Fungsi Pelatihan Retikuler, Anatomi dan Penyakit



itu pembentukan reticular adalah seperangkat neuron yang membentang dari sumsum tulang belakang ke thalamus. Tata letak formasi reticular menyerupai jaringan (reticular berasal dari bahasa Latin "rete" yang berarti "jaringan").

Struktur ini memungkinkan tubuh untuk bangun setelah tidur lama, dan tetap waspada di siang hari. Dengan demikian, jaringan kompleks neuron dari formasi reticular berpartisipasi dalam pemeliharaan kegembiraan dan kesadaran (siklus tidur dan bangun).

Selain itu, ia campur tangan dalam penyaringan rangsangan yang tidak relevan sehingga kita dapat fokus pada yang relevan.

Formasi reticular dibentuk oleh lebih dari 100 jaringan saraf kecil yang menyebar melalui batang otak dan sumsum dengan cara yang tidak rata.

Inti mereka mempengaruhi kontrol kardiovaskular dan kontrol motorik. Serta modulasi rasa sakit, tidur dan pembiasaan.

Untuk kinerja yang benar dari fungsi-fungsi yang disebutkan, struktur ini memelihara koneksi dengan medula oblongata, mesencephalon, pons dan diencephalon..

Di sisi lain, ia terhubung langsung atau tidak langsung dengan semua tingkatan sistem saraf. Posisi khusus Anda memungkinkan Anda untuk berpartisipasi dalam fungsi-fungsi penting ini.

Umumnya, ketika ada beberapa jenis patologi atau kerusakan pada formasi reticular, kantuk atau koma terjadi.

Penyakit utama yang berhubungan dengan pembentukan retikular ditandai oleh masalah di tingkat siaga atau dalam kontrol otot. Misalnya, narkolepsi, Parkinson, skizofrenia, gangguan tidur, atau gangguan defisit hiperaktif perhatian.

Dimana formasi reticular?

Sangat sulit untuk memvisualisasikan lokasi yang tepat dari pembentukan retikuler, karena ini adalah kelompok neuron yang berada di berbagai bagian batang otak dan sumsum tulang belakang. Selain itu, menempatkannya semakin rumit dengan banyak koneksi ke beberapa area otak.

Pembentukan reticular ditemukan di berbagai bidang seperti:

Sumsum tulang belakang

Pada titik ini sel-sel tidak dalam kelompok, tetapi berada di dalam sumsum tulang belakang. Khususnya di zona menengah materi abu-abu meduler.

Di daerah ini ada saluran yang disebut "reticulospinal", yang keduanya di tali anterior dan di tali lateral.

Sebagian besar saluran ini mengirimkan rangsangan ke bawah (dari sumsum tulang ke seluruh tubuh). Meskipun beberapa juga melakukannya naik (dari tubuh ke inti batang otak).

Batang otak

Pada batang ensefalik, ini adalah tempat utama pembentukan retikuler. Penelitian telah menunjukkan bahwa organisasi Anda tidak diacak. Yaitu, sesuai dengan koneksi atau fungsinya, mereka memiliki karakteristik yang memungkinkan mereka untuk dibagi menjadi tiga kelompok inti kisi yang akan dijelaskan kemudian..

Hipotalamus

Tampaknya ada area neuron dalam formasi reticular yang disebut zona tidak pasti. Ini adalah antara inti subthalamic dan thalamus, dan memiliki banyak koneksi dengan inti retikuler batang otak. (Latarjet & Ruiz Liard, 2012).

Inti atau bagian dari formasi reticular

Seperti disebutkan, formasi reticular memiliki inti neuron yang berbeda sesuai dengan fungsi, koneksi dan strukturnya. Ada tiga:

Kelompok inti sedang

Juga disebut raphe nuclei, mereka berada di kolom medial batang otak. Ini adalah tempat utama di mana serotonin disintesis yang memiliki peran mendasar dalam pengaturan suasana hati.

Pada gilirannya, mereka dapat dibagi menjadi inti gelap raphe dan inti besar raphe.

Kelompok inti core

Mereka dibagi, sesuai dengan strukturnya, menjadi nukleus medial atau gigantoselular (sel besar) dan nukleus posterolateral (dibentuk oleh kelompok sel kecil yang disebut parvoseluler)..

Kelompok sisi inti

Mereka diintegrasikan ke dalam formasi reticular karena mereka memiliki struktur yang sangat aneh. Ini adalah inti reticular, lateral dan paramedian pada ketinggian bohlam. Dan nukleus reticular dari pment tegmentum.

Grup lateral dari formasi reticular memiliki hubungan terutama dengan otak kecil. 

Pembentukan retikular dan neurotransmiter

Dalam pembentukan retikular, kelompok sel yang berbeda yang menghasilkan neurotransmiter berada. Sel-sel ini (neuron) memiliki banyak koneksi di seluruh sistem saraf pusat. Selain itu, mereka terlibat dalam pengaturan aktivitas seluruh otak.

Salah satu area produksi dopamin yang paling penting adalah area tegmental ventral dan substantia nigra, yang berada dalam formasi reticular. Sedangkan locus coeruleus adalah zona utama yang berasal dari neuron noradrenergik (yang melepaskan dan menangkap norepinefrin dan adrenalin).

Sedangkan untuk serotonin, nukleus utama yang mengeluarkannya adalah nukleus raphe. Terletak di garis tengah batang otak, dalam formasi reticular.

Di sisi lain, asetilkolin diproduksi di otak tengah pembentukan retikuler. Secara khusus, di nukleus pedunculopontin dan tegmental laterodorsal.

Neurotransmitter ini diproduksi di area ini dan kemudian ditransmisikan ke sistem saraf pusat untuk mengatur persepsi sensorik, aktivitas motorik dan perilaku lainnya..

Fungsi

Formasi reticular memiliki berbagai fungsi dasar. Karena, dari sudut pandang filogenetik, itu adalah salah satu area otak tertua. Memodulasi tingkat kesadaran, tidur, rasa sakit, kontrol otot, dll..

Di bawah, fungsinya dijelaskan secara lebih rinci:

Peraturan status siaga

Pembentukan reticular sangat mempengaruhi kegembiraan dan kesadaran. Ketika kita tidur, tingkat kesadaran ditekan.

Pembentukan retikular menerima banyak serat dari saluran sensorik, dan mengirimkan sinyal ini ke korteks serebral. Dengan cara ini, memungkinkan kita untuk terjaga. Aktivitas formasi reticular yang lebih besar, menghasilkan keadaan siaga yang lebih intens.

Fungsi ini dilakukan melalui sistem aktivasi reticular (SAR), yang juga dikenal sebagai sistem eksitasi ke atas. Memainkan peran penting dalam perhatian dan motivasi. Dalam pemikiran sistem ini, sensasi internal dan pengaruh eksternal bertemu.

Informasi tersebut ditransmisikan melalui neurotransmitter seperti asetilkolin dan noradrenalin. 

Cedera pada sistem aktivasi retikuler dapat secara serius membahayakan kesadaran. Kerusakan parah di daerah ini dapat menyebabkan koma atau keadaan vegetatif yang persisten.

Kontrol postural

Ada proyeksi turun dari pembentukan retikular ke neuron motorik tertentu. Ini dapat memfasilitasi atau menghambat gerakan otot. Serat utama yang bertanggung jawab untuk kontrol motorik ditemukan, terutama, di saluran retikulospinal.

Selain itu, formasi reticular mentransmisikan sinyal visual, auditori dan vestibular ke otak kecil sehingga mereka diintegrasikan ke dalam koordinasi motorik..

Ini penting dalam menjaga keseimbangan dan postur tubuh. Sebagai contoh, ini membantu kita untuk berdiri, gerakan stereotip seperti berjalan, dan mengendalikan nada otot.

Kontrol gerakan wajah

Formasi reticular membentuk sirkuit dengan inti motorik dari saraf kranial. Dengan cara ini, mereka memodulasi gerakan wajah dan kepala.

Area ini berkontribusi pada respons motorik orofasial, mengoordinasikan aktivitas saraf trigeminal, wajah, dan hipoglosus. Hasilnya, memungkinkan kita melakukan gerakan rahang, bibir, dan lidah yang benar, agar bisa mengunyah dan makan.

Di sisi lain, struktur ini juga mengontrol fungsi otot-otot wajah yang memfasilitasi ekspresi emosional. Dengan demikian, kita dapat melakukan gerakan yang benar untuk mengekspresikan emosi seperti tertawa atau menangis.

Karena ditemukan secara bilateral di otak, ia memberikan kontrol motorik pada kedua sisi wajah secara simetris. Ini juga memungkinkan koordinasi gerakan mata.

Pengaturan fungsi otonom

Formasi reticular melakukan kontrol motorik terhadap fungsi otonom tertentu. Misalnya fungsi organ visceral.

Neuron-neuron dari formasi reticular berkontribusi pada aktivitas motorik yang berhubungan dengan saraf vagus. Berkat aktivitas ini, fungsi yang memadai dari sistem pencernaan, sistem pernapasan dan fungsi kardiovaskular tercapai.

Oleh karena itu, pembentukan retikuler mengintervensi dalam menelan atau muntah. Seperti pada irama bersin, batuk atau bernafas. Sementara, di bidang kardiovaskular, pembentukan retikuler akan mempertahankan tekanan darah yang ideal.

Modulasi rasa sakit

Sinyal rasa sakit dari bagian bawah tubuh dikirim melalui pembentukan retikuler ke korteks serebral.

Ini juga merupakan asal dari jalur analgesia menurun. Serabut saraf di daerah ini bekerja pada sumsum tulang belakang untuk memblokir sinyal nyeri yang mencapai otak.

Ini penting karena memungkinkan kita mengurangi rasa sakit dalam situasi tertentu. Misalnya, selama situasi yang sangat menegangkan atau traumatis (teori gerbang). Telah terlihat bahwa rasa sakit ditekan jika obat-obatan tertentu disuntikkan ke jalur ini atau dihancurkan.

Habituasi

Ini adalah proses di mana otak belajar untuk mengabaikan rangsangan berulang, yang dianggapnya tidak relevan pada saat itu. Sambil mempertahankan sensitivitas terhadap rangsangan bunga. Pembiasaan ini dicapai melalui sistem aktivasi reticular (SAR) yang disebutkan di atas..

Dampak pada sistem endokrin

Pembentukan retikuler secara tidak langsung mengatur sistem saraf endokrin, karena bekerja pada hipotalamus untuk pelepasan hormon. Ini memengaruhi modulasi somatik dan sensasi visceral. Ini mendasar dalam pengaturan persepsi nyeri.

Penyakit pada formasi reticular

Karena pembentukan retikuler terletak di bagian belakang otak, tampaknya lebih rentan terhadap cedera atau kerusakan. Biasanya ketika ada keterlibatan pembentukan retikular, pasien mengalami koma. Jika lesi bersifat bilateral dan masif, dapat menyebabkan kematian.

Meskipun juga, pembentukan reticular dapat dipengaruhi oleh virus, tumor, hernia, gangguan metabolisme, peradangan, keracunan, dll..

Gejala yang paling khas ketika ada masalah dalam pembentukan retikular adalah mengantuk, pingsan, perubahan pernapasan dan detak jantung..

Sistem pengaktif reticular (SAR) dari formasi reticular penting dalam tingkat kewaspadaan atau gairah orang tersebut. Tampaknya seiring bertambahnya usia ada penurunan umum dalam aktivitas sistem ini.

Karena itu, tampaknya, ketika ada kerusakan pada formasi reticular, ada kemungkinan masalah terjadi pada siklus tidur dan bangun. Serta di tingkat kesadaran.

Sebagai contoh, sistem pengaktif retikuler mengirimkan sinyal untuk mengaktifkan atau memblokir area yang berbeda dari korteks serebral berdasarkan apakah muncul rangsangan baru atau rangsangan yang sudah dikenal. Ini penting untuk mengetahui elemen apa yang harus kita perhatikan dan apa yang harus diabaikan.

Dengan cara ini, beberapa model yang mencoba menjelaskan asal-usul gangguan hiperaktivitas attention deficit, menegaskan bahwa sistem ini dapat dikembangkan secara tidak memadai pada pasien-pasien ini..

Bahkan, García-Rill (1997) menyatakan bahwa mungkin ada kegagalan dalam sistem aktivasi retikular pada penyakit neurologis dan psikiatris seperti penyakit Parkinson, skizofrenia, gangguan stres pasca-trauma, gangguan tidur REM, dan narkolepsi..

Telah ditemukan dalam studi post-mortem yang dilakukan pada pasien yang menderita penyakit Parkinson, degenerasi pada nukleus peduncle pontine.

Area ini terdiri dari satu set neuron yang membentuk formasi reticular. Ini adalah neuron yang memiliki banyak koneksi dengan struktur yang terlibat dalam gerakan, seperti ganglia basal.

Pada penyakit Parkinson tampaknya ada penurunan yang signifikan dalam jumlah neuron yang membentuk locus coeruleus. Ini menghasilkan disinhibisi nukleus peduncle pontine, yang juga terjadi pada stres pascatrauma dan gangguan tidur REM..

Oleh karena itu, ada penulis yang mengusulkan stimulasi otak dalam dari inti pedunculoptic dari formasi retikular untuk mengobati penyakit Parkinson..

Adapun skizofrenia, telah diamati bahwa ada peningkatan yang signifikan dalam neuron pada nukleus pedunculopontine pada beberapa pasien..

Mengenai narkolepsi, ada rasa kantuk di siang hari yang berlebihan, yang dapat dikaitkan dengan kerusakan nukleus dari pembentukan retikuler..

Di sisi lain, cataplexy atau cataplexy, yang merupakan episode tiba-tiba hilangnya tonus otot ketika bangun, dikaitkan dengan perubahan dalam sel-sel pembentukan reticular. Khususnya dalam sel nukleus magnoseluler, yang mengatur relaksasi otot pada tidur REM.

Selain itu, aktivitas abnormal dalam pembentukan retikular pada pasien dengan sindrom kelelahan kronis telah ditemukan dalam beberapa penyelidikan..

Referensi

  1. Ávila Álvarez, A.M., et al. (2013). Inti pontine peduncle, dan hubungannya dengan patofisiologi Penyakit Parkinson. Colombian Neurological Act 29 (3): 180-190.
  2. Formasi Reticular. (s.f.). Diperoleh pada 28 Januari 2017, dari Boundless: boundless.com.
  3. García-Porrero, J. A., Hurle, J. M., & Polo, L. E. (2015). Neuroanatomi manusia Buenos Aires: Editorial Panamericana Medical.
  4. García-Rill, E. (1997) Gangguan pada sistem pengaktif reticular; Med. Hipotesis, 49 (5): 379-387.
  5. Formasi Reticular. (s.f.). Diperoleh pada 28 Januari 2017, dari KENHUB: kenhub.com.
  6. Latarjet, M., & Liard, A. R. (2012). Anatomi manusia (Vol. 1). Buenos Aires: Editorial Panamericana Medical.
  7. López, L. P., Pérez, S.M., & de la Torre, M.M. (2008). Neuroanatomi Buenos Aires: Editorial Panamericana Medical.
  8. Kenali otak Anda: Pembentukan reticular. (25 Juli 2015). Diperoleh dari Neuroscientifically Challenged: neuroscientificallychallenged.com.