Apa itu Densiometri?



itu densiometri atau bone densitometry adalah tes diagnostik, mirip dengan x-ray, yang memungkinkan untuk mengukur dengan akurat kepadatan mineral tulang (BMD), atau jumlah mineral tulang yang ada dalam jaringan, untuk mendeteksi kemungkinan patologi.

Densitometri juga disebut dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) dan umumnya dilakukan di bidang radiologi atau kedokteran nuklir di pusat-pusat kesehatan, menggunakan dosis rendah radiasi pengion (10 kali lebih sedikit dari pada x-ray). ).

Tes ini dilakukan untuk menentukan apakah Anda berada di hadapan beberapa derajat osteopenia, osteoporosis atau risiko patah tulang, serta untuk mengevaluasi kemajuan suatu perawatan dalam sistem tulang..

Ini bukan prosedur yang membantu mencegah osteoporosis, dan meskipun tidak 100% akurat, itu membantu memprediksi apakah seseorang akan mengalami patah tulang di masa depan..

Faktor risiko untuk patah tulang meliputi: usia, berat badan, patah tulang sebelumnya, riwayat keluarga patah tulang osteoporosis, merokok dan alkoholisme.

Prosedur untuk melakukan densiometri

Alat yang digunakan untuk melakukan tes ini disebut densitometer dan memusatkan radiasi pada area yang akan dievaluasi; Biasanya, daerah itu adalah daerah lumbar tulang belakang (punggung bawah) dan / atau pinggul. Namun, bisa juga dilakukan pada lengan bawah.

Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan relatif cepat (berlangsung antara 15-20 menit), yang biasanya diindikasikan untuk orang-orang dari usia 40 tahun, terutama jika mereka adalah wanita karena mereka adalah populasi yang paling terpengaruh oleh penyakit tulang.

Ini adalah evolusi teknologi sinar-X dan dilakukan dengan orang yang berbaring telentang, dengan gaun ruang ganti dan tidak ada pakaian apa pun..

Anda diminta untuk tidak bergerak dan menahan nafas sejenak, sama seperti yang Anda lakukan selama x-ray atau CT scan.

Walaupun tidak memerlukan persiapan khusus, karena Anda dapat mempertahankan diet dan aktivitas normal Anda sebelum tes, disarankan untuk tidak mengonsumsi suplemen kalsium setidaknya 24 jam sebelum tes..

Hal yang normal adalah orang tersebut dapat melanjutkan aktivitas normal segera setelah pemindaian.

Selama prosedur, alat yang digunakan untuk penelitian mengirimkan berkas sinar-X yang tipis dan tidak terlihat dengan dua puncak energi yang berbeda melalui tulang; satu diserap oleh jaringan lunak, sementara yang lain diserap oleh jaringan tulang.

Dari sana, gambar diperoleh dengan nilai-nilai yang mencerminkan kepadatan mineral tulang pasien.

Hasil ini kontras dengan nilai-nilai yang dianggap normal (orang-orang dewasa yang sehat dari 30 tahun) dan yang diukur dalam satuan yang disebut standar deviasi (SD).

Hasil penelitian ini akan memungkinkan spesialis untuk memutuskan pilihan pencegahan atau pengobatan yang paling tepat.

Spesialis yang menganalisis hasil pemeriksaan ini adalah ahli radiologi, tetapi ada kasus di mana interpretasi rheumatologist atau endocrinologist terpaksa..

Peralatan untuk melakukan densiometri

Ada dua jenis peralatan untuk melakukan deintometri tulang:

  1. Perangkat sentral DEXA: Terdiri dari meja besar dan halus dan "lengan" yang ada di kepala pasien. Ini adalah yang paling umum karena digunakan untuk mengevaluasi pinggul dan tulang belakang.
  2. Perangkat periferal: Terdiri dari semacam kotak portabel sekitar 27 kg, dengan ruang untuk meletakkan kaki atau lengan dan digunakan untuk mengukur kepadatan tulang di pergelangan tangan, tumit, lengan atau jari. Mesin ultrasonografi khusus juga telah dirancang untuk kasus-kasus ini.

Dalam kedua kasus, perangkat memiliki perangkat lunak yang menghitung dan menampilkan pengukuran kepadatan tulang di monitor komputer.

Keuntungan?

Cepat dan tepat. Itu tidak invasif juga tidak memerlukan anestesi, juga tidak meninggalkan residu radiasi dalam tubuh pasien.

Risiko?

Yang terkait dengan radiasi, meskipun saat ini sistem sinar-X, memiliki berkas sinar yang sangat terkontrol dan metode kontrol filtrasi untuk meminimalkan penyimpangan (dispersi) radiasi..

Kapan seharusnya dilakukan deintometri tulang??

Tes ini direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pasca menopause tanpa pengobatan estrogen.
  • Riwayat ibu atau pribadi dari merokok atau patah tulang pinggul.
  • Tinggi wanita pasca-menopause (lebih dari 1, 70 meter) atau kurus (kurang dari 56,77 kilogram).
  • Pria dengan riwayat keropos tulang.
  • Pengobatan dengan kortikosteroid seperti prednison atau antikonvulsan seperti Dilantin dan barbiturat tertentu.
  • Diabetes tipe 1, penyakit hati atau ginjal.
  • Riwayat keluarga osteoporosis.
  • Hipertiroidisme atau hiperparatiroidisme.
  • Patah tulang karena trauma ringan.

Kontraindikasi deintometri tulang

Kasus-kasus di mana deintometri tulang kontraproduktif adalah:

  • Emabarazo dan / atau laktancia.
  • Orang yang berusia di atas 60 tahun kecuali ada risiko patah tulang lebih besar dari 10%.

Staf medis harus diperingatkan jika mereka telah melakukan tes barium atau telah menerima suntikan bahan kontras untuk pemeriksaan CT atau radioisotop..

Osteoporosis

Perlu disebutkan bahwa osteoporosis dikaitkan dengan penurunan garam mineral kalsium yang membuat tulang, membuatnya lebih tebal dan lebih rapuh dan rentan terhadap patah atau patah tulang..

Ini adalah patologi yang lebih memengaruhi wanita setelah menopause, meskipun juga memengaruhi pria dan, lebih jarang, anak-anak.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, ada empat jenis atau tingkat osteoporosis:

  1. Normal: Tidak ada osteoporosis ketika kepadatan mineral tulang lebih besar dari -1 DS.
  2. Osteopenia: Ketika hasilnya menunjukkan kepadatan mineral tulang antara -1 dan -2,5 DS.
  3. Osteoporosis: Jika kepadatan mineral tulang kurang dari -2,5 DS, kita berbicara tentang osteoporosis.
  4. Osteoporosis yang mapan: Ketika hasilnya jauh di bawah -2,5 SD, pasien sangat mungkin menderita patah tulang kerapuhan.

Menurut ini, semakin tinggi angka negatif, semakin parah osteoporosis yang diderita pasien.

Ketika menilai nilai-nilai ini, penting untuk diingat bahwa ada penyakit yang menurunkan massa tulang, seperti: artritis reumatoid, hipertiroidisme, hiperparatiroidisme, anoreksia nervosa, gastrektomi, anemia yang merusak..

Faktor risiko juga harus dikesampingkan, seperti: bahwa orang tersebut 6 bulan atau lebih dalam pengobatan dengan kortikosteroid, atau bahwa itu adalah wanita yang mencapai menopause sebelum usia 45 tahun (menopause dini).

Untuk mencegah atau menunda penampilan osteoporosis, yang paling disarankan adalah:

  • Menelan kalsium: setidaknya antara 1200 dan 1500 g per hari.
  • Konsumsilah makanan yang kaya kalsium dan vitamin D.
  • Berolahraga.
  • Hindari konsumsi tembakau dan alkohol.
  • Berjemur setidaknya 10 menit setiap hari.

Referensi

  1. Bonilla Escobar, Angelica (2015). Pencegahan osteoporosis. Dipulihkan dari: saluspot.com.
  2. Niams (2015). Ukuran massa tulang. Diperoleh dari: niams.nih.gov.
  3. Info radiologi. Dexa. Diperoleh dari: radiologyinfo.org.
  4. Zelman, David (2017). Densitometri tulang. Diperoleh dari: webmd.com.