Klasifikasi Obat Vasoaktif dan Bagaimana Mereka Beraksi di Otak



itu obat vasoaktif mereka adalah sekelompok obat yang digunakan untuk meningkatkan tekanan darah atau kecepatan jantung seseorang berdetak. Secara umum, ada dua jenis yang berbeda: yang memiliki fungsi vasopresor dan yang menyebabkan efek inotropik..

Obat vasopresor menyebabkan vasokonstriksi; yaitu, obat ini menyebabkan pembuluh darah dan pembuluh nadi pengguna untuk sementara menjadi lebih sempit. Dengan cara ini, peningkatan tekanan darah seseorang secara artifisial tercapai.

Di sisi lain, obat inotropik dicirikan karena mereka secara langsung meningkatkan kecepatan jantung seseorang berdetak. Dengan cara ini, tekanan darah juga meningkat; Namun, ia melakukannya melalui mekanisme yang berbeda.

Obat vasoaktif direkomendasikan dalam kasus pasien dengan syok atau pingsan karena kurangnya tekanan darah. Namun, perlu untuk melakukan lebih banyak studi tentang ini untuk memutuskan mana yang paling aman dan efek samping yang dapat terjadi.

Indeks

  • 1 Klasifikasi
    • 1.1 Vasopresor
    • 1.2 Obat introvert
  • 2 Bagaimana mereka bertindak di otak?
    • 2.1 Pengoperasian kedua sistem
  • 3 Efek dari obat vasopressor yang paling umum
  • 4 Referensi

Klasifikasi

Seperti disebutkan di atas, obat vasoaktif biasanya diklasifikasikan menjadi dua jenis: vasopresor, yang secara artifisial mempersempit ukuran arteri dan vena orang tersebut; dan obat-obatan inotropik, yang meningkatkan kecepatan jantung berdetak.

Beberapa zat ini dihasilkan secara alami oleh tubuh, sementara yang lain disintesis di laboratorium untuk digunakan untuk tujuan klinis. Namun, mereka semua bekerja dengan mengaktifkan reseptor yang sama di otak.

Vasopresor

Vasopresor (juga dikenal sebagai katekolamin) adalah jenis neurotransmitter yang dihasilkan secara alami dalam tubuh dan dilepaskan ke dalam aliran darah..

Sebagian besar dibuat dari asam amino yang dikenal sebagai tirosin. Yang paling penting dari yang kita hasilkan secara alami adalah adrenalin, dopamin, dan noradrenalin.

Secara umum, zat-zat ini dihasilkan baik di kelenjar adrenal atau di ujung saraf; oleh karena itu, hormon dan neurotransmiter dapat dipertimbangkan. Efeknya adalah mengaktifkan sistem saraf simpatik, sehingga mereka menghasilkan peningkatan tekanan darah.

Hormon-hormon ini juga dapat diberikan secara buatan kepada pasien, dalam hal ini versi sintetis dari tiga hadir dalam tubuh dapat digunakan. Namun, terkadang yang lain seperti dobutamin, isoprenalin atau dopexamine juga digunakan.

Obat inotropik

Hal ini dikenal sebagai inotrop terhadap zat apa pun yang mengubah kekuatan atau energi kontraksi otot. Inotrop negatif mengurangi kekuatan yang dengannya otot berkontraksi, sementara yang positif meningkatkannya.

Yang paling umum dari semuanya adalah yang digunakan untuk meningkatkan kontraktilitas miokard; yaitu, kekuatan yang dengannya jantung berkontraksi.

Namun, dalam kondisi medis tertentu juga perlu menggunakan inotrop negatif untuk mengurangi energi denyut dan dengan demikian mengurangi ketegangan..

Ada banyak jenis obat inotropik, tetapi beberapa yang paling umum digunakan adalah kalsium dan sensitizer kalsium, digoksin, penghambat fosfodiesterase, glukagon, insulin, efedrin, vasopresin, dan beberapa steroid..

Semua zat ini bekerja dengan meningkatkan konsentrasi kalsium di dalam sel, atau dengan meningkatkan sensitivitas reseptor kalsium. Ini menyebabkan peningkatan kontraktilitas jantung, yang bisa sangat berguna untuk mengobati beberapa penyakit.

Bagaimana mereka bertindak di otak?

Obat vasopresor bekerja melalui efek pada sistem saraf simpatis dan sistem saraf parasimpatis. Keduanya terkait dengan pemeliharaan dan pengaturan fungsi tubuh tertentu, seperti aliran darah dan tekanan darah.

Secara umum, sistem saraf parasimpatis bertanggung jawab atas konservasi energi maksimum yang mungkin dan pemeliharaan fungsi organ selama periode di mana aktivitasnya tidak terlalu tinggi..

Sebaliknya, sistem saraf parasimpatis diaktifkan dalam situasi di mana kita menghadapi bahaya atau situasi stres. Pada saat itu ada serangkaian perubahan dalam tubuh kita yang mengarah pada munculnya respons yang dikenal sebagai "fight or flight".

Kedua sistem tubuh dalam keseimbangan yang ketat, sehingga mereka biasanya bekerja bersama untuk mempertahankan fungsi tubuh yang benar.

Pengoperasian kedua sistem

Mekanisme di mana sistem saraf simpatis dan parasimpatis mengatur tekanan darah dan kecepatan detak jantung berbeda satu sama lain. Selanjutnya kita akan menggambarkan masing-masing dari ini.

Sistem saraf parasimpatis berkontribusi pada pengaturan detak jantung melalui pengaruh yang diberikannya pada saraf vagus. Ini mampu mengurangi kecepatan kontraksi miokard, tetapi tidak memiliki pengaruh pada pembuluh darah.

Sebaliknya, sistem saraf simpatik memiliki pengaruh langsung pada kecepatan jantung berdetak dan kontraksi pembuluh darah dan arteri..

Fungsi utamanya adalah untuk menjaga keduanya dalam keadaan aktivitas yang berkelanjutan atau tonik. Ini bekerja berkat tiga jenis reseptor yang ada di otak.

Reseptor ini - dikenal sebagai reseptor alfa, beta dan dopamin - adalah reseptor yang dipengaruhi oleh aksi obat vasopresor..

Secara umum, reseptor alfa secara langsung menyebabkan kontraksi otot jantung. Di sisi lain, beta menyebabkan pelebaran dan membuatnya berkontraksi lebih mudah, tetapi tidak menyebabkan otot bergerak secara langsung. Beberapa pembuluh darah juga dipengaruhi oleh kedua reseptor.

Efek dari obat vasopressor yang paling umum

Sekarang kita tahu mana reseptor otak yang mengendalikan kecepatan dan kekuatan kontraksi jantung, kita dapat melihat beberapa contoh di antaranya yang mempengaruhi beberapa obat vasopresor yang paling umum digunakan..

Adrenalin atau epinefrin memiliki efek langsung pada reseptor alfa 1 dan beta 1, dan efek yang lebih ringan pada beta 2. Namun, itu tidak memperoleh respons apa pun pada reseptor dopamin..

Sebaliknya, dopamin menyebabkan efek terbesar pada reseptor dopamin (karenanya namanya). Di sisi lain, itu juga sedikit mengaktifkan reseptor alfa 1 dan beta 1.

Akhirnya, noradrenalin (yang terakhir dari vasopresor yang dihasilkan secara organik oleh tubuh) juga merupakan yang memiliki efek terbesar: mempengaruhi sebagian besar reseptor alfa 1 dan beta 1, dan pada tingkat lebih rendah beta 2.

Referensi

  1. "Obat Vasoaktif dan Inotropik" di: Deltex Medical. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari Deltex Medical: deltexmedical.com.
  2. "Obat Vasoaktif" di: MedWave. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari MedWave: medwave.cl.
  3. "Vasoaktivitas" di: Wikipedia. Diperoleh pada: 26 Mei 2018 dari Wikipedia: en.wikipedia.org.
  4. "Obat vasoaktif" di: Sintesis. Diperoleh ke: 26 Mei 2018 dari Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
  5. "Klasifikasi obat vasoaktif" di: Life in the Fast Lane. Diperoleh: 26 Mei 2018 dari Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.