Trichuris trichiura, morfologi, siklus hidup, penularan



Trichuris trichiura Ini adalah endoparasit yang termasuk dalam kelompok nematoda. Itu ada di dalam apa yang disebut cacing, yang berarti mereka cacing. Spesies dari genus Trichuris menghuni usus mamalia mamalia.

Spesies dari Trichuris Mereka cenderung memiliki tuan rumah tertentu. Dalam hal T. trichiura Ini adalah parasit primata, terutama manusia. Spesies ini adalah agen penyebab Trichuriasis, penyakit yang mewakili masalah serius terutama di negara-negara berkembang. Lebih dari 600 juta kasus telah dilaporkan per tahun.

Parasit ini memiliki distribusi geografis yang luas dan telah ditemukan terutama di daerah tropis. Namun, kasus telah ditemukan di zona sub-tropis dan subtropis. Dianggap di zona beriklim, insiden rendah parasit lebih disebabkan oleh kondisi sanitasi daripada eksklusi ekologis..

Di wilayah Eropa dan Amerika Serikat insidennya relatif rendah (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.

Indeks

  • 1 Karakteristik umum
    • 1.1 Habitat
    • 1.2 Formulir
    • 1.3 Penularan
    • 1.4 Reproduksi dan telur
  • 2 Trichuris trichiura dalam sedimen arkeologis
  • 3 Taksonomi
    • 3.1 Silsilah dalam Trichuris trichiura
  • 4 Morfologi
  • 5 siklus hidup
    • 5.1 Pengembangan telur
    • 5.2 Infeksi host
  • 6 Penularan
    • 6.1 Lantai
    • 6.2 Air mengalir dan air limbah
    • 6.3 Tanaman yang terkontaminasi
    • 6.4 Host Transporter
  • 7 Gejala
  • 8 Perawatan
    • 8.1 Pencegahan
  • 9 Referensi

Karakteristik umum

Habitat

Kondisi ideal untuk pengembangan spesies adalah daerah lembab dan hujan. Insiden tertinggi penyakit ini terkait dengan kondisi sanitasi yang buruk, hadir di daerah pedesaan yang miskin.

Spesies dewasa terletak di usus besar dan di sana berkembang seluruh siklus hidupnya, kecuali untuk fase pematangan telur..

Formulir

Spesies ini adalah cacing yang memiliki tubuh memanjang dan simetri bilateral seperti semua nematoda. Tubuh bersifat triploblastik (dengan ektoderm, mesoderm dan endoderm) dan memiliki dimorfisme seksual.

Orang dewasa mirip cambuk, dengan perbedaan morfologis antara pria dan wanita. Bagian anterior lebih tipis dari posterior.

Penularan

Penularan penyakit ini terjadi dengan menelan langsung telur yang dapat ditemukan di tanah, sayuran segar atau makanan yang terkontaminasi..

Ketika infeksi ringan, terutama pada orang dewasa yang sehat, tidak ada gejala. Infeksi yang lebih kuat terkadang menyebabkan diare dan kram.

Penyakit ini bisa serius, terutama pada anak-anak yang kekurangan gizi. Dalam kasus ini, mereka menunjukkan krisis disentri, sakit perut yang parah dan prolaps rektum.

Perawatan klinis pada infeksi ringan tidak diperlukan. Untuk kondisi sedang hingga intens, berbagai anthelmintik seperti mebendazole, albendazole dan flubendazole digunakan..

Reproduksi dan telur

Laki-laki menyajikan tas dan spikula sanggama. Sperma adalah ameboideo. Betina bersifat ovipar dan setelah dibuahi, ia dapat oviposit dari 3.000 hingga 20.000 telur setiap hari. Oosit menyajikan empat kromosom dalam keadaan diploid.

Telurnya berbentuk tong dengan dua kutub yang mirip dengan pasak. Mereka kecoklatan dan keluar di lantai di bangku. Dalam kondisi lembab dan teduh mereka membentuk embrio.

Rasio jantan / betina seimbang dan tampaknya tidak tergantung pada jumlah cacing yang ada dan usia inang.

Kondisi terbaik untuk perkembangan telur adalah antara 25 - 34 ° C. Ketika suhu lebih rendah (< 20°C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.

Telur dapat tetap hidup dari bulan ke tahun di tanah. Tidak diketahui secara pasti berapa lama parasit itu dapat bertahan di dalam tubuh manusia. Disarankan bahwa dia bisa hidup rata-rata tiga tahun.

Trichuris trichiura dalam sedimen arkeologi

Telur-telur spesies dapat dipelihara selama lebih dari 2.000 tahun. Telur telah ditemukan di coprolite (feses fosil) di tambang garam Austria prasejarah. Demikian juga, mereka telah diidentifikasi dalam usus diawetkan seorang bangsawan Cina dari dinasti Han (206 SM)..

Di benua Amerika, telur telah diidentifikasi di usus Inca muda yang beku di Chili. Telah diusulkan bahwa spesies itu tiba di Amerika dengan migrasi manusia pertama sekitar 15.000 tahun yang lalu.

Bukti arkeologis menunjukkan hal itu T. trichiura Ia memiliki asosiasi parasit yang sangat tua dengan manusia. Dianggap bahwa itu diperoleh dari primata leluhur.

Taksonomi

Pertama kali keberadaan parasit terdeteksi pada manusia adalah pada 1740 ketika Morgagni menunjukkan keberadaannya di sekum. Kemudian, pada 1761 Roederer membuat deskripsi terperinci tentang morfologi nematoda, yang disertai dengan gambar-gambar..

Penulis ini menjelaskan genre baru yang ia beri nama Trichuris. Diperkirakan bahwa etimologi didasarkan pada morfologi yang tidak memadai. Trichuris berarti "rambut ekor", jadi pada 1782 Goeze menganggap bahwa namanya harus diganti Trichocephalos (rambut kepala).

Kemudian, Schrank mengusulkan koreksi ke Trichocephalus pada 1788. Namun, Komite Nomenklatur Internasional Masyarakat Parasitologi Amerika memberikan prioritas pada nama tersebut Trichuris.

Linnaeus pada 1771 mengidentifikasi spesies sebagai T. trichiura dan mengklasifikasikannya sebagai nematoda, yang pada waktu itu dikenal sebagai terete.

Saat ini spesies ini berada dalam famili Trichuridae dalam urutan Trichocephalida dari sub-kelas Dorylaimia. Jenis kelamin Trichuris dikelompokkan bersama Trichinella, menjadi parasit vertebrata.

Silsilah dalam Trichuris trichiura

Beberapa karya molekuler telah menyarankan bahwa urutan spesies bersifat monofiletik. Namun, dalam sebuah studi molekuler yang dilakukan di Uganda pada primata yang berbeda dan kelompok manusia terdekat, tiga garis keturunan yang berbeda ditemukan..

Dalam kelompok 1, urutan dibagi oleh parasit manusia dan babun hitam ditemukan (Papio ursinus). Diusulkan agar kelompok ini bisa menjadi spesies baru.

Kelompok 2 hadir dalam parasit monyet colobus (Colobus spp.). Silsilah ini juga hadir dalam owa dan sedikit terkait dengan grup 1.

Urutan kelompok 3 hadir di semua spesies inang sampel. Rupanya sesuai dengan garis keturunan yang mampu menginfeksi primata yang berbeda, termasuk manusia. Mungkin sesuai dengan apa yang dianggap sampai sekarang T. trichiura.

Dalam studi filogenetik genre Trichuris, spesies muncul sebagai kelompok saudara Trichuris sp. sebelumnya Papio (mungkin garis keturunan kelompok 1). Klade ini tampaknya sangat terkait dengan T. suis (Spesies secara morfologis sangat mirip dengan T. trichiura).

Morfologi

Trichuris trichiura adalah cacing fusiform dari pink ke merah, panjang 3 sampai 5 cm. Segmen anterior tipis, mirip dengan cambuk, mencakup 3/5 bagian dari total panjang. Di bagian itu adalah kerongkongan.

Segmen posterior lebih tebal dan menampung usus dan sistem reproduksi. Sepertiga anterior tubuh dimasukkan ke dalam mukosa usus. Mulut tidak memiliki bibir dan memiliki gaya berputar yang menembus ke lapisan otot. Bagian tubuh lainnya bebas di lumen usus.

Ini menghadirkan dimorfisme seksual. Betina memiliki ujung posterior lurus dan vulva berada di persimpangan segmen anterior dengan segmen posterior. Jantan memiliki bursa sangkar dan spicule, dan ekornya digulung.

Telur berbentuk elips atau "barel", berwarna cokelat, berukuran 52 x 22 μm, memiliki bungkus tiga dan memiliki dua colokan albuminoid polar yang khas.

Siklus hidup

Betina dewasa menghuni selaput lendir caecum, di sana mereka menyimpan 2.000 hingga 20.000 telur per hari. Semakin besar beban parasit di usus inang, semakin rendah fekunditas betina Trichuris trichiura.

Rahim cacing betina mengandung sekitar 60.000 telur setiap saat, yang menyiratkan bahwa ada tingkat penggantian 5 dan 30% dari telur per hari.

Telur keluar dari tubuh dengan kotoran; proses yang difasilitasi dengan diare yang menghasilkan aksi nematoda. Awalnya, telur-telur ini tidak berembrio (tidak tersegmentasi).

Perkembangan telur

Laju perkembangan untuk mencapai kondisi infektif bervariasi sesuai dengan suhu tanah. Itu berlangsung sekitar 28 hari pada 25 ° C; 15 hari pada 30 ° C dan 13 hari pada 34 ° C.

Mereka membutuhkan tanah yang lembab dan teduh, serta periode 11 hingga 30 hari untuk embrio. Mereka tidak tahan kelembaban relatif kurang dari 50%. Mereka dapat tetap hidup di tanah selama satu tahun atau bahkan lebih lama.

Telur yang mengandung embrio membawa larva instar kedua dan mampu bertahan hingga 5 hari pada suhu -9 ° C.

Infeksi inang

Ketika telur berembrio dicerna, penutupnya dilarutkan oleh asam pencernaan di usus kecil, membiarkan larva bebas. Larva tetap sementara di duodenum, kemudian pindah ke sekum atau langsung ke usus besar.

Larva membentuk microtunnels yang melintasi membran enterosit dan menuju ke lumen usus besar. Sesampai di sana, mereka menempel pada mukosa.

Dewasa membutuhkan perkiraan periode tiga bulan untuk menjadi dewasa. Dalam proses ini mereka melewati empat tahap larva. Ada hubungan dekat dengan satu antara jumlah laki-laki dan perempuan.

Laki-laki membiakkan betina melalui sperma amoeboid yang dimasukkan melalui spicule. Oviposisi dimulai 60-70 hari setelah infeksi. itu T. trichiura orang dewasa hidup dari satu hingga tiga tahun, meskipun tercatat bahwa ia dapat mencapai delapan tahun.

Penularan

Penularan penyakit terjadi secara oral. Telur meninggalkan inang di feses yang, ketika jatuh ke tanah, memasuki fase pembentukan larva. Orang yang mengonsumsi telur matang ini melalui berbagai agen terkontaminasi oleh parasit. Sumber utama infeksi adalah:

Lantai

Jumlah telur di tanah bisa melimpah. Dalam penelitian yang dilakukan di Jamaika lebih dari 70% lantai area bermain anak-anak terinfeksi.

Dianggap bahwa praktik geofagia umum terjadi pada anak-anak dan wanita hamil di daerah pedesaan. Ini telah dikaitkan dengan gangguan makanan yang dikenal sebagai pica dan menghasilkan tingkat tinggi infeksi dengan telur dari T. trichiura

Air mengalir dan limbah

Air yang mengalir tidak mungkin menjadi sumber penularan, karena telur cepat mengendap di air yang tergenang serta danau dan sungai dengan sedikit pergerakan. Mengenai air limbah, telur dapat hadir dalam jumlah besar ketika belum diolah.

Sayuran yang terkontaminasi

Sejumlah besar telur telah ditemukan dalam sayuran yang diairi dengan air limbah yang belum didesinfeksi secara memadai.

Host Transporter

Telur telah ditemukan T. trichiura di rumah terbang. Mereka dianggap memindahkannya dari tinja ke makanan, mencemari itu.

Gejala

Ketika infeksi ringan, penyakit ini biasanya tidak bergejala pada orang dewasa yang sehat. Ketika infeksi sedang, diare dan kolik sesekali dapat terjadi.

Dalam kasus infeksi akut, diare dengan kehadiran darah dapat terjadi. Juga, sakit perut yang kuat, serta kelemahan dan penurunan berat badan. Mual dan muntah dapat terjadi, yang menyebabkan dehidrasi. Dalam beberapa kasus, prolaps dubur terjadi terutama pada anak-anak dengan gizi buruk.

Ketika penyakit memasuki fase kronis, tenesmus rektal dan pergerakan usus halus dan sering terjadi adalah umum. Juga, ada darah dan lendir di tinja. Dalam kasus anak-anak, itu dapat mempengaruhi pertumbuhan mereka, karena itu menghasilkan berbagai jenis anemia.

Sedangkan untuk diagnosis, hal ini dilakukan ketika telur terdeteksi dalam tinja, yang dikenali dari morfologi karakteristiknya. Dengan menghitungnya di dalam tinja, dimungkinkan untuk menentukan intensitas penyakit.

Perawatan

Ketika infeksi ringan, tidak ada obat yang diterapkan. Dalam kasus infeksi yang dianggap sedang hingga parah, pengobatan yang berbeda dapat digunakan.

Benzimidazol adalah hidrokarbon aromatik yang banyak digunakan sebagai anthelmintik. Ada berbagai jenis dan dosis serta waktu perawatan bervariasi. Ini bertindak lambat, mencegah nematoda dari mengambil keuntungan dari glukosa. Parasit mati dihilangkan dalam waktu sekitar empat hari. Tidak dianjurkan pada wanita hamil.

Produk lainnya adalah oxantel pamoate yang diserap di usus, sangat efektif melawan parasit ini. Nitazoxadine juga digunakan, menghasilkan penghambatan tubulin dalam parasit.

Ketika prolaps dubur terjadi, mereka dapat dikoreksi dengan meningkatkan status gizi pasien dan mengurangi jumlah parasit yang ada.

Dalam kasus anak-anak yang terinfeksi, makanan mereka harus ditingkatkan dengan meningkatkan jumlah protein, buah-buahan dan sayuran, dan memastikan suplementasi zat besi yang memadai..

Pencegahan

Dianjurkan untuk memperkuat semua tindakan sanitasi seperti desinfeksi dan mencuci sayuran segar dengan benar. Mereka harus mencuci tangan dengan benar sebelum makan.

Kotoran harus dibuang dengan benar, untuk menghindari kontaminasi tanah. Akses ke air minum harus tersedia bagi masyarakat berisiko tinggi. Di sisi lain, perlu merebus air untuk konsumsi manusia.

Referensi

  1. Bundy DAP dan S Cooper (1989) Trichuris dan trikuriasis pada manusia. Kemajuan dalam parasitologi 28: 107-173.
  2. Callejón R, C Cutillas dan S Nadler (2015) Gen nuklir dan mitokondria untuk disimpulkan Trichuris filogeni. Parasitol. Res. 114: 4591-4599.
  3. Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiologi, diagnosis dan pengobatan. Revista Mexicana de Pediatría 71: 299-305.
  4. Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza dan DC Guevara (2009) Trichuris suis dan Trichuris trichiura adalah spesies nematoda yang berbeda. ActaTropica 111: 299-307.
  5. Ghai R, Simons N, Chapman C, Omeja P, TJ Davies, N Ting dan TL Goldberg (2014) Struktur populasi tersembunyi dan transmisi lintas spesies cacing cacing (Trichuris sp.) pada manusia dan primata non-manusia di Uganda. PLOS Penyakit Tropis yang Diabaikan 8: 1-9.
  6. Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn dan D Shin (2010) Amplifikasi dan pengurutan DNA purba Trichuris trichiura diekstraksi dari sedimen arkeologis. Jurnal Ilmu Arkeologi 37: 1269-1273.