Apa Yang Melayani Rokok, Nilai-Nilai Normal dan Tindakan Pencegahannya



itu skintigrafi tulang Ini adalah studi gambar khusus yang memungkinkan untuk menentukan keberadaan anomali dalam kerangka. Menggunakan teknik kedokteran nuklir dan sedikit kontras radioaktif untuk "menodai" tulang, yang kemudian difoto melalui peralatan yang sangat mirip dengan yang digunakan untuk mendapatkan sinar-X..

Kontras ini - atau lebih tepatnya, pelacak isotop ini - bergerak melalui darah dan disimpan dalam tulang. Di sana, ia mentransfer kapasitas radioaktifnya ke jaringan tulang dalam bentuk sinar gamma, yang kemudian dideteksi oleh sensor khusus yang terletak di peralatan skintigrafi. Perangkat ini menghasilkan gambar yang mirip dengan x-ray.

Jika ada perubahan pada tulang, apa pun penyebabnya, penyerapan isotop pelacak dimodifikasi. Modifikasi ini dapat berupa peningkatan serapan (dikenal sebagai serapan) atau penurunan (dikenal sebagai serapan). Hasil gambar-gambar ini dianalisis oleh ahli radiologi atau spesialis berpengalaman lainnya.

Indeks

  • 1 Untuk apa ini digunakan??
    • 1.1 Proses infeksi
    • 1.2 Kanker
    • 1.3 Trauma
    • 1.4 Penggunaan klinis lainnya
  • 2 Nilai normal
    • 2.1 Hypercaptation
    • 2.2 Hipokaptasi
  • 3 Pencegahan
    • 3.1 Alergi dan interaksi obat
    • 3.2 Reaksi lokal
    • 3.3 Cidera jaringan
    • 3.4 Kehamilan dan menyusui
  • 4 Referensi

Untuk apa ini??

Pemindaian tulang memiliki banyak aplikasi di dunia medis. Sebagian besar adalah cedera tulang langsung atau penyakit sistemik lainnya yang dapat memengaruhi tulang. Alasan paling penting untuk indikasi penelitian ini adalah proses infeksi, onkologis, dan traumatis.

Penelitian ini memiliki sensitivitas yang sangat tinggi ketika terjadi perubahan metabolisme tulang. Ia bahkan dapat mendeteksi lesi dini pada tulang ketika bahkan manifestasi klinis utama atau lesi yang tampak tidak muncul pada radiografi klasik.

Salah satu kegunaan paling sering dari pemindaian tulang adalah visualisasi global kerangka manusia. Ini adalah salah satu dari sedikit studi yang memungkinkan kemungkinan ini, membantu para profesional kesehatan untuk mengevaluasi totalitas tulang tanpa harus memeriksa beberapa lempeng seperti yang terjadi dengan radiografi tradisional, tomografi atau resonansi.

Proses infeksi

Osteomielitis (infeksi tulang) adalah indikasi utama dari pemindaian tulang. Sejak kemunculan fosfat dan polifosfat, pencitraan nuklir telah menjadi penting dalam diagnosis dan pengendalian infeksi tulang, memberikan informasi berharga kepada dokter yang merawat.

Tes yang paling banyak diminta adalah bagan tiga fase. Bergantung pada waktu yang berlalu sejak pemberian isotop, ruang perivaskular dapat dievaluasi dalam fase pertama, ruang cairan tulang pada fase kedua, dan pada fase ketiga dan terakhir tulang dievaluasi seperti itu..

Kanker

Teralis adalah prosedur standar untuk mendeteksi metastasis tulang yang dihasilkan oleh tumor primer apa pun. Ini jauh lebih sensitif ketika ada lesi osteolitik dengan respons osteoblastik tinggi; Ini berarti bahwa dalam limfoma atau beberapa tumor padat, dengan sedikit respon osteoblastik, dapat memberikan informasi yang tidak akurat.

Namun, ketika digunakan bersama dengan MRI, itu adalah studi yang ideal untuk mengevaluasi metastasis.

Ini juga merupakan bagian dari protokol yang biasa pada tumor tulang primer, meskipun ini bukan studi awal karena tidak memungkinkan evaluasi jaringan lunak di sekitarnya atau pengukuran anatomi yang diperlukan..

Trauma

Banyak indikasi yang dimiliki skintigrafi tulang dalam dunia traumatologis. Salah satu keuntungan adalah penggunaannya pada lesi awal dan tersembunyi yang, meskipun memiliki manifestasi klinis, tidak dapat dideteksi dengan studi radiologis klasik. Ini juga dikombinasikan dengan pencitraan resonansi magnetik untuk hasil yang lebih baik.

Cidera olahraga dapat dideteksi melalui penelitian ini. Untuk waktu yang lama itu adalah pemeriksaan gambar par excellence ketika fraktur stres atau sindrom stres tibialis medial diduga, tetapi telah digantikan akhir-akhir ini dengan resonansi yang sama dan varian khusus.

Penggunaan klinis lainnya

Dalam kondisi medis lainnya, kinerja pemindaian tulang dapat diindikasikan. Di antara yang paling penting kami memiliki yang berikut:

Reumatologi

Arthritis, plantar fasciitis, polymyositis dan penyakit Paget.

Penyakit metabolik

Hiperparatiroidisme, osteomalacia, dan akromegali.

Pediatri

Osteochondritis pada pinggul, infark tulang akibat penyakit sel sabit, osteoid osteoma.

Nilai normal

Karena ini bukan tes laboratorium, tidak ada kisaran nilai atau level yang dianggap normal. Evaluasi hasil didasarkan pada dua kondisi yang disebutkan di atas: pengambilan-up atau pengambilan isotop pelacak reaktif.

Hypercaptation

Sebagian besar penyakit yang mempengaruhi tulang menyebabkan penggunaan isotop radioaktif yang digunakan. Hal ini disebabkan oleh respons inflamasi dan periosteal osteoblastik normal yang dihasilkan dalam jaringan tulang sebelum serangan, yang merupakan faktor yang mendukung penyerapan..

Sebagian besar penyakit onkologis yang menyebabkan lesi atau metastasis tulang - kecuali limfoma dan beberapa tumor padat - menghasilkan serapan pelacak. Hal yang sama berlaku untuk proses infeksi, di mana gambar konklusif untuk diagnosis osteomielitis.

Hipokaptasi

Lesi traumatologis yang menghasilkan solusi kontinuitas dalam tulang, terutama jika ada kerusakan vaskular, dapat menyebabkan hipokaptasi lokal dengan perivaskular atau perivaskular hyperuptake. Jelas bahwa, dengan tidak adanya suplai darah yang memadai, isotop tidak mencapai lokasi cedera.

Beberapa tumor jinak seperti kista atau osteoma, karena mereka tidak divaskularisasi, adalah lesi hypocapitating. Fenomena ini juga terjadi ketika cidera kronis tidak dirawat dengan benar dan jaringan tulang diabdikan.

Dengan tidak adanya reaksi osteoblastik atau produksi tulang baru, tidak ada penyerapan atau generasi berikutnya sinar gamma.

Tindakan pencegahan

Untuk melakukan penelitian ini, beberapa kehati-hatian harus dilakukan dalam beberapa kasus, dan bahkan ada kontraindikasi absolut..

Alergi dan interaksi obat

Meskipun sangat jarang, reaksi alergi terhadap radiofarmasi dapat terjadi. Mereka cenderung ringan dan tidak menimbulkan komplikasi, tetapi mereka tidak boleh diabaikan.

Interaksi isotop juga telah dijelaskan dengan obat-obatan tertentu, beberapa yang umum digunakan seperti kortikosteroid, nifedipin dan zat besi..

Reaksi lokal

Pemberian pelacak isotop dapat menyebabkan rasa sakit, flebitis dan kemerahan pada kulit. Reaksi ini sangat tergantung pada laju infus dan kaliber pembuluh darah tempat kateter dimasukkan. Ketidaknyamanan dengan cepat mereda dan tidak membatasi pelaksanaan penelitian.

Cidera jaringan

Selalu ada beberapa risiko cedera dan kematian sel ketika isotop radioaktif diberikan, meskipun tingkat radiasi rendah. Itu terjadi lebih sering dengan fosfat, tetapi saat ini pelacak jauh lebih aman.

Kehamilan dan menyusui

Sebagian besar penulis merekomendasikan agar penelitian ini dipertimbangkan sampai akhir kehamilan dan menyusui.

Jika kondisi klinis wanita membuat perlu untuk melakukan penelitian, dia harus menyadari kemungkinan komplikasi pada kesehatannya dan janin. Peluang aborsi, kematian janin, dan kelainan bawaan adalah tinggi.

Referensi

  1. Masyarakat Radiologi Amerika Utara (2018). Skeletal Scintigraphy (Pemindaian Tulang). Diperoleh dari: radiologyinfo.org
  2. Van den Wyngaert, T dan kolaborator (2016). Pedoman praktik EANM untuk skintigrafi tulang. Jurnal Eropa Kedokteran Nuklir dan Pencitraan Molekuler, 43: 1723-1738.
  3. Wenham, Claire; Grainger, Andrew dan Conaghan, Philip (2015). Pencitraan osteoartritis. Reumatologi, edisi keenam, volume 2, 1483-1491.
  4. Wikipedia (edisi terbaru 2018). Skintigrafi tulang diambil dari: en.wikipedia.org
  5. Van der Wall, Hans dan kolaborator (2012). Scintigraphy Tulang pada Trauma dan Cidera Olahraga. Radionuclide dan Pencitraan Tulang Hibrid, 481-521.
  6. Pineda, Carlos; Espinosa, Rolando dan Pena, Angelica (2009). Pencitraan Radiografi dalam Osteomielitis: Peran Radiografi Polos, Tomografi Terkomputasi, Ultrasonografi, Pencitraan Resonansi Magnetik, dan Skintigrafi. Seminar Bedah Plastik, 23 (2): 80-89.
  7. Hanh, S dan kolaborator (2011). Perbandingan FDG-PET / CT dan skintigrafi tulang untuk deteksi metastasis tulang pada kanker payudara. Rekaman radiologis, 52 (9): 100-1014.