Normositosis dan karakteristik normokromia, anemia normositik-normokromik



Keduanya normositosis sebagai normokromia mereka adalah istilah yang digunakan dalam studi hematologi. Keduanya menggambarkan karakteristik spesifik dari sel darah merah, terkait dengan ukuran dan warnanya, dan banyak digunakan untuk membedakan jenis anemia atau penyakit darah lainnya..

Awalan normo, diterapkan dalam kedua istilah, berasal dari bahasa Latin norma dan berarti "dalam aturan". Asalnya dijelaskan oleh aturan atau kotak khusus yang digunakan oleh tukang kayu yang disebut "norma". Ketika potongan-potongan kayu itu persegi atau pada sudut kanan, mereka dikatakan "normal", jika tidak, mereka "tidak normal".

Dengan berlalunya waktu, kata itu diterapkan pada hal-hal lainnya. Kata sitosis berasal dari bahasa Yunani kuno dan dibentuk oleh awalan "kytos" atau sel dan pemutusan hubungan kerja osis apa artinya pelatihan o konversi. Dengan bergabung dengan semua komponen, normositosis akan berarti sesuatu seperti "pembentukan sel normal".

Kata kromia Ini juga berasal dari Yunani. Itu diperoleh dengan bergabung dengan awalan kroma o khroma - warna atau pigmen - dan sufiks besarbesaran yang membawa kualitas Karena itu normochromia berarti "warna normal". Seperti dapat dilihat, kedua istilah tersebut memiliki asal Yunani-Latin, seperti banyak ekspresi medis lainnya.

Indeks

  • 1 Karakteristik
    • 1.1 Normositosis
    • 1.2 Normokromi
  • 2 Anemia normositik normokromik
    • 2.1 Penyakit sumsum tulang
    • 2.2 Insufisiensi ginjal
    • 2.3 Pendarahan masif
    • 2.4 Hemolisis
    • 2.5 Penyebab lainnya
  • 3 Referensi

Fitur

Meskipun istilah normositosis dan normokromia menunjukkan kondisi normal dalam bentuk dan warna eritrosit, mereka tidak selalu terjadi pada orang sehat atau tanpa penyakit hematologi..

Ada beberapa entitas klinis darah, dan eritrosit lebih spesifik, yang terjadi dengan normositosis dan normokromia..

Normositosis

Normocitosis mengacu pada adanya eritrosit dewasa dengan ukuran rata-rata atau normal. Diameter eritrosit ini sekitar 7 μm atau mikron. Ukuran ini dapat bervariasi tergantung pada beberapa kondisi, seperti usia pasien, aktivitas atau patologi terkait, tetapi selalu dalam kisaran antara 5,5 dan 8,2 mikron..

Selama berbagai tahap pembentukan eritrosit, ukuran akhir sel darah merah ditentukan. Bahkan, pada beberapa tahap sebelum eritrosit dewasa, sel ini bisa memiliki tiga kali ukuran akhir.

Sebagai contoh, proeritoblast mengukur antara 20 dan 25 mikron. Erythroblast basofilik dan polikromatofilik juga besar.

Retikulosit, atau sel darah merah muda - langkah terakhir dari perkembangan eritrosit - sudah memiliki ukuran yang sama dengan eritrosit dewasa. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa ia tidak lagi memiliki nukleus atau mitokondria. Selama perkembangan morfologis perubahan ukuran akhir sel darah merah dapat terjadi, biasanya karena kekurangan zat besi..

Normokromia

Normokromia adalah adanya eritrosit yang warnanya normal. Biasanya warna sel darah merah yang memadai disebabkan oleh adanya jumlah hemoglobin yang normal di dalamnya. Rona warna akan tergantung pada teknik pewarnaan yang digunakan untuk penelitiannya.

Hemoglobin adalah protein khusus dalam darah yang membawa oksigen dan juga berfungsi sebagai pigmen, memberi warna merah pada eritrosit..

Ini kemudian akan menjadi jumlah hemoglobin di dalam eritrosit yang akan menentukan warnanya, dalam keadaan normal atau patologis..

Karena hal tersebut di atas, logika menentukan bahwa ketika ada sedikit hemoglobin, hipokromia akan ada. Dalam hal ini eritrosit terlihat pucat.

Dalam skenario sebaliknya, ketika jumlah hemoglobin tinggi, akan terjadi hiperkromia dan bagian dalam sel darah merah akan lebih gelap atau bahkan ungu ke mata telanjang..

Anemia normositik normokromik

Seperti yang dijelaskan pada bagian sebelumnya, fakta bahwa ada normositosis dan normokromia tidak selalu berarti orang tersebut sehat. Fakta ini sangat benar sehingga salah satu penyakit darah yang paling umum, anemia, dapat timbul dengan eritrosit dengan ukuran dan warna normal..

Anemia normositik-normokromik dipahami sebagai penurunan jumlah total sel darah merah, tanpa perubahan ukuran atau warnanya. Ini berarti bahwa perkembangan morfologisnya tampaknya dipertahankan serta jumlah hemoglobin di dalamnya. Penyebab paling umum dari jenis anemia ini termasuk:

Penyakit sumsum tulang

Anemia aplastik adalah penyakit langka dan serius yang terjadi ketika produksi eritrosit oleh sumsum tulang rendah. Disebut aplastik karena studi histologis sumsum tulang, terlihat kosong atau dengan beberapa sel di dalamnya. Beberapa sel darah merah yang diproduksi tidak memiliki perubahan ukuran atau warna.

Penyakit ini ditandai dengan adanya kelelahan, pucat, perdarahan atraumatik, memar, pusing, sakit kepala dan takikardia. Penyebabnya beragam, di antaranya adalah:

- Radiasi

- Keracunan

- Medicamentosa

- Penyakit autoimun

- Infeksi virus

- Kehamilan

- Idiopatik

Insufisiensi ginjal

Ketika ada gagal ginjal juga ada kekurangan erythropoietin. Hormon ini merangsang sumsum tulang untuk menghasilkan eritrosit, jadi jika tidak ada, jumlah sel darah merah yang terbentuk akan lebih sedikit dari biasanya. Fenomena ini terjadi terlepas dari penyebab gagal ginjal.

Beberapa sel darah merah yang terjadi adalah normositik dan normokromik. Juga telah dijelaskan bahwa eritrosit yang diproduksi pada pasien dengan gagal ginjal hidup lebih singkat.

Proses patofisiologis dari fakta ini tidak diketahui dengan pasti. Pasien-pasien ini biasanya lebih sering mengalami pendarahan pencernaan.

Perdarahan masif

Perdarahan mayor menghasilkan anemia normositik dan normokromik. Ini terjadi karena sumsum tulang tidak memiliki kapasitas untuk menghasilkan jumlah eritrosit yang sama dengan yang telah hilang, sehingga jumlahnya berkurang secara keseluruhan. Dalam kasus ini ada peningkatan retikulosit.

Hemolisis

Ini adalah gambar yang sangat mirip dengan yang sebelumnya, tetapi alih-alih perdarahan ada penghancuran eritrosit secara masif. Reaksi ini biasanya disebabkan oleh penyakit autoimun atau keracunan tertentu.

Sumsum tidak dapat mengisi kembali massa eritrosit, tetapi tidak ada defisit elemen yang diperlukan untuk produksi sel darah merah..

Penyebab lainnya

Beberapa penyakit kronis dapat menyebabkan anemia normositik dan normokromik. Di antara ini kami memiliki:

- Insufisiensi hati kronis

- Infeksi (TBC, pielonefritis, osteomielitis, endokarditis)

- Penyakit onkologis (adenokarsinoma, limfoma)

- Sindrom Myelodysplastic

- Endokrinopati

- Penyakit reumatologis (radang sendi, polimalgia, panarteritis nodosa)

Referensi

  1. Torrens, Mónica (2015). Interpretasi klinis dari jumlah darah. Jurnal Medis Klinik Las Condes, 26 (6): 713-725.
  2. Chiappe, Gustavo dan kolaborator (2012). Anemia. Masyarakat Hematologi Argentina. Diperoleh dari: sah.org.ar
  3. Mayo Clinic (2016). Anemia aplastik Diperoleh dari: mayoclinic.org
  4. Yayasan Ginjal Nasional (2006). Anemia dan gagal ginjal kronis. Diperoleh dari: Ginjal.org
  5. Solís Jiménez, Joaquín and Montes Lluch, Manuel (2005). Anemia. Perjanjian Geriatrik untuk Warga, bab 64, 55-665.
  6. Wikipedia (2018). Sel Darah Merah. Diperoleh dari: en.wikipedia.org