Apa itu stenosis karotis?
itu stenosis karotis itu adalah patologi yang ditandai dengan memproduksi penyempitan arteri karotis.
Arteri karotis adalah dua saluran besar yang terletak di setiap sisi leher yang bertanggung jawab untuk membawa darah ke daerah otak.
Dalam hal ini, arteri karotid, bersama dengan arteri kecil lainnya yang dikenal sebagai arteri vertebralis, adalah elemen utama yang menyebabkan suplai darah otak..
Akumulasi lemak dan kolesterol di dinding arteri karotis menghasilkan patologi yang dikenal sebagai stenosis karotis. Penyakit ini secara langsung menyebabkan penurunan aliran darah otak, yang merupakan faktor risiko tinggi untuk penderitaan kecelakaan serebrovaskular..
Artikel ini menjelaskan apa itu stenosis karotis. Faktor risiko dan gejalanya ditinjau, dan proses diagnostik dan terapeutik yang akan dilakukan dibahas.
Karakteristik stenosis karotis
Stenosis karotis mengacu pada penyempitan arteri besar yang ditemukan di kedua sisi leher, arteri karotis.
Arteri ini bertanggung jawab untuk mengangkut darah ke otak, serta wajah, kepala dan berbagai organ yang terletak di wilayah tubuh ini..
Penyempitan khas stenosis karotis biasanya dihasilkan karena akumulasi plak di dalam arteri, yang disebabkan oleh kondisi patologis yang dikenal sebagai aterosklerosis atau arteriosklerosis.
Dengan demikian, stenosis karotis adalah kondisi patologis yang mengakibatkan hilangnya fungsi arteri karotis. Ini sebagian tersumbat dan sulit untuk mengangkut darah ke daerah otak.
Demikian juga, stenosis adalah patologi yang tidak stabil sepanjang waktu. Ini dapat memperburuk dan sepenuhnya memblokir arteri, menyebabkan dalam kasus ini, kecelakaan serebrovaskular.
Gejala
Salah satu faktor risiko utama stenosis karotis adalah bahwa kondisi ini sering tidak menunjukkan gejala apa pun.
Dengan cara ini, arteri karotid dapat mulai menjadi tersumbat, membuat aliran darah menjadi sulit, tetapi orang tersebut tidak dapat mendeteksinya melalui manifestasi konkret..
Fakta ini, bersama dengan pentingnya diagnosis dini penyakit ini, merupakan salah satu kesulitan medis utama penyakit ini.
Untuk alasan ini, sangat penting untuk melakukan praktik terapi preventif, di mana evaluasi yang memungkinkan deteksi stenosis karotid dimasukkan, terutama pada orang yang memiliki faktor risiko untuk perkembangannya..
Faktor risiko
Penyakit serebrovaskular adalah salah satu penyebab kematian terbesar di dunia. Di Spanyol misalnya, itu adalah penyebab kematian ketiga dan terkait dengan kecacatan ribuan orang setiap tahun.
Fakta ini telah memotivasi penyelidikan tentang faktor-faktor risiko untuk pengembangan jenis kasih sayang ini, di antaranya stenosis karotid menonjol..
Dalam pengertian ini, saat ini delapan unsur telah ditetapkan yang tampaknya meningkatkan risiko mengembangkan stenosis karotis. Ini adalah:
- Lebih dari 50 tahun: kaum muda biasanya memiliki insiden yang jauh lebih rendah dari kondisi ini, yang meningkatkan prevalensinya seiring bertambahnya usia. Studi menunjukkan bahwa 50 tahun akan menjadi usia potong yang paling baik memprediksi risiko terkena stenosis karotis.
- Perokok: penggunaan tembakau berhubungan dengan berbagai kondisi fisik. Di antara mereka, ada juga peningkatan risiko mengembangkan stenosis karotis.
- Penderita diabetes: Diabetes adalah patologi yang mempengaruhi berbagai komponen metabolisme. Meskipun konsekuensi utama dari penyakit ini bukan pengembangan stenosis karotid, itu juga merupakan faktor risiko untuk jenis kondisi ini..
- Orang gemuk: seperti yang terjadi dengan diabetes, perubahan metabolisme yang menyebabkan obesitas meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis di arteri karotis.
- Kebiasaan menetap: tidak adanya aktivitas dan / atau latihan fisik biasanya mengarah pada peningkatan lemak tubuh dan kolesterol darah. Kedua faktor ini secara langsung dan positif terkait dengan pengembangan stenosis karotis.
- Hipertensi dan kolesterol tinggi: dua kondisi fisik ini secara langsung mempengaruhi fungsi arteri organisme, termasuk arteri karotid dan, karenanya, meningkatkan risiko tertular penyakit ini..
- Terapi radiasi: orang yang telah dirawat dengan radioterapi di leher tampaknya memiliki risiko lebih tinggi terkena stenosis karotis.
- Sejarah keluarga: orang dengan riwayat keluarga patologi vaskular memiliki risiko lebih tinggi tertular segala jenis penyakit vaskular, termasuk stenosis karotis.
Diagnosis
Diagnosis stenosis karotis membutuhkan kinerja berbagai evaluasi medis. Ini biasanya termasuk pemeriksaan fisik dan tes yang lebih spesifik seperti USG, magnetic resonance angiography dan computed tomography..
- Pemeriksaan fisik: profesional medis bertanggung jawab untuk mengevaluasi risiko yang diberikan orang tersebut untuk mengembangkan stenosis karotis. Dihadapkan dengan faktor-faktor risiko yang mungkin, gejala-gejala seperti kelemahan otot atau kesulitan bicara atau penglihatan dievaluasi, dan arteri karotid didengarkan melalui stetoskop..
- Ultrasonografi: alat ini memungkinkan menghasilkan gambar melalui gelombang suara, sebuah fakta yang memungkinkan untuk menentukan ada tidaknya penyumbatan di arteri karotis.
- Angiografi Resonansi Magnetik(ARM): ini adalah teknik non-invasif yang memungkinkan untuk membuat gambar arteri serebral. Bertindak sebagai pemindai yang menghasilkan gambar detail jaringan leher dan otak.
- Pemindaian computed tomography (CT): CT menggunakan x-ray untuk menghasilkan gambar otak yang terperinci. Biasanya digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.
- Magnetic resonance imaging (MRI): adalah tes diagnostik yang biasanya digunakan untuk mengidentifikasi dan menemukan daerah yang terhalang dari arteri karotis..
Perawatan
Kasus stenosis karotid yang parah biasanya memerlukan intervensi bedah. Secara khusus sayatan dibuat untuk menghilangkan plak dan bagian arteri yang rusak.
Demikian juga, dalam kasus lain angioplasti dan penempatan "dikirim" di arteri karotis dapat dilakukan.
Referensi
- Endarterektomi untuk stenosis arteri karotis asimptomatik. Komite Eksekutif untuk Studi Aterosklerosis Karotid Asimptomatik. JAMA 1995; 273: 1421-8.
- Berikan EG, Benson CB, Moneta GL, Alexandrov AV, Baker JD, Bluth EI, dkk. Stenosis Arteri Karotis: Skala Gray dan Doppler US Diagnosis. Perhimpunan Ahli Radiologi di Ultrasound. Konferensi Konsensus. Radiologi 2003; 229: 340-6.
- Mathiesen EB, Joakimsen O, Bonaa KH. Prevalensi dan faktor risiko yang terkait dengan stenosis arteri karotis: Studi Tromso. Cerebrovasc Dis. 2001; 12: 44-51.
- Nederkoorn PJ, Elgersma OE, van der Graaf Y, Eikelboom BC, Kappelle LJ, Mali WP. Stenosis arteri karotis: akurasi angiografi MR kontrasenhanced untuk diagnosis. Radiologi 2003; 228: 677-82.
Westwood ME, Kelly S, Berry E, Bamford JM, Gough MJ, Airey CM, dkk. Gunakan angiografi resonansi magnetik untuk memilih kandidat dengan stenosis karotid simptomatik baru-baru ini untuk pembedahan: tinjauan sistematis. BMJ 2002; 324: 198-201.