Asal Kanker Limfatik, Metastasis, dan Deteksi

itu kanker limfatik atau limfoma terletak di sel putih atau limfosit yang terletak di kelenjar getah bening atau sistem kekebalan tubuh.

Ini ditandai dengan mempengaruhi pertumbuhan limfosit atau fungsi normal kelenjar getah bening. Ini, bersama dengan saluran limfatik atau pembuluh darah bertanggung jawab untuk mengumpulkan cairan, limbah dan mikroorganisme seperti virus dan bakteri yang ada di jaringan tubuh dan di luar aliran darah (MacGil, 2016).

Pembuluh limfatik sangat mirip dengan vena, tetapi alih-alih mengumpulkan dan mengangkut darah melalui tubuh, mereka mentransportasikan cairan kristal yang mirip dengan air yang disebut getah bening. Zat ini menyirami semua jaringan dan sel-sel tubuh.

Kanker limfatik dapat memanifestasikan dirinya dalam nodul dengan cara yang terlokalisasi dan kemudian bermetastasis di bagian tubuh lainnya. Nodul kanker ini disebut limfoma dan mungkin atau mungkin tidak diklasifikasikan sebagai limfoma Hodgkin..

Namun, kasus kanker limfatik yang paling umum, bukan yang berasal dari nodul, tetapi yang berasal dari metastasis kanker yang terletak di tempat lain di tubuh. Sel-sel kanker yang terletak di kelenjar getah bening karena proses metastasis, diakui sama dengan tumor ibu.

Ketika kelenjar getah bening yang terkena sel kanker dihilangkan, koneksi antara pembuluh yang bertanggung jawab untuk mengangkut getah bening terputus. Ini dapat berubah menjadi penyakit-penyakit selanjutnya seperti lymphedema dan sangat traumatis bagi pasien.

Asal dan metastasis kanker limfatik

Kanker, secara umum, dapat berasal dari jaringan tubuh dan kemudian mempengaruhi bagian lain. Proses ini disebut metastasis dan dapat merusak kelenjar getah bening.

Ketika tumor menyebar ke seluruh tubuh, ia melakukannya melalui aliran darah atau sistem limfatik. Sel-sel kanker dapat melakukan perjalanan melalui aliran darah dan mempengaruhi organ-organ yang jauh, atau mereka dapat melakukan perjalanan melalui sistem limfatik dan akhirnya bersarang di nodul.

Sel-sel kanker yang berhasil meninggalkan tempat asal mereka hampir selalu mati sebelum tinggal di bagian lain dari tubuh (Leong, 2009).

Agar sel kanker dapat tinggal di bagian lain dari tubuh, mereka harus terlebih dahulu mengalami beberapa perubahan. Pertama, mereka harus dapat melepaskan diri dari tumor asli, kemudian mereka harus dapat menempel pada dinding luar limfatik atau pembuluh darah..

Sesampai di sana, mereka harus bergerak di sekitar dinding pembuluh dan mengalir melalui darah atau getah bening untuk mencapai organ baru atau kelenjar getah bening.

Ketika kanker tumbuh di dalam kelenjar getah bening, biasanya mempengaruhi kemampuan alami dari nodul untuk melawan sel kanker.

Kelenjar getah bening

Pembuluh limfatik bertanggung jawab untuk menyalurkan getah bening ke kelenjar getah bening. Kista ini adalah struktur kecil yang berfungsi sebagai penyaring zat berbahaya bagi jaringan tubuh.

Mereka mengandung sel-sel kekebalan yang dapat membantu melawan infeksi dengan menyerang dan menghancurkan mikroorganisme yang menyebabkan mereka dan yang dikumpulkan dalam getah bening.

Dalam tubuh manusia ada ratusan kelenjar getah bening, sekitar antara 500 dan 600. Setiap nodul menyaring getah bening dan zat yang terkumpul di dalamnya sepanjang jalurnya melalui pembuluh limfatik.

Getah bening, yang mengalir dari ujung jari ke dada, melewati lengan. Di jalan ini, itu disaring oleh nodul yang terletak di siku atau ketiak. Demikian pula, cairan yang mengalir dari kepala, melewati wajah, dan turun ke nodul yang terletak di leher.

Beberapa kelenjar getah bening berlokasi di dalam tubuh. Mereka bisa berada di antara paru-paru atau di sekitar saluran pencernaan.

Di area ini, struktur ini bertanggung jawab untuk menyaring getah bening yang mengalir perlahan ke seluruh tubuh. Penting untuk mengklarifikasi bahwa getah bening selalu kembali ke dada dan bahwa pada akhir perjalanan, cairan yang disaring, garam dan protein dikembalikan ke aliran darah (AmericanCancerSociety, 2015).

Deteksi kanker limfatik

Biasanya, kelenjar getah bening kecil dan sulit ditemukan, namun ketika ada infeksi, peradangan atau kanker, mereka dapat tumbuh. Mereka yang berada di dekat permukaan tubuh dapat diraba dengan jari atau dilihat melalui kulit.

Biasanya, kelenjar getah bening menampung beberapa sel kanker dan dengan demikian dapat dilihat dan dirasakan secara normal. Dalam kasus ini, dokter menyarankan untuk menghapus sebagian atau seluruhnya untuk mempelajarinya. Prosedur bedah ini disebut biopsi.

Ketika seorang ahli bedah melanjutkan untuk mengangkat tumor, juga mungkin untuk menghapus kelenjar getah bening di sekitarnya, karena mereka mungkin sudah memiliki sel-sel kanker yang tersimpan di dalamnya. Ketika beberapa nodul dihilangkan, mereka dikatakan sebagai sampel atau membedah nodul.

Penting untuk diketahui bahwa ketika suatu kanker bermetastasis ke kelenjar getah bening, ada kemungkinan lebih tinggi bahwa kanker itu akan muncul kembali setelah diangkat melalui pembedahan..

Karena alasan ini, dokter yang merawat pasien dengan kanker limfatik bertanggung jawab untuk mengirim pasien ke radio atau kemoterapi setelah operasi.

Alternatif lain untuk mengambil sampel kelenjar getah bening yang membesar adalah dengan jarum. Prosedur ini juga dianggap sebagai biopsi dan jaringan yang diangkat harus dianalisis di bawah mikroskop oleh dokter spesialis dalam mendiagnosis penyakit dari sampel jaringan (ahli patologi) (Freedman, 2006).

Sel-sel ganas yang melekat pada kelenjar getah bening dapat dengan mudah dideteksi bila dibandingkan dengan sel-sel tumor ibu, karena mereka memiliki penampilan yang sama.

Misalnya, jika tumor ibu ada di payudara, sel-sel kanker di kelenjar getah bening harus terlihat sama dengan tumor yang terletak di payudara..

Cara lain untuk mendeteksi keberadaan kanker limfatik adalah dengan menggunakan gambar yang disediakan oleh pemindai.

Tes ini dilakukan melalui alat radiologis di mana kelenjar getah bening di dekat tumor ibu diperbesar dan dianalisis sebagai gambar dua dan tiga dimensi.

Pertumbuhan kanker

Perawatan yang diusulkan oleh ahli patologi dapat bervariasi tergantung pada jumlah sel kanker yang terletak di setiap nodul.

Jika mereka sedikit, perawatannya sederhana. Jika kanker limfatik lebih serius, beberapa tes dan prosedur harus dilakukan untuk mengobatinya.

Ketika sel-sel kanker yang terletak di kelenjar getah bening banyak, nodul dapat dengan mudah dideteksi.

Demikian juga, jika kanker mulai tumbuh di luar kelenjar getah bening dan menuju lapisan jaringan ikat di luar, dikatakan memiliki pembentukan ekstensi ekstrakapsular. Pelatihan ini juga mudah dikenali.

Kehadiran banyak sel kanker di nodul dapat berarti bahwa kanker tumbuh dengan cepat dan Anda akan lebih mudah bermetastasis di bagian tubuh yang lain..

Namun, jika kanker terdeteksi dini dan dimusnahkan dari kelenjar getah bening dan tumor ibu, itu mungkin tidak terus tumbuh dan menghentikan proses metastasis (Cooper, 1993).

Di sisi lain, kanker yang bermetastasis di tempat selain kelenjar getah bening mungkin perlu diobati dengan prosedur yang lebih invasif seperti kemo dan radioterapi (Education, 2014).

Klasifikasi kanker limfatik

Perawatan semua jenis kanker akan tergantung pada jenisnya dan tahap perkembangannya..

Dokter menggunakan sistem untuk mengklasifikasikan keadaan di mana kanker ditemukan, yang dikenal sebagai TNM. T berarti Tumor dan M berarti metastasis. N di sisi lain berarti jika tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening.

Jika tidak ada sel kanker yang ditemukan di dekat nodul, N diberi nilai 0. Angka yang ditetapkan untuk N dapat bervariasi dari 0 hingga 3 jika ada sel kanker dalam beberapa nodul..

Kanker yang statusnya sesuai dengan angka terendah dalam sistem TNM hampir selalu lebih mudah diobati dan pasien lebih mungkin bertahan.

Sebagai contoh, kanker T1, N0, M0, dianggap pada tahap pertama pengembangan dan belum menyebar atau mempengaruhi sel-sel limfatik. T1 sesuai dengan tumor pada tahap awal perkembangan, N0 menunjukkan bahwa tidak ada kelenjar getah bening yang terpengaruh dan M0 menunjukkan bahwa tidak ada metastasis dalam bentuk apa pun..

Contoh kanker limfatik: Penyakit Hodgkin

Penyakit Hodgkin atau limfoma Hodgkin adalah jenis kanker limfatik yang berasal dari sel putih yang terletak di limfoma, yang disebut limfosit..

Kanker ini ditandai karena sel-sel bagian tubuh mana pun mulai tumbuh secara berlebihan, merosot menjadi sel kanker.

Penyakit Hodgkin mendapatkan namanya dari dokter yang mengenalinya untuk pertama kalinya: Thomas Hodgkin. Ini adalah penyakit yang dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa.

Ini biasanya mempengaruhi kelenjar getah bening yang terletak di bagian atas tubuh, terutama di dada, leher atau di bawah lengan..

Karena jaringan limfatik ditemukan di banyak bagian tubuh, penyakit Hodgkin dapat dimulai di mana saja di dalam tubuh dan menyebar dengan melompat dari satu nodul ke nodul lainnya, seolah-olah mengambil langkah kecil..

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini menyerang aliran darah, mempengaruhi bagian lain dari tubuh, termasuk paru-paru, hati dan sumsum tulang..

Jaringan limfatik terdiri terutama dari dua jenis sel yang disebut limfosit atau sel putih. Satu jenis dikenal sebagai sel B dan yang lainnya dikenal sebagai sel T. Kedua jenis, dalam kondisi normal, memiliki tugas melindungi tubuh dari mikroorganisme, berkontribusi pada efektivitas sistem kekebalan tubuh..

Ada dua jenis penyakit Hodgkin yang memengaruhi pembentukan sel B, yang keduanya bersifat kanker. Penting untuk menentukan jenis mana yang mempengaruhi pasien, untuk menentukan prosedur mana yang harus diikuti (TheAmericanCancerSociety, 2016).

Penyakit hodking klasik

Ini adalah varietas yang paling umum, mempengaruhi 95% pasien yang menderita penyakit ini atau limfoma Hodgkin.

Sel-sel, dalam hal ini, disebut sel Reed-Sternberg (terima kasih kepada dokter yang menggambarkan mereka untuk pertama kalinya) dan mereka adalah sel B yang memiliki beberapa kelainan dan memiliki penampilan yang berbeda dengan sel kanker yang berasal dari tumor ibu dengan proses metastasis.

Sel-sel Reed-Sternberg jauh lebih besar dari limfosit normal dan biasanya terletak di kelenjar getah bening di sekitar jaringan kekebalan tubuh normal, membatasi aksi perlindungan mereka pada tubuh.

Penyakit Hodgkin dengan dominasi limfosit nodular

Jenis penyakit ini mempengaruhi sekitar 5% pasien yang menderita penyakit Hodgkin.

Hal ini ditandai karena sel B tumbuh secara berlebihan dan tampak seperti jagung atau popcorn yang menggembung. Ini adalah variasi sel Reed-Sternberg yang terutama mempengaruhi kelenjar getah bening yang terletak di leher dan ketiak. Wanita lebih rentan daripada pria untuk menderita penyakit ini.

Pengangkatan kelenjar getah bening

Ketika kelenjar getah bening diangkat karena adanya sel kanker, ada risiko meninggalkan tubuh tanpa mekanisme drainase getah bening di daerah yang dioperasikan.

Banyak pembuluh limfatik mencapai titik buta di mana kista dulu berada dan dapat memberi jalan bagi kemungkinan limfedema atau akumulasi getah bening di tempat tertentu. Masalah ini bisa seumur hidup.

Sejauh kelenjar getah bening lebih banyak dihilangkan, lebih mungkin untuk mengembangkan lymphedema.

Manusia memiliki hingga 600 kelenjar getah bening yang didistribusikan terutama di antara dada, ketiak, leher, selangkangan, dan perut. Tidak adanya nodul di salah satu titik ini dapat merusak distribusi getah bening oleh tubuh.

Di sisi lain, getah bening mengalir dari dinding kapiler yang mengairi semua sel yang terletak di jaringan tubuh. Dengan cara ini, bersihkan semua limbah dari tubuh, seperti karbon dioksida yang terakumulasi di dalam sel. Zat ini juga mengandung sel putih yang membantu melawan infeksi.

Referensi

1. (14 April 2015). American Cancer Society. Diperoleh dari Kelenjar getah bening dan Kanker: cancer.org.
2. Cooper, G. M. (1993). Invasi dan Metastasis: Langkah-Langkah Kritis dalam Pengembangan Tumor. Dalam G. M. Cooper, The Cancer Book: Panduan untuk Memahami Penyebab, Pencegahan, dan Perawatan Kanker (halaman 19-22). Subdury, MA: Penerbit Jones dan Barttlet.
3. Pendidikan, D. (29 Oktober 2014). Penelitian Kanker Inggris. Diperoleh dari Sistem limfatik dan kanker: cancerresearchuk.org.
4. Freedman, J. (2006). Ilmu Limfoma. Dalam J. Freedman, Limfoma: Tren Saat Ini dan Muncul dalam Deteksi dan Perawatan (halaman 17-19). New York: Grup Penerbitan Rosen.
5. Leong, S. P. (2009). 2. Tumor Lynphangiogenesis mempromosikan metastasis kelenjar getah bening. Dalam S. P. Leong, Dari Invasi Lokal ke Kanker Metastasis: Keterlibatan Situs yang Jauh (halaman 256). Houston: Human Press.
6. MacGil, M. (8 Januari 2016). Berita Medis Hari Ini. Diperoleh dari Limfoma: Penyebab, Gejala dan Penelitian: medicalnewstoday.com.
7. (23 Mei 2016). The American Cancer Society. Diperoleh dari What Is Hodgkin Disease?: Cancer.org.