Bagian Tulang Belakang, Fungsi dan Anatomi (dengan Gambar)

itu sumsum tulang belakang Ini adalah bundel tubular yang berisi struktur tipis dan panjang jaringan saraf dan sel pendukung. Wilayah tubuh ini mencakup sebagian besar organisme, khususnya ia bergeser dari medula oblongata batang otak (otak) ke daerah pinggang..

Fungsi utama dari sumsum tulang belakang adalah untuk mengirimkan impuls saraf ke 31 pasang saraf medula. Dengan cara ini, itu adalah wilayah yang bertanggung jawab untuk mengkomunikasikan ensefalon dengan tubuh.

Komunikasi antara organisme dan otak dilakukan melalui dua mekanisme transmisi utama: fungsi aferen yang mengirimkan impuls saraf dari batang tubuh, leher dan anggota tubuh ke otak, dan fungsi eferen yang mengangkut sinyal dari otak ke berbagai wilayah tubuh..

Sumsum tulang belakang adalah salah satu struktur tubuh yang memiliki studi dan analisis yang lebih besar dari kedua anatomi dan fungsi utamanya. Ditetapkan bahwa itu adalah salah satu daerah yang paling penting dan berkomitmen dari tubuh.

Indeks

• 1 Karakteristik sumsum tulang belakang
• 2 Bagian sumsum tulang belakang - Anatomi
  • 2.1 Anatomi eksternal 
  • 2.2 Anatomi internal
• 3 Sel dan fungsi
  • 3.1 Sel materi abu-abu
  • 3,2 Sel dari zat putih
• 4 Cidera tulang belakang
  • 4.1 Cidera tidak lengkap
  • 4.2 Mielopati
  • 4.3 Cedera menurut wilayah
• 5 Referensi

Karakteristik sumsum tulang belakang

Secara evolusioner, sumsum tulang belakang adalah daerah pertama dari sistem saraf yang muncul. Ini adalah struktur yang diperlukan untuk mengintegrasikan fungsi tubuh, mengkomunikasikannya dengan fungsi otak dan menghubungkannya dengan dunia luar.

Karena alasan ini, tidak hanya primata tetapi semua makhluk vertebrata ditandai dengan memiliki sumsum tulang belakang di tubuh mereka.

Dalam pengertian ini, ada area kulit yang disebut dermatom, yang disusun sebagai segmen terorganisir. Segmen ini mengandung representasi mereka di sumsum tulang belakang.

Dengan cara ini, tergantung pada proses rangsang atau penghambatan yang ada di sumsum tulang belakang, segmen kulit yang berbeda menyebabkan respons primer atau refleks tulang belakang. Refleksi ini ditandai dengan selalu menghasilkan respons yang sama terhadap rangsangan yang sama, tanpa ini membutuhkan lebih banyak prosesor.

Contoh fungsi dasar sumsum tulang belakang ini adalah penularan rasa sakit yang menyebabkan tusukan pada kulit. Fakta menerima kerusakan di wilayah kulit tertentu secara otomatis diterjemahkan menjadi sensasi rasa sakit yang ditransmisikan ke otak.

Dengan demikian, secara umum, sumsum tulang belakang merupakan seperangkat segmen fungsional dengan koneksi baik aferen (dari tubuh ke otak) dan eferen (dari otak ke tubuh). Secara khusus, saat ini ada delapan segmen serviks, dua belas toraks, lima lumbar dan enam sakrokoksigeal.

Segmen serviks mengontrol, terutama, leher, diafragma, dan ekstremitas atas. Sebaliknya, segmen dorsal mengontrol toraks dan perut, segmen lumbal ekstremitas bawah dan segmen sakrokoksi mengatur fungsi panggul dan sphincter..

Bagian sumsum tulang belakang - Anatomi

Secara anatomi, sumsum tulang belakang memiliki dua elemen utama penelitian: anatomi ekstern dan anatomi internal.

Anatomi eksternal mengacu pada kualitas daerah dangkal sumsum tulang belakang, sedangkan anatomi internal mengacu pada struktur dan zat yang menaungi sumsum tulang belakang di bagian dalamnya..

Dalam hal ini, perlu dicatat bahwa sumsum tulang belakang adalah struktur yang sangat kompleks. Ini memiliki beberapa elemen baik di dalam maupun di luar, serta beberapa properti yang relevan secara ilmiah.

Studi tentang sifat-sifat anatomis dari sumsum tulang belakang telah memungkinkan untuk meningkatkan pengetahuan tentang karakteristik dari struktur halus organisme ini..

Demikian juga, itu juga memungkinkan untuk mengidentifikasi fungsi sumsum tulang belakang dan mendeteksi kemungkinan cedera atau kondisi yang mungkin terjadi di bagian tubuh ini..

Anatomi eksternal 

Pertama-tama, harus dicatat bahwa sumsum tulang belakang adalah jaringan saraf paling luas dari tubuh manusia. Faktanya, akson dari neuron yang ada di dalamnya dapat mencapai panjang satu meter, jauh lebih besar dari neuron otak..

Kira-kira, beratnya sekitar tiga puluh gram, dan dalam perkembangan penuhnya dapat mencapai panjang antara 40 dan 45 sentimeter. Tampaknya agak lebih tinggi pada pria (45 sentimeter) daripada pada wanita (43 sentimeter). Fakta ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh pria cenderung agak lebih tinggi daripada wanita.

Sumsum tulang belakang terletak di dalam tulang intravertebralis yang disebut kanal tulang belakang, yang terletak dari foramen magnum ke vertebra lumbar pertama atau kedua..

Dengan cara ini, sumsum tulang belakang bayi yang baru lahir mencapai vertebra lumbar tiga dan pada embrio ditemukan pada pangkal tulang ekor tubuh. Berdasarkan data ini, menjadi jelas bahwa itu adalah salah satu daerah pertama dari tubuh yang akan dibentuk.

Di sisi lain, ini menyajikan bentuk silinder di segmen serviks atas dan perut. Sebagai gantinya, ia mengadopsi bentuk ovoid dengan diameter transversal yang lebih besar dari pada segmen serviks dan toraks bawah..

Perlu diingat bahwa sumsum tulang belakang adalah struktur asimetris pada kebanyakan orang. Artinya, ia cenderung lebih besar di belahan kanan individu.

Elemen penting lainnya tentang sifat anatomi eksternal sumsum tulang belakang adalah: wajah dan membran.

Wajah

Secara eksternal, sumsum tulang belakang memiliki dua wajah dan dua tepi utama. Secara khusus, itu berisi wajah anterior, wajah posterior dan dua tepi lateral.

Aspek anterior medula spinalis mengandung, di garis tengahnya, sulkus anterior medial, yang berbatasan lateral dengan sulci kolateral anterior. Alur kolateral anterior ini adalah asal mula yang jelas dari motorik atau akar saraf eferen dari saraf tulang belakang.

Wajah posterior juga memiliki alur posterior median, yang memanjang melalui septum untuk mencapai materi abu-abu pusat. Aspek posterior sumsum tulang belakang terbatas pada sisi oleh alur kolateral posterior, yang sesuai dengan asal-usul yang jelas dari akar saraf sensorik saraf spinal..

Di sisi lain, sumsum tulang belakang menyajikan dua penebalan utama (daerah di mana diameternya meningkat). Salah satunya terletak di daerah serviks sedangkan yang lain terletak di punggung bawah.

Penebalan serviks disebut intususepsi serviks dan berada di antara vertebra serviks keempat dan vertebra pertama batang. Penebalan dibentuk oleh akar saraf yang mengirimkan sensitivitas dan aksi motorik dari tungkai atas.

Penebalan lumbal disebut intususepsi lumbosakral dan terletak di antara vertebra kesebelas dari trunkus dan vertebra lumbar pertama. Dalam hal ini, penebalan disebabkan oleh akar saraf yang memungkinkan untuk mengirimkan sensitivitas dan aksi motorik ke dan dari ekstremitas bawah..

Akhirnya, di bagian bawah, wajah sumsum tulang belakang menipis tajam, dan kemudian berakhir dalam bentuk ujung kerucut di daerah tulang ekor. Wilayah terakhir kabel ini disebut kerucut terminal.

Pada tepian lateral, medula spinalis memiliki elemen fiksasi dua ligamen dentate. Di sisi lain, di bagian bawah, sumsum berlanjut dengan filum terminal, yang meluas ke bagian bawah kantung pada tingkat vertebra kedua sakrum..

Membran

Sumsum tulang belakang berisi tiga membran yang mengelilingi seluruh strukturnya. Ini adalah: pia mater, arachnoid dan dura mater.

a) Piamadre

Pia mater adalah meninx internal yang melindungi otak dan sumsum tulang belakang. Lilin ditemukan dalam struktur saraf dan bertanggung jawab untuk mengangkat konvolusi otak.

Demikian juga, pia mater menghasilkan formasi koroid, yang diaplikasikan pada membran ependymal ventrikel..

Ruang yang diisi dengan cairan serebrospinal yang disebut ruang subarachnoid terletak di atas pia mater. Di atas ruang ini, ada bagian arachnoid yang paling homogen dan dapat dibedakan, yang membentuk jaringan tipis, transparan, dan longgar yang tidak dimasukkan ke dalam alur sumsum tulang belakang..

b) Arachnoid

Arachnoids adalah meninx menengah yang juga melindungi otak dan sumsum tulang belakang. Itu terletak tepat di bawah dura dan fungsi utamanya adalah untuk mendistribusikan cairan serebrospinal, yang bersirkulasi melalui ruang subarachnoid.

Membran ini dibentuk oleh lamina eksternal dan homogen, serta lapisan areolar dalam yang mengandung jerat besar dan yang membentuk ruang subarachnoid..

Lamina eksternal arachnoid melekat langsung ke dura mater. Rongga subarachnoid berbentuk silinder dan mengelilingi sumsum tulang belakang dan akarnya di sepanjang seluruh kanal tulang belakang (ke bagian bawah sakrum dural).

c) Dura mater

Akhirnya, dura adalah membran terluar dari medula. Ini merupakan silinder berongga yang dibentuk terutama oleh dinding berserat, tebal, padat dan sedikit lentur.

Permukaan luar dura mater secara teratur membulat dan merespons dinding tulang dan ligamen kanal tulang belakang. Bagian posterior permukaan luar membran ini bersentuhan dengan ligamentum longitudinal posterior. Sebaliknya, secara lateral, meluas di sekitar setiap saraf tulang belakang.

Permukaan bagian dalam dura mater halus dan dipoles, dan sesuai dengan arachnoid. Ujung atasnya berlanjut tanpa batas bersih dengan dura mater kranial. Ujung bawahnya merupakan fundus kantung dural, yang berhenti di antara vertebra sakral kedua dan ketiga.

Anatomi internal

Secara internal, sumsum tulang belakang terutama didasari oleh daerah materi putih dan daerah materi abu-abu.

Secara transversal, sumsum mengandung sepanjang dan dalam divisi yang berbeda luasnya materi abu-abu. Wilayah ini mengadopsi bentuk "H" atau kupu-kupu.

Sekitar wilayah yang terdiri dari materi abu-abu, sumsum tulang belakang berisi wilayah lain yang terdiri dari materi putih. Dengan cara ini, sumsum tulang belakang ditandai dengan memiliki zat abu-abu di tengah dan materi putih di daerah perifer.

Organisasi ini penting karena membentuk struktur terbalik dari ensefalon. Yaitu, daerah otak dicirikan oleh materi putih di daerah pusat dan materi abu-abu di daerah perifer, namun, sumsum tulang belakang memiliki organisasi yang bertentangan.

Perpanjangan internal dan posterior sumsum tulang belakang relatif tipis. Perpanjangan ini disebut tanduk posterior dan mencapai, praktis, alur posterior.

Di sisi lain, ekstensi sebelumnya lebar dan bulat. Mereka disebut tanduk anterior dan mencapai daerah encephalic.

Susunan tiga dimensi dari tanduk anterior dan tanduk posterior memungkinkan membentuk serangkaian kolom yang berjalan melalui sumsum tulang belakang dan yang membentuk kolom abu-abu anterior dan posterior.

Pada tingkat fungsional, tanduk posterior bertanggung jawab atas aktivitas somato-sensitif. Mereka dibentuk oleh neuron sensitif yang menerima impuls yang mencapai akar posterior.

Dalam pengertian ini, fungsi utama tanduk posterior (yang paling jauh dari tengkorak) adalah untuk menerima rangsangan dan mengirimkannya ke daerah ensefal..

Tanduk anterior, di sisi lain, secara motorik somatik. Mereka sesuai dengan motor neuron yang aksonnya pergi oleh akar sebelumnya.

Di sisi lain, tanduk lateral kecil terletak di segmen toraks dan lumbar atas. Ini muncul dari penyatuan tanduk anterior dengan tanduk posterior dan ditandai oleh neuron visceral simpatik..

Akhirnya, di bagian lateral dasar tanduk posterior segmen serviks atas ada daerah yang disebut pembentukan reticular. Formasi ini ditandai dengan mengandung zat putih dan zat abu-abu campuran.

1- substansi abu-abu

Materi abu-abu dari sumsum tulang belakang adalah daerah yang sebagian besar terdiri dari tubuh neuron dan sel pendukung. Wilayah ini berisi dua tanduk anterior abu-abu dan dua tanduk belakang abu-abu, yang bergabung dengan komisura abu-abu.

Commissure abu-abu dari sumsum tulang belakang pada gilirannya dibagi dengan daerah posterior dan daerah anterior. Pembagian commissure ini dibuat oleh lubang tengah kecil yang disebut kanal ependymal atau ependyma medulla..

Di daerah toraks dan lumbal sumsum tulang belakang, tanduk abu-abu lateral yang memiliki bentuk irisan terdeteksi. Tanduk-tanduk ini dibentuk oleh beberapa neuron dari sistem otonom simpatis.

Konsistensi tanduk abu-abu lateral seragam, meskipun zat yang mengelilingi kanal ependymal agak lebih transparan dan lunak daripada yang lain. Daerah spesifik dari materi kelabu sumsum tulang belakang ini dikenal sebagai zat gelatin sentral.

2- Zat putih

Materi putih sumsum tulang belakang ditandai dengan mengelilingi materi abu-abu. Artinya, itu membentuk wilayah yang sepenuhnya mengelilingi zat abu-abu yang ada di dalamnya.

Materi putih dari sumsum tulang belakang terdiri dari akson dari neuron (bukan inti). Akson-akson ini adalah bagian-bagian sel yang membawa informasi, sehingga wilayah ini dikatalogkan sebagai struktur transmisi.

Materi putih sumsum tulang belakang dibagi menjadi tiga daerah utama: daerah anterior, daerah lateral dan daerah posterior.

Tempat masuknya akar dorsal dideteksi melalui alur dorsal-lateral, dan jalan masuk dari akar ventral ditentukan oleh alur ventro-lateral.

Kedua alur ini memungkinkan materi putih dibagi menjadi funiculus dorsal yang disebut funiculum lateral dan funicle ventral..

Sel dan fungsi

Pada tingkat mikroskopis, sumsum tulang belakang ditandai dengan mengandung berbagai jenis sel. Wilayah organisme ini memiliki sel ependymal, sel memanjang dan sel neurologis.

Jenis sel ini diatur secara berbeda di setiap daerah sumsum tulang belakang. Area yang paling menarik secara mikroskopis adalah materi abu-abu dan materi putih.

Sel materi abu-abu

Materi abu-abu dari sumsum tulang belakang bervariasi fungsinya dan jenis neuron yang ada di masing-masing daerah. Dengan cara ini, ia menyajikan sifat yang berbeda di tanduk dorsalnya, itu adalah tanduk perantara, di tanduk ventral dan di zona menengah.

Tanduk dorsal dari zat kelabu menerima akson dari ganglia dorsal melalui daerah posteriornya. Transmisi akson ganglia dorsal ini dilakukan oleh akar homonim dan ditandai dengan sebagian besar mengandung pancaran sensorik..

Dalam pengertian ini, tanduk dorsal dari materi abu-abu terdiri dari inti komune clarke, tempat di mana sinapsis dibuat antara serat-serat yang mentransmisikan sensitivitas mendalam yang tidak disadari..

Di sisi lain, tanduk dorsal dari zat kelabu juga mengandung zat gelatin dari rolando, suatu daerah di mana sinapsis serat dilakukan yang mentransmisikan sensitivitas termo-analgesik.

Akhirnya, inti tanduk punggung ditandai dengan membuat sinapsis dari serat yang mentransmisikan sensitivitas sentuhan.

Hanya segmen toraks dan lumbal atas medula spinalis yang ditemukan pada tanduk intermediolateral dari materi kelabu. Wilayah ini penuh dengan neuron preganglionik.

Akhirnya, poros pusat terdiri dari akson neuron motor multipolar, dan zona menengah dicirikan dengan menyimpan sejumlah besar interneuron.

Sel-sel materi putih

Materi putih sumsum tulang belakang terutama terdiri dari sejumlah besar serabut saraf, neuroglias dan pembuluh darah.

Di tali posterior materi putih adalah akson neuron sensorik, yang nukleusnya terletak di ganglia dorsal. Neuron-neuron ini berpartisipasi dalam dua mode propriosepsi sadar: kinesthesia dan sentuhan epikritik.

Tali posterior zat putih juga ditandai dengan terdiri dari dua ikatan berbeda: bundel Goll di daerah medial dan bundel Burdach di daerah lateral.

Tali lateral zat putih itu malah mengandung jalur naik dan turun. Akson yang menaik bertanggung jawab atas rasa sakit, suhu dan stimulasi sentuhan tebal. Sebaliknya, serabut yang turun sebagian besar adalah neuron motorik, yang bertanggung jawab untuk mengontrol gerakan sukarela.

Akhirnya, kabel anterior dari zat putih juga mengandung jalur naik dan turun. Neuron asenden mentransmisikan informasi spinotectal (gerakan refleks), spinoolivar (sensasi kulit) dan spinothalamic (sentuhan dan tekanan tebal). Jalur menurun berisi motoneuron yang bertanggung jawab untuk kontrol gerakan.

Cidera tulang belakang

Cedera tidak lengkap

Gambar atas menunjukkan sindrom yang dihasilkan oleh lesi yang tidak lengkap dari sumsum tulang belakang..

Mielopati

Penyakit meduler (mielopati) adalah penyakit yang ditandai dengan menyebabkan perubahan kronis medula spinalis.

Penyakit ini sering digunakan untuk menyebutkan kondisi medula spinalis yang belum disebabkan oleh trauma.

Efek myelopathy mungkin tergantung pada tingkat kerusakan yang berasal dari sumsum tulang belakang, sehingga cedera lengkap (jika semua gejala penyakit) atau lesi yang tidak lengkap (jika hanya beberapa).

Cidera sumsum tulang belakang dapat menimbulkan beberapa gejala, yang utama adalah: kelumpuhan atau kehilangan sensasi pada otot-otot tubuh, leher dan ekstremitas, sphincter kandung kemih, kelainan anal atau semina dan penyumbatan sistem simpatis, menyebabkan hipotensi, bradikardia atau distensi perut..

Cedera menurut wilayah

Di sisi lain, cedera sumsum tulang belakang, baik karena mielopati atau trauma di daerah sumsum tulang belakang, sangat bervariasi tergantung pada daerah yang terkena. Untuk alasan ini, seringkali penting untuk mendeteksi daerah sumsum yang terluka.

Seperti yang telah kita lihat, setiap segmen tulang belakang bertanggung jawab untuk melakukan serangkaian tindakan spesifik yang berkaitan dengan pergerakan, persepsi, berfungsinya sistem parasimpatis dan kontrol organ yang berbeda..

Dalam pengertian ini, saat ini telah terdeteksi bahwa cedera pada vertebra serviks empat dan tujuh menyebabkan kelumpuhan dari empat ekstremitas, dan keterlibatan vertebra kesebelas thorax menyebabkan kelumpuhan pada ekstremitas bawah..

Referensi

1. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Neuropsikologi manusia. Editorial Panamericana Medical, Barcelona.
2. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsikologi Madrid, Ed. Sintesis.
3. Kaufman, Bard."Pengembangan Tulang Belakang dan Sel Punca".Kompendium Penemuan Peta Kehidupan. Diperoleh kembali12 Des2015.
4. Michael J. Aminoff ... [et al.] (2008). Neuropsikologi dan neurologi perilaku.
5. Anatomi Kotor Tulang Belakang ". Diakses pada 27 Desember 2015.
6. Ilmu CSM ".org: sumber daya online untuk myelopathy spondylotic serviks. Diperoleh 2015-11-05.
7. Polarlys [GFDL (gnu.org/copyleft/fdl.html), CC-BY-SA-3.0 (creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/) atau CC BY 2.5 (creativecommons.org/licenses/by/2.5) )], dari Wikimedia Commons
8. Leandromartinez di Wikipedia bahasa Portugis [GFDL (gnu.org/copyleft/fdl.html) atau CC-BY-SA-3.0 (creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)], melalui Wikimedia Commons
9. Oleh OpenStax [CC BY 4.0 (creativecommons.org/licenses/by/4.0)], melalui Wikimedia Commons
10. Oleh FpjacquotEnglish Terjemahan oleh Angelito7 (Karya yang diterbitkan sendiri oleh Fpjacquot) [GFDL (gnu.org/copyleft/fdl.html) atau CC-BY-SA-3.0 (creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/)], melalui Wikimedia Commons