Fitur Lincomycin, Apa Yang Melayani, Efek



itu lincomycin adalah antibiotik alami yang termasuk dalam kelompok lincosamides, yang diekstraksi dari bakteri yang disebut Streptomyces lincolnensis.

Lincomycin dapat diberikan secara oral, intramuskular atau intravena. Ini adalah antibiotik yang ditunjukkan dalam pengobatan infeksi serius yang disebabkan oleh strain aerob gram positif yang sensitif, seperti streptokokus, pneumokokus dan stafilokokus atau oleh bakteri anaerob yang rentan..

Indikasi lincomycin

Ini biasanya ditunjukkan pada pasien yang alergi terhadap penisilin atau dalam kasus di mana dokter menganggap bahwa penggunaan penisilin tidak memadai. Ini mudah diserap oleh sebagian besar jaringan, sehingga efektif dalam pengobatan infeksi yang disebabkan oleh kuman yang sensitif terhadap zat ini, seperti:

  • Saluran pernapasan atas: radang amandel, radang tenggorokan, sinusitis, otitis, demam berdarah dan sebagai pengobatan tambahan di difteri.
  • Saluran pernapasan bawah: bronkitis akut, kronis, dan pneumonia.
  • Kulit dan jaringan lunak: bisul, selulitis, impetigo, abses, jerawat, infeksi yang disebabkan oleh luka, erisipelas, limfadenitis, paronikia, mastitis, dan gangren kulit.
  • Tulang dan sendi: osteomielitis dan artritis septik.
  • Septicemia dan endokarditis.
  • Disentri basiler.

Kontraindikasi

Lincomycin tidak diindikasikan dalam pengobatan infeksi ringan atau disebabkan oleh virus.

Secara oral, penyajian lincomycin (kapsul) biasanya memiliki laktosa, itulah sebabnya kontraindikasi pada pasien dengan intoleransi terhadap komponen ini..

Solusi dalam larutan injeksi mengandung benzyl alkohol, sehingga tidak boleh diberikan pada bayi prematur atau bayi yang berumur kurang dari sebulan..

Ini tidak boleh digunakan pada pasien yang hipersensitif atau alergi terhadap zat aktif ini atau clindamycin. Juga tidak boleh diberikan kepada orang yang pernah atau telah terinfeksi oleh monilias. Tidak diindikasikan pada pasien dengan meningitis atau gagal ginjal akut.

Tindakan pencegahan

Lincomycin harus diberikan dengan sangat hati-hati pada orang dengan patologi berikut:

  • Gangguan neuromuskuler atau dalam perawatan dengan penghambat neuromuskuler: karena lincomycin memiliki sifat memblokir dan dapat menggandakan atau meningkatkan efeknya pada pasien..
  • Kolitis atau riwayat kondisi ini.
  • Masalah hati atau ginjal (gagal ginjal akut).
  • Penyakit endokrin atau metabolisme.

Ada risiko kolitis pseudomembran dan pertumbuhan organisme yang tidak rentan. Dokter yang merawat harus membuat penilaian fungsional dari organ-organ yang terlibat sebelum dan selama perawatan dengan lincomycin, terutama jika hal yang sama harus diperpanjang. Disarankan untuk melakukan tes hitung hati, ginjal dan darah dengan periodisitas.

Seperti halnya dengan antibiotik lain, pengobatan dengan lincomycin telah dikaitkan dengan episode kolitis parah, yang dapat membahayakan kehidupan pasien. Jika diare muncul, segera hentikan perawatan dan konsultasikan dengan dokter.

Seperti obat lain, lincomycin harus diberikan dengan resep dan pemantauan medis selama kehamilan dan menyusui.

Meskipun penelitian terhadap 322 wanita hamil yang diberi lincomycin 500 miligram empat kali sehari selama seminggu tidak memiliki efek berbahaya bagi ibu atau janin, tidak ada studi yang cukup terkontrol dan terdokumentasi, sehingga tidak dapat menjamin tidak berbahaya pada janin.

Dalam hal menyusui, antibiotik dihilangkan melalui ASI, sehingga dianggap tidak sesuai dengan menyusui dan harus menggunakan obat pengganti atau berhenti menyusui..

Interaksi

Lincomycin mengubah (meninggikan) nilai analitik transaminase (ALT / SGGPT AST / SGOT) dan alkaline phosphatase dalam darah. Antagonis dengan eritromisin dan memberikan resistensi silang ketika diberikan bersamaan dengan klindamisin. Ini juga berinteraksi dengan obat atau komponen berikut:

  • Kloroform
  • Cyclopropane
  • Enflurane
  • Halotano
  • Isoflurane
  • Metoksifluran
  • Trikloroetilen
  • Kanamycin dan novobiocin
  • Eritromisin

Akhirnya, penyerapan lincomycin berkurang jika diberikan bersama-sama dengan agen pengurang motilitas usus atau penyerap, sehingga dianjurkan untuk menghindari asupan makanan atau minuman dari dua jam sebelum sampai dua jam setelah minum obat.. 

Asupan minuman beralkohol bersama dengan antibiotik ini meningkatkan risiko efek samping.

Efek samping

Seperti halnya obat apa pun, lincomycin dapat menghasilkan reaksi merugikan tertentu yang dapat muncul lebih atau kurang sering pada setiap pasien, mulai dari yang sangat sering (lebih dari 1 dalam 10 pasien), sering (1-10 dari 100 pasien) jarang terjadi ( 1-10 dari setiap 1000 pasien), jarang (1-10 dari setiap 10.000 pasien) dan sangat jarang (kurang dari 1 dari setiap 10.000 pasien).

Beberapa reaksi merugikan ini dapat berupa:

  • Saluran pencernaan: mual dan muntah; glossitis, stomatitis, sakit perut, diare persisten dan / atau kolitis dan gatal-gatal anal. Esofagitis dalam kasus pemberian obat secara oral.
  • Hematopoietik: neutropenia, leukopenia, agranilositosis, dan purpura trombositopenik. Dalam beberapa kasus yang terisolasi, anemia aplastik dan pacitopenia telah dilaporkan di mana lincomycin tidak dapat dikesampingkan sebagai agen penyebab..
  • Hipersensitif: edema angioneurotik, penyakit serum dan anafilaksis. Kasus yang jarang dari eritema multiforme dan sindrom Stevens-Johnson.
  • Kulit dan selaput lendir: pruritus, ruam kulit, urtikaria, vaginitis, dan kasus langka dermatitis eksfoliatif dan vesiculoaplasia.
  • Hati: Penyakit kuning dan kelainan pada tes fungsi hati. Hubungan antara kemungkinan gangguan fungsional hati dan lincomycin belum ditemukan.
  • Ginjal: kasus langka peningkatan urea, oliguria dan proteinuria; tidak ada hubungan sebab akibat dengan penggunaan lincomycin.
  • Kardiovaskular: hipotensi dan kasus yang jarang terjadi henti jantung kardiorespirasi; kedua reaksi dalam kasus pemberian parenteral (intramuskular atau intravena), cepat atau sedikit diencerkan.
  • Tentang indra: Tinnitus (benjolan atau suara di dalam telinga) dan kadang-kadang terjadi vertigo.
  • Reaksi terlokalisasi: iritasi, nyeri dan pembentukan abses pada pemberian intramuskular, atau tromboflebitis di tempat suntikan.

Meskipun efek samping biasanya terjadi pada saat pemberian obat, dalam beberapa kasus mereka dapat terjadi hingga beberapa minggu setelah berhenti meminumnya..

Presentasi dan penggunaan

Lincomycin dapat disajikan dalam bentuk kapsul (500mg) dan ampul injeksi (600mg / 2 ml intramuskuler atau intravena).

  • Penggunaan intramuskular: dewasa 600mg / 2 ml setiap 12-24 jam tergantung tingkat keparahannya. Anak di atas satu bulan: 10 mg / kg setiap 12-24 jam tergantung pada tingkat keparahan kasus.
  • Penggunaan intravena: dewasa dan anak-anak, diencerkan dalam bentuk infus dalam konsentrasi yang ditentukan oleh dokter sesuai dengan tingkat keparahan kasus.
  • Penggunaan subkonjungtiva: untuk pengobatan infeksi mata, 75 mg / dosis.
  • Penggunaan oral: dewasa 1 kapsul 500 mg 3 atau 4 kali sehari, tergantung pada tingkat keparahan kasus.
  • Anak di atas satu bulan: 3060 mg / kg / hari dibagi menjadi 3 atau 4 dosis, tergantung tingkat keparahannya.
  • Penderita gagal ginjal: mereka harus mengambil dosis obat ini secara proporsional lebih kecil.

Kiat

Seperti kebanyakan antibiotik, disarankan untuk menyelesaikan perawatan yang diresepkan oleh dokter, bahkan ketika gejala penyakit yang mereka resepkan telah berkurang atau hilang sepenuhnya.

Ini menjadi jauh lebih penting dalam kasus pengobatan untuk infeksi streptokokus; masalah jantung serius dapat berkembang dalam jangka menengah atau panjang jika infeksi belum sepenuhnya sembuh.

Penting juga untuk mematuhi periodisitas dalam asupan atau aplikasi obat, karena itu bekerja paling baik ketika ada jumlah konstan dalam darah. Jika suatu dosis terlewat, itu harus diambil sesegera mungkin.

Namun, tidak dianjurkan untuk menggandakan dosis dalam kasus periode waktu yang lebih lama. Dianjurkan dalam kasus ini untuk memungkinkan 2 hingga 4 jam antara dosis yang terlewat dan yang berikutnya.

Jika reaksi alergi atau kelainan diamati setelah pemberian obat, penggunaannya harus dihentikan segera dan dokter harus berkonsultasi.

Penelitian dan aplikasi lainnya

Eksperimen pada tikus yang dilakukan di Brazil menyimpulkan bahwa penggunaan lincomycin topikal efektif dalam memperbaiki ligamen periodontal dan mengembalikan sendi dentoalveolar, serta mengurangi peradangan pada kasus-kasus reimplantasi gigi..

Digunakan dalam kedokteran hewan, lincomycin telah terbukti efektif dalam pengendalian penyakit pernapasan pada babi dan untuk mempromosikan pertumbuhan, terutama pada tahap permulaan babi..

Ini juga telah berhasil digunakan dalam kasus-kasus dangkal yang tidak rumit dari anjing pioderma, salah satu dermopathies paling umum pada anjing..

Penggunaan lincomycin telah terbukti sangat efektif dalam pengobatan tonsilitis akut dan sinusitis akut.

Referensi

  1. Properti editorial monografi Vidal Vademecum (2016). Dipulihkan dari vademecum.es.
  2. Lincomycin: informasi untuk pasien. Dipulihkan dari medizzine.com.
  3. Meskipun dalam antibiogram Shigella yang menghasilkan disentri basil tampak kebal terhadap lincomycin, dalam banyak kasus telah terbukti efektif karena tingginya kadar yang ditemukan dalam isi usus..
  4. Nascimento, Dias dan lainnya (2009). Efek pengobatan lincomycin pada permukaan akar dalam replantasi gigi: Sebuah studi pada tikus. Dipulihkan dari revistaseletronicas.pucrs.br.
  5. Salleras J.M (1987). Efek lincomicine pada pengendalian penyakit pernapasan babi. Institut Nasional Penelitian dan Teknologi Pertanian dan Pangan (INIA). Diperoleh dari agris.fao.org.
  6. Rejas López J. dan yang lainnya (1998). Canine pyoderma, antibiotik apa yang digunakan? Hewan kecil 22-31. Dipulihkan dari agrovetmarket.com.
  7. Montiel, Rodríguez dan Oñate (1985). Khasiat lincomycin dalam pengobatan tonsilitis akut. Dipulihkan dari bases.bireme.br.
  8. Suáres, Suáres, Uriol dan Mercado (1992) Studi komparatif tentang kemanjuran dua regimen lincomycin dalam pengobatan sinusitis akut. Dipulihkan dari bases.bireme.br.