Karakteristik Escitalopram, Efek Samping, Operasi



itu escitalopram Ini adalah obat antidepresan yang merupakan bagian dari obat yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif..

Escitalopram adalah variasi dari obat dari kategori yang sama yang dikenal sebagai citalopram. Bahkan, itu terdiri dari bentuk levorotatory dari obat ini dan terdiri dari campuran levégiro dan dextopyro isomer dari molekul yang sama.

Escitalopram adalah obat psikotropika yang digunakan terutama untuk mengobati gangguan depresi dan gangguan suasana hati. Demikian juga, itu juga digunakan pada gangguan kecemasan tertentu seperti gangguan panik, serangan kecemasan atau fobia sosial.

Karakteristik escitalopram

Escitalopram adalah obat yang dikembangkan oleh laboratorium Lundbeck dan Forest pada tahun 1997. Obat ini terdiri dari psikofarmasi yang dikembangkan dan disetujui oleh FDA Amerika Serikat pada Maret 2001..

Masa persiapan obat ini singkat, terutama karena elaborasi citalopram sebelumnya, obat antidepresan lain dari mana escitalopram berasal..

Sejak disetujui, escitalopram telah menjadi salah satu obat antidepresan yang paling banyak digunakan di banyak negara. Obat ini biasanya menghasilkan efek samping ringan dan merupakan pilihan terapi yang baik untuk campur tangan dalam berbagai gejala depresi..

Saat ini, escitalopram dipasarkan dengan nama yang beragam dan memperoleh nama yang berbeda. Ezentius, Ipran atau Neuroipran adalah nomenklatur yang menerima obat di berbagai negara di Amerika Selatan.

Di Spanyol, nama komersial escitalopram adalah Cipralex, ketika dipasarkan oleh laboratorium Lundbeck, dan Heipram ketika itu dipasarkan oleh laboratorium Alter.

Terlepas dari dua merek ini, escitalopram juga dapat dikomersialkan dengan cara yang umum dengan nama yang sama. Escitalopram.

Untuk apa ini??

Escitalopram adalah antidepresan psikotropika. Ini berarti bahwa pemberiannya digunakan untuk mengobati gejala dan manifestasi yang berkaitan dengan depresi.

Faktanya, asupan escitalopram menghasilkan peningkatan suasana hati yang nyata, dan itulah sebabnya itu merupakan pilihan terapi yang baik untuk mengintervensi gejala depresi di mana suasana hati terlalu rendah..

Secara khusus, escitalopram termasuk dalam kategori obat antidepresan serotonin reuptake inhibitor selektif (SSRI). Dengan cara ini, escitalopram memiliki banyak kesamaan dengan antidepresan terkenal lainnya seperti fluoxetine atau paroxetine..

Inhibitor reuptake serotonin selektif adalah golongan senyawa yang biasanya digunakan sebagai antidepresan dalam pengobatan gangguan depresi, gangguan kecemasan, dan beberapa gangguan kepribadian..

Penelitian menunjukkan bahwa efektivitas obat jenis ini (di mana escitalopram dimasukkan) terletak pada peningkatan yang mereka hasilkan pada tingkat ekstraseluler neurotransmitter serotonin..

Bagaimana cara kerjanya??

Seperti yang ditunjukkan dengan nama kategori farmakologis escitalopram, obat ini bekerja pada tingkat otak dengan menghambat reuptake serotonin.

Ini berarti bahwa ketika escitalopram dicerna, ia bergerak melalui darah untuk menembus sawar darah-otak dan mencapai daerah otak. Ketika mencapai otak, ia bekerja secara khusus pada neurotransmitter serotonin, menghambat reuptake-nya.

Serotonin adalah neurotransmitter di otak yang melakukan aktivitas penting yang berkaitan dengan suasana hati. Demikian juga, itu memainkan peran penting dalam pengaturan tidur, respons seksual, dan fungsi neuroendokrin.

Mengenai keadaan pikiran, diduga bahwa serotonin akan menjadi zat otak yang akan bertanggung jawab untuk meningkatkannya. Ketika orang mengalami sensasi atau kesejahteraan yang menyenangkan, kadar serotonin meningkat.

Temuan ini mendalilkan hipotesis bahwa suasana hati dapat diatur secara nyata oleh serotonin. Semakin besar jumlah neurotransmitter ini di otak, semakin tinggi mood dan sebaliknya.

Di sisi lain, investigasi yang berbeda menunjukkan bagaimana subjek tertentu dengan depresi ditandai dengan memiliki jumlah serotonin yang lebih rendah di ruang intraseluler..

Dalam hal ini, pengembangan serotonin selektif dan inhibitor reuptake escitalopram dikembangkan.

Obat ini menghambat reuptake serotonin sehingga tidak berpindah ke sel presinaptik. Fakta ini memungkinkan untuk meningkatkan jumlah serotonin di ruang intersinaptik dan dengan demikian, meningkatkan mood orang tersebut.

Indikasi

Escitalopram adalah obat yang dapat diperoleh dan dikonsumsi hanya dengan resep dokter. Untuk alasan ini, haruslah seorang profesional medis yang mengidentifikasi kebutuhan dan kenyamanan mengonsumsi obat psikotropika ini.

Secara umum, penggunaan escitalopram direkomendasikan untuk mengobati gejala depresi. Secara khusus, itu adalah obat yang banyak digunakan dalam kasus depresi berat.

Namun, itu juga dapat dipilih untuk digunakan dalam gangguan mood lainnya seperti gangguan dysthymic atau beberapa kepribadian atau gangguan adaptif yang memiliki gejala depresi..

Kecukupan obat ini harus dianalisis oleh seorang profesional medis sesuai dengan karakteristik individu yang disajikan dalam setiap kasus.

Di sisi lain, meskipun bukan pengobatan pilihan pertama, escitalopram juga berguna dalam pengobatan beberapa gangguan kecemasan..

Penggunaannya telah disetujui dan digunakan untuk campur tangan perubahan seperti gangguan kesedihan dengan atau tanpa agorafobia, gangguan kecemasan sosial, gangguan kecemasan umum dan gangguan obsesif-kompulsif..

Apa pun diagnosis klinis menggunakan escitalopram, penting untuk diingat bahwa obat ini biasanya menghasilkan efek yang lambat dan progresif.

Konsumen harus sadar bahwa mungkin butuh satu atau dua minggu untuk mulai merasa lebih baik. Namun, penting bahwa jika pengobatan telah dimulai, pemberiannya harus dilanjutkan (kecuali efek samping dikonotasikan) sampai munculnya perbaikan klinis..

Kontraindikasi

Penggunaan escitalopram tidak disarankan pada orang yang memiliki kondisi atau patologi tertentu.

Elemen-elemen ini harus dievaluasi oleh profesional medis sebelum resep mereka. Demikian juga, pengguna obat harus memperhitungkannya sebelum memulai pengobatan.

Secara umum, penggunaan escitalopram tidak disarankan dalam:

  1. Orang yang alergi atau hipersensitif terhadap escitalopram atau salah satu komponen obat: selulosa mikrokristalin, croscarmellose sodium, hypromellose, talk, koloid silika anhidrat, magnesium stearat, titanium dioksida dan makrogol.
  1. Orang yang menggunakan obat lain yang termasuk dalam kelompok penghambat MAO seperti selegiline, moclobemide, dan linezolid.
  1. Orang yang pernah mengalami episode irama jantung abnormal atau memiliki kelainan jantung saat lahir.

Peringatan dan tindakan pencegahan

Di luar kasus di mana penggunaan escitalopram sangat tidak dianjurkan, obat ini menyajikan serangkaian tindakan pencegahan. Subjek yang akan minum obat ini harus memberi tahu dokter mereka jika mereka memiliki salah satu dari kondisi berikut.

  1. Jika Anda memiliki epilepsi: pengobatan dengan escitalopram harus dihentikan jika Anda mengalami kejang untuk pertama kalinya atau jika frekuensi Anda meningkat dengan pemberian obat.
  1. Jika Anda mengalami gagal hati atau ginjal: dalam kasus ini mungkin perlu menyesuaikan dosis untuk menghindari kerusakan ginjal.
  1. Jika Anda menderita diabetes: konsumsi escitalopram dapat mengubah kontrol glikemik. Dalam kasus ini mungkin perlu untuk menyesuaikan dosis insulin dan / atau agen hipoglikemik oral.
  1. Jika ada penurunan kadar natrium dalam darah.
  1. Jika ada kecenderungan untuk mengalami perdarahan atau kardinal.
  1. Jika Anda menerima perawatan elektrokonvulsif.
  1. Jika Anda memiliki penyakit jantung.
  1. Jika detak jantung istirahat rendah terjadi.
  1. Jika ada kadar garam yang rendah dalam darah akibat diare atau muntah yang intens dan berkepanjangan.
  1. Jika diuretik digunakan.
  1. Jika Anda memiliki detak jantung yang cepat atau tidak teratur.
  1. Jika Anda pingsan, pingsan atau pusing ketika Anda sering bangun.
  1. Jika Anda memiliki masalah mata seperti glaukoma.

Efek samping

Asupan escitalopram dapat menghasilkan efek samping tertentu. Ini biasanya tidak muncul dalam semua kasus tetapi penting untuk mengetahuinya.

Efek buruk escitalopram biasanya ringan dan biasanya hilang setelah beberapa minggu perawatan.

Namun, dalam beberapa situasi, penting untuk segera mengunjungi dokter dan meninjau perawatan dengan escitalopram. Efek samping paling penting dari escitalopram adalah:

1- Jarang

Escitalopram dapat menyebabkan perdarahan yang tidak biasa, termasuk pendarahan saluran cerna. Efek ini dikonotasikan pada sekitar 1% kasus, tetapi ketika terjadi, penting untuk meninjau pengobatan.

2- Jarang

Kurang sering daripada pendarahan, konsumsi escitalopram dapat menghasilkan efek samping lainnya. Gejala-gejala ini dikonotasikan pada sekitar 0,1% kasus. Yang paling penting adalah:

  1. Pembengkakan pada kulit, lidah, bibir atau wajah, menyebabkan dalam beberapa kasus kesulitan bernafas atau menelan (reaksi alergi).
  1. Demam tinggi, agitasi, kebingungan, tremor dan kontraksi otot yang tiba-tiba. Efek ini dapat menjadi bagian dari sindrom serotonin.

3- Tidak dikenal

Dengan prevalensi yang tidak diketahui karena kurangnya data, escitalopram dapat menyebabkan beberapa efek samping berikut..

  1. Kesulitan buang air kecil.
  1. Penyimpangan dalam detak jantung atau memudar. Efek ini bisa menjadi bagian dari kondisi yang mengancam jiwa yang dikenal sebagai torsades de pointes.
  1. Kulit kuning dan pemutih di mata karena gangguan fungsi hati.
  1. Pikiran untuk bunuh diri atau agresi diri.

Cara mengambil escitalopram

Durasi dan dosis yang dikonsumsi escitalopram harus dipilih dan diresepkan oleh seorang profesional medis. Obat ini tidak bertindak secara identik pada setiap orang, sehingga pemberiannya dapat bervariasi dalam setiap kasus.

Namun, secara informatif, obat menyajikan serangkaian indikasi mengenai posologinya. Dalam hal ini, penggunaan escitalopram diindikasikan untuk jangka waktu tidak kurang dari enam bulan.

Efek terapi obat mungkin memerlukan waktu untuk muncul, dan selama beberapa hari pertama pengguna mungkin tidak melihat adanya perbaikan. Meskipun demikian, tetap nyaman untuk melanjutkan pengobatan karena efeknya muncul dalam jangka panjang.

Di sisi lain, walaupun profesional medislah yang harus menunjukkan instruksi pemberian escitalopram, obat menyajikan indikasi berikut untuk setiap tabel diagnostik..

1- Depresi

Dosis escitalopram yang direkomendasikan untuk pengobatan depresi terdiri dari 10 miligram yang diminum sebagai dosis tunggal per hari. Jika diperlukan, dosis dapat ditingkatkan hingga maksimum 20 miligram per hari.

2- Gangguan lumpuh

Dosis escitalopram yang lebih rendah biasanya digunakan untuk pengobatan gangguan panik. Secara umum, pemberian lima miligram sehari sebagai dosis tunggal selama minggu pertama dianjurkan.

Selanjutnya, dosis dapat ditingkatkan hingga sepuluh miligram per hari. Seperti dalam kasus depresi, pemberian escitalopram lebih dari dua puluh miligram per hari tidak dianjurkan.

3- Gangguan kecemasan sosial

Dosis yang ditunjukkan untuk gangguan kecemasan sosial adalah sepuluh miligram per hari yang diminum sebagai dosis tunggal. Jika dokter menganggapnya tepat, dosisnya dapat dikurangi hingga lima miligram per hari atau ditingkatkan hingga maksimum dua puluh.

4- Gangguan kecemasan umum

Dosis escitalopram per hari untuk pengobatan gangguan kecemasan umum juga sepuluh miligram, pemberian lebih dari dua puluh miligram per hari tidak dianjurkan..

5- Gangguan kompulsif obsesif

Dosis yang ditunjukkan dari escitalopram untuk gangguan obsesif-kompulsif adalah lima miligram per hari, dan dapat ditingkatkan menjadi sepuluh.

6- Orang lanjut usia (lebih dari 65 tahun)

Dosis awal escitalopram untuk orang di atas 65 adalah lima miligram per hari, dan dapat ditingkatkan hingga maksimal sepuluh.

7- Anak-anak dan remaja

Pemberian escitalopram pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun tidak dianjurkan.

Referensi

  1. Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Bab 7: Gangguan Suasana Hati dan Bunuh Diri".Psikologi Abnormal: Suatu Pendekatan Integratif (Edisi kelima). Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning. hal. 239.
  2. Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Keamanan dan kemanjuran escitalopram dalam pengobatan jangka panjang dari gangguan kecemasan umum".J Clin Psychiatry66 (11): 1441-6. 
  1. Escitalopram Oxalate ". Perhimpunan Apoteker Sistem Kesehatan Amerika. Diperoleh3 April 2011.
  1. Lexapro (Escitalopram Oxalate) Informasi Obat: Peringatan dan Tindakan Pencegahan - Informasi Peresepan di RxList ". Diperoleh2015-08-09.
  1. Vademécum: Escitalopram.
  1. Layanan Kesehatan Basque:Obat baru sedang diperiksa: Escitalopram. Komite untuk evaluasi obat-obatan baru, 11-2004.