Gejala, Penyebab, Pengobatan



Istilahnya polaquiuria itu mengacu pada peningkatan jumlah total buang air kecil per hari tanpa peningkatan jumlah urin yang dikeluarkan. Bahkan, yang paling umum adalah diuresis yang langka pada setiap perjalanan ke kamar mandi. Seharusnya tidak bingung dengan poliuria, yang merupakan peningkatan jumlah urin yang dihilangkan.

Kata polaquiuria memiliki akar kata Yunani. Bagian awal berasal dari leksikon pollakis, yang berarti "sering" atau "sering"; dan milik kita, diucapkan "oura", itu dipahami sebagai relatif terhadap urin; akhiran "ia" ditambahkan untuk menunjukkan kualitas. Terjemahan resmi akan menjadi "sering buang air kecil" atau "sering buang air kecil".

Ada beberapa penyebab frekuensi. Yang paling banyak terkait erat dengan sistem kemih tetapi tidak eksklusif untuk itu. Beberapa penyakit sistemik atau penyakit jauh dapat menyebabkan kondisi ini, dan ada juga fenomena yang terkait dengan jenis kelamin dan kelompok usia yang menjelaskan beberapa kasus polaquiuria..

Perawatan untuk pollakiuria akan tergantung pada etiologi gambar. Seperti yang terjadi berkali-kali dalam dunia medis, ada perawatan farmakologis dan bedah, tetapi yang terpisah harus ditambahkan untuk terapi perilaku dan psikologis, yang memainkan peran mendasar dalam pengelolaan banyak kasus frekuensi.

Indeks

  • 1 Gejala
    • 1.1 Peningkatan frekuensi miksi
    • 1.2 Penurunan diuresis
    • 1.3 Nocturnity
    • 1.4 Bersamaan
  • 2 Penyebab
    • 2.1 Infeksi saluran kemih
    • 2.2 Sistitis
    • 2.3 Penyakit prostat
    • 2.4 Diabetes
    • 2.5 Kehamilan
    • 2.6 Obat
    • 2.7 Perubahan sistem saraf
    • 2.8 Penyakit lain pada saluran kemih
  • 3 Perawatan
    • 3.1 Antibiotik
    • 3.2 Perawatan farmakologis lainnya
    • 3.3 Pembedahan
    • 3.4 Perawatan lain
  • 4 Polaquuria pada anak-anak
  • 5 Referensi

Gejala

Meskipun pollakiuria memiliki karakteristik khusus, tidak tepat untuk memberikan gejala sendiri karena pada dirinya sendiri pollakiuria adalah gejala. Ini adalah bagian dari unsur-unsur sindrom beberapa patologi kemih dan banyak yang sistemik lainnya. Di antara fitur-fiturnya yang paling penting, kami memiliki yang berikut:

Frekuensi berkemih meningkat

Etimologinya kemudian mendefinisikannya; ada peningkatan jumlah buang air kecil. Beberapa penulis menganggap bahwa pergi ke kamar mandi 8 kali atau lebih sehari dapat dianggap sebagai frekuensi, terlepas dari jumlah total diuresis yang terjadi dalam 24 jam..

Penurunan diuresis

Meskipun jumlah Anda pergi ke kamar mandi meningkat, hal yang sama tidak terjadi dengan jumlah urin yang dikeluarkan; justru sebaliknya. Pasien melaporkan bahwa dia pergi ke kamar mandi berkali-kali tetapi sedikit buang air kecil.

Nocturnity

Keluhan lain yang sering dari pasien adalah bahwa peningkatan jumlah buang air kecil lebih banyak terjadi pada malam hari. Kondisi ini dikenal sebagai nocturne nocturne dan merupakan pedoman diagnostik.

Bersamaan

Frekuensi biasanya tidak datang sendiri. Ini disertai dengan gejala-gejala kemih lainnya seperti disuria (pengusiran menyakitkan urin) atau tenesmus kandung kemih (kebutuhan mendesak dan permanen untuk buang air kecil bahkan ketika kandung kemih sudah kosong). Adanya gejala lain seperti darah dalam urin, demam tinggi, menggigil dan sakit perut bisa berarti infeksi atau tumor.

Penyebab

Ada banyak penyakit yang memiliki frekuensi sebagai gejala kebiasaan atau kasual. Seperti yang telah disebutkan, sebagian besar memengaruhi sistem genitourinari, tetapi tidak secara eksklusif. Inilah yang paling sering:

Infeksi saluran kemih

Ini adalah penyebab paling sering dari pollakiuria. Setiap penyakit infeksi lokal yang mengganggu fungsi normal sistem kemih dapat menyebabkan peningkatan jumlah buang air kecil setiap hari.

Disuria juga umum terjadi pada kasus ini. Ini mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria dan mungkin disertai dengan demam tinggi, menggigil dan sakit perut atau lumbar.

Dalam tes laboratorium, peningkatan sel darah putih dan neutrofilia dapat ditemukan dalam hematologi lengkap dan adanya bakteri, leukosit, nitrit dan darah dalam urinalisis.

Sistitis

Peradangan kandung kemih, apakah menular atau tidak, juga merupakan penyebab frekuensi yang umum. Di bagian dalam kandung kemih yang teriritasi keberadaan urin tidak ditoleransi dengan baik, alasan mengapa organisme mencari untuk sering mengosongkannya. Disuria, hematuria, dan nyeri pada hipogastrium sering terjadi bersamaan dengan sistitis.

Penyakit prostat

Infeksi, peradangan reaktif, pertumbuhan abnormal dan kanker prostat adalah penyebab frekuensi eksklusif dari jenis kelamin pria. Kedekatan kelenjar prostat dengan saluran kemih, terutama hubungannya yang intim dengan uretra, lebih menyukai perubahan yang mempengaruhi fungsi berkemih..

Diabetes

Salah satu tanda paling awal dari pasien diabetes adalah pollakiuria. Faktanya, itu adalah salah satu alasan pertama untuk konsultasi dimana seseorang yang belum diketahui menderita diabetes pergi ke dokter. Dimulai dengan poliuria pada awalnya dan kemudian menjadi pollakiuria karena penurunan progresif dari filtrasi glomerulus.

Kehamilan

Salah satu keluhan terus-menerus dari wanita hamil adalah perlunya pergi ke kamar mandi sangat sering. Selama kehamilan beberapa fenomena fisiologis dipicu yang mendukung peningkatan aliran darah ginjal dan pengosongan kandung kemih yang konstan..

Secara fisik, tekanan yang diberikan oleh janin yang tumbuh pada organ panggul mencegah kandung kemih terisi penuh dan memaksanya untuk mengeluarkan isinya berulang kali. Demikian juga, efek yang dikenal sebagai hydrothere fisiologis wanita hamil dihasilkan oleh pelebaran saluran kemih, meningkatkan frekuensi buang air kecil..

Akhirnya, pada wanita hamil terjadi pelepasan berbagai hormon secara berlebihan. Beberapa di antaranya menyebabkan peningkatan hingga 50% dalam filtrasi glomerulus, yang segera diterjemahkan menjadi produksi urin yang lebih besar dan, oleh karena itu, dalam frekuensi.

Obat-obatan

Banyak obat yang bekerja di sistem ginjal, menyebabkan peningkatan jumlah buang air kecil. Yang paling jelas adalah diuretik.

Obat-obatan ini secara universal digunakan untuk pengobatan hipertensi, di antara patologi-patologi lain, menghasilkan poliuria atau pollakiuria, tergantung pada bagaimana ginjal pasien berada.

Obat lain yang dapat menghasilkan frekuensi adalah antikonvulsan, litium, dan difenhidramin. Beberapa zat konsumsi massal yang berhubungan dengan peningkatan buang air kecil adalah kafein, alkohol, dan beberapa teh atau teh.

Perubahan sistem saraf

Penyakit serebrovaskular, iskemik, atau hemoragik dapat berkontribusi terhadap munculnya frekuensi. Mekanisme yang melaluinya ini tampaknya terkait dengan kerusakan sel di area otak, yang bertanggung jawab untuk produksi dan pelepasan hormon dan neurotransmiter yang mengatur proses buang air kecil..

Cedera tulang belakang tertentu - bawaan, tumor atau traumatis - merusak saraf yang mengontrol kandung kemih dan mengubah fungsinya. Salah satu konsekuensi dari cedera ini adalah sindrom kandung kemih yang terlalu aktif, yang menyebabkan sering buang air kecil, inkontinensia urin dan terlalu aktifnya otot detrusor kandung kemih..

Penyakit mental, seperti kegelisahan dan depresi, termasuk di antara gejalanya dengan kelainan kencing. Faktanya, sindrom miksi, yang simptomatologinya meliputi frekuensi, memiliki beberapa kemungkinan penyebab gangguan psikologis atau kejiwaan..

Penyakit lain pada saluran kemih

Kehadiran batu ginjal, yang mampu menghalangi keluarnya urine yang normal, adalah penyebab umum dari frekuensi buang air kecil. Hal yang sama terjadi dengan striktur uretra, karena kondisi ini tidak memungkinkan pengeluaran normal kandung kemih, meninggalkan sensasi buang air kecil yang tidak lengkap dan memaksa pasien untuk pergi ke kamar mandi lebih sering.

Perawatan

Seperti disebutkan sebelumnya dan dalam publikasi sebelumnya, gejala tidak diobati, penyebabnya diobati. Ini berarti bahwa frekuensinya tidak ditangani secara khusus tetapi etiologinya. Namun, ada langkah-langkah terapi umum yang meringankan gangguan kencing ini, termasuk yang berikut:

Antibiotik

Karena infeksi saluran kemih adalah penyebab utama frekuensi, terbukti bahwa ketika mengobatinya, gejalanya membaik. Kuman yang terlibat dalam infeksi saluran kemih biasanya adalah bakteri gram negatif, terutama enterobacteria, yang merespons terapi dengan makrolida, sefalosporin dan kuinolon generasi ketiga atau keempat..

Jika bakteri bersifat multiresisten dan menghasilkan sentuhan penting dari keadaan umum, karbapenem adalah pilihan. Perawatan ini dilengkapi dengan antiseptik dan antispasmodik pada saluran kemih, seperti nitrofurantoin dan flavoxate.

Perawatan farmakologis lainnya

Kontrol glikemia merupakan hal mendasar dalam penatalaksanaan pasien diabetes dan untuk menghindari pollakiuria. Oleh karena itu, agen hipoglikemik oral dan insulin adalah obat yang sangat berguna untuk mengendalikan kondisi ini. Mereka harus diindikasikan oleh dokter spesialis setelah pemeriksaan fisik dan laboratorium menyeluruh.

Penyakit jinak pada prostat juga dikelola dengan terapi farmakologis. Pertumbuhan prostat diobati dengan inhibitor 5-alpha-reductase dan alpha blocker, melemaskan otot polos kandung kemih. Prostatitis mungkin memerlukan antibiotik, antiinflamasi, dan terkadang steroid.

Kanker prostat harus dikelola bersamaan dengan layanan urologi dan onkologi. Perawatan awal termasuk kemoterapi, radioterapi dan penghambat hormon, yang mencegah perkembangan tumor yang cepat dan dapat menghancurkan sel-sel kanker.

Operasi

Ini ditunjukkan pada beberapa jenis kanker prostat ketika respon terhadap terapi primer tidak memadai atau ketika itu merupakan bagian dari protokol onkologis penyakit. Jenis tumor lain - seperti tumor ginekologis atau gastrointestinal, yang secara tidak langsung dapat mempengaruhi saluran kemih - juga dapat diperbaiki melalui pembedahan..

Prostatektomi parsial adalah suatu pilihan ketika pertumbuhan prostat membuat buang air kecil sangat sulit dan merusak kualitas hidup pasien. Itu bisa dilakukan secara abdominal atau transurethrally.

Gangguan kandung kemih tertentu juga merespons operasi dengan baik, seperti sistitis interstitial. Hal yang sama terjadi dengan batu ginjal yang tidak dapat dikeluarkan dalam urin dan tersumbat di ureter.

Perawatan lainnya

Kandung kemih yang terlalu aktif dapat dikelola dengan obat-obatan, seperti tolterodine atau imipramine, tetapi pelatihan kandung kemih sangat penting: pasien harus belajar untuk buang air kecil lagi.

Dalam kasus ini terapi psikologis sangat berharga. Beberapa terapi fisik juga dihargai pada pasien hamil dengan frekuensi.

Akupunktur telah digunakan sejak zaman kuno untuk pengobatan gangguan berkemih. Meskipun tidak diketahui persis bagaimana cara kerjanya, hasilnya menggembirakan, terutama pada wanita dengan inkontinensia dan urgensi urin.

Polaquiuria pada anak-anak

Meskipun segala sesuatu yang dijelaskan pada bagian sebelumnya dapat memengaruhi anak, dengan pengecualian yang jelas, ada gambaran klinis tertentu dalam pediatri yang sering terjadi. Kondisi ini dikenal sebagai frekuensi jinak pada masa kanak-kanak, dan meskipun ada kekhawatiran pada orang tua dan dokter, itu tidak serius.

Pasien-pasien ini, terutama yang berusia antara 4 dan 8 tahun, dibawa oleh orang tua mereka ke dokter anak untuk keperluan mendesak mereka harus pergi ke kamar mandi. Urgensi berkemih ini terjadi di mana saja dan kapan saja, mempengaruhi kinerja sekolah dan kegiatan sehari-hari sehari-hari..

Meskipun ini adalah diagnosis membuang, penulis menyarankan etiologi psikologis gambar. Hal ini terkait dengan tekanan yang diberikan oleh para lansia untuk belajar pergi ke kamar mandi, yang bertepatan dengan usia penampilan. Oleh karena itu, perawatan didasarkan pada terapi perilaku, pelatihan yang memadai dan penghentian tekanan pada anak.

Referensi

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo dan kolaborator (1995). Nefrologi Pediatrik. Edisi kedua, Elsevier, Madrid - Spanyol.
  2. Shah, Anuja (2018). Polaquiuria. Diperoleh dari: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Polaquiuria. diambil dari: polaquiuria.org
  4. CCM Health (2013). Frekuensi kemih Diperoleh dari: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. dan Torres Costoso, A. I. (2004). Sindrom urgensi urin. Fisioterapi, 26: 281-294.
  6. Gallo, J. L. dan Padilla, M. C. (2000). Fungsi ginjal dalam kehamilan. Klinik dan Penelitian di Ginekologi dan Kebidanan. 27: 56-61.
  7. Wikipedia (edisi terbaru 2018). Polaquiuria. Diperoleh dari: en.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta dan Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). Gangguan berkemih dan enuresis pada masa kanak-kanak. Asosiasi Pediatri Spanyol, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Kandung kemih masa kecil jinak. Diperoleh dari: telediariodigital.net