, setiap wilayah otak memungkinkan kita untuk juga melakukan tindakan mental tertentu.

Ini berarti bahwa bagian otak tertentu bertanggung jawab untuk melakukan proses ingatan dan memungkinkan kita untuk mengingat dan belajar, wilayah lain bertanggung jawab untuk mengendalikan perhatian, yang lain bertanggung jawab untuk mengendalikan bahasa, dll..

Untuk mengklarifikasi dua poin dasar ini yang memungkinkan kita untuk memahami Alzheimer dan gejala pertamanya, selanjutnya kita akan menjelaskan neuropati dan daerah otak yang terkena penyakit ini..

Neuropati Alzheimer

Dengan neuropati Alzheimer kami memahami semua perubahan neuron yang dihasilkan oleh penyakit di otak.

Seperti yang telah kami katakan, penyakit Alzheimer terutama ditandai dengan merosotnya daerah otak, sebuah fakta yang secara otomatis diterjemahkan ke dalam serangkaian disfungsi kognitif dan hilangnya kemampuan mental..

Namun, perubahan patologis otak ini terjadi melalui serangkaian penanda spesifik, yaitu melalui munculnya tanda-tanda patologis tertentu yang menjelaskan kematian progresif neuron dan degenerasi otak..

Perubahan ini dapat dibagi menjadi dua kelompok besar: perubahan mikroskopis dan perubahan makroskopis.

Baik mikroskopis dan makroskopis ditandai dengan menjadi patologis, yaitu, munculnya perubahan-perubahan dalam fungsi otak menyebabkan disfungsi saraf dan kematian, dan tidak memberikan manfaat apa pun, justru sebaliknya.

1- Perubahan mikroskopis

Katalogisasi perubahan-perubahan ini sebagai mikroskopik membuat referensi ke karakteristik mereka sendiri, yaitu, mereka adalah modifikasi kecil dalam neuron yang hanya dapat diamati melalui teknik mikroskopis.

Perubahan kecil yang terlihat pada neuron yang dipengaruhi oleh Alzheimer ini menjelaskan kematian neuron dan degenerasi progresif otak. Perubahan neuropatologis utama adalah:

a) Penampilan plak pikun

Dalam hal ini, konpeksi protein yang dikenal sebagai b-amiloid terakumulasi pada neuron.

Apa yang biasanya terjadi pada Alzheimer adalah bahwa otak mulai memproduksi kelebihan protein jenis ini dan menumpuk di neuron membentuk struktur yang dikenal sebagai plak pikun..

Agregasi plak pada neuron ini menghasilkan perubahan dalam fungsinya dan sedikit demi sedikit menyebabkan kematian mereka, sehingga otak kehilangan sejumlah besar neuron..

b) kusut Neurofibrillary

Pada saat yang sama, protein lain yang dikenal sebagai TAU juga mulai diproduksi secara berlebihan di otak.

Dengan cara ini, kelebihan protein ini menghasilkan fibril dalam bentuk kusut yang menumpuk di neuron dan menyebabkan kemundurannya..

c) Stres oksidatif

Faktor ini mengacu pada pengurangan mekanisme pertahanan otak.

Dengan cara ini, otak mulai tidak dapat melakukan pertahanan antioksidannya secara normal sebelum tingginya jumlah radikal bebas.

d) Peradangan saraf

Akhirnya, tanda-tanda reaksi inflamasi muncul di otak di daerah yang rentan terhadap perubahan metabolisme.

Dengan cara ini, daerah otak yang dipengaruhi oleh produksi plak pikun dan kusut neurofibrillary, menderita peradangan serentak, sehingga kerusakan dan degenerasi neuronal lebih besar besarnya..

2- Perubahan makroskopis

Perubahan-perubahan ini merujuk pada perubahan global dalam karakteristik dan penampilan otak yang dipengaruhi oleh penyakit Alzheimer.

Secara umum, Anda dapat menyaksikan dua perubahan mendasar yang membedakan otak yang sehat dari otak dengan Alzheimer. Perubahan-perubahan ini adalah:

a) Berat otak

Penyakit Alzheimer menyebabkan penurunan berat otak sehingga orang yang terkena penyakit ini memiliki otak dengan berat lebih rendah dari normal.

b) atrofi dan pelebaran alur otak

Alur otak adalah alur atau lipatan berbeda yang disajikan otak. Lipatan ini disaksikan beberapa area otak, sehingga ada beberapa jenis alur otak.

Pada penyakit Alzheimer, alur yang tampak lebih melebar dan berhenti berkembang adalah yang ditemukan di lobus frontal (paling eksternal dan paling frontal otak) dan di hippocampus..

Wilayah otak yang terkena Alzheimer

Sejauh ini kita telah melihat apa yang terjadi di dalam otak yang dipengaruhi oleh penyakit Alzheimer.

Sekarang, perubahan patologis yang telah kami jelaskan ini dapat terjadi di bagian mana pun dari otak.

Seperti yang kami sebutkan di awal artikel, setiap wilayah otak bertanggung jawab atas aktivitas mental tertentu.

Dengan cara ini, tergantung pada daerah otak di mana perubahan yang telah kami komentari pada bagian sebelumnya diproduksi, yaitu, tergantung pada bagian otak di mana penyakit Alzheimer berkembang, kita dapat mengamati beberapa gejala atau lainnya..

Jadi, apa saja area otak yang dipengaruhi oleh degenerasi yang disebabkan oleh Alzheimer?

Pertama-tama, kita harus ingat bahwa penyakit Alzheimer ditandai oleh sepenuhnya mempengaruhi otak, yaitu, perubahan patologis yang telah kita sebutkan akhirnya mempengaruhi hampir seluruh otak..

Namun, ini hanya terjadi pada stadium Alzheimer yang sangat lanjut di mana orang tersebut benar-benar terkena penyakit dan kehilangan semua fungsinya.

Jadi, pada tahap awal patologi, hanya area otak tertentu yang terpengaruh.

Fakta ini sangat relevan untuk mengetahui perjalanan penyakit dan, di atas semua, untuk mengetahui mana gejala pertama yang paling khas dari Alzheimer..

Dengan demikian, penyakit Alzheimer ditandai oleh degenerasi progresif dari neuron di hippocampus dan korteks entorhinal.

Selanjutnya, korteks asosiatif temporal dan parietal juga terpengaruh, dan nukleus basal Meyenert.

Dengan keterlibatan pertama dari area otak ini kita sudah dapat melihat, dengan cara tertentu, apa gejala pertama dari Alzheimer.

Hippocampus adalah struktur memori utama, yaitu, area otak tempat kita menyimpan sebagian besar ingatan dan pengetahuan.

Korteks entorhinal, di sisi lain, bertindak sebagai pusat redistribusi informasi ke dan dari hippocampus..

Dengan cara ini, dengan mempertimbangkan dua wilayah yang awalnya terkena Alzheimer, sudah dapat diprediksi bagaimana hilangnya kapasitas belajar dan munculnya pelupa mungkin merupakan gejala pertama dari penyakit ini..

Dengan demikian, kerusakan ingatan episodik adalah gejala pertama dari penyakit Alzheimer.

Namun, tidak semua kasus Alzheimer memiliki onset dan evolusi yang identik, jadi kami akan meninjau tanda-tanda peringatan paling penting dari penyakit ini..

Referensi

  1. Mesulam MM, Weintraub S: Afasia progresif primer: mempertajam fokus pada sindrom klinis. Dalam: Boller F, et al. (eds.): Heterogenitas penyakit Alzheimer. Berlin: Sprimger-Verlag, 1987; 43-66.
  2. Foster NI, Chase TN, Fedio P, Patronas NJ, Brooks RA, di Chiro G: Penyakit Alzheimer: perubahan kortikal fokal yang ditunjukkan oleh tomografi emisi positron. Neurologi 1983; 33; 961-965.
  3. Harasty JA, Halliday GM, Xuereb J, Croot K, Bennet H, Hodges JR: Kemunduran kortikal yang terkait dengan gangguan bahasa fonologis dan semantik. Neurologi 2001; 56: 944-949.
  4. Pool R, Ferrer I, Marquis E, et al.: Tanda anggota alien yang terkait dengan karakteristik patologi penyakit Alheimer. Neurologi 1994; 9: 362-363.
  5. Hof PR, Vogt BA, Bouras C, et al.: Bentuk atipikal penyakit Alzheimer dengan atrofi kortikal posterior posterior: tinjauan distribusi lesi dan disconnexion sirkuit di jalur visual kortikal. Visi Res 1997; 37: 3609-3625.
  6. Pool R: Posterior cortical atrophy. Dalam: Alberca R, López Pousa S (eds.): Penyakit Alzheimer dan demensia lainnya, edisi ke-2. Madrid: Panamericana, 2002; 417-427.
  7. Lykestos CG, Sheppard JM, Steinberg M, Tschanz JA, Norton MC, Steffens DC, Breitner JC: Gangguan neuropsikiatrik pada kluster penyakit Alzheimer tiga kelompok: studi Cache County. Int J Geriatr Psychiatry 2001; 16: 1030-1032.