Morfologi Plasmodium vivax, siklus hidup, gejala dan pengobatan



Plasmodium vivax itu adalah salah satu agen penyebab malaria atau malaria pada manusia. Parasit ini memiliki distribusi geografis yang sangat luas dan bertanggung jawab atas sebagian besar kasus malaria, penyakit tropis, yang dianggap sebagai masalah kesehatan masyarakat utama di seluruh dunia..

P. vivax, seperti semua lPerwakilan dari jenisnya, menyajikan siklus hidup yang kompleks yang mencakup fase yang terjadi pada dua tamu. Salah satu tamu adalah invertebrata, di mana fase seksual terjadi dan yang lainnya bertulang belakang di mana fase aseksual terjadi. Setidaknya sepuluh spesies lebih dari 175 spesies diketahui Plasmodium Parasitisasi manusia, empat di antaranya menyebabkan beberapa jenis malaria.

Nyamuk dari genre Anopheles adalah vektor yang terlibat dalam transmisi P. vivax. Ada lebih dari 450 spesies anopheles, yang lebih dari 50 telah diidentifikasi mampu menularkan salah satu dari empat spesies yang menyebabkan malaria pada manusia. Hanya betina yang mampu menularkan parasit.

Studi oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa setengah dari populasi dunia terpapar oleh parasit malaria. Untuk tahun 2006 ada sekitar 250 juta kasus dan satu juta kematian di dunia. Beberapa studi menunjukkan bahwa 2,85 miliar orang terpapar pada beberapa tingkat risiko penularan selama tahun 2009.

Indeks

  • 1 Morfologi 
    • 1.1 P. vivax adalah protozoa berbentuk tidak teratur yang tidak memiliki struktur lokomotif. Morfologi bervariasi sesuai dengan setiap tahap.
  • 2 siklus hidup 
  • 3 Gejala penyakit
  • 4 Perawatan
  • 5 Pencegahan
  • 6 Referensi

Morfologi 

P. vivax Ini adalah protozoon berbentuk tidak teratur yang tidak memiliki struktur lokomotif. Morfologi bervariasi sesuai dengan setiap tahap.

Trofozoit muda berbentuk cincin dan dapat menempati hingga sepertiga dari diameter eritrosit. Di dalamnya Anda bisa melihat titik besar kromatin dan sitoplasma.

Trofozoit dewasa berbentuk amoeboid dan lebih besar, mencapai hampir seluruh eritrosit. Mempersembahkan 16 merozoítos di bagian dalamnya, di mana kromatin dan sitoplasma di masing-masing dinilai.

Makrogametocito bisa bulat atau lonjong dan memiliki sitoplasma yang homogen. Kromatin kecil dan padat, umumnya eksentrik, dengan pigmen malaria pekat. Sedangkan mikrogametosit lebih kecil, dengan kromatin difus dan sentral, dan pigmen malaria yang tersebar.

Schizont berukuran besar, dengan 12 hingga 24 merozoit besar.

Siklus hidup 

Saat menyusui, nyamuk betina dari genus Anopheles Menyuntikkan ke dalam kulit manusia bentuk parasit yang dikenal sebagai sporozoit. Bentuk-bentuk ini mencapai hati melalui aliran darah.

Di jaringan hati mereka menjadi trofozoit, dan kemudian di schizonts. Dalam pembelahan berturut-turut, banyak merozoit dihasilkan, yang dituangkan kembali ke aliran darah.

Setelah berada dalam aliran darah, trofozoit menyerang eritrosit atau sel darah merah. Setelah pembelahan parasit baru, eritrosit melepaskan lebih banyak merozoit.

Beberapa sel yang diproduksi berkembang menjadi gametosit, yang berbeda dalam dua jenis, microgametocitos dan macrogametocitos. Jadi, ketika lagi nyamuk memakan orang yang terinfeksi, ia mengekstraksi gametosit.

Gamet berfusi dalam usus nyamuk yang membentuk zigot yang diubah menjadi bentuk bergerak yang dikenal sebagai ooquineto dan kemudian dalam ookista.. 

Ookista, setelah beberapa divisi menghasilkan ribuan sporozoit, yang bermigrasi ke kelenjar ludah serangga. Ketika nyamuk yang terinfeksi menggigit korban baru, ia menginokulasi formulir infeksi, memulai siklus baru.

Gejala penyakitnya

Malaria dapat ditularkan melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi Plasmodium, atau dengan transfusi darah yang terkontaminasi oleh parasit itu.

Infeksi oleh P. vivax dapat timbul dari parasitemia tanpa gejala atau gambaran demam tanpa komplikasi, hingga penyakit serius dan mematikan.

Tindakan parasit dapat menyebabkan kedinginan diikuti oleh demam intermiten, dengan periodisitas 24 hingga 48 jam. Demam dapat disertai dengan sakit kepala, nyeri otot, batuk, diare, gelisah, delirium, anemia, berkeringat hebat, melemah secara umum.

Gejala-gejala ini saja tidak dapat secara akurat membedakan kondisi yang disebabkan oleh P. vivax, dari yang disebabkan oleh orang lain Plasmodium, atau kondisi demam lainnya.

Untuk diagnosis yang tepat, konfirmasi parasitologis diperlukan dengan pemeriksaan mikroskopis, yang mungkin berupa penurunan tebal atau ekstensi darah tepi, atau dengan tes imunokromatografi..

Perawatan

Pengobatan dalam kasus malaria tanpa komplikasi didasarkan pada klorokuin. Untuk pencegahan kambuh, Primaquine digunakan. Kina digunakan dalam kasus-kasus yang dianggap rumit, ditambah dengan antibiotik Doxycycline atau Clindamycin.

Dalam kasus terakhir penggunaan artemisin intravena telah memberikan hasil yang lebih baik daripada pemberian kina intravena. Pada wanita hamil di daerah yang sangat endemik, dosis profilaksis sulfadoksin-primetamin harus diberikan untuk menghilangkan kemungkinan parasit yang ada di plasenta..

Jika ada kecurigaan malaria, pasien harus dibawa ke pusat medis untuk konfirmasi parasitologis. Perawatan berdasarkan gambar klinis hanya diindikasikan dengan tidak adanya tes langsung dan hasilnya.

Dianjurkan untuk memberikan obat antimalaria, dalam 24 jam pertama untuk mencegah komplikasi.

Pencegahan

Organisasi Kesehatan Dunia menetapkan prinsip-prinsip dasar berikut untuk pencegahan malaria:

  • Deteksi, diagnosis, dan perawatan cepat dari semua kasus penyakit, lebih disukai dalam 24 jam setelah onset.
  • Penurunan transmisi vivax melalui pemberantasan dan pengendalian vektor biologisnya, yaitu nyamuk, melalui pengasapan dan penghapusan tempat penetasan.
  • Pencegahan infeksi baru pada manusia melalui perawatan yang didasarkan pada chemoprophylaxis.

Mengingat pentingnya kesehatan masyarakat di seluruh dunia, WHO telah mempertimbangkan strategi dan program penting. Ini termasuk Strategi Teknis Global untuk Malaria 2016 - 2030, kerangka kerja teknis untuk semua negara di mana malaria endemik, dan Program Malaria Dunia, sebuah instrumen yang berupaya mengoordinasikan kegiatan global terkait dengan Organisasi untuk memerangi malaria. malaria, antara lain.

Referensi

  1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernández, D, Usuga, L.Y. & Meza, M. (2012) Profil klinis dan laboratorium pasien dengan malaria Plasmodium vivax, dirawat di rumah sakit di Apartadó, Kolombia. Biomedis vol.32 (suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C.C. (1988). Parasit malaria pada manusia: siklus hidup dan morfologi (tidak termasuk ultrastruktur). Dalam: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, editor, Malaria: prinsip dan praktik malariologi. New York: Churchill Livingstone, vol. I: 61-96.
  3. War CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, dkk. (2010) Batas dan Populasi Internasional yang Berisiko Plasmodium vivaxTransmisi pada tahun 2009. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J.M., Kochar, D.K. & Alonso, P.L. (20099. Kesenjangan utama dalam pengetahuan Plasmodium vivax, parasit malaria manusia yang terabaikan, The Lancet Infectious Diseases, 9 (9): 555-566.
  5. Organisasi Kesehatan Dunia (2008). Program Kesehatan Global Organisasi Kesehatan Dunia. World Malaria Report 2008. Geneve: WHO.