Tahapan Perkembangan Neurologis, Kemampuan dan Gangguan

itu perkembangan saraf adalah nama yang diberikan untuk proses alami pembentukan sistem saraf dari lahir hingga dewasa.

Ini adalah konstruksi morfologis dan fungsional yang luar biasa, dirancang dengan sempurna oleh dua arsitek mendasar: gen dan pengalaman.

Berkat mereka, koneksi saraf akan dikembangkan. Ini akan diatur dalam jaringan yang kompleks yang akan bertanggung jawab untuk fungsi kognitif, seperti perhatian, memori, keterampilan motorik, dll..

Gen dan lingkungan tempat individu berkembang, biasanya berinteraksi satu sama lain dan memengaruhi perkembangan bersama. Namun, tingkat partisipasi masing-masing tampaknya bervariasi sesuai dengan tahap perkembangan di mana kita menemukan diri kita sendiri.

Jadi, selama perkembangan embrionik, pengaruh utama berasal dari genetika. Pada periode ini, gen akan menentukan pembentukan dan pengaturan sirkuit otak yang tepat. Baik yang terkait dengan fungsi vital (batang otak, thalamus, hipotalamus ...), maupun yang merupakan area kortikal serebral (area sensitif, motorik atau asosiasi).

Melalui banyak penelitian diketahui bahwa perkembangan saraf berlanjut hingga akhir masa remaja atau awal masa dewasa. Namun, bayinya sudah lahir dengan otak yang berkembang secara mengejutkan di organisasinya.

Dengan pengecualian beberapa inti neuronal spesifik, hampir semua neuron dibuat sebelum kelahiran. Selain itu, mereka muncul di bagian otak selain tempat tinggal terakhir mereka.

Kemudian, neuron harus bergerak melalui otak untuk menempatkan diri di tempat yang seharusnya. Proses ini disebut migrasi, dan diprogram secara genetis.

Jika ada kegagalan dalam periode ini, gangguan perkembangan saraf seperti agenesis dari corpus callosum atau lissencephaly dapat muncul. Meskipun itu juga telah dikaitkan dengan gangguan seperti skizofrenia atau autisme.

Setelah ditemukan, neuron membangun banyak koneksi di antara mereka. Melalui koneksi ini, fungsi kognitif, sosial-emosional dan perilaku yang akan membentuk identitas setiap orang akan muncul.

Lingkungan mulai mengerahkan efeknya begitu bayi lahir. Sejak saat itu, individu akan dihadapkan pada lingkungan yang menuntut yang akan memodifikasi bagian dari jaringan saraf mereka.

Selain itu, koneksi baru akan muncul untuk beradaptasi dengan konteks sejarah dan budaya di mana ia menemukan dirinya sendiri. Perubahan otak plastik ini adalah hasil dari interaksi antara gen neuron dan lingkungan, yang dikenal sebagai epigenetik.

Pernyataan oleh Sandra Aamodt dan Sam Wang (2008) ini akan membantu Anda memahami ide:

"Bayi bukan spons yang menunggu untuk menyerap semua yang terjadi pada mereka. Mereka datang ke dunia dengan otak yang siap untuk mencari pengalaman tertentu dalam fase perkembangan tertentu "

Tahap anatomi perkembangan saraf

Secara umum, dua fase spesifik perkembangan saraf dapat didefinisikan. Ini adalah neurogenesis atau pembentukan sistem saraf, dan pematangan otak.

Seperti disebutkan, proses ini tampaknya berakhir pada awal masa dewasa, dengan pematangan area prefrontal otak.

Pertama, bagian paling primitif dan dasar dari sistem saraf dikembangkan. Secara progresif, mereka yang memiliki kompleksitas dan evolusi yang lebih besar terbentuk, seperti korteks serebral.

Sistem saraf manusia mulai berkembang kira-kira 18 hari setelah pembuahan. Pada saat itu, embrio memiliki tiga lapisan: epiblas, hipoblas, dan amnion.

Epiblast dan hypoblast secara bertahap memunculkan disk yang terdiri dari tiga lapisan sel: mesoderm, ektoderm, dan endoderm..

Sekitar 3 atau 4 minggu kehamilan mulai membentuk tabung saraf. Untuk ini dua penebalan dikembangkan yang disatukan satu sama lain membentuk tabung.

Satu ujung akan menimbulkan sumsum tulang belakang, sementara yang lain akan timbul otak. Lubang tabung akan menjadi ventrikel otak.

Pada hari ke 32 kehamilan, 6 vesikel akan terbentuk yang akan berasal dari sistem saraf seperti yang kita kenal. Ini adalah:

- Sumsum tulang belakang

- Myelencephalon, yang akan memunculkan bola tulang belakang.

- Metencephalon, yang akan berasal dari otak kecil dan jembatan.

- Mesencephalon, yang akan menjadi tegmentum, lamina quadripemik dan batang-batang otak.

- Diencephalon, yang akan berevolusi di thalamus dan hipotalamus.

- Telencephalon. Dari bagian mana dari hipotalamus, sistem limbik, striatum, ganglia basal dan korteks serebral akan muncul.

Sekitar 7 minggu, hemisfer serebri tumbuh dan alur dan konvolusi mulai berkembang.

Pada usia kehamilan tiga bulan, hemisfer ini dapat dibedakan dengan jelas. Bola penciuman, hippocampus, sistem limbik, ganglia basal dan korteks serebral akan muncul.

Adapun lobus, pertama korteks mengembang secara rostral untuk membentuk lobus frontal, kemudian lobus parietal. Selanjutnya, oksipital dan temporal akan dikembangkan.

Di sisi lain, pematangan otak akan tergantung pada proses seluler seperti pertumbuhan akson dan dendrit, sinaptogenesis, kematian sel terprogram dan mielinisasi. Mereka dijelaskan di akhir artikel berikut.

Tahap sel perkembangan saraf

Ada empat mekanisme seluler utama yang bertanggung jawab untuk pembentukan dan pematangan sistem saraf:

Proliferasi

Ini tentang kelahiran sel-sel saraf. Ini muncul dalam tabung saraf, dan disebut neuroblas. Nantinya, mereka akan berdiferensiasi menjadi neuron dan sel glial. Level maksimum proliferasi sel terjadi pada usia kehamilan 2 hingga 4 bulan.

Tidak seperti neuron, sel glial (pendukung) melanjutkan proliferasi setelah lahir.

Migrasi

Begitu sel saraf terbentuk, sel itu selalu bergerak, dan memiliki informasi tentang lokasi terakhirnya di sistem saraf..

Migrasi dimulai dari ventrikel serebral dan semua sel yang bermigrasi masih neuroblas.

Melalui mekanisme yang berbeda, neuron mencapai tempat yang sesuai. Salah satunya adalah melalui radial glia. Ini adalah jenis sel glial yang membantu untuk bermigrasi ke neuron melalui dukungan "kabel". Neuron juga dapat bergerak karena tertarik ke neuron lain.

Migrasi maksimum terjadi antara 3 dan 5 bulan kehidupan intrauterin.

Diferensiasi

Begitu mencapai tujuannya, sel saraf mulai mengadopsi penampilan yang khas. Neuroblas dapat dikonversi menjadi berbagai jenis sel saraf.

Jenis apa yang mereka ubah tergantung pada informasi yang dimiliki sel, serta pengaruh sel tetangga. Dengan cara ini, beberapa memiliki pengaturan diri secara intrinsik, sementara yang lain memerlukan pengaruh lingkungan neuron untuk membedakan diri mereka sendiri..

Kematian sel

Kematian atau apoptosis sel terprogram adalah mekanisme alami yang ditandai secara genetik di mana sel dan koneksi yang tidak perlu dihancurkan.

Pada awalnya, organisme kita menciptakan lebih banyak neuron dan koneksi akun. Pada tahap ini, sisa makanan dibuang. Faktanya, sebagian besar neuron di sumsum tulang belakang dan beberapa area otak mati sebelum kita dilahirkan.

Beberapa kriteria yang tubuh kita harus hilangkan dari neuron dan koneksi adalah: keberadaan koneksi yang salah, ukuran area permukaan tubuh, kompetisi ketika membangun sinapsis, level zat kimia, dll..

Di sisi lain, pematangan otak ini terutama ditujukan untuk melanjutkan organisasi, diferensiasi dan konektivitas seluler. Secara khusus, proses ini adalah:

Pertumbuhan akson dan dendrit

Akson adalah ekstensi dari neuron, mirip dengan kabel, yang memungkinkan koneksi antara area yang jauh dari otak.

Ini mengenali jalan mereka dengan afinitas kimiawi dengan neuron target. Mereka memiliki penanda kimia dalam fase perkembangan spesifik yang menghilang begitu mereka terhubung ke neuron yang diinginkan. Akson tumbuh sangat cepat, yang sudah dapat diamati pada tahap migrasi.

Sementara dendrit, cabang kecil neuron, tumbuh lebih lambat. Mereka mulai berkembang pada usia kehamilan 7 bulan, ketika sel-sel saraf telah ditempatkan di tempat yang sesuai. Perkembangan ini berlanjut setelah lahir dan berubah sesuai dengan stimulasi lingkungan yang diterima.

Sinaptogenesis

Synaptogenesis adalah tentang pembentukan sinapsis, yang merupakan kontak antara dua neuron untuk bertukar informasi.

Sinapsis pertama dapat diamati pada bulan kelima perkembangan intrauterin. Pada awalnya, lebih banyak sinapsis akun didirikan dan kemudian dihilangkan jika tidak diperlukan.

Menariknya, jumlah sinapsis berkurang dengan bertambahnya usia. Jadi, kepadatan sinaptik yang lebih rendah terkait dengan kemampuan kognitif yang lebih berkembang dan efisien.

Mielinisasi

Ini adalah proses yang ditandai dengan lapisan myelin dari akson. Sel glial adalah sel yang menghasilkan zat ini, yang membantu impuls listrik bergerak lebih cepat melalui akson dan menggunakan lebih sedikit energi.

Mielinisasi adalah proses lambat yang dimulai tiga bulan setelah pembuahan. Kemudian terjadi dalam periode yang berbeda tergantung pada area sistem saraf yang dalam pengembangan.

Salah satu area pertama yang menjadi mielin adalah batang otak, sedangkan yang terakhir adalah area prefrontal.

Mielinisasi bagian otak berhubungan dengan penyempurnaan fungsi kognitif yang dimiliki area tersebut.

Sebagai contoh, telah diamati bahwa ketika area otak bahasa ditutupi dengan mielin, penyempurnaan dan kemajuan dalam kapasitas linguistik anak dihasilkan..

Perkembangan saraf dan penampilan keterampilan

Seiring perkembangan saraf kita berkembang, kapasitas kita berkembang. Dengan demikian, daftar perilaku kita semakin menjadi lebih luas.

Otonomi motor

3 tahun pertama kehidupan akan menjadi dasar untuk mencapai penguasaan keterampilan motorik sukarela.

Gerakan ini sangat penting sehingga sel-sel yang mengaturnya didistribusikan secara luas ke seluruh sistem saraf. Faktanya, sekitar setengah dari sel-sel saraf di otak yang dikembangkan didedikasikan untuk merencanakan dan mengoordinasikan gerakan.

Seorang bayi yang baru lahir hanya akan menunjukkan refleks motorik hisap, pencarian, pegang, Moor, dll. Pada 6 minggu, bayi akan dapat mengikuti objek dengan penglihatan.

Di usia 3 bulan Anda bisa memegang kepala, mengendalikan cengkeraman dan mengisap secara sukarela. Sementara, pada 9 bulan, Anda bisa duduk sendiri, merangkak, dan mengambil benda.

Setelah mencapai 3 tahun, anak akan dapat berjalan sendiri, berlari, melompat, dan naik turun tangga. Dia juga akan dapat mengendalikan sphincters, dan mengekspresikan kata-kata pertamanya. Selain itu, preferensi manual mulai diamati. Yaitu, jika ia kidal atau kidal.

Perkembangan saraf bahasa

Setelah perkembangan yang begitu dipercepat dari lahir hingga 3 tahun, kemajuan mulai melambat hingga 10 tahun. Sementara itu, sirkuit neuronal baru terus dibuat dan myelinizing lebih banyak daerah.

Selama tahun-tahun itu, Anda mulai mengembangkan bahasa untuk memahami dunia luar dan membangun pemikiran dan berhubungan dengan orang lain.

Dari 3 hingga 6 tahun ada ekspansi penting dari kosa kata. Pada tahun-tahun ini, ia berkembang dari sekitar 100 kata menjadi sekitar 2000. Sementara dari 6 menjadi 10, pemikiran formal berkembang.

Meskipun stimulasi lingkungan sangat penting untuk perkembangan bahasa yang benar, perolehan bahasa terutama disebabkan oleh pematangan otak.

Pengembangan saraf identitas

Dari usia 10 hingga 20, perubahan penting terjadi pada tubuh. Serta perubahan psikologis, otonomi dan hubungan sosial.

Basis proses ini adalah pada masa remaja, yang terutama ditandai oleh pematangan seksual yang disebabkan oleh hipotalamus. Hormon seks akan mulai terpisah, memengaruhi perkembangan karakteristik seksual.

Pada saat yang sama, kepribadian dan identitas didefinisikan sedikit demi sedikit. Sesuatu yang bisa terus praktis sepanjang hidup.

Selama tahun-tahun ini, jaringan saraf ditata ulang dan banyak yang terus bermielin. Area otak yang selesai berkembang pada fase ini adalah wilayah prefrontal. Inilah yang membantu kita membuat keputusan yang baik, merencanakan, menganalisis, merefleksikan, dan menghentikan impuls atau emosi yang tidak pantas.

Gangguan perkembangan saraf

Ketika ada perubahan dalam pengembangan atau pertumbuhan sistem saraf, adalah umum untuk berbagai gangguan muncul.

Gangguan ini dapat memengaruhi kemampuan belajar, perhatian, ingatan, pengendalian diri ... yang menjadi nyata saat anak tumbuh.

Setiap gangguan sangat berbeda sesuai dengan kegagalan yang telah terjadi dan pada tahap dan proses perkembangan saraf apa yang telah terjadi.

Misalnya, ada penyakit yang terjadi pada tahap perkembangan embrionik. Misalnya, yang disebabkan oleh penutupan neural tube yang buruk. Biasanya, bayi bertahan beberapa kali. Beberapa dari mereka adalah anencephaly dan encephalocele.

Biasanya mereka melibatkan perubahan neurologis dan neuropsikologis yang serius, biasanya dengan kejang.

Gangguan lain berhubungan dengan kegagalan dalam proses migrasi. Tahap ini sensitif terhadap masalah genetik, infeksi dan gangguan pembuluh darah.

Jika neuroblas tidak ditempatkan di tempat yang sesuai, kelainan dapat muncul di alur atau belokan otak, sehingga menimbulkan mikropoligiria. Kelainan ini juga berhubungan dengan agenesis dari corpus callosum, gangguan belajar seperti disleksia, autisme, ADHD atau skizofrenia..

Sementara, masalah dalam diferensiasi neuronal dapat menyebabkan perubahan dalam pembentukan korteks serebral. Ini akan menyebabkan kecacatan intelektual.

Selain itu, kerusakan otak dini dapat mengganggu perkembangan otak. Ketika jaringan otak anak terluka, tidak ada proliferasi neuron baru untuk mengkompensasi kehilangan. Namun, pada anak-anak otaknya sangat plastis dan dengan perawatan yang tepat sel-sel Anda akan ditata ulang untuk mengurangi defisit..

Sementara, kelainan pada mielinisasi juga telah dikaitkan dengan patologi tertentu seperti leukodistrofi. 

Gangguan perkembangan saraf lainnya adalah gangguan motorik, gangguan tic, cerebral palsy, gangguan bahasa, sindrom genetik atau gangguan alkohol janin.

Referensi

1. Mengidentifikasi unit perkembangan saraf. (s.f.). Diperoleh pada 30 Maret 2017, dari klinik keluarga Anda: yourfamilyclinic.com.
2. M.J., M. (2015). Klasifikasi tahap perkembangan saraf. Diperoleh pada 30 Maret 2017, dari neuron yang sedang tumbuh: neuropediatra.org.
3. Mediavilla-García, C. (2003). Neurobiologi gangguan hiperaktif. Rev Neurol, 36 (6), 555-565.
4. Perkembangan saraf. (s.f.). Diperoleh pada 30 Maret 2017, dari Brighton Centre for Pediatric Neurodevelopment: bcpn.org.
5. Gangguan perkembangan saraf. (s.f.). Diperoleh pada 30 Maret 2017, dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
6. Redolar Ripoll, D. (2013). Neurosains Kognitif. Madrid, Spanyol: Editorial Medica Panamericana.
7. Rosselli, M., Matute, E., & Ardila, A. (2010). Neuropsikologi perkembangan anak. Meksiko, Bogotá: Editorial Manual Modern.